Reaksi terhadap stres

Situasi kecemasan (ES) dari pandangan sosial dan biologi adalah pelanggaran kestabilan, keutuhan individu - persekitaran makro dan micrososial. Sama ada terdapat keadaan tertentu keadaan kecemasan dan sejauh mana kesannya akan bergantung kepada banyak faktor. Yang paling penting ialah kuasa peneguhan. Peranan penting dalam tindak balas seseorang kepada kecemasan adalah kecenderungan genetik. Faktor penting yang mempengaruhi keupayaan untuk menahan tekanan, termasuk umur. Dipercayai bahawa hanya sebahagian kecil kanak-kanak (10%) mempunyai tahap reaktiviti CNS yang rendah, sementara selebihnya, dibezakan oleh kereaktifan yang tinggi, jadi tindak balas terhadap stres dalam setiap individu akan berbeza. Kejadian gangguan mental juga dipengaruhi oleh premorbid. Peranan khas dimainkan oleh trauma masa lalu.

Sama ada situasi kecemasan sebenar akan menjadi tekanan (stressor) bergantung kepada pelbagai faktor: faktor kejutan atau jangkaan kejadian kecemasan adalah sangat penting. Kecemasan yang tidak dijangka membawa kepada kerugian yang ketara, sementara keadaan kecemasan yang dijangka dapat mengurangkan kerugian manusia dan kerosakan harta benda dengan minimum.

Ia harus ditekankan bahawa peranan utama dalam kemunculan gangguan mental dimainkan bukan oleh kecemasan itu sendiri (tahap ancaman sebenar), tetapi oleh bagaimana orang itu melihatnya. Kadang-kadang tindak balas kepada stres boleh menjadi tidak masuk akal (contohnya, "perbualan" dalam pesawat), tetapi walaupun ini, ia memberikan pengaruh yang sangat kuat.

[1], [2], [3]

Bagaimanakah tindak balas akut terhadap stres menunjukkan dirinya?

Sebagai peraturan, berlakunya keadaan yang biasa dengan atau lebih besar atau takat kurang diramal, satu keping memenuhi tindak balas tekanan - tindakan yang konsisten, membentuk akhirnya tingkah laku. Tindak balas tekanan ini adalah gabungan kompleks corak filogenetik dan ontogenetic yang ditubuhkan pada naluri-pemeliharaan diri, pembiakan, ciri-ciri peribadi mental dan fizikal, representasi seseorang tentang sendiri (yang dikehendaki dan sebenar) tingkah laku standard mereka, perwakilan persekitaran sosial mikro piawaian tingkah laku individu dalam satu cara atau yang lain keadaan dan asas-asas masyarakat.

Dalam peristiwa mengancam nyawa, tindak balas segera terhadap stres, pertama sekali, menentukan naluri (pemeliharaan, kesinambungan genus) dan ciri-ciri personaliti (mental dan fizikal). Idea tingkah laku tingkah laku yang sebenar dan wajar, dengan mengambil kira persekitaran mikrososial, mula diambil kira pada peringkat seterusnya tindak balas kecemasan.

Gangguan mental, yang paling kerap berlaku selepas kecemasan, membentuk tindak balas akut terhadap stres. Dua varian reaksi ini adalah mungkin.

Selalunya tindak balas kepada stres adalah agitasi psikomotor akut, yang ditunjukkan oleh pergerakan yang tidak diperlukan, cepat, kadang-kadang tidak sengaja. Ekspresi wajah dan isyarat mangsa menjadi berlebihan hidup. Terdapat penyempitan jumlah perhatian, yang ditunjukkan oleh kesukaran untuk mengekalkan dalam lingkaran kegiatan yang sewenang-wenang sewenang-wenangnya sejumlah besar representasi dan keupayaan untuk beroperasi dengan mereka. Kesukaran menumpukan perhatian (terpilih) ditemui: pesakit sangat mudah terganggu dan tidak boleh mengabaikan pelbagai (terutamanya sonik) gangguan, dengan kesulitan melihat penjelasan. Di samping itu, terdapat kesukaran untuk menghasilkan semula maklumat yang diperolehi semasa tempoh selepas tekanan, yang kemungkinan besar disebabkan oleh pelanggaran memori jangka pendek (perantaraan, penimbal). Kadar ucapan mempercepatkan, suara menjadi kuat, dimodulasi rendah; Nampaknya mangsa selalu bercakap dengan nada tinggi. Selalunya frasa yang sama diulang, kadang-kadang ucapannya menjadi monolog. Penghakiman adalah cetek, kadang-kadang tidak bermakna.

Bagi mangsa yang mengalami gangguan psikomotor akut, sukar untuk berada dalam satu kedudukan: mereka berbohong, kemudian bangkit, kemudian tidak bergerak. Ada takikardia, terdapat peningkatan tekanan darah, tidak disertai dengan kemerosotan atau sakit kepala, hiperemia wajah, berpeluh berlebihan, kadang-kadang ada rasa dahaga dan kelaparan. Pada masa yang sama, poliuria dan kadar pembuangan air boleh dikesan.

Ekspresi melampau pilihan ini ialah apabila seseorang dengan cepat meninggalkan tempat kejadian, tanpa mempertimbangkan situasi yang telah timbul. Ada kes-kes ketika orang gempa melompat keluar dari tingkap lantai atas bangunan dan jatuh hingga mati, ketika orang tua pertama menyelamatkan diri dan lupa tentang anak-anak mereka (bapa). Semua tindakan ini adalah disebabkan oleh naluri pemeliharaan diri.

Dengan jenis reaksi akut yang kedua kepada stres, terdapat kelembapan mendadak dalam aktiviti mental dan motor. Pada masa yang sama, terdapat gangguan derealizatsionnye, diwujudkan dalam rasa pengasingan dunia sebenar. Objek di sekeliling mula dilihat sebagai diubah, tidak semulajadi, dan dalam beberapa kes - sebagai tidak benar, "tidak bermaya". Mungkin juga perubahan dalam persepsi isyarat bunyi: suara rakyat dan bunyi lain ditolak ciri-ciri mereka (keperibadian, kekhususan, "succulence"). Terdapat juga sensasi jarak berubah antara pelbagai objek sekitar (subjek yang berada jauh lebih dekat dilihat daripada yang sebenarnya) - metamorphopsia.

Biasanya mangsa dengan varian yang dianggap sebagai tindak balas akut kepada tekanan duduk dalam masa yang lama dalam kedudukan yang sama (selepas gempa bumi di rumah mereka yang musnah) dan tidak bertindak balas kepada apa-apa. Kadang-kadang perhatian mereka sepenuhnya diserap oleh perkara-perkara yang tidak perlu atau tidak dapat digunakan, i.e. Terdapat hiperprossi, yang secara lahiriah ditunjukkan oleh ketidakpuasan dan tidak menghiraukan rangsangan luar yang penting. Orang ramai tidak meminta pertolongan, mereka tidak menyatakan aduan mereka semasa perbualan, mereka mengatakan dengan suara yang rendah dan termodulat rendah dan, secara keseluruhannya, membuat kesan orang yang kurus, emosi yang lemah. AD jarang ditinggikan, perasaan dahaga dan rasa lapar.

Dalam kes yang dinyatakan, penderitaan psikogenik berkembang: orang itu terletak dengan mata yang tertutup, tidak bertindak balas kepada sekitarnya. Semua tindak balas kepada tekanan badan semakin perlahan, murid perlahan bertindak balas terhadap cahaya. Pemotongan nafas, menjadi tidak bernyawa, cetek. Tubuh kerana cuba untuk melindungi dirinya sebanyak mungkin dari realiti sebenar.

Reaksi akut terhadap stres ditentukan terutamanya oleh naluri pemeliharaan diri, dan pada wanita, dalam sesetengah kes, naluri perkelahian adalah barisan hadapan (iaitu wanita pertama berusaha untuk menyelamatkan anak-anaknya yang tidak berdaya).

Harus diingat bahawa selepas seseorang mengalami ancaman terhadap keselamatan mereka sendiri atau keselamatan orang yang tersayang, dalam beberapa kes, dia mula menyerap sejumlah besar makanan dan air. Terdapat peningkatan keperluan fisiologi (kencing, buang air besar). Keperluan untuk keintiman (kesendirian) hilang dalam prestasi tindakan fisiologi. Di samping itu, sebaik sahaja selepas kecemasan (dalam fasa pengasingan yang disebut), "hak yang kuat" mula berfungsi dalam hubungan antara mangsa. Memulakan perubahan dalam moral persekitaran mikrososial (kekurangan moral).