Sindrom Savant

Orang dengan sindrom Savant dicirikan oleh kekurangan mental yang tidak diragui, digabungkan dengan kebolehan unik. Kebolehan orang-orang ini, dengan tangan ringan pakar psikiatri Amerika D. Treffert, dipanggil "pulau genius" di lautan kegagalan mereka sepenuhnya dalam kehidupan seharian.

Istilah "sindrom savant" telah diperkenalkan oleh JL Down pada akhir abad ke-19. Dia memanggil orang bijak terencat akal, tetapi menyatakan keupayaan mereka untuk belajar dan memahami dunia. Tidak sukar untuk mendedahkan bakat orang bijak, cukup untuk mencari pendekatan psikologi yang tepat kepada mereka.

Epidemiologi

Menurut PBB, kini terdapat kira-kira 67 juta orang yang mengalami gangguan autistik di dunia. Dalam kalangan mereka, hanya 50 orang yang menghidap sindrom savant, setiap daripada mereka pastinya unik dan dikurniakan bakat luar biasa dalam pelbagai bidang sains dan seni.

Dr D. Treffert percaya bahawa tidak ada lebih daripada 25 jenius gila dengan kebolehan luar biasa di dunia, dan tidak lebih daripada seratus dilahirkan pada abad ke-20.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Punca sindrom savant

Patologi ini kebanyakannya disebabkan oleh kecenderungan genetik. Sains moden mengetahui kira-kira seratus orang dengan sindrom savant, separuh daripada mereka menderita autisme, selebihnya - daripada gangguan mental yang lain.

Terdapat kes yang diketahui di mana keadaan ini adalah akibat daripada kecederaan kepala atau penyakit degeneratif otak. Doktor percaya bahawa savantisme boleh menjadi akibat daripada patologi perinatal.

Sebab-sebab fenomena ini masih dalam alam spekulasi. Orang bijak lelaki lima kali lebih berkemungkinan mempunyai patologi ini daripada wanita. Ahli neurofisiologi Amerika menjelaskan keunggulan kuantitatif lelaki dengan kehadiran beberapa dozen gen dalam kromosom X lelaki yang menyumbang kepada kelahiran kanak-kanak dengan sindrom ini.

Terdapat pendapat bahawa kehadiran tahap testosteron hormon lelaki yang sangat tinggi menggalakkan pertumbuhan otak yang dipercepatkan pada bayi dengan sindrom savant, sementara pada masa yang sama menekan pengeluaran hormon oxytocin, yang bertanggungjawab untuk penyesuaian yang berjaya dalam masyarakat.

Terdapat hipotesis tentang kewujudan virus yang menyebabkan neuron dalam otak bermutasi.

Pengimejan komputer dan resonans magnetik otak orang dengan fenomena ini menunjukkan bahawa hemisfera kanan mereka mengimbangi kekurangan hemisfera kiri. Idea ini disokong oleh fakta bahawa savant mempunyai kemahiran yang dibangunkan secara unik - ingatan fenomena atau nada mutlak.

Agak jelas bahawa otak orang-orang ini mempunyai struktur yang luar biasa: contohnya, Kim Peek yang terkenal (prototaip watak Dustin Hoffman dalam filem "Rain Man") mempunyai otak yang tidak dibahagikan kepada hemisfera.

Patologi yang diperolehi boleh disebabkan oleh kecederaan kepala, epilepsi, demensia.

[ 5 ], [ 6 ]

Faktor-faktor risiko

Oleh kerana punca utama savantisme dipanggil kecenderungan genetik, faktor risiko utama adalah gangguan mental keturunan. Khususnya, kehadiran autisme atau sindrom Asperger dalam adik-beradik, kehadiran penyakit mental lain dalam sejarah keluarga.

Faktor risiko penting lain termasuk:

• umur matang ibu bapa (ibu - lebih 40 tahun, bapa - lebih 49 tahun);
• berat bayi yang baru lahir kurang daripada 2500 g;
• pramatang (umur kehamilan < 35 minggu);
• resusitasi selepas bersalin bayi yang baru lahir;
• kecacatan kongenital;
• jantina lelaki bayi yang baru lahir;
• persekitaran ekologi yang tidak menguntungkan, kesannya membawa kepada mutasi gen dan kekurangan vitamin D.

[ 7 ]

Patogenesis

Dalam klasifikasi penyakit moden, sindrom savant tidak dianggap sebagai unit nosologi bebas. Selalunya, ia mengiringi gangguan spektrum autisme.

Neurosains moden masih belum dapat menjawab persoalan mengenai perkembangan patologi yang jarang berlaku ini.

Terdapat pendapat bahawa kebolehan unik savants muncul sebagai hasil daripada campur tangan proses patologi luaran dan dalaman dalam asimetri morfologi hemisfera serebrum. Dalam kebanyakan orang dewasa (yang dipanggil normal), hemisfera kiri lebih besar daripada kanan. Ia bertanggungjawab untuk maklumat lisan dan pemikiran analitikal seseorang. Hemisfera kanan bertanggungjawab untuk kreativiti, seni, pemikiran ruang dan imaginatif. Mengikut keputusan peperiksaan, pada individu yang mengalami sindrom ini, hemisfera kiri otak rosak sedikit sebanyak. Memandangkan hemisfera kanan bertanggungjawab untuk kebolehan kreatif, saintis mengakui bahawa ia memberi pampasan kepada seseorang untuk kerugian akibat disfungsi kiri.

Para saintis mengaitkan kes savantisme yang lebih kerap pada lelaki berbanding wanita dengan disfungsi hemisfera kiri. Hemisfera kiri otak matang kemudian daripada kanan, dan oleh itu kekal lebih sensitif terhadap pengaruh peranakan yang tidak diingini. Dan embrio dan lelaki yang baru lahir mempunyai tahap testosteron yang lebih tinggi, yang menghalang pembentukan hemisfera kiri dan menyumbang kepada asimetri yang lebih ketara antara hemisfera pada lelaki.

Para saintis memberi perhatian khusus kepada kes klinikal genius pada orang yang memperolehnya akibat kesan pelbagai faktor patologi pada otak. Sebagai contoh, keupayaan untuk seni visual pada orang yang mengalami kerosakan pada lobus frontal dan bahagian anterior lobus temporal otak, apabila proses kematian sel saraf di otak menjejaskan hemisfera kiri. Mereka melambatkan proses perkembangan demensia.

Terdapat juga kes klinikal yang diketahui di mana seorang budak lelaki berusia sembilan tahun menjadi pekak akibat luka tembak di hemisfera kiri, berhenti bercakap, dan bahagian kanan badannya lumpuh, tetapi ini telah dikompensasikan oleh kebolehan mekanikal yang luar biasa.

Dr D. Treffert, yang telah mengkaji fenomena ini selama lebih dari 30 tahun, memberikan tafsiran yang munasabah tentang jenius yang luar biasa dari orang bijak: kerana hemisfera kiri otak tidak berfungsi dengan baik, yang kanan membentuk kemahiran baru, menggunakan sel saraf yang bertujuan untuk fungsi lain, mendedahkan kebolehan yang tersembunyi sebelum ini.

Gejala sindrom savant

Savant mendapati sukar untuk melakukan tindakan harian yang paling asas: makan, berpakaian, pergi ke kedai dan memilih pembelian, berkomunikasi dengan orang yang tidak dikenali. Pada masa yang sama, dalam bidang pengetahuan tertentu, mereka adalah genius. Mereka yang mempunyai ingatan luar biasa boleh menceritakan semula volum besar teks yang didengar sekali tanpa ralat atau melukis pelan tempat yang dilihat buat kali pertama, serta-merta melakukan pengiraan matematik yang kompleks dalam fikiran mereka dan melakukan karya muzik yang didengar sekali.

Savants menunjukkan kekurangan dalam fungsi hemisfera kiri otak, yang dikompensasikan dengan mengaktifkan kawasan hemisfera kanan.

Bidang pengetahuan di mana mereka menunjukkan kebolehan yang menakjubkan adalah sangat terhad. Orang-orang ini mempunyai ingatan yang luar biasa. Berdasarkan ini, bakat matematik, muzik, artistik, linguistik, kebolehan mekanikal atau, tanpa penglihatan, orientasi spatial dibangunkan. Kebanyakan kes yang diketahui menunjukkan bahawa mereka hanya mempunyai satu bakat yang dikembangkan dengan sempurna.

Orang bijak mengingati semua butiran kecil, bersama dengan peristiwa utama, mereka menyimpan dalam ingatan mereka sejumlah besar maklumat, tanpa menyelidiki maknanya sama sekali. Perekatan lisan - inilah cara Down memanggil gejala ini.

Savantisme disertai oleh:

• gangguan spektrum autisme:
• terencat akal dan fizikal;
• perubahan yang tidak normal di kawasan otak;
• pulau genius dengan latar belakang tahap kecerdasan am yang rendah.

Orang yang mempunyai patologi ini hidup dalam dunia mereka sendiri dan tidak berkomunikasi. Mereka mempunyai gangguan pertuturan dan stereotaip pergerakan tertentu. Mereka mengelakkan sentuhan mata dan mengelakkan sentuhan. Savant mempunyai masalah untuk meluahkan fikiran dan bersosial dalam masyarakat.

Tanda-tanda pertama

Sekiranya sindrom savant berkembang dengan latar belakang anomali kongenital dalam perkembangan mental, maka kebolehan unik telah menunjukkan diri mereka pada zaman kanak-kanak awal. Sebagai contoh, kanak-kanak yang bijak, yang tidak pernah diajar melukis, menggambarkan pelbagai objek dengan ketepatan fotografi apabila rakan sebaya mereka berada di peringkat melukis contengan.

Kim Peek yang terkenal di dunia mengejutkan ibu bapanya pada usia 1.5-2 tahun dengan mengingati semua yang dibacakan kepadanya, dan tidak lama kemudian dia belajar membaca sendiri, dan pada usia 12 tahun dia berhenti pergi ke sekolah, kerana dia secara mandiri menguasai kurikulum sekolah "dengan markah cemerlang".

Tahap

Sindrom Savant, ketara sejak zaman kanak-kanak, disertai dengan pelbagai bentuk terencat mental kongenital - gangguan spektrum autisme, epilepsi, sindrom FG. Setiap kes patologi yang diketahui ini adalah individu dan mempunyai peringkat perkembangan penyakitnya sendiri. Tetapi untuk semua kes terdapat satu peraturan am: semakin awal kerja pembetulan tingkah laku dimulakan, semakin besar kemungkinan penyesuaian kanak-kanak yang berjaya dalam masyarakat dan mencapai kemerdekaan pada masa hadapan. Oleh itu, yang paling penting ialah peringkat pertama atau awal penyakit ini.

Peringkat awal penyakit bermula dengan kelahiran anak. Kebanyakan kanak-kanak yang dilahirkan dengan sindrom ini sudah menunjukkan kebolehan yang luar biasa (mereka mula membaca, mengira, melukis terlalu awal). Seiring dengan ini, gangguan mental juga ketara. Kaedah moden membolehkan penyakit ini dikenali pada peringkat awal.

[ 8 ]

Borang

Bakat orang dengan sindrom berbakat, juga dikenali sebagai orang bijak, ditunjukkan dalam beberapa jenis aktiviti manusia yang terhad.

Dalam muzik, persembahan sempurna sekeping muzik didengari sekali, biasanya pada piano.

Dalam lukisan atau arca, ciptaan mereka dibezakan dengan ketepatan dalam semua butiran dan kelajuan pelaksanaan.

Dalam matematik - operasi aritmetik segera dengan nombor berbilang digit, pengeluaran semula siri nombor yang panjang, kebolehan matematik lain tidak diketahui.

Dalam mekanik, menentukan jarak yang tepat tanpa menggunakan sebarang alat pengukur.

Dalam pemodelan, pengeluaran model yang sangat kompleks.

Pengetahuan tentang bahasa adalah kurang biasa, dan arif adalah poliglot sebenar.

Mempunyai deria bau, sentuhan dan penglihatan yang hipersensitif.

Rasa masa - keupayaan untuk menentukan masa dengan tepat tanpa kronometer, untuk menunjukkan dengan tepat hari dalam seminggu dengan tarikh tertentu.

Biasanya, seseorang yang mempunyai sindrom savant mempunyai satu kemahiran. Tetapi ia berlaku bahawa dia berbakat dengan beberapa bakat.

[ 9 ], [ 10 ]

Komplikasi dan akibatnya

Pulau-pulau genius dalam savant paling kerap wujud bersama dengan penyakit mental spektrum autisme, yang dicirikan oleh kesukaran komunikasi. Pembesaran kanak-kanak seperti itu sering menjadi rumit oleh kemurungan yang dikaitkan dengan kesukaran dalam kesedaran diri, perasaan kesunyian, mereka ditindas oleh kekurangan peluang untuk menyertai masyarakat. Pelbagai kajian memberikan bukti tidak langsung bahawa individu dalam spektrum autisme terdedah kepada pemikiran membunuh diri.

[ 11 ]

Diagnostik sindrom savant

Gabungan bakat yang cerah dan luar biasa dengan patologi mental dalam individu tunggal sudah menjadi tanda sindrom savant. Sindrom itu sendiri bukanlah penyakit dan, oleh itu, tidak didiagnosis.

Diagnosis disfungsi otak bersamaan ditubuhkan. Savantisme dianggap sebagai kes khas autisme yang jarang berlaku. Sejarah perubatan pesakit dan saudara terdekatnya dikumpul, simptom dikaji, pemeriksaan yang diperlukan dibuat: MRI, CT, encephalography, ujian makmal. Pesakit di bawah pemeriksaan ditawarkan ujian untuk menilai tahap kecerdasan IQ, tahap empati EQ dan kriteria diagnostik lain. Khususnya, kaedah yang dipanggil diagnostik pembezaan digunakan.

[ 12 ]

Diagnosis pembezaan

Ini adalah kaedah untuk mengecualikan penyakit yang mungkin untuk pesakit, tetapi tidak sesuai dengan mana-mana fakta atau gejala. Akibatnya, satu-satunya penyakit yang mungkin akan kekal. Diagnostik pembezaan moden dilakukan menggunakan program komputer yang dibangunkan khas.

[ 13 ]

Rawatan sindrom savant

Matlamat utama dalam merawat savant adalah penyesuaian mereka kepada kehidupan bebas dalam masyarakat, memperbaiki keadaan emosi dan fizikal mereka. Ubat diperlukan hanya dalam kes individu.

Kebolehan luar biasa yang terdapat pada kanak-kanak kurang upaya perkembangan memerlukan sikap hormat-menghormati. Tindakan pedagogi yang bertenaga yang bertujuan untuk memasyarakatkan kanak-kanak tersebut berjaya, tetapi sering menyebabkan kehilangan kebolehan mereka. Tetapi tidak selalu, pengalaman pakar lain membuktikan bahawa dengan sokongan kebolehan kanak-kanak, kedua-dua kebolehan luar biasa dan kemahiran komunikasi bertambah baik, dan bakat baru boleh berkembang.

Terapi seni dan terapi dongeng adalah berkesan dalam mengusahakan sosialisasi kanak-kanak dengan gangguan spektrum autisme. Dia tertarik dengan aktiviti itu, fungsi motor dan pertuturannya bertambah baik, dan penyakit itu perlahan-lahan tetapi pasti surut.

Pencegahan

Gaya hidup sihat untuk mereka yang merancang untuk mempunyai anak, yang akan membantu mengelakkan faktor risiko yang disenaraikan di atas.

[ 14 ], [ 15 ]

Ramalan

Para saintis masih belum membuat kesimpulan sebulat suara sama ada sindrom savant adalah patologi atau satu bentuk genius.

Kerencatan mental dan fizikal diberi pampasan oleh data luar biasa yang menunjukkan potensi manusia tanpa had. Banyak pembawa sindrom ini diketahui secara meluas, mempunyai pekerjaan yang menarik dan, mungkin, gembira.

[ 16 ]