Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Symphysitis

Pakar perubatan artikel itu

Pakar reumatologi
, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Symphysitis dianggap sebagai patologi simfisis kemaluan, perkembangannya berdasarkan tindak balas keradangan sebagai tindak balas kepada kesan faktor yang merosakkan. Secara fisiologi, sambungan antara tulang kemaluan pelvis adalah struktur yang tidak bergerak, tetapi disebabkan oleh pelbagai keadaan, mobilitinya mungkin meningkat.

Proses ini disebabkan oleh perubahan dalam konsistensi ligamen, yang memperoleh bentuk yang lebih lembut, serta bengkak kawasan ini. Akibatnya, tulang kemaluan secara beransur-ansur bergerak menjauhi satu sama lain, dan artikulasi mereka memperoleh mobiliti yang lebih besar.

Selalunya, perubahan sedemikian diperhatikan semasa kehamilan atau selepas bersalin. Dalam kes perbezaan kecil tulang, pemulihan bebas kedudukan anatomi adalah mungkin. Walau bagaimanapun, kadang-kadang jarak antara tulang melebihi 1 sentimeter, yang memerlukan rawatan yang kompleks.

Semasa kehamilan, symphysitis mungkin berlaku bermula dari separuh kedua tempoh. Ini disebabkan oleh pertambahan berat badan yang pesat pada janin dan peningkatan cecair amniotik. Akibatnya, simfisis pubis sentiasa dipengaruhi oleh daya yang menyumbang kepada perbezaan tulang kemaluan.

Sekiranya symphysitis diperhatikan selepas bersalin, maka ini kemungkinan besar akibat trauma pada sendi semasa bersalin apabila janin melalui saluran kelahiran.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca symphysitis

Agak sukar untuk mengenal pasti punca sebenar perkembangan patologi, kerana beberapa faktor secara serentak boleh menjejaskan kejadian symphysitis. Oleh itu, punca symphysitis boleh menjadi rembesan hormon relaxin yang berlebihan semasa kehamilan. Akibatnya, ligamen menjadi lebih lembut dan kehilangan keupayaan untuk memegang tulang dengan ketat pada jarak yang diperlukan.

Proses ini berlaku disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon dan ketidakseimbangan komponennya. Juga, perkembangan symphysitis boleh difasilitasi oleh faktor genetik yang diturunkan secara turun-temurun kepada seorang wanita.

Punca symphysitis seperti tahap kalsium yang tidak mencukupi dan unsur mikro lain dalam badan wanita hamil boleh mencetuskan perbezaan tulang kemaluan.

Kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan symphysitis diperhatikan pada wanita hamil dengan patologi tulang dan sendi. Seseorang juga tidak boleh melupakan perjalanan kehamilan, kerana toksikosis yang teruk, penambahan berat badan yang cepat, aktiviti fizikal yang berlebihan dan diet pemakanan yang tidak betul boleh membawa kepada peningkatan jarak antara tulang kemaluan dan mobiliti berlebihan simpang kemaluan.

Simfisitis kemaluan

Sistem hormon adalah salah satu faktor utama yang mengawal fungsi badan. Semasa kehamilan, ia menjalani penstrukturan semula, dan nisbah hormon berubah. Proses ini diperlukan untuk memastikan semua keadaan yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan janin.

Semasa perubahan hormon, pengeluaran bahan aktif tertentu mungkin mendominasi. Oleh itu, dengan sintesis hormon relaxin yang berlebihan, symphysitis pubis diperhatikan.

Perkembangannya disebabkan oleh pelembutan alat ligamen, yang menyebabkan tulang pelvis kemaluan berada pada jarak tertentu antara satu sama lain. Oleh itu, apabila nada berkurangan, simfisis pubis menyimpang dan mobilitinya meningkat.

Symphysitis kemaluan juga mungkin berlaku dengan penyakit tulang dan sendi, apabila seorang wanita mempunyai kecenderungan untuk mengembangkan symphysitis, terutamanya jika dia mempunyai tahap kalsium yang tidak mencukupi dalam badan.

Biasanya, jarak antara tulang kemaluan meningkat sedikit. Ini adalah perlu untuk memastikan laluan untuk janin melalui saluran kelahiran. Di samping itu, kaedah penghantaran bergantung pada tahap perbezaan simfisis kemaluan, kerana kelahiran semula jadi dengan jarak yang jauh antara tulang boleh menyebabkan komplikasi seperti pecah ligamen.

Gejala symphysitis

Permulaan pelembutan ligamen antara tulang kemaluan dapat dilihat dari bulan ke-6-7, kerana dalam tempoh ini penampilan tanda-tanda klinikal patologi diperhatikan. Gejala-gejala symphysitis dalam keadaan yang tidak menguntungkan tertentu boleh mengganggu sudah dari bulan ke-4-5.

Pada peringkat awal, wanita hamil berasa sakit sakit berkala di kawasan perineum dan kemaluan. Mereka mengganggunya semasa berjalan intensif atau menaiki tangga. Kemudian sindrom kesakitan semakin meningkat disebabkan oleh fakta bahawa mobiliti antara tulang kemaluan meningkat.

Kesakitan menjadi malar dan diperhatikan bukan sahaja semasa aktiviti fizikal, tetapi juga semasa berehat atau apabila menukar kedudukan badan. Di samping itu, ketidakselesaan dirasai di kawasan simfisis kemaluan. Kemudian, wanita hamil memperoleh gaya berjalan "itik". Ia membantu dia untuk menggunakan simfisis kemaluan kurang apabila berjalan, dengan itu mengurangkan impuls kesakitan.

Gejala symphysitis menjadi lebih ketara pada bulan-bulan terakhir kehamilan, apabila daya yang bertindak pada tulang kemaluan adalah maksimum. Sakit boleh merebak ke bahagian femoral, lumbar, pangkal paha dan punggung.

Symphysitis kehamilan

Proses melahirkan janin adalah beban yang serius pada tubuh wanita. Dalam tempoh ini, sistem hormon disusun semula, akibatnya pemburukan patologi bersamaan sistem endokrin yang sedia ada mungkin.

Di samping itu, badan wanita hamil tertakluk kepada tekanan dari janin, kerana lingkaran tambahan peredaran darah muncul; apabila janin membesar, rahim secara beransur-ansur meningkat dan pada peringkat terakhir mencapai diafragma, akibatnya ia menjadi semakin sukar bagi wanita untuk bernafas (isipadu pernafasan paru-paru berkurangan).

Rahim yang membesar juga menghalang aliran keluar normal darah vena dari bahagian bawah kaki, yang menjejaskan saluran darah. Secara umum, badan mengalami perubahan yang serius dan jangan terkejut jika kegagalan kecil mungkin berlaku di suatu tempat.

Oleh itu, symphysitis wanita hamil adalah patologi yang agak biasa, perkembangannya berdasarkan kelonggaran alat ligamen yang menghubungkan tulang pelvis kemaluan. Diagnosis dibuat menggunakan simptom dan hasil kajian instrumental tambahan.

Symphysitis selepas bersalin

Semasa kehamilan, alat ligamen antara tulang kemaluan pelvis dipengaruhi oleh banyak faktor, akibatnya ia kehilangan nada dan keupayaan untuk menahannya pada jarak tertentu.

Sekiranya tulang dipisahkan tidak lebih daripada 1 sentimeter, kelahiran boleh dilakukan melalui saluran semula jadi. Kadang-kadang ia berlaku bahawa jarak antara tulang kemaluan meningkat selepas bersalin.

Symphysitis selepas bersalin berlaku akibat pengaruh faktor dari kedua-dua janin dan wanita hamil. Peregangan ligamen yang berlebihan difasilitasi oleh janin yang besar, pelvis sempit wanita, toksikosis teruk, patologi sendi dan tulang sebelumnya, serta banyak faktor lain.

Sekiranya perbezaannya adalah beberapa sentimeter, maka dengan bantuan latihan khas dan pembalut anda boleh dengan cepat menghilangkan gejala symphysitis atau bahkan symphysitis itu sendiri.

Symphysitis selepas bersalin, yang disebabkan oleh jarak yang ketara antara tulang kemaluan, memerlukan rawatan yang kompleks, termasuk terapi dadah, fisioterapi, memakai pembalut dan senaman.

Komplikasi symphysitis

Perbezaan tulang kemaluan boleh mempunyai darjah yang berbeza, komplikasi symphysitis yang paling serius diperhatikan apabila jarak antara tulang melebihi 1 sentimeter. Bermula dari peringkat pertama, penampilan sindrom kesakitan diperhatikan, yang mengganggu secara berkala dan mempunyai watak yang mengganggu.

Pada peringkat ini, wanita hamil boleh melawan kesakitan dengan bantuan latihan fizikal khas dan ubat penahan sakit. Walau bagaimanapun, apabila proses berlangsung dan jarak antara tulang kemaluan meningkat, sindrom kesakitan menjadi malar, tanpa mengira aktiviti wanita itu.

Oleh kerana kesakitan diperhatikan walaupun dalam keadaan rehat, keadaan psiko-emosi wanita hamil terganggu, dia menjadi mudah marah dan menangis. Di samping itu, sistem saraf dipengaruhi oleh tahap hormon, yang berubah dengan ketara semasa kehamilan.

Komplikasi simfisis seperti penyimpangan berlebihan tulang kemaluan sehingga pecah adalah akibat serius dari patologi ligamen. Akibatnya, simfisis pubis kehilangan hubungan antara strukturnya, yang membawa kepada ketidakupayaan untuk berjalan, berdiri atau mengangkat kaki.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnosis symphysitis

Proses diagnosis termasuk menyoal wanita secara menyeluruh tentang aduannya, tempoh penyakit, serta mengenal pasti faktor-faktor yang memprovokasi yang menyebabkan perkembangan simfisis.

Diagnostik symphysitis terdiri daripada kaedah pemeriksaan instrumental tambahan, yang digunakan bergantung pada keadaan wanita. Iaitu, jika seorang wanita hamil, maka beberapa pemeriksaan tidak dibenarkan, contohnya, X-ray, komputer atau pengimejan resonans magnetik. Dalam kes ini, dia disyorkan untuk menjalani diagnostik ultrasound sahaja.

Dalam kes perkembangan patologi selepas bersalin, maka diagnostik symphysitis boleh menggunakan semua kaedah yang diperlukan untuk diagnosis. Dengan bantuan mereka, bukan sahaja perbezaan tulang sendi kemaluan ditentukan, tetapi juga jarak di antara mereka dianggarkan.

Hasilnya, selepas menjalankan penyelidikan, taktik terapeutik selanjutnya ditentukan. Berdasarkan diagnostik ultrasound wanita hamil, kaedah penghantaran ditentukan berdasarkan tahap perbezaan tulang kemaluan.

Ultrasound untuk symphysitis

Semasa kehamilan, adalah perlu untuk mengecualikan semua faktor yang mungkin memberi kesan negatif kepada janin. Oleh itu, hanya dibenarkan menggunakan diagnostik ultrasound untuk pelbagai tujuan (untuk memantau keadaan janin dan cecair amniotik, serta untuk menentukan patologi pada bahagian wanita hamil).

Ultrasound untuk symphysitis adalah satu-satunya kaedah yang dibenarkan untuk digunakan tanpa membahayakan sama ada janin atau ibu masa depan. Kaedah ini digunakan untuk menentukan tahap perbezaan tulang kemaluan dan mengukur jarak antara mereka.

Oleh itu, dengan bantuan ultrasound, dalam kes symphysitis, adalah mungkin untuk mengesan tahap pertama perbezaan, yang dicirikan oleh perbezaan tulang kemaluan tidak lebih daripada 5-9 milimeter. Pada peringkat kedua, jarak 1 sentimeter diperhatikan, dan pada peringkat ketiga - lebih daripada 2 sentimeter.

Dengan symphysitis tahap ketiga, seorang wanita tidak boleh berjalan, duduk atau mengangkat kakinya, kerana semua tindakan ini menyebabkan kesakitan yang teruk. Berdasarkan data yang diperoleh selepas menjalankan pemeriksaan ultrasound, taktik selanjutnya untuk menguruskan wanita itu, serta arahan rawatan, ditentukan.

Apa yang perlu diperiksa?

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan symphysitis

Bergantung pada tahap perbezaan tulang kemaluan dan manifestasi klinikal patologi, rawatan simfisis mungkin termasuk pelbagai kaedah bantuan.

Keadaan mandatori terapi adalah prestasi latihan fizikal yang dibangunkan khas yang mengurangkan keamatan sindrom kesakitan, menguatkan otot gluteal, perineal, femoral dan lumbar. Terima kasih kepada mereka, struktur pelvis memulihkan kedudukan fisiologi mereka.

Rawatan symphysitis melibatkan mengikut cadangan tertentu. Antaranya, adalah perlu untuk menyerlahkan: mengurangkan aktiviti fizikal, khususnya, memanjat tangga dan berjalan cepat, tidak duduk dalam satu kedudukan untuk masa yang lama (lebih daripada 1 jam), tidak meletakkan satu kaki pada yang lain apabila duduk, dan juga, apabila berdiri, sama rata mengagihkan beban pada kedua-dua kaki.

Di samping itu, anda perlu memantau diet anda dan makan lebih banyak makanan yang mengandungi kalsium - produk tenusu. Kalsium juga boleh diambil dalam bentuk tablet. Ia adalah perlu untuk mengawal berat badan anda, kerana berat badan berlebihan terdedah kepada kemunculan sindrom kesakitan yang teruk.

Di antara ubat-ubatan, perlu diperhatikan ubat anti-radang dan kompleks vitamin dan mikroelemen.

Pembalut untuk symphysitis

Taktik rawatan ditentukan secara individu dalam setiap kes, dengan mengambil kira tahap perbezaan tulang pelvis kemaluan dan keterukan manifestasi klinikal symphysitis. Walaupun jarak antara tulang simfisis kemaluan, terdapat beberapa kaedah terapeutik yang mesti digunakan.

Satu set latihan fizikal khas dan pembalut adalah komponen wajib kompleks rawatan. Pembalut untuk symphysitis digunakan untuk mengekalkan struktur pelvis dalam kedudukan fisiologi dan mencegah perbezaan lanjut tulang pelvis kemaluan.

Pembalut symphysitis ialah pembalut yang diperbuat daripada bahan padat yang boleh menahan tulang pelvis pada kedudukan tertentu.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keanehan. Oleh itu, pembalut mesti dipilih secara individu untuk setiap wanita hamil atau wanita yang bersalin, di mana dia perlu mencubanya dan menentukan betapa selesanya.

Pertama, pembalut hendaklah diletakkan dalam keadaan berbaring, diikat dengan agak ketat, meninggalkan ruang untuk tapak tangan masuk. Kedua, apabila meningkat, adalah perlu untuk menilai sejauh mana ia sesuai dan menyokong struktur pelvis.

Dan akhirnya, ketiga, pembalut tidak boleh digunakan sepanjang masa, tetapi hanya jika anda perlu berdiri atau berjalan untuk masa yang lama. Pembalut mesti ditanggalkan pada waktu malam untuk mengelakkan mampatan berlebihan organ dalaman.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Latihan untuk symphysitis

Aktiviti fizikal yang berlebihan adalah dilarang sama sekali, kerana ia menyumbang kepada perbezaan yang lebih besar pada tulang pelvis kemaluan dan peningkatan kesakitan.

Sebaliknya, senaman yang dipilih khas untuk symphysitis membolehkan bukan sahaja mengurangkan keterukan kesakitan, tetapi juga untuk menguatkan ligamen dan meningkatkan nada otot perineum, punggung, paha dan bahagian bawah belakang.

Latihan untuk symphysitis perlu dilakukan beberapa kali sehari, terutamanya dengan kesakitan yang teruk. Kompleks ini termasuk beberapa latihan yang boleh membantu dalam memerangi symphysitis.

Pertama, anda perlu berbaring dan letakkan kaki anda sedekat mungkin dengan punggung anda. Kemudian anda perlu perlahan-lahan mengalihkan lutut anda, pegang pada kedudukan maksimum yang dibenarkan dan tutup semula. Anda boleh mengulangi 5 hingga 10 kali, secara beransur-ansur meningkatkan bilangan latihan.

Seterusnya, gerakkan kaki anda sedikit menjauhi punggung anda supaya tulang kering anda membentuk sudut tepat dengan lantai, dan angkat pelvis anda sehingga anda mendapat garis lurus dengan badan anda. Walau bagaimanapun, anda perlu mengawal ketinggian lif untuk mengelakkan ketidakselesaan. Ulang 6-10 kali.

Latihan ketiga dikenali oleh semua orang sebagai "kucing". Ia melibatkan melakukannya pada lutut anda dan bersandar pada tapak tangan anda, melengkung belakang anda ke atas, menurunkan leher dan kepala anda. Otot perut harus tegang. Tahan selama 5 saat dan ulang 3 kali.

Rawatan symphysitis dengan ubat-ubatan rakyat

Patologi perbezaan tulang pelvis pubis adalah berdasarkan pengaruh faktor patogenik yang menyumbang kepada peningkatan jarak antara struktur tulang.

Untuk memerangi symphysitis, ubat-ubatan rakyat digunakan daripada ubat-ubatan, terutamanya pada peringkat pertama. Rawatan symphysitis dengan ubat-ubatan rakyat termasuk melakukan satu set latihan fizikal yang dipilih khas, mengikuti diet yang betul, dan menggunakan pembalut.

Keberkesanan kaedah ini bergantung secara langsung kepada wanita dan keseriusan pendekatan terhadap rawatan. Oleh itu, dengan kerap melakukan senaman, dia tidak lama lagi akan menguatkan otot-otot punggung, perineum, punggung bawah dan pinggul, yang diperlukan untuk memulihkan kedudukan fisiologi struktur pelvis.

Di samping itu, latihan harian, kekerapan yang mencapai 3-4 kali sehari, membantu mengurangkan keamatan kesakitan.

Juga, rawatan symphysitis dengan ubat-ubatan rakyat melibatkan penggunaan makanan yang mengandungi peratusan tinggi kalsium. Bagi pembalut, ia adalah sebahagian daripada rawatan dan perlu untuk mengekalkan tulang kemaluan pelvis dalam kedudukan normal, secara beransur-ansur membawa mereka lebih dekat antara satu sama lain.

Pencegahan symphysitis

Mengenal pasti faktor utama yang mempengaruhi perkembangan symphysitis adalah tugas yang agak bermasalah. Dalam hal ini, pencegahan symphysitis juga tidak dapat ditakrifkan dengan jelas.

Dengan mengikuti peraturan dan cadangan tertentu, ia menjadi mungkin untuk mengurangkan risiko patologi. Jadi, sebagai permulaan, anda perlu mengurangkan jumlah tekanan dan melakukan latihan fizikal khas. Kursus sedemikian harus dipilih oleh pakar secara individu untuk setiap wanita, dengan mengambil kira patologi dan kontraindikasi bersamaan.

Di samping itu, pencegahan symphysitis terdiri daripada mengekalkan diet dan gaya hidup yang betul. Ia perlu makan makanan dengan kalsium dan menghabiskan masa yang cukup di udara segar.

Bagi wanita hamil pula, mereka dinasihatkan untuk mendaftar tepat pada masanya, kerap melawat doktor, mematuhi diet pemakanan dan mengelakkan pendedahan kepada faktor tekanan.

Di samping itu, wanita hamil harus memakai pembalut untuk mengekalkan kedudukan fisiologi struktur tulang dan organ dalaman, dan juga tidak mengabaikan melakukan senaman khas.

Prognosis Symphysitis

Perbezaan tulang pelvis kemaluan diperhatikan dalam hampir 50% daripada semua kehamilan. Telah diperhatikan bahawa setiap kehamilan berikutnya semakin terdedah kepada perkembangan symphysitis. Oleh itu, jika semasa kehamilan pertama melembutkan radas ligamen telah dikesan, maka kehamilan berikutnya juga akan disertai dengan proses ini.

Prognosis symphysitis bergantung pada tahap perbezaan tulang kemaluan dan manifestasi klinikal yang mengganggu wanita. Sekiranya langkah-langkah diambil tepat pada masanya untuk menyelesaikan masalah ini, prognosis symphysitis agak menggalakkan.

Di samping itu, semasa kehamilan, wanita itu berada di bawah pengawasan berterusan seorang doktor yang memantau perkembangan symphysitis dan memutuskan pilihan kaedah penghantaran. Patologi tidak mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan wanita, dengan syarat symphysitis dikawal.

Selepas bersalin, tahap hormon stabil, bengkak simfisis kemaluan berkurangan, dan keterukan kesakitan berkurangan.

Symphysitis diperhatikan pada separuh daripada semua kehamilan, tetapi dengan perhatian yang sewajarnya terhadap patologi dan pemilihan rawatan yang berkesan, seorang wanita mungkin tidak ingat tentang symphysitis dalam masa beberapa bulan selepas melahirkan anak.

Symphysitis dan seks

Seperti yang telah disebutkan, symphysitis berkembang akibat pendedahan kepada pelbagai faktor yang memprovokasi, yang membawa kepada pelembutan alat ligamen antara tulang kemaluan dan pelvis.

Perbezaan tulang disertai oleh sindrom kesakitan, yang menjadikan simfisis dan proses seks saling eksklusif. Kesakitan menghalang wanita daripada berehat dan menerima keseronokan, yang membawa kepada ketegangan saraf yang lebih besar dan kerengsaan.

Walaupun symphysitis berada di peringkat pertama perkembangan dan tiada sensasi yang menyakitkan timbul semasa aktiviti seksual, masih terdapat kebarangkalian tinggi untuk penampilan mereka selepas hubungan seks.

Bagi peringkat patologi kedua dan lebih tinggi, di sini seks akan menyumbang kepada peningkatan sindrom kesakitan, yang sentiasa menemani wanita itu. Ini terutama berlaku untuk seks aktif dan pergerakan sengit.

Sudah tentu, dengan symphysitis, aktiviti fizikal diperlukan, hanya dalam bentuk latihan khas yang bertujuan untuk secara beransur-ansur menguatkan alat dan otot ligamen. Mereka dilakukan dengan perlahan dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan kepada wanita, tetapi, sebaliknya, membantu mengurangkan keterukan mereka.


Portal iLive tidak memberikan nasihat, diagnosis atau rawatan perubatan.
Maklumat yang diterbitkan di portal adalah untuk rujukan sahaja dan tidak boleh digunakan tanpa berunding dengan pakar.
Berhati-hati membaca peraturan dan dasar laman web ini. Anda juga boleh hubungi kami!

Hak Cipta © 2011 - 2025 iLive. Hak cipta terpelihara.