Dislokasi vertebra lumbar

Anjakan vertebra lumbar atau spondylolisthesis ialah anjakan vertebra ke hadapan disebabkan oleh bukan gabungan kongenital gerbang vertebra dengan badan atau disebabkan oleh perubahan degeneratif dalam cakera intervertebral.

Anjakan vertebra lumbar ke-5 adalah perkara biasa, dengan patologi ini patah pedikel vertebra berlaku. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini bukan keturunan, tetapi diperolehi akibat kecederaan tulang belakang - gimnastik, bola sepak, gusti, dll. Patah yang diterima dalam keadaan sedemikian tidak sembuh sepenuhnya.

Anjakan vertebra lumbar boleh berlaku berbanding vertebra yang terletak di bawah ke hadapan atau ke belakang. Oleh itu, spondylolisthesis boleh menjadi anterior atau posterior. Apabila vertebra disesarkan, sendi facet tidak memegang vertebra, dan ia tergelincir, cakera intervertebral mula meregang kerana beban berterusan di atasnya, itulah sebabnya vertebra di atasnya tergelincir. Patologi mungkin tidak mengingatkan dirinya selama bertahun-tahun, tetapi dengan usia, spondylolisthesis berkembang, sakit yang kerap di belakang, bahagian bawahnya berlaku. Sensasi yang menyakitkan dengan anjakan vertebra di bahagian bawah belakang muncul selepas umur 35 tahun.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca anjakan vertebra lumbar

Penyebab anjakan vertebra lumbar adalah berdasarkan faktor berikut:

• sejarah kecederaan tulang belakang (patah tulang, memar, terkehel);
• perubahan degeneratif pada tulang belakang dalam osteochondrosis;
• campur tangan pembedahan dengan kemerosotan fungsi sokongan tulang belakang;
• gangguan struktur badan vertebra, ligamen, cakera intervertebral;
• kemalangan kereta sebelumnya, jatuh di belakang;
• usaha fizikal yang tinggi yang berkaitan dengan mengangkat berat;
• perubahan yang berkaitan dengan usia dalam sendi intervertebral, disertai dengan stenosis saluran tulang belakang, akar saraf terjepit, lumpuh - faktor yang paling biasa dalam perkembangan anjakan vertebra pada masa dewasa;
• patologi kongenital tulang belakang - tidak menutup gerbang vertebra, dan ini hampir selalu membawa kepada anjakan vertebra di kawasan lumbar;
• perubahan suhu secara tiba-tiba;
• pengecutan otot secara tiba-tiba, kekejangan otot yang berpanjangan dalam beberapa penyakit;
• kedudukan kerja yang tidak selesa; tinggal lama dalam kedudukan terpaksa.

Sekiranya sekurang-kurangnya satu punca direkodkan dalam anamnesis, adalah bernilai melawat doktor dan, sementara penyakit itu belum maju, mengambil langkah pencegahan dan menjalani kursus terapi manual dan fisioterapi.

[ 4 ]

Gejala anjakan vertebra lumbar

Gejala anjakan vertebra lumbar tidak muncul serta-merta. Sedikit masa (kira-kira beberapa tahun) berlalu dari saat kecederaan dan perkembangan anjakan kepada kemunculan sensasi sakit yang berterusan pertama, dan ini memberi kesan negatif kepada diagnostik dan menghalang rawatan yang berkesan tepat pada masanya.

Secara umum, gejala bergantung pada tempat tulang belakang rosak. Apabila kawasan lumbar dialihkan, proses sendi patah terlebih dahulu, dan kemudian cakera tulang belakang dialihkan, semua ini menyebabkan sakit di kaki, kepincangan, yang menghalang pergerakan penuh. Terdapat kes kerap sindrom kesakitan kronik di kawasan lumbar, sensitiviti terjejas di bawah tapak kecederaan tulang belakang. Refleks mungkin lemah - lutut dan Achilles. Gejala utama anjakan vertebra lumbar adalah sakit praktikal bukan analgesik di bahagian bawah belakang.

Perubahan umum yang berlaku dengan anjakan:

• kelemahan;
• disfungsi kronik organ dalaman;
• perubahan postur, gaya berjalan;
• penampilan osteochondrosis, hernia intervertebral;
• radiculopathy, kebas pada anggota bawah, sakit pada lutut, buku lali, bengkak pada kaki.

Anjakan vertebra lumbar ke-5

Anjakan vertebra lumbar ke-5 adalah perkara biasa dalam amalan perubatan. Hakikatnya ialah artikulasi vertebra kelima dengan sakrum adalah bahagian tulang belakang yang paling terdedah. Dalam 50% kes, hernia intervertebral berlaku di antara vertebra lumbar ke-4 dan ke-5 atau antara vertebra ke-5 dan sakrum. Proses anjakan cakera berlaku secara beransur-ansur, 5 peringkat perkembangan patologi dibezakan:

1. Prolaps. Cakera disesarkan secara minimum, kira-kira tidak lebih daripada 2 mm, nukleus berada di dalam badan vertebra.
2. Penonjolan. Cakera disesarkan tidak lebih daripada 1.5 cm, nukleus berada di dalam badan vertebra.
3. Penyemperitan. Nukleus disesarkan ke luar, di luar badan vertebra.
4. Sekuestrasi. Nukleus menggantung ke bawah seperti titisan, cincin berserabut pecah dan bahan nuklear mengalir keluar.

Apabila vertebra disesarkan, terdapat kesakitan yang sangat teruk di kawasan lumbar, sakrum, tulang ekor, dan bahagian bawah kaki. Penyetempatan kesakitan bergantung pada di mana tulang belakang rosak, tahap kerosakan, dan umur pesakit. Orang dewasa terganggu oleh kesakitan di kawasan lumbar dan permukaan sisi pelvis. Pada kanak-kanak dan remaja, sakit berlaku di bahagian bawah kaki - lutut, buku lali.

Pada peringkat pertama penyakit ini, sakit belakang bawah dirasai dalam kedudukan duduk dan apabila membongkok. Pada peringkat kedua, kesakitan adalah berterusan dan bertambah dengan pergerakan dan aktiviti fizikal. Pada peringkat ketiga, perubahan dalam postur adalah ketara - pelvis mengendur, aktiviti motor adalah terhad. Pada peringkat keempat-lima, gaya berjalan berubah - kaki dibengkokkan pada lutut, dada dan perut menonjol ke hadapan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Diagnosis anjakan vertebra lumbar

Diagnosis anjakan vertebra lumbar adalah berdasarkan X-ray, tomografi yang dikira atau data pengimejan resonans magnetik. Selalunya, X-ray tulang belakang lumbar adalah mencukupi untuk membuat diagnosis yang tepat.

Diagnosis spondylolisthesis atau anjakan vertebra tidak bermakna ini adalah punca sakit belakang bawah. Mungkin terdapat sebab lain kesakitan - hernia intervertebral, tumor, dll. Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan, adalah perlu untuk mengenal pasti hubungan antara sindrom kesakitan dan anjakan vertebra di kawasan lumbar dan mengecualikan kemungkinan penyebab sakit belakang yang lain.

Untuk menjelaskan diagnosis, adalah penting untuk menerangkan secara terperinci aduan, corak kejadian kesakitan, menunjukkan kehadiran kemungkinan kecederaan atau faktor berbahaya. Semasa perbualan dengan doktor, adalah penting untuk menjawab soalan-soalan berikut secara bermaklumat yang mungkin:

1. Bilakah sakit belakang muncul? Sudah berapa lama ia mengganggu anda?
2. Apakah sifat kesakitan? Intensiti, penyetempatan, hubungan dengan aktiviti motor.
3. Adakah anda terganggu dengan kebas pada anggota badan atau kelemahan anda?
4. Adakah terdapat gangguan pada organ pelvis? (masalah kencing, buang air besar).

Selepas tinjauan, doktor memeriksa pesakit, meraba kawasan penyetempatan kesakitan, memeriksa refleks tendon, sensitiviti kulit, kekuatan otot, dan gejala ketegangan akar saraf.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Rawatan anjakan vertebra lumbar

Rawatan anjakan vertebra lumbar boleh menjadi pembedahan atau konservatif.

Rawatan konservatif anjakan vertebra

Prinsipnya adalah untuk merawat kesakitan yang disebabkan oleh patologi tulang belakang atau mampatan akar saraf. Rawatan konservatif agak berkesan dalam banyak kes dan termasuk:

• Ubat anti-radang bukan steroid.
• Pentadbiran oral ubat steroid ditunjukkan.
• Fisioterapi di kawasan yang terjejas (prosedur haba, memanaskan badan).
• Terapi manual (urut).
• Suntikan dadah ke kawasan epidural.

Rawatan juga bertujuan untuk menguatkan otot belakang dan perut, ini perlu untuk menghapuskan ketidakstabilan tulang belakang. Sekiranya kesakitan terlalu kuat dan kerap, terapi ubat ditetapkan - ubat anti-radang bukan steroid dan steroid. Ubat anti-radang bukan steroid adalah ubat yang mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang, seperti diklofenak, ibuprofen, butadion, dimexide.

Diclofenac ditetapkan kepada orang dewasa dalam dos 25-50 mg 2-3 kali sehari, tetapi kekerapan pentadbiran mungkin berbeza-beza bergantung kepada keparahan penyakit. Apabila diambil secara luaran, Diclofenac dalam bentuk salap digunakan pada kawasan yang terjejas pada 2-4 g 3-4 kali sehari. Dos harian tidak boleh melebihi 2 mg/kg.

Kemungkinan gangguan gastrousus dalam bentuk loya, muntah, anoreksia, sakit perut, kembung perut, sembelit, cirit-birit, jarang - disfungsi hati, dengan penggunaan rektum, keradangan kolon, pendarahan adalah mungkin.

Dari sisi sistem saraf pusat, perkara berikut boleh diperhatikan: pening, sakit kepala, pergolakan, insomnia, kerengsaan, rasa letih, dalam kes yang jarang berlaku - paresthesia, gangguan penglihatan, tinnitus, gangguan tidur, sawan, kerengsaan, gegaran, gangguan mental, kemurungan.

Orang dewasa ditetapkan Ibuprofen dalam dos 400-600 mg 3-4 kali sehari. Apabila mengambilnya, adalah perlu untuk memantau gambar darah, keadaan hati dan buah pinggang, dan dalam kes gangguan gastrousus, sakit di epigastrium, esophagogastroduodenoscopy, ujian darah untuk menentukan Hb, hematokrit, ujian najis untuk darah ghaib ditunjukkan. Untuk mengelakkan perkembangan gastropati, disyorkan untuk digabungkan dengan ubat PgE (misoprostol). Pengambilan alkohol sepenuhnya dikontraindikasikan semasa rawatan dengan Ibuprofen, dan ia juga perlu untuk menahan diri dari semua jenis aktiviti yang memerlukan peningkatan perhatian, tindak balas mental dan motor yang cepat.

Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti, ulser gastrik dan ulser duodenal pada peringkat akut, kolitis ulseratif, ulser peptik, penyakit Crohn - kolitis ulseratif tidak spesifik), asma "aspirin", gangguan pembekuan darah (termasuk hemofilia, pemanjangan masa pendarahan, kecenderungan pendarahan, pendarahan diatesis). Cirrhosis, hiperbilirubinemia, ulser gastrik dan ulser duodenal (dalam anamnesis), gastritis, enteritis, kolitis; kegagalan hati dan / atau buah pinggang, sindrom nefrotik; CHF, hipertensi arteri; penyakit darah etiologi yang tidak diketahui, zaman kanak-kanak (untuk bentuk tablet - sehingga 12 tahun, 6 bulan - untuk penggantungan oral). Kanak-kanak 6-12 bulan ditetapkan hanya atas cadangan doktor.

Dimexide ditetapkan untuk anestesia tempatan, dalam bentuk penyelesaian 25-50% ubat untuk memampatkan 100-150 ml 2-3 kali sehari. Dimexide boleh diterima tanpa komplikasi, tetapi eritema, gatal-gatal, pening, insomnia, adynamia, dermatitis, cirit-birit mungkin berlaku. Dalam kes yang teruk, loya, muntah, bronkospasme diperhatikan.

Dimexide dikontraindikasikan dalam kes kekurangan kardiovaskular yang teruk dan aterosklerosis, angina pectoris, disfungsi buah pinggang dan hepatik, strok, keadaan koma, kehamilan, penyusuan, glaukoma, katarak. Ia ditetapkan dengan berhati-hati kepada orang tua. Kontraindikasi untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, semasa mengandung dan menyusu.

Ubat anti-radang steroid ditetapkan dalam bentuk penyakit yang teruk, ini termasuk: kortison, hidrokortison, prednisolone, dexamethasone, triamcinolone.

Dexamethasone diberi dos bergantung kepada keparahan penyakit, ubat ini ditetapkan secara lisan dan dalam bentuk suntikan, tetapi dengan ketat mengikut preskripsi doktor. Sebelum mula mengambil Dexamethasone, anda perlu melakukan ujian darah untuk mengawal jumlah gula dan elektrolit. Dexamethasone adalah kontraindikasi untuk wanita hamil dan menyusu.

Apabila mengambil ubat, imuniti berkurangan, jadi ia harus diambil dalam kombinasi dengan imunoglobulin, dan juga hadkan hubungan dengan pesakit berjangkit. Ia juga lebih baik untuk tidak menggabungkan Dexamethasone dengan ubat lain - ini boleh mengurangkan keberkesanan salah satu ubat.

Cortisone ditadbir secara lisan atau intramuskular (sebagai penggantungan - penggantungan zarah pepejal dadah dalam cecair). Secara lisan, ia diambil pada hari-hari pertama rawatan pada 0.1-0.2 g sehari (dalam 3-4 dos), kemudian dos secara beransur-ansur dikurangkan kepada 0.025 g sehari. Dos kursus ialah 3-4 g. Dos tunggal tertinggi kortison untuk orang dewasa ialah 0.15 g, setiap hari - 0.3 g.

Dengan rawatan jangka panjang dan penggunaan dos yang besar (lebih daripada 0.1 g sehari), obesiti, hirsutisme (pertumbuhan rambut yang berlebihan pada wanita, ditunjukkan oleh pertumbuhan janggut, misai, dll.), Jerawat, ketidakteraturan haid, osteoporosis, sindrom Itsenko-Cushing, gangguan mental, dll. Ulser saluran penghadaman juga mungkin.

Kortison dikontraindikasikan dalam hipertensi yang teruk (peningkatan tekanan darah yang berterusan), diabetes mellitus, penyakit Itsenko-Cushing, kehamilan, kegagalan peredaran darah tahap III, ulser peptik, pembedahan baru-baru ini, sifilis, batuk kering aktif, dan usia tua.

Juga, dalam fasa bukan akut spondylolisthesis, rawatan rakyat adalah berkesan - salap, memampatkan, mandi.

• Sapukan salap berdasarkan 50 g serbuk mustard, camphor, dua telur, dan 20 g alkohol. Sapukan salap ke kawasan yang terjejas selama 2 jam, kemudian keluarkan salap yang tinggal dengan mengelap kawasan yang terjejas sehingga kering. Selepas prosedur, kawasan yang terjejas hendaklah dibalut dengan hangat.
• Untuk melegakan keradangan dan kesakitan, sediakan campuran berikut: 2 cawan madu, 2 cawan lobak parut dan 0.5 cawan vodka. Campurkan semua bahan dengan baik dan gunakan sebagai gosok.
• Anda juga boleh menggunakan mumiyo - dalam bentuk salap, sapu, secara lisan dalam bentuk tablet. Anda boleh membeli mumiyo di farmasi.
• Dalam kes spondylolisthesis, adalah berguna untuk membuat mandian berasaskan pudina. Adalah lebih baik untuk mengumpul pudina semasa tempoh berbunga, kemudian rebus dalam baldi, biarkan ia diseduh dan tuangkan ke dalam tab mandi, anda boleh mencairkannya sedikit dengan air biasa. Mandi hendaklah diminum sebelum air menjadi sejuk. Selepas mandi, tempat yang sakit perlu disapu dengan baik dan memakai pakaian hangat, bungkus diri anda. Mandi adalah kontraindikasi dalam kes penyakit jantung yang teruk, saluran darah, gangguan mental.

Fisioterapi boleh dianggap sebagai komponen penting dalam rawatan spondylolisthesis. Rawatan fisioterapi boleh dibahagikan kepada dua jenis - aktif dan pasif.

Rawatan pasif termasuk:

• Urutan otot belakang yang mendalam.
• Terapi haba adalah penggunaan haba atau sejuk ke kawasan yang terjejas untuk meningkatkan peredaran darah.
• Elektroforesis kawasan yang terjejas untuk tujuan rangsangan elektrik akar saraf.
• Rawatan ultrabunyi atau ultrafonoterapi membantu mengurangkan kekejangan otot, kekejangan, bengkak, kekakuan dan kesakitan. Gelombang bunyi menembusi jauh ke dalam otot, menghasilkan haba, yang meningkatkan peredaran darah dan mempercepatkan proses penyembuhan.

Rawatan aktif termasuk membangunkan satu set latihan individu untuk menguatkan korset otot, yang membantu mengekalkan tulang belakang dalam kedudukan yang betul dan memperbaiki postur. Sekiranya sakit akut, memakai korset ditunjukkan, tetapi harus diambil kira bahawa memakai korset untuk masa yang lama adalah kontraindikasi, jika tidak, otot belakang akan mula lemah, dan ini hanya akan memperburuk perjalanan penyakit.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Rawatan pembedahan anjakan vertebra lumbar

Ukuran yang melampau, ditunjukkan jika tiada peningkatan semasa terapi konservatif. Intipati operasi adalah untuk memastikan kestabilan kolum tulang belakang dan mengurangkan mampatan cawangan saraf. Agak berkesan adalah kaedah pembedahan plastik vertebra, apabila unsur puncak iliac digunakan untuk pemulihan, yang kemudiannya dilekatkan pada vertebra di atasnya dengan pin khas. Sekiranya terdapat manifestasi pemampatan akar saraf, maka laminektomi juga dilakukan untuk menyelesaikan masalah anjakan vertebra dan mampatan saraf tunjang, akar saraf, dan penyingkiran gerbang tulang belakang ditunjukkan. Tisu parut berlebihan yang memampatkan saraf dan menyebabkan kesakitan dikeluarkan. Kemudian penstabilan sebenar lajur tulang belakang dijalankan, bertujuan untuk memulihkan jabatan motor tulang belakang.

Nasihat untuk pesakit dengan anjakan vertebra lumbar dikurangkan untuk meminimumkan beban pada tulang belakang lumbar. Ini termasuk kedudukan tidur yang betul, paling baik di sisi dan dengan kaki ditarik ke atas, katil harus rata, contohnya, dengan tilam getah buih (tebal 6-8 sentimeter).

Semasa tempoh akut, adalah perlu untuk menyediakan tulang belakang dengan rehat maksimum - tiada beban, urut, fisioterapi, pemakaian berkala korset elastik adalah disyorkan. Selepas kelegaan yang ketara, anda boleh memulakan senaman terapeutik, iaitu meregangkan tulang belakang dan menguatkan otot perut dan belakang.

Gimnastik untuk anjakan vertebra lumbar

Gimnastik untuk anjakan vertebra lumbar adalah elemen kompleks rawatan konservatif anjakan vertebra. Dalam kombinasi dengan memakai korset ortopedik, rawatan gejala perubatan, terapi senaman memainkan peranan penting.

Tidak mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya anjakan vertebra lumbar dengan bantuan satu set latihan terapi senaman, tetapi agak mungkin untuk mengawal kestabilan tulang belakang. Tugas utama adalah untuk membangunkan satu set latihan terapeutik dan gimnastik individu yang bertujuan untuk menguatkan otot dalam otot belakang dan perut. Apabila vertebra disesarkan, terdapat penurunan dalam nada otot paravertebral, dan pengukuhan mereka adalah cara terbaik untuk membentuk korset otot dan mengekalkan ruang tulang belakang dalam kedudukan yang betul.

Apabila menyusun satu set latihan individu, doktor mengambil kira tahap pengabaian penyakit, tahap anjakan vertebra, umur pesakit. Perubahan degeneratif diperhatikan terutamanya pada orang tua, berumur lebih dari 60 tahun. Anjakan displastik dan isthmic vertebra lebih kerap berlaku pada zaman kanak-kanak dan pada pesakit muda-atlet. Oleh itu, ini secara asasnya akan menjejaskan komposisi set latihan terapeutik.

Latihan untuk anjakan vertebra lumbar

Latihan untuk anjakan vertebra lumbar dibangunkan secara ketat secara individu, dengan mengambil kira tahap perkembangan penyakit, sifat perubahan degeneratif, dan umur pesakit. Sebagai contoh, perubahan degeneratif pada tulang belakang menampakkan diri pada usia tua, manakala perubahan displastik dan isthmik diperhatikan pada kanak-kanak dan atlet muda. Ini sebahagian besarnya akan menjejaskan pembentukan set latihan yang berkesan.

Walaupun spesifik kompleks latihan itu sendiri, terdapat syarat untuk pelaksanaannya:

1. Anda perlu mula melakukan kompleks dalam kedudukan berbaring. Anda boleh berbaring telentang, perut, sisi, atau berdiri dengan merangkak. Ini membolehkan anda memunggah sepenuhnya tulang belakang dan mengurangkan tekanan di kawasan yang terjejas.
2. Pada peringkat awal penyakit, senaman bertujuan untuk melegakan otot-otot badan dan anggota badan. Mengeluarkan kekejangan melegakan mampatan akar saraf.
3. Semasa peringkat akut, serta peringkat subakut, latihan tidak boleh dilakukan.
4. Latihan yang memerlukan membongkokkan badan lebih daripada 15-20 darjah tidak boleh dilakukan. Ini menimbulkan peningkatan tekanan intravaskular, anjakan cakera, regangan tisu berserabut, tisu otot kawasan lumbar. Dalam keadaan remisi yang tidak stabil, latihan ini juga dikontraindikasikan.
5. Keputusan yang baik dicapai dengan latihan yang bertujuan untuk meregangkan tulang belakang. Ini membawa kepada peningkatan dalam ruang intervertebral, diameter bukaan intervertebral, yang melegakan mampatan akar saraf tulang belakang.

Untuk menstabilkan kawasan tulang belakang yang terjejas, menguatkan otot badan, pelvis dan anggota badan, senaman statik boleh diterima. Dengan tahap kerosakan yang ringan, anda boleh memberikan beban yang lebih tinggi secara beransur-ansur, melakukan senaman isotonik. Kompleks ini membantu menghilangkan hipertonisitas saluran darah di kawasan yang terjejas. Dengan kerosakan teruk pada tulang belakang, latihan isometrik dengan kelonggaran otot secara beransur-ansur ditunjukkan.

[ 18 ]

Pencegahan anjakan vertebra lumbar

Pencegahan anjakan vertebra lumbar adalah bertujuan untuk langkah pencegahan terhadap anjakan degeneratif dan isthmic. Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani gaya hidup sihat dan banyak bergerak.

1. Adalah penting untuk bekerja dengan betul di meja. Anda perlu duduk tegak, tanpa membongkokkan kepala dan bahagian atas badan ke hadapan, supaya anda boleh mengawal beban pada otot anda dan tidak membebankannya. Tempat duduk kerusi hendaklah pada paras lutut, dan lutut anda hendaklah dibengkokkan ke lantai pada sudut yang betul. Untuk mengelakkan terlalu banyak tekanan pada bahagian belakang paha anda, anda boleh meletakkan najis rendah di bawah kaki anda.
2. Jika kerja anda melibatkan berdiri untuk jangka masa yang lama, anda perlu menukar kedudukan anda setiap 10 minit untuk mengelakkan pengagihan semula beban pada tulang belakang anda dan terlalu memaksa otot anda.
3. Apabila melakukan kerja rumah, beban harus dipindahkan dari punggung bawah ke kaki.
4. Anda tidak seharusnya membawa beban yang terlalu berat pada satu masa. Sebarang beban, jika boleh, lebih baik dibahagikan kepada bahagian. Adalah lebih baik untuk membawa beban berat dengan kedua-dua tangan, memegangnya rapat dengan badan. Dengan cara ini beban akan bergerak dari belakang ke ikat pinggang bahu dan lengan. Untuk jarak jauh, sebaiknya bawa beban dalam beg galas.
5. Kerja berkebun lebih baik dilakukan dengan melutut atau duduk di atas bangku. Semakin kecil tahap pesongan, semakin sedikit beban pada tulang belakang. Apabila mengangkat beban, jangan biarkan badan berputar - ini boleh mencetuskan prolaps cakera.
6. Anda perlu tidur di atas katil separa lembut, bantal harus menempati ruang antara bahu dan leher, dan kepala harus selari dengan katil. Anda tidak boleh tidur di atas bantal - ini membawa kepada mampatan saluran darah dan boleh mencetuskan strok.
7. Adalah penting untuk melakukan senaman khas yang menguatkan otot belakang dan perut.
8. Ia berguna untuk menggunakan tali pinggang dan korset khas, tetapi anda tidak sepatutnya melakukan ini terlalu kerap - nada otot berkurangan dan ini membawa kepada ubah bentuk tulang belakang dan prolaps vertebra.

Prognosis anjakan vertebra lumbar

Prognosis untuk anjakan vertebra lumbar secara amnya menguntungkan dan tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit. Khususnya, dengan rawatan yang tepat pada masanya dan rawatan konservatif, kesannya berlaku agak cepat dan campur tangan pembedahan tidak diperlukan. Sekiranya keadaan pesakit teruk dan penyakit itu direkodkan pada peringkat lanjut, barulah langkah-langkah diambil untuk campur tangan pembedahan segera. Bergantung pada sifat kecederaan, pelbagai jenis operasi dilakukan - mereka mengeluarkan lebihan tisu parut yang memampatkan akar saraf tulang belakang, mengeluarkan gerbang vertebra yang patah dan melakukan pembedahan plastik saluran. Dalam sesetengah kes, gabungan vertebra ditunjukkan, ini memberikan lebih banyak ruang untuk lokasi akar ujung saraf dan melegakan kesakitan di bahagian bawah belakang dan kaki.

Pada usia muda, penyakit ini boleh dihapuskan dengan pemulihan penuh kapasiti kerja berikutnya, tetapi pada usia tua, sangat sukar untuk memulihkan kapasiti kerja, pesakit diberi kumpulan kecacatan. Puncanya ialah perubahan degeneratif yang serentak pada organ dalaman, arthritis, radiculitis, dll. Juga, ketepatan masa untuk mendapatkan bantuan dan pematuhan dengan semua syarat rawatan konservatif dan pembedahan adalah sangat penting.

Pesakit dengan diagnosis anjakan vertebra lumbar yang direkodkan dan disahkan didaftarkan untuk pemerhatian dispensari selama 3 tahun atau lebih, bergantung kepada dinamik penyakit. Pemeriksaan pencegahan ditunjukkan, direkodkan oleh data X-ray tulang belakang yang terjejas.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]