Luka penyedutan akut

Peranan utama dalam mengubah keadaan mangsa kebakaran dimainkan oleh kerosakan langsung pada membran mukus saluran pernafasan oleh udara panas dan produk pembakaran, serta keracunan penyedutan oleh bahan toksik, termasuk karbon monoksida (karbon monoksida, CO).

Gambar klinikal didominasi oleh halangan saluran pernafasan atas atau bawah, yang disebabkan oleh refleks laringo- dan/atau bronkospasme dan edema pulmonari.

Pertolongan cemas untuk pendedahan penyedutan kepada produk pembakaran

Di tempat kejadian, semua mangsa yang mengalami masalah pernafasan disyorkan untuk diberikan bronkodilator: 200 mg salbutamol, ipratropium bromide (untuk kanak-kanak berumur 2-6 tahun pada dos 20 mcg, 6-12 tahun - 40 mcg, lebih 12 tahun - 80 mcg bromide (untuk kanak-kanak berumur 2-6 tahun pada dos 20 mcg, 6-12 tahun - 40 mcg, lebih 12 tahun - 80 mcg bromide), ipradutropium nebuloterium (untuk bromide) kanak-kanak di bawah umur 6 tahun - 10 titis, 6-12 tahun - 20 titis, lebih 12 tahun - 20-40 titis). Apabila menggunakan nebulizer, salbutamol digunakan pada dos 1.25-2.5 mg, dan ipratropium bromide - pada dos 125-250 mcg dalam 0.5-1.0 ml. Seterusnya, glukokortikosteroid penyedutan digunakan: betamethasone, budesonide (pulmicort) atau flunisonide untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun pada dos 0.25-0.5 mg, dan lebih dari 6 tahun - 1 mg. Jika perlu - prednisolone pada 2-5 mg / kg atau dexamethasone pada 0.3-0.5 mg / kg. Sekiranya tanda-tanda halangan bronkial berterusan, adalah perlu untuk menambah larutan 2.4% aminophylline (euphyllin) pada 4-6 mg / kg, secara intravena melalui titisan. Terapi oksigen dengan oksigen tulen (100%) lembap adalah wajib, dan dalam kes sindrom kesakitan - pentadbiran intramuskular larutan 50% natrium metamizole (analgin) 10 mg / kg.

Kehadiran tanda-tanda klinikal kegagalan pernafasan akut dianggap sebagai petunjuk untuk dimasukkan ke hospital di unit rawatan rapi.

[ 1 ], [ 2 ]