Sistem vena cava yang unggul

Vena cava superior (v. cava superior) adalah vesel tanpa injap pendek dengan diameter 21-25 mm dan panjang 5-8 cm, yang terbentuk hasil daripada pertemuan vena brachiocephalic kanan dan kiri di belakang persimpangan rawan rusuk kanan pertama dengan sternum. Vena ini berjalan menegak ke bawah dan pada tahap persimpangan rawan ketiga kanan dengan sternum ia mengalir ke atrium kanan. Di hadapan vena adalah timus dan bahagian mediastinal paru-paru kanan ditutup dengan pleura. Pleura mediastinal bersebelahan dengan vena di sebelah kanan, dan bahagian menaik aorta di sebelah kiri. Dengan dinding belakangnya, vena kava superior bersentuhan dengan permukaan anterior akar paru-paru kanan. Vena azygos mengalir ke vena cava superior di sebelah kanan, dan vena mediastinal dan perikardial kecil mengalir ke dalamnya di sebelah kiri. Vena cava superior mengumpul darah daripada tiga kumpulan vena: urat dinding dada dan sebahagian daripada rongga perut, urat kepala dan leher, dan urat kedua-dua anggota atas, iaitu dari kawasan yang dibekalkan darah oleh cabang-cabang gerbang dan bahagian toraks aorta.

Vena azygos (v. azygos) ialah kesinambungan dalam rongga toraks vena lumbar menaik kanan (v. lumbalis ascendens dextra), yang melepasi antara berkas otot crus kanan bahagian lumbar diafragma ke dalam mediastinum posterior dan dalam perjalanannya beranastomosis dengan vena kambing kanan mengalir ke dalam vena lumbarvai. Di belakang dan di sebelah kiri vena azygos adalah lajur vertebra, aorta toraks dan saluran toraks, serta arteri interkostal posterior kanan. Esofagus terletak di hadapan vena. Pada tahap vertebra toraks IV-V, vena azygos membengkok di sekeliling akar paru-paru kanan dari belakang dan atas, kemudian pergi ke hadapan dan ke bawah dan mengalir ke vena kava superior. Terdapat dua injap di mulut vena azygos. Dalam perjalanan ke vena cava superior, vena hemiazygos dan vena dinding posterior rongga toraks mengalir ke dalam vena azygos: vena intercostal superior kanan; urat intercostal posterior, serta urat organ rongga toraks: urat esofagus, bronkial, perikardial dan mediastinal.

Vena hemiazygos, kadang-kadang dipanggil vena hemiazygos kiri atau lebih kecil, adalah lebih nipis daripada vena azygos kerana ia hanya menerima 4-5 vena interkostal posterior kiri bawah. Vena hemiazygos ialah kesinambungan vena lumbar menaik kiri (v.lumbalis ascend ens sinistra) dan melepasi antara berkas otot crus kiri diafragma ke dalam mediastinum posterior, bersebelahan dengan permukaan kiri vertebra toraks. Di sebelah kanan vena hemiazygos adalah aorta toraks, dan di belakangnya adalah arteri interkostal posterior kiri. Pada tahap vertebra toraks ke-7-10, vena hemiazygos bertukar tajam ke kanan, melintasi lajur vertebra di hadapan, terletak di belakang aorta, esofagus dan saluran toraks) dan mengalir ke dalam vena azygos. Aksesori hemiazygos accessoria (v. hemiazygos accessoria), yang mengalir dari atas ke bawah dan menerima 6-7 urat intercostal atas (I-VII), serta urat esofagus dan mediastinal, mengalir ke dalam vena hemiazygos. Anak sungai yang paling ketara bagi vena azygos dan hemiazygos ialah vena intercostal posterior, setiap satunya disambungkan oleh hujung anteriornya ke vena intercostal anterior, anak sungai vena toraks dalaman. Kehadiran sambungan vena sedemikian mewujudkan kemungkinan darah vena mengalir dari dinding rongga dada kembali ke dalam azygos dan vena hemiazygos dan ke hadapan ke dalam vena toraks dalaman.

Vena intercostal posterior (vv. intercostales posteriores) terletak di ruang intercostal di sebelah arteri dengan nama yang sama (dalam alur rusuk yang sepadan). Vena ini mengumpul darah dari tisu dinding rongga dada dan sebahagiannya dinding perut anterior (urat intercostal posterior bawah). Vena dorsal (v. dorsalis), yang terbentuk dalam kulit dan otot belakang, dan urat intervertebral (v. intervertebralis), yang terbentuk daripada urat plexus vertebra luaran dan dalaman, mengalir ke setiap urat intercostal posterior. Cawangan tulang belakang (v. spinalis) mengalir ke setiap urat intervertebral, yang, bersama dengan urat lain (vertebra, lumbar dan sakral), mengambil bahagian dalam aliran keluar darah vena dari saraf tunjang.

Pleksus vena vertebra dalaman (anterior dan posterior) (plexus venosi vertebrales interni, anterior et posterior) terletak di dalam saluran tulang belakang (antara dura mater saraf tunjang dan periosteum) dan diwakili oleh urat yang beranastomosis antara satu sama lain beberapa kali. Pleksus memanjang dari foramen magnum hingga ke puncak sakrum. Urat tulang belakang dan urat bahan span vertebra mengalir ke dalam plexus vertebra dalaman. Dari plexus ini, darah mengalir melalui urat intervertebral, melalui bukaan intervertebral (berhampiran saraf tulang belakang), ke dalam azygos, hemiazygos dan vena hemiazygos aksesori. Darah dari plexus dalaman juga mengalir ke dalam plexus vertebral vena luaran (anterior dan posterior) (plexus venosi vertebrales externi, anterior et posterior), yang terletak di permukaan anterior vertebra dan juga mengelilingi lengkungan dan prosesnya. Dari plexus vertebra luar, darah mengalir ke dalam intercostal posterior, lumbar dan urat sakral (vv. intercostales posteriores, lumbales et sacrales), serta terus ke azygos, hemiazygos dan vena hemiazygos aksesori. Pada tahap bahagian atas tulang belakang, urat plexus mengalir ke dalam urat vertebra dan oksipital (vv. vertebrates et occipitales).

Vena brachiocephalic (kanan dan kiri) (vv. brachiocephalicae, dextra et sinistra) adalah tanpa injap dan merupakan akar vena kava superior. Mereka mengumpul darah dari organ kepala dan leher dan anggota atas. Setiap urat brachiocephalic terbentuk daripada dua urat - subclavian dan jugular dalaman.

Vena brachiocephalic kiri terbentuk di belakang sendi sternoclavicular kiri. Urat adalah 5-6 cm panjang, dan berjalan secara serong ke bawah dan ke kanan dari tapak pembentukannya di belakang manubrium sternum dan timus. Di belakang vena ini adalah batang brachiocephalic, arteri karotid biasa kiri dan subclavian. Pada tahap tulang rawan rusuk 1 kanan, urat brachiocephalic kiri bergabung dengan vena kanan dengan nama yang sama, membentuk vena kava superior.

Urat brachiocephalic kanan, panjang 3 cm, terbentuk di belakang sendi sternoklavikular kanan. Vena kemudian turun hampir menegak di belakang tepi kanan sternum dan bersebelahan dengan kubah pleura kanan.

Urat kecil dari organ dalaman mengalir ke setiap lengan vena cephalic: vena thymic (vv. thymicae); urat perikardial (vv. pericardiacae); urat pericardiodiaphragmatic (vv. pericardiacophrenicae); urat bronkial (vv. bronchiales); urat esofagus (vv. oesophageales); urat mediastinal (vv. mediastinales) - dari nodus limfa dan tisu penghubung mediastinum. Anak sungai yang lebih besar bagi vena brachiocephalic ialah vena tiroid inferior (vv. thyroideae inferiores, 1-3 kesemuanya), di mana darah mengalir dari plexus tiroid yang tidak berpasangan (plexus tliyroideus impar), dan vena laryngeal inferior (v. laryngea inferior), yang membawa darah dan darah dari laryngea inferior dan anastomoroid superior.

Vena vertebral (v. vertebralis) melepasi bersama-sama dengan arteri vertebra melalui bukaan melintang vertebra serviks ke urat brachiocephalic, menerima dalam perjalanan vena plexus vertebral dalaman.

Vena jugular dalam (v. cervicalis profunda) berasal dari plexus vertebral luaran, mengumpul darah dari otot dan fasciae yang terletak di kawasan oksipital. Vena ini melepasi di belakang proses melintang vertebra serviks dan mengalir ke dalam vena brachiocephalic berhampiran mulut vena vertebra atau terus ke dalam vena vertebra.

Vena toraks dalaman (v. thoracica interna) berpasangan dan mengiringi arteri toraks dalaman. Akar vena toraks dalaman ialah vena epigastrik superior (v. epigastric superioris) dan vena muscular-diaphragmatic (v. musculophrenica). Vena epigastrik superior beranastomosis dalam ketebalan dinding abdomen anterior dengan vena epigastrik inferior, yang mengalir ke dalam vena iliac luaran. Urat intercostal anterior (vv. intercostales anteriores), terletak di bahagian anterior ruang intercostal, mengalir ke dalam vena toraks dalaman dan anastomose dengan vena intercostal posterior, yang mengalir ke dalam azygos atau vena hemiazygos.

Vena intercostal tertinggi (v. intercostalis suprema) mengalir ke setiap vena brachiocephalic, kanan dan kiri, mengumpul darah dari 3-4 ruang intercostal atas.