Sista epidermis: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Sista epidermis (syn. infundibular cyst) ialah kecacatan perkembangan. Ia adalah pembentukan nodular dermo-hipodermal yang tumbuh secara perlahan pada kulit kepala, muka, leher dan batang. Ia boleh terdiri daripada pelbagai saiz, tetapi biasanya diameternya tidak melebihi 5 cm, mempunyai garis besar bulat atau bujur. Pelbagai sista diperhatikan dalam sindrom Gardner, digabungkan dengan fibroma, tumor desmoid, osteoma tulang tengkorak dan poliposis rektum yang terdedah kepada keganasan.

Patomorfologi. Dinding sista epidermis mempunyai struktur yang serupa dengan epidermis, kandungannya ialah keratin lamellar dan kristal kolesterol. Dinding sista yang sudah lama wujud adalah atropik, dilapisi dengan hanya 2-3 lapisan sel epitelium. Apabila dinding rosak, tindak balas granulomatous berlaku dengan pembentukan sel gergasi badan asing, akibatnya sista dimusnahkan dan diserap sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, tindak balas keradangan boleh menyebabkan hiperplasia pseudo-epitheliomatous pada kawasan epidermis yang tinggal.

Histogenesis. Menurut beberapa pengarang, sista epidermis dikaitkan secara histogenetik dengan epitelium bahagian infundibular folikel rambut, serta bahagian intraepidermal saluran kelenjar ekrin. Mikroskopi elektron telah menunjukkan bahawa sel epitelium yang membentuk dinding sista mengandungi tonofilamen terkumpul dan butiran keratohyalin, seperti dalam epidermis biasa. Di tempat keratinisasi sel epitelium, kehilangan desmosom diperhatikan.