Aritmia sinus pada kanak-kanak

Sinus arrhythmia adalah gangguan dalam irama jantung, apabila jantung berdegup pada selang masa yang tidak teratur. Keadaan ini boleh berkembang untuk pelbagai sebab - daripada ciri fisiologi kepada penyakit jantung yang serius. Aritmia sinus pada kanak-kanak memerlukan perhatian khusus, kerana pada usia dini masih mungkin untuk mencegah perkembangan komplikasi buruk.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca aritmia sinus pada kanak-kanak

Penyebab aritmia pada zaman kanak-kanak mungkin seperti berikut:

• kecenderungan keturunan yang dihantar secara genetik;
• kecacatan jantung kongenital atau diperolehi;
• membonjol atau penutupan injap mitral yang tidak lengkap (yang dipanggil prolaps);
• proses keradangan dalam tisu jantung (keradangan miokardium atau endokardium);
• patologi organ lain;
• mabuk;
• neoplasma di kawasan jantung;
• gangguan sistem saraf;
• gangguan perkembangan intrauterin bayi;
• jangkitan teruk, seperti radang paru-paru, jangkitan virus pernafasan akut, penyakit berjangkit usus;
• dehidrasi.

Terdapat juga istilah "arrhythmia sinus pernafasan", yang dianggap fisiologi dan tidak mendatangkan bahaya kepada bayi. Aritmia sedemikian boleh muncul sebagai tindak balas kepada perubahan mendadak dalam kadar pernafasan, contohnya, apabila menahan atau mempercepatkan pernafasan.

[ 4 ], [ 5 ]

Gejala aritmia sinus pada kanak-kanak

Gangguan irama jantung tidak selalu disertai dengan sebarang gejala. Ia sering berlaku bahawa bayi tidak menunjukkan sebarang kebimbangan atau aduan, tetapi semasa pemeriksaan perubatan doktor menemui "kegagalan" jantung.

Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, perubahan dalam irama jantung menjejaskan kesejahteraan umum, malah agak ketara. Sememangnya pada usia awal kanak-kanak masih belum mampu untuk meluahkan keluhannya. Oleh itu, adalah perlu untuk memerhatikan bayi dan memberi perhatian kepada tanda-tanda kemungkinan masalah jantung.

Tanda-tanda berikut mungkin menunjukkan berlakunya aritmia sinus:

• sikap tidak peduli tanpa sebab, atau, sebaliknya, kebimbangan;
• penampilan sesak nafas walaupun dengan sedikit usaha fizikal atau bahkan dalam keadaan tenang;
• kulit pucat, bibir biru dan segitiga nasolabial, jari kaki;
• kehilangan selera makan;
• tidur gelisah, sekejap-sekejap;
• kurang berat badan;
• perasaan keletihan yang berterusan;
• berpeluh meningkat secara berkala.

Pada usia yang lebih tua, kanak-kanak mungkin mengalami pening dan pengsan, terutamanya selepas melakukan aktiviti fizikal.

Aritmia sinus pada kanak-kanak dibahagikan kepada beberapa darjah keterukan.

• Dinyatakan lebih biasa pada usia yang lebih tua, pada 10-12 tahun. Gangguan sedemikian biasanya disertai dengan gejala klinikal yang jelas, dan juga boleh digabungkan dengan patologi jantung lain, contohnya, dengan reumatik atau kardiosklerosis. Terutama berbahaya adalah gabungan gangguan irama jantung dengan bradikardia (degupan jantung perlahan), yang sering diperhatikan dalam neurosis. Keadaan ini memerlukan rawatan segera, kerana terdapat kebarangkalian tinggi penyakit itu menjadi kronik.
• Sederhana paling kerap menjejaskan kanak-kanak di bawah umur 6 tahun. Manifestasi klinikal patologi sedemikian lemah atau tidak hadir sama sekali. Penyakit ini dikesan hanya semasa pemeriksaan oleh pakar kardiologi atau semasa ECG.
• Ringan paling kerap berfungsi dan tidak memerlukan rawatan khas. Bentuk ringan tidak menjejaskan kesejahteraan dan dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan ketidakseimbangan vegetatif atau ketidakmatangan sistem saraf bayi. Apabila bayi berkembang, bentuk aritmia ini hilang dengan sendirinya tanpa sebarang akibat negatif.

Diagnosis aritmia sinus pada kanak-kanak

Diagnosis aritmia sinus pada zaman kanak-kanak adalah berdasarkan kajian berikut:

• penilaian aduan kanak-kanak, pengumpulan sejarah perubatan (apabila gangguan irama jantung pertama kali disyaki, bagaimana ia dirawat, bagaimana gambaran klinikal berubah semasa rawatan);
• penilaian sejarah hidup (tahap kematangan bayi, penambahan berat badan, penyakit dan campur tangan terdahulu, keadaan hidup dan belajar, keturunan);
• pemeriksaan am, penilaian nadi, mendengar degupan jantung, mengetuk kawasan dada;
• ujian darah dan air kencing am dan biokimia, analisis latar belakang hormon;
• elektrokardiogram;
• Pemantauan Holter – memantau keadaan ECG sepanjang hari, apabila gangguan irama yang sedikit direkodkan bergantung pada aktiviti fizikal, penggunaan makanan, masa hari, dll.;
• echocardiography - pemeriksaan ultrasound jantung.

Di samping itu, perundingan dengan pakar kardiologi pediatrik atau pakar reumatologi mungkin diperlukan.

Arrhythmia sinus pada kanak-kanak pada ECG kelihatan seperti ini:

• Perentak jantung diwakili oleh nod sinus, dan setiap kompleks QRS ventrikel didahului oleh gelombang P. Ini menunjukkan bahawa amplitud pengujaan elektrik yang menimbulkan penguncupan otot jantung pertama kali menjejaskan atrium, dan kemudian ventrikel - ini adalah mod operasi jantung yang normal.

Tempoh selang PQ menunjukkan tempoh pengaliran impuls "atrium-ventrikel". Seharusnya tiada penyelewengan di sini pada kardiogram dengan aritmia sinus. Mungkin terdapat perubahan dalam selang RR - penurunan takikardia atau lanjutan dalam bradikardia. Pada kanak-kanak yang didiagnosis dengan aritmia sinus, selang ini tidak stabil.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Rawatan aritmia sinus pada kanak-kanak

Rawatan untuk aritmia mungkin berbeza-beza, tetapi dalam apa jua keadaan, sebelum menetapkan rawatan, anda harus mencari punca gangguan irama dengan melawat doktor.

Dalam kes bentuk fungsi gangguan irama jantung, terapi ubat tidak digunakan. Rutin harian bayi disesuaikan. Perhatian khusus diberikan kepada pemakanan yang mencukupi, rehat yang mencukupi, dan aktiviti fizikal berdos.

Untuk aritmia sederhana, sedatif (valerian, motherwort tincture, Corvalol) atau penenang (Mezapam, Elenium) boleh digunakan.

Dalam kes aritmia yang teruk, salah satu daripada dua kaedah rawatan paling kerap digunakan:

• perubatan;
• pembedahan.

Langkah pertama dalam terapi adalah untuk menghapuskan pengaruh penyebab aritmia pada badan kanak-kanak. Peringkat berikut digunakan untuk ini:

• rawatan patologi yang memprovokasi bersamaan;
• kesan ke atas jangkitan kronik sedia ada;
• pemberhentian ubat-ubatan yang boleh menjejaskan gangguan irama.

Ubat untuk aritmia sinus pada kanak-kanak ditetapkan dalam kombinasi, menggunakan kumpulan ubat berikut:

• ubat antiarrhythmic (contohnya, Novocainamide, Obzidan, Verapamil) - menstabilkan irama normal jantung;
• ubat yang mempunyai kesan positif terhadap proses metabolik dalam struktur tisu jantung (Riboxin, Cocarboxylase);
• ubat yang menormalkan keseimbangan elektrolit (Asparkam, Panangin, Potassium orotate).

Sekiranya terapi ubat tidak membawa hasil yang diharapkan, maka dalam kes aritmia yang teruk, campur tangan pembedahan boleh ditetapkan menggunakan kaedah invasif minimum:

• ablasi kateter frekuensi radio, cryoablation;
• penempatan perentak jantung.

Di samping itu, anda boleh mengharapkan kesan positif daripada prosedur berikut:

• akupunktur (penggunaan jarum khas pada titik sensitif pada permukaan badan);
• fisioterapi (pendedahan kepada prosedur haba atau magnetik, impuls elektrik);
• psikoterapi (untuk kanak-kanak yang lebih tua).

Rawatan aritmia sinus pada kanak-kanak dengan ubat-ubatan rakyat

Persediaan herba boleh membantu dalam merawat gangguan irama. Mereka boleh disediakan di rumah, tetapi di sini juga disyorkan untuk berunding dengan doktor terlebih dahulu.

1. Campuran berikut dianggap sebagai ubat yang sangat berguna yang meningkatkan komposisi darah dan fungsi jantung: 200 g aprikot kering, 100 g kismis, 100 g biji walnut, lemon, madu. Bahan-bahan pepejal hendaklah dikisar dalam pengisar daging dan dicampur dengan madu, disimpan di dalam peti sejuk. Ambil semasa perut kosong dari 1 sudu teh hingga 2 sudu besar (bergantung kepada umur).
2. Adalah disyorkan untuk minum jus pir dan anggur, dan juga menambah kepingan buah ke bubur atau pencuci mulut.
3. Ia berguna untuk menyedut campuran minyak pati berikut: cengkih, balsem lemon, pudina, sage, kayu putih, kayu manis, lavender, anise, adas, pala, jarum pain, thyme.
4. Ia juga tidak kurang berguna untuk minum teh balm lemon selama sekurang-kurangnya 2 minggu.
5. Anda boleh membancuh 2 sudu teh calendula yang dihancurkan dalam 400 ml air panas, biarkan selama 1 jam, tapis dan ambil 1 sudu besar tiga kali sehari.
6. Sekiranya gangguan irama jantung yang berkaitan dengan ketidakstabilan sistem saraf, disyorkan untuk menyediakan infusi akar valerian. 1 sudu besar akar yang dihancurkan hendaklah dituangkan dengan 200 ml air masak panas dan diselitkan semalaman di bawah tudung. Minum 1 sudu teh tiga kali sehari.
7. Teh rosehip mempunyai kesan yang sangat baik, terutamanya jika anda menambah madu kepadanya (jika anda tidak alergi).
8. Anda boleh menyediakan koleksi berikut: 1 sudu teh rizom valerian, 1 sudu teh herba motherwort, ½ sudu teh yarrow dan jumlah buah anise yang sama perlu dikukus dalam 200-250 ml air mendidih. Berikan infusi kepada bayi 1 sudu besar sehingga 3 kali sehari.
9. Menambah saderi segar dan sayur-sayuran (dill, pasli) pada salad membantu dengan irama jantung yang tidak teratur.
10. Bagi kanak-kanak kecil, disyorkan untuk menambah infusi akar valerian ke dalam mandi.

Pencegahan aritmia sinus pada kanak-kanak

Pencegahan gangguan irama sinus hendaklah termasuk langkah-langkah berikut:

• Pemakanan harus sederhana, tanpa makan berlebihan (terutama sebelum tidur). Kanak-kanak yang lebih tua disyorkan untuk mengambil terutamanya makanan tumbuhan - sayur-sayuran, hidangan buah-buahan dan sayur-sayuran, jus yang baru diperah;
• Kanak-kanak juga memerlukan rehat yang mencukupi, jadi doktor sangat menasihati kanak-kanak itu untuk mengelakkan terlalu banyak kerja, tetapi jangan lupa tentang aktiviti fizikal yang diukur. Senaman ringan dan berenang akan memberi manfaat;
• adalah perlu untuk berjalan dengan bayi di udara segar lebih kerap, tanpa mengira masa tahun;
• Ibu bapa perlu memantau keadaan sistem saraf bayi, dan mengelakkan tekanan, ketakutan, histeria, dan kebimbangan dalam setiap cara yang mungkin;
• Anda tidak seharusnya memberi anak anda sebarang ubat sendiri;
• Sekiranya terdapat sebarang masalah di kawasan jantung, anda harus segera menunjukkan kanak-kanak itu kepada doktor.

Jika anda mengikuti ini agak cetek, pada pandangan pertama, petua, maka tiada masalah dengan jantung dijangka, dan anak anda akan sihat.

Prognosis aritmia sinus pada kanak-kanak

Gangguan irama jantung menjejaskan prestasi keseluruhan otot jantung, yang seterusnya boleh menjejaskan pengurangan jumlah darah yang dipam. Aliran darah membawa oksigen dan nutrien ke semua organ, termasuk otak, jadi seluruh badan mengalami kekurangan nutrien. Akibatnya, gejala seperti kesedaran terjejas, sakit kepala, dan pening boleh berkembang. Di samping itu, peredaran koronari terjejas akhirnya boleh membawa kepada perkembangan kekurangan jantung.

Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin kurang jelas ancaman akibat buruk untuk kesihatan bayi.

Aritmia sinus pada kanak-kanak boleh bertahan selama lebih daripada satu tahun: adalah penting untuk mengenalinya dan menghubungi pakar tepat pada masanya. Doktor akan menerangkan sama ada terdapat bahaya kepada bayi, sama ada gangguan ini fisiologi atau memerlukan rawatan. Ingat bahawa peringkat awal gangguan irama dirawat dengan lebih mudah dan lebih cepat daripada bentuk penyakit lanjutan.