Neuropati periferal

Apabila saraf periferi terjejas, diagnosis "neuropati periferal" hampir selalu dibuat; penyakit sebegini selalunya sekunder dan dikaitkan dengan keadaan menyakitkan yang lain. Dengan neuropati periferal, gentian saraf yang bertanggungjawab untuk pengangkutan impuls dari sistem saraf pusat ke otot, kulit dan pelbagai organ rosak.

Pada peringkat awal neuropati, pesakit mungkin tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai penyakit: contohnya, neuropati periferi pada bahagian kaki sering mula menampakkan dirinya sebagai sensasi menggelitik atau kesemutan pada jari tangan atau kaki. Kemudian gejala menjadi lebih membimbangkan, dan barulah orang itu berfikir tentang melawat doktor.

Apa yang anda perlu tahu tentang neuropati periferal untuk mengenal pasti masalah dalam masa dan mencegah perkembangan selanjutnya? Semua perkara yang diperlukan boleh didapati dalam artikel ini.

Epidemiologi

Neuropati periferal didiagnosis pada kira-kira 2.5% orang. Sekiranya penyakit itu dikesan pada zaman kanak-kanak dan remaja, maka punca yang paling biasa adalah kecenderungan keturunan. Pada pesakit yang lebih tua, neuropati periferal dikesan dalam 8% kes.

Majoriti pesakit yang menghidap neuropati periferal adalah antara 35 dan 50 tahun.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Punca neuropati periferal

Pelbagai bentuk neuropati, pada dasarnya, memulakan perkembangannya dengan sebab yang hampir sama:

• lebam, luka saraf;
• kerosakan pada gentian saraf oleh proses tumor;
• penurunan kritikal dalam pertahanan imun;
• kekurangan vitamin kritikal;
• mabuk kronik, termasuk alkohol;
• penyakit vaskular, perubahan keradangan pada dinding vaskular;
• penyakit sistem peredaran darah, trombophlebitis;
• metabolik, gangguan endokrin;
• patologi berjangkit mikrob dan virus;
• penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, seperti kemoterapi;
• polyradiculoneuritis akut;
• gangguan saraf periferal keturunan.

Neuropati periferal selepas kemoterapi

Perkembangan neuropati selepas kemoterapi selalunya merupakan kesan sampingan ubat kemoterapi tertentu. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku: dalam kebanyakan pesakit, perkembangan neuropati periferal selepas kemoterapi dikaitkan dengan pereputan toksik proses tumor. Adalah dipercayai bahawa beberapa produk akhir boleh mempercepatkan perjalanan proses keradangan sistemik dengan ketara. Dalam kes sedemikian, pesakit mengadu kelemahan umum, gangguan tidur, kehilangan selera makan. Di makmal, pereputan toksik tumor dicerminkan dalam semua parameter darah.

Tindak balas neurotoksik dianggap sebagai akibat sistemik khusus dari semua rejimen kemoterapi. Oleh itu, hampir mustahil untuk mengelakkan akibat sedemikian: jika dos ubat kemoterapi dikurangkan atau dibatalkan sama sekali, prognosis rawatan bertambah buruk dengan ketara. Untuk meneruskan kemoterapi dan mengurangkan keadaan pesakit, doktor juga menetapkan ubat analgesik dan anti-radang yang kuat. Persediaan vitamin dan imunosupresan digunakan sebagai rawatan tambahan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Faktor-faktor risiko

Neuropati periferal berlaku akibat faktor dan penyakit lain, walaupun dalam beberapa kes puncanya tidak dapat ditentukan.

Sehingga kini, doktor telah menyuarakan hampir dua ratus faktor yang boleh membawa kepada perkembangan neuropati periferal. Antaranya, yang berikut menonjol khususnya:

• gangguan endokrin, obesiti, diabetes;
• pendedahan jangka panjang kepada bahan toksik (cat, pelarut, bahan kimia, alkohol);
• penyakit malignan yang memerlukan kemoterapi;
• HIV, penyakit sendi virus, herpes, cacar air, penyakit autoimun;
• vaksinasi khusus (contohnya, terhadap rabies, influenza);
• kemungkinan kerosakan traumatik pada saraf (contohnya, dalam kemalangan jalan raya, tikaman dan luka tembakan, patah terbuka, mampatan berpanjangan);
• hipotermia kronik, getaran;
• rawatan jangka panjang dengan antikonvulsan, antibiotik, sitostatik;
• kekurangan zat makanan, pengambilan vitamin B yang tidak mencukupi;
• kecenderungan keturunan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Patogenesis

Neuropati periferal adalah berdasarkan proses degeneratif distrofik. Iaitu, gentian saraf dimusnahkan serentak dengan kemerosotan trophisme dan mabuk.

Membran neuron dan akson (batang saraf) tertakluk kepada kemusnahan.

Neuropati periferal menjejaskan gentian saraf yang terletak di luar otak dan saraf tunjang. Neuropati bahagian bawah kaki paling kerap didiagnosis, yang dikaitkan dengan panjang gentian saraf yang lebih panjang. Gentian ini bertanggungjawab untuk kepekaan umum, trofisme tisu dan fungsi otot.

Dalam kebanyakan pesakit, neuropati periferal berlaku "bertopeng" sebagai penyakit lain. Sekiranya penyakit itu tidak dikesan dalam masa, saraf boleh dimusnahkan sehingga ke bahagian tengah sistem saraf. Jika ini berlaku, gangguan akan menjadi tidak dapat dipulihkan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gejala neuropati periferal

Gambar klinikal neuropati periferal bergantung pada jenis gentian saraf yang terjejas. Gejala mungkin tidak segera menjadi jelas: penyakit itu menampakkan dirinya pada jadual yang semakin meningkat, semakin memburuk selama beberapa hari, bulan, dan bahkan bertahun-tahun.

Gejala utama yang pesakit perhatikan adalah kelemahan otot - seseorang cepat letih, contohnya, ketika berjalan atau melakukan kerja fizikal. Gejala lain termasuk sakit dan kekejangan pada otot (pada peringkat awal, kekejangan sering menampakkan diri sebagai kedutan kecil pada gentian otot cetek).

Selanjutnya, gejala klinikal berkembang. Perubahan atropik otot dan proses degeneratif dalam tisu tulang diperhatikan. Struktur kulit, rambut, dan plat kuku terganggu. Gangguan sedemikian biasanya disebabkan oleh kerosakan pada gentian deria atau vegetatif.

Kerosakan pada saraf deria dicirikan oleh beberapa tanda biasa, kerana saraf tersebut melakukan fungsi khusus yang ketat. Sebagai contoh, keupayaan untuk bergetar sensitiviti mungkin merosot: seseorang berhenti merasakan sentuhan, anggota badan dan terutamanya jari mula "kebas". Selalunya pesakit tidak dapat merasakan sama ada dia memakai sarung tangan atau stokin. Sukar juga bagi mereka untuk menentukan saiz dan bentuk objek dengan sentuhan. Dari masa ke masa, masalah sedemikian membawa kepada kehilangan refleks, kepada herotan deria kedudukan spatial badan.

Kesakitan neuropatik yang teruk secara beransur-ansur "menggoncang" keadaan psiko-emosi pesakit, aktiviti harian dan kualiti hidup merosot. Sekiranya kesakitan muncul terutamanya pada waktu malam, maka insomnia, kerengsaan mungkin berlaku, dan kapasiti kerja merosot.

Jika struktur saraf yang bertanggungjawab terhadap kesakitan dan kepekaan suhu terjejas, pesakit menjadi tidak sensitif terhadap rangsangan sakit dan suhu. Kurang kerap, sebaliknya berlaku - apabila pesakit merasakan walaupun sentuhan yang sedikit sebagai kesakitan yang teruk dan tidak dapat ditanggung.

Jika gugusan gentian saraf autonomi rosak, akibatnya boleh menjadi lebih berbahaya - contohnya, jika saraf tersebut menyadarkan organ pernafasan atau jantung, masalah pernafasan, aritmia, dsb. mungkin berlaku. Fungsi kelenjar peluh sering terjejas, fungsi kencing terjejas, tekanan darah menjadi tidak terkawal, bergantung pada saraf mana yang terjejas.

Tanda-tanda pertama yang paling kerap ditunjukkan sebagai sakit pada anggota badan dan otot, tetapi ia berlaku bahawa neuropati periferal mendedahkan dirinya dengan gejala lain:

• kehilangan sensitiviti pada jari atau anggota badan (ini mungkin termasuk sakit, suhu atau kepekaan sentuhan);
• peningkatan sensitiviti jari atau anggota badan;
• rasa "goosebumps" atau terbakar pada kulit;
• sakit spastik;
• berjalan tidak stabil, koordinasi dan keseimbangan motor terjejas;
• meningkatkan kelemahan otot;
• masalah dengan pernafasan, fungsi jantung, kencing, ereksi.

Mungkin juga terdapat manifestasi lain yang tidak spesifik neuropati periferal, yang mesti dilaporkan kepada doktor.

Neuropati periferal pada kanak-kanak

Kejadian neuropati periferal pada zaman kanak-kanak paling kerap adalah keturunan. Dalam kebanyakan kanak-kanak, neuropati seperti itu ditunjukkan oleh perkembangan simetri, peningkatan atrofi otot - terutamanya jenis distal.

Sebagai contoh, penyakit Charcot-Marie-Tooth disebarkan secara autosomal dominan dan merupakan yang paling biasa. Patologi dicirikan oleh demielinasi gentian saraf yang rosak, dengan remyelination dan hipertrofi berikutnya, yang membawa kepada ubah bentuk saraf. Dalam kes ini, bahagian bawah kaki paling kerap terjejas.

Poliradikuloneuropati akut kanak-kanak agak kurang biasa. Jenis neuropati kanak-kanak ini berlaku 15-20 hari selepas penyakit berjangkit. Komplikasi ini ditunjukkan oleh sensitiviti terjejas pada bahagian bawah kaki, kelemahan simetri, dan kehilangan refleks. Sekiranya otot bulbar terlibat dalam proses itu, maka kesukaran mengunyah dan menelan diperhatikan. Prognosis untuk penyakit sedemikian agak baik: sebagai peraturan, 95% pesakit pulih, tetapi tempoh pemulihan boleh bertahan sehingga 2 tahun.

Borang

Neuropati periferal termasuk beberapa keadaan menyakitkan yang, walaupun mereka mempunyai ciri-ciri biasa, boleh menjadi agak pelbagai. Ini membolehkan kita membezakan pelbagai jenis neuropati periferal, yang bergantung kepada kedua-dua penyetempatan lesi dan mekanisme perkembangan patologi.

• Neuropati periferi pada bahagian bawah kaki adalah yang paling biasa bagi semua jenis penyakit ini. Bahagian bawah kaki menderita akibat kerosakan utama pada saraf panjang, jadi tanda-tanda pertama biasanya menjejaskan bahagian paling jauh kaki - buku lali. Dari masa ke masa, penyakit itu bergerak lebih tinggi, betis dan lutut terlibat dalam proses: fungsi otot dan sensitiviti merosot, aliran darah sukar.
• Neuropati periferal diabetik adalah komplikasi biasa yang berlaku pada pesakit diabetes. Sebagai peraturan, diagnosis sedemikian dibuat kepada pesakit yang mengalami gejala kerosakan yang jelas pada saraf periferi. Neuropati diabetik dicirikan oleh kemerosotan sensitiviti, gangguan sistem saraf autonomi, gangguan kencing, dll. Dalam amalan, ini ditunjukkan oleh kebas kaki dan/atau lengan, masalah dengan jantung, saluran darah, dan organ pencernaan.
• Neuropati periferal saraf muka menunjukkan dirinya sebagai lumpuh unilateral otot muka yang disebabkan oleh kerosakan pada saraf muka. Saraf muka bercabang menjadi dua, tetapi hanya satu cabang yang terjejas. Inilah sebabnya mengapa tanda-tanda neuropati dengan kerosakan pada saraf muka muncul pada separuh muka. Kawasan muka yang terjejas kelihatan "seperti topeng": kedutan dihilangkan, ekspresi muka hilang sepenuhnya, sakit dan rasa kebas mungkin mengganggu, termasuk di kawasan telinga di bahagian yang terjejas. Koyakan, air liur, dan perubahan dalam sensasi rasa sering diperhatikan.
• Neuropati periferi pada bahagian atas mungkin menunjukkan dirinya sebagai kerosakan pada salah satu daripada tiga kord saraf utama: saraf radial, saraf median, atau saraf ulnar. Sehubungan itu, gambaran klinikal akan bergantung pada saraf mana yang rosak. Gejala yang paling biasa yang hadir dengan sebarang jenis kerosakan pada bahagian atas adalah sakit yang teruk, kebas jari atau seluruh tangan. Tanda-tanda tambahan adalah manifestasi umum neuropati: otot spastik berkedut, perasaan "pin dan jarum", kemerosotan sensitiviti dan koordinasi motor.

Klasifikasi ini juga terpakai kepada kerosakan saraf utama. Seperti yang diketahui, terdapat tiga jenis saraf, dan mereka bertanggungjawab untuk kepekaan, aktiviti motor dan fungsi vegetatif. Oleh itu, neuropati periferal boleh terdiri daripada beberapa jenis:

• Neuropati deria periferal didiagnosis apabila gentian saraf deria rosak. Patologi dicirikan oleh kesakitan akut, kesemutan, dan kepekaan meningkat (penurunan sensitiviti juga berlaku, tetapi lebih jarang).
• Neuropati motor periferal berlaku dengan kerosakan pada gentian saraf motor. Patologi ini ditunjukkan oleh kelemahan otot, yang menyimpang dari bahagian bawah ke bahagian atas, yang boleh menyebabkan kehilangan keupayaan motor sepenuhnya. Fungsi motor terjejas disertai dengan sawan yang kerap.
• Neuropati sensorimotor periferal mempunyai sifat kerosakan yang bercampur-campur dan ditunjukkan oleh semua tanda klinikal yang disenaraikan.
• Neuropati autonomi periferal adalah lesi saraf sistem saraf autonomi. Gambar klinikal dicirikan oleh peningkatan berpeluh, potensi terjejas, dan kesukaran membuang air kecil.

Terdapat juga klasifikasi klinikal neuropati periferal, mengikut mana peringkat patologi berikut dibezakan:

1. Peringkat subklinikal manifestasi awal.
2. Peringkat klinikal neuropati adalah peringkat gambaran klinikal yang jelas, yang dibahagikan kepada kategori berikut:

• peringkat sakit kronik;
• peringkat kesakitan akut;
• peringkat tanpa rasa sakit terhadap latar belakang kehilangan sensitiviti yang menurun atau lengkap.

1. Peringkat akibat lewat dan komplikasi.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikasi dan akibatnya

Neuropati periferal boleh menjejaskan kesihatan seseorang dengan ketara. Oleh itu, kemungkinan mengembangkan akibat negatif dan komplikasi tidak dikecualikan. Pertama sekali, dengan neuropati periferal, fungsi deria menderita, yang mengancam komplikasi seperti:

• kesakitan "menembak" yang teruk di kawasan pemuliharaan saraf;
• sensasi objek asing di bawah kulit;
• kehilangan sensitiviti terma, yang seterusnya, boleh menyebabkan luka bakar, cryotrauma, dsb.

Walau bagaimanapun, komplikasi yang lebih serius juga mungkin berlaku apabila sistem saraf autonomi rosak:

• kemerosotan keadaan kulit;
• keguguran rambut di tapak pemuliharaan;
• hiperpigmentasi kulit;
• gangguan berpeluh;
• gangguan trophism kulit, pembentukan hakisan, ulser, dan juga gangren anggota badan.

Jika saraf yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor terjejas, kelicinan lutut dan refleks lain boleh diperhatikan. Selalunya, sawan spasmodik, kelemahan otot, dan atrofi otot berlaku. Dalam kes sedemikian, penyakit ini sering berakhir dengan ketidakupayaan.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Diagnostik neuropati periferal

Diagnosis kadangkala sukar disebabkan oleh pelbagai gejala neuropati periferal. Kebanyakan pesakit perlu menjalani kursus penuh diagnostik neurologi untuk mendapatkan diagnosis yang betul.

Ujian dijalankan untuk mengesan diabetes, kekurangan vitamin, dan gangguan pada sistem vaskular dan kencing. Ini amat penting jika pemuliharaan organ individu terjejas, atau jika neuropati periferi disebabkan oleh endokrin atau gangguan lain.

Ujian diagnostik kekuatan otot membantu mengesan aktiviti sawan dan kerosakan sel saraf motor.

Diagnostik instrumental ditetapkan secara selektif dan mungkin termasuk prosedur berikut:

• Tomografi komputer, pengimejan resonans magnetik – membolehkan anda mencari punca mampatan saraf (contohnya, hernia tulang belakang, proses tumor).
• Elektromiografi – membantu mengesan penghantaran impuls saraf ke otot.
• Ujian pengaliran saraf adalah ujian diagnostik penghantaran impuls saraf dengan meletakkan elektrod pada kulit.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan neuropati periferal dijalankan dengan gangguan berikut:

• hipotiroidisme, uremia;
• sarcoidosis, periarteritis nodosa;
• kekurangan adrenal;
• syringomyelia, tumor sistem saraf, multiple sclerosis.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Rawatan neuropati periferal

Rawatan adalah berdasarkan menghapuskan patologi asas yang menyebabkan perkembangan neuropati periferal. Sebagai contoh, jika diabetes mellitus adalah faktor dalam perkembangan penyakit, maka adalah perlu untuk mengawal paras gula darah terlebih dahulu. Sekiranya neuropati periferal diprovokasi oleh kekurangan vitamin B, maka adalah penting untuk mewujudkan pengambilan tambahan multivitamin, serta menyesuaikan diet pesakit.

Selalunya, campur tangan perubatan yang tepat pada masanya bukan sahaja mengurangkan keadaan pesakit, tetapi juga membantu menghentikan perkembangan selanjutnya neuropati periferal. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik untuk menggunakan gabungan kaedah rawatan yang berbeza.

Pesakit dengan neuropati periferal boleh diberi ubat berikut:

• Analgesik – contohnya, Paracetamol, ubat anti-radang bukan steroid (Ibuprofen, Ortofen).
• Ubat yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah (Actovegin, Pentoxifylline).
• Vitamin kumpulan B (Undevit, Neurorubin).
• Ubat antikolinesterase (Axamon, Proserin).

Jika neuropati periferal teruk, doktor juga boleh menetapkan anticonvulsants (contohnya, Sibazon), antidepresan (St. John's wort).

Untuk kesakitan yang teruk, analgesik preskripsi (Tramadol) digunakan.

Dalam kes neuropati periferal asal autoimun, plasmapheresis dan pentadbiran intravena imunoglobulin digunakan - ini membolehkan menekan aktiviti sistem imun badan sendiri dan menghentikan serangan pada gentian saraf.

	Kaedah pentadbiran dan dos	Kesan sampingan	Arahan khas
Ortofen	Dos harian ialah 100-150 mg, diambil dalam 2-3 dos.	Kemurungan, sakit kepala, sakit perut, jari menggeletar, mudah marah.	Sekiranya ubat itu akan diambil untuk masa yang lama, adalah perlu untuk memberikan perlindungan tambahan untuk sistem pencernaan terlebih dahulu.
Actovegin	Berikan secara intravena, 20-30 ml dengan 200 ml larutan utama, setiap hari selama sebulan.	Terdapat risiko alahan, termasuk perkembangan anafilaksis.	Sebelum memulakan rawatan, suntikan ujian diperlukan untuk menolak alahan - 2 ml diberikan secara intramuskular.
Neurorubin	Berikan secara intramuskular satu ampul setiap hari sehingga tanda-tanda klinikal akut dihapuskan.	Perasaan kebimbangan, takikardia, gangguan pencernaan.	Penggunaan jangka panjang ubat (lebih daripada enam bulan) boleh menyebabkan perkembangan neuropati deria periferal terbalik, jadi isu rawatan jangka panjang dibincangkan dengan doktor secara individu.
Aksamon	Berikan intramuskular 5-15 mg sehingga 2 kali sehari selama 10-15 hari, kadang-kadang sehingga sebulan.	Tachycardia, loya, peningkatan air liur dan berpeluh.	Axamon meningkatkan kesan sedatif banyak ubat, jadi anda mesti berhati-hati semasa memandu kereta dan bekerja dengan pelbagai mekanisme.
Tramadol	Ditetapkan hanya oleh doktor untuk kesakitan yang teruk, 50 mg setiap dos. Had harian dadah ialah 400 mg.	Tachycardia, loya, pening, peningkatan berpeluh, kemerosotan penglihatan dan rasa.	Semasa tempoh rawatan, penggunaan alkohol dalam apa jua bentuk adalah dilarang.

Rawatan fisioterapi

Fisioterapi digunakan agak kerap untuk neuropati periferal. Prosedur yang kerap dan dipilih dengan betul membantu memulihkan fungsi otot yang hilang dan memulihkan bekalan darah ke tisu. Walau bagaimanapun, kaedah fisioterapi dibenarkan untuk digunakan hanya selepas tempoh akut penyakit telah berakhir, serta semasa langkah pemulihan.

Elektroforesis dengan ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme dan peredaran vaskular berjaya digunakan. Prosedur stimulasi mioelektrik membantu neuron memulihkan kebolehan deria dan motor mereka. Walau bagaimanapun, adalah lebih baik jika kaedah yang disenaraikan digunakan dalam kombinasi.

Urut, termasuk urutan air, mempunyai kesan mekanikal yang mempercepatkan peredaran darah dan proses metabolik pada lengan atau kaki yang sakit.

Sesi terapi fizikal adalah wajib untuk mengekalkan nada otot.

Pemulihan rakyat

Terdapat banyak ubat-ubatan rakyat yang diketahui untuk mengurangkan keadaan pesakit dengan neuropati periferal. Walau bagaimanapun, kami sangat menasihati: apabila menggunakan ubat-ubatan rakyat sedemikian, anda mesti terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Resipi berikut dianggap oleh orang sebagai yang paling berkesan.

• Koktel dengan kuning telur dan madu.

Bahan-bahan yang diperlukan ialah satu kuning telur segar, 4 sudu kecil. minyak sayuran yang tidak ditapis, 100 ml jus lobak merah yang baru diperah dan 2 sudu kecil. sayang. Semua bahan perlu dicampur dengan baik dalam pengisar. Jumlah ubat yang terhasil hendaklah diminum setiap hari dua kali (pagi dan petang) sebelum makan.

• Mandi garam.

Tuangkan air panas (kira-kira 55°C) ke dalam besen hingga separuh daripada kapasiti. Tambah 200 g garam dan 150 ml cuka meja. Celupkan anggota badan yang terjejas ke dalam larutan selama 20 minit. Prosedur ini dijalankan setiap hari selama 4 minggu.

• Topeng tanah liat.

Cairkan 120 g tanah liat kosmetik dengan air sehingga ia mencapai konsistensi krim masam. Sapukan campuran ke kawasan yang terjejas dan biarkan sehingga kering. Lakukan prosedur setiap hari sehingga keadaan bertambah baik.

• Urut dengan minyak kapur barus.

Minyak kapur barus disapu ke kawasan yang terjejas dengan gerakan mengurut ringan, kemudian dibiarkan meresap selama seperempat jam. Kemudian kawasan yang terjejas secara intensif disapu dengan alkohol dan dibalut dengan hangat. Prosedur ini diulang setiap hari, sebaik-baiknya pada waktu malam, selama 4 minggu.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Rawatan herba

Anda boleh menambah rawatan tumbuhan ubatan kepada rawatan rakyat. Kaedah yang paling mudah dan berkesan dianggap sebagai ini: daun jelatang musim bunga dibentangkan di atas lantai dan anda berjalan di atasnya dengan kaki kosong.

Kaedah berikut juga boleh meningkatkan kesan rawatan ubat asas:

• Infusi disediakan daripada serbuk laurel dan biji fenugreek. Untuk menyediakan infusi, bancuh 2 sudu teh serbuk laurel dan 2 sudu besar penuh biji fenugreek dalam termos 1 liter. Infus selama 2 jam, tapis dan minum sedikit demi sedikit sepanjang hari.
• Bancuh 2 sudu besar. calendula dalam 200 ml air mendidih, biarkan selama setengah jam. Ambil 100 ml sehari selama sebulan.
• Sediakan mandian dengan dahan pain dan lada panas merah. Rebus setengah kilogram cawangan pain dalam 3 liter air, tambah 2 sudu besar. lada tanah, tuangkan ke dalam besen. Cairkan dengan air supaya larutan tidak terlalu panas. Kukus kaki anda selama kira-kira setengah jam, semalaman.

Homeopati

Sebagai tambahan kepada terapi utama, anda juga boleh mempertimbangkan penggunaan ubat homeopati:

• Aconite - digunakan untuk kulit kering, kesemutan, gegaran, kekejangan.
• Alumen – digunakan untuk gatal-gatal yang tidak tertanggung, ulser, paresthesia.
• Argentum nitricum – sesuai untuk rawatan neuropati diabetik.
• Carcinosinum ditunjukkan untuk penyembuhan luka yang tertangguh dan proses purulen pada bahagian kaki yang terjejas oleh neuropati.
• Colchicum digunakan untuk neuropati, yang disertai dengan kerosakan sendi.
• Grafitis - sangat sesuai untuk rawatan sindrom kaki diabetik.
• Mercurius solubilis ditunjukkan untuk gatal-gatal kulit dan gangguan trofik.
• Fosforus - digunakan untuk komplikasi neuropati.
• Secale cornutum disyorkan untuk gangren kering dan paresthesia.

Dos ubat yang disenaraikan adalah individu: ia ditetapkan oleh doktor homeopati selepas perundingan peribadi.

Rawatan pembedahan

Pembedahan mungkin diperlukan jika neuropati periferal dikaitkan dengan proses tumor yang memampatkan saraf. Rawatan pembedahan juga sesuai untuk hernia vertebra dan mononeuropati. Oleh itu, mampatan saraf boleh dihapuskan dengan memotong tendon atau serat otot. Ini adalah bagaimana sindrom carpal tunnel dirawat.

Pencegahan

Pilihan terbaik untuk mencegah neuropati periferal adalah pemakanan yang betul dengan makanan yang sihat sambil berhenti merokok dan minum alkohol. Statistik yang disediakan oleh WHO menunjukkan bahawa kira-kira 80% neuropati berlaku akibat gangguan metabolik dan mabuk kronik.

Pesakit yang menghidap diabetes harus sentiasa memantau tahap glukosa darah mereka. Apabila paras gula dinaikkan, glukosa mempunyai kesan toksik pada neuron.

Orang yang menghabiskan banyak masa "di atas kaki mereka" perlu memberi perhatian khusus kepada kualiti kasut yang mereka pakai. Kasut hendaklah selesa dan berkualiti tinggi.

Berjalan secara tetap disyorkan sebagai langkah pencegahan, kerana ia mengaktifkan sistem imun dan meningkatkan sistem kardiovaskular. Rehat malam yang baik di atas katil yang selesa dan bilik yang mempunyai pengudaraan yang baik juga membantu memulihkan saraf.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Ramalan

Dalam kes mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya, dengan rawatan penyakit yang betul, prognosis neuropati periferal boleh dianggap menguntungkan.

Dalam kes etiologi keturunan neuropati periferal, adalah mustahil untuk bercakap tentang penawar lengkap, tetapi ada kemungkinan melambatkan perkembangan selanjutnya penyakit ini. Sebagai peraturan, terapi yang cekap dan perubahan gaya hidup dapat mengurangkan gejala yang menyakitkan dan memanjangkan keupayaan pesakit untuk bekerja.

Jika anda mendapatkan bantuan perubatan lewat dan komplikasi berkembang, prognosis tidak boleh dianggap menguntungkan: ramai pesakit yang didiagnosis dengan neuropati periferal kemudiannya menjadi kurang upaya.