Tendovaginitis: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Tendonitis adalah penyakit yang sangat teruk pada sarung tendon (sarung yang mengelilingi tendon), yang disertai dengan kesakitan yang teruk dan proses keradangan yang ketara.

Rawatan yang tidak berkesan, keradangan yang diabaikan boleh mencetuskan nekrosis tendon, penyebaran keradangan purulen ke seluruh badan. Tendonitis boleh disebabkan oleh pelbagai kecederaan (lebam, suntikan, luka) yang telah menyebabkan trauma pada dinding sarung tendon yang terletak berhampiran dengan permukaan. Walau bagaimanapun, penyakit ini sering berkembang akibat beban yang berlebihan pada tendon, dan bukan akibat jangkitan. Beban sedemikian sering dikaitkan dengan aktiviti profesional seseorang (pembantu susu, pemain piano, ahli mesin, dll.).

Penyakit ini boleh menjejaskan tangan, tendon Achilles, lengan bawah, pergelangan tangan, kaki dan buku lali.

Punca Tenosynovitis

Tendonitis boleh menjadi penyakit berasingan yang berlaku secara bebas, atau ia boleh berkembang akibat beberapa komplikasi selepas proses keradangan umum dalam badan.

Dalam penyakit berjangkit seperti tuberkulosis atau sifilis, dengan pelbagai kecederaan ringan, jangkitan boleh menembusi sarung tendon, yang membawa kepada perkembangan pelbagai bentuk tendovaginitis (bernanah, tidak spesifik, batuk kering, brucellosis). Di samping itu, tendovaginitis berjangkit boleh berkembang akibat daripada proses keradangan lain di dalam badan, contohnya, dengan reumatik atau arthritis rheumatoid.

Tendovaginitis tidak spesifik adalah meluas dan biasanya berlaku selepas beban jangka panjang dan berat pada tendon. Selalunya, tendovaginitis tidak spesifik berlaku akibat aktiviti profesional atau hobi yang dikaitkan dengan pergerakan yang kerap berulang. Tendonitis dalam bentuk ini dikelaskan sebagai penyakit pekerjaan. Tendovaginitis selepas trauma juga ditemui, yang paling kerap memberi kesan kepada atlet profesional, tetapi kadang-kadang berkembang akibat kecederaan domestik.

Tendovaginitis degeneratif secara langsung bergantung kepada peredaran darah dalam tisu bersebelahan. Apabila aliran darah terjejas, contohnya, dengan urat varikos, bentuk degeneratif tendovaginitis berkembang, iaitu perubahan dalam membran sinovial faraj diperhatikan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Gejala Tenosynovitis

Dalam bentuk tendovaginitis akut, pembengkakan teruk membran sinovial berlaku akibat aliran darah ke kawasan yang terjejas. Bengkak berlaku di tapak kerosakan tendon, yang menyebabkan kesakitan teruk apabila ditekan atau digerakkan. Dalam perjalanan akut penyakit ini, pergerakan jari adalah terhad, bunyi berderit ciri berlaku apabila ditekan (crepitus), dan rasa sakit. Pergerakan terhad dalam bentuk tendovaginitis akut boleh dinyatakan dalam penguncupan teruk jari dalam kedudukan yang tidak semula jadi.

Sebagai peraturan, dalam proses akut, hanya tendon di seberang tapak tangan atau kaki yang terjejas; tendovaginitis akut jari adalah kurang biasa. Biasanya, proses keradangan jenis ini berkembang menjadi bentuk kronik. Dalam bentuk tendovaginitis akut, lengan bawah atau shin juga mungkin membengkak. Sekiranya bentuk purulen penyakit mula berkembang, keadaan pesakit bertambah buruk dengan demam (menggigil, suhu, keradangan kelenjar getah bening, kapal). Tampalan serous atau purulen terbentuk dalam rongga sinovial, yang memampatkan tempat yang menghubungkan saluran darah dengan tendon. Akibatnya, pemakanan tisu terganggu dan ini boleh menyebabkan nekrosis.

Tendovaginitis kronik selalunya disebabkan oleh tugas profesional dan berlaku akibat beban yang kerap dan berat pada tendon dan kumpulan otot tertentu. Penyakit ini juga boleh menjadi akibat daripada rawatan tendovaginitis akut yang tidak berkesan atau tidak betul. Sendi siku dan pergelangan tangan terjejas terutamanya. Tendovaginitis kronik dimanifestasikan oleh mobiliti sendi yang lemah, sakit semasa pergerakan secara tiba-tiba, ciri bunyi berderit atau klik apabila cuba memerah tangan. Biasanya, tendovaginitis kronik berlaku pada sarung tendon yang bertanggungjawab untuk fleksi dan lanjutan jari.

Tenosynovitis yang menjalar

Crepitating tendovaginitis adalah salah satu penyakit pekerjaan yang paling biasa. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang dengan latar belakang trauma biasa pada tendon, otot, dan tisu bersebelahan kerana pergerakan monoton yang kerap berulang pada jari atau kaki.

Penyakit ini dalam kebanyakan kes menjejaskan permukaan extensor lengan bawah (biasanya yang kanan), kurang kerap ia berlaku pada tendon Achilles, permukaan anterior kaki bawah.

Penyakit ini disertai dengan bengkak di kawasan yang terjejas, sakit dan bunyi berderit serupa dengan salji yang berderak. Sebagai peraturan, tempoh penyakit tidak melebihi 12-15 hari, tendovaginitis crepitating boleh muncul semula dan sering berkembang menjadi peringkat kronik.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Stenosing tenosynovitis

Stenosing tendovaginitis adalah keradangan alat tendon-ligamen tangan. Penyebab paling biasa penyakit ini adalah kecederaan pekerjaan. Penyakit ini berkembang agak perlahan, pada mulanya sensasi yang menyakitkan muncul di kawasan sendi metacarpophalangeal. Sukar untuk membengkokkan jari, selalunya pergerakan sedemikian disertai dengan bunyi berkeriut (crepitus). Anda juga boleh merasakan pembentukan padat di sepanjang tendon.

Tendovaginitis purulen

Tendovaginitis purulen biasanya berkembang sebagai penyakit utama, disebabkan oleh bakteria masuk melalui microtrauma dan kerosakan. Tendovaginitis sekunder dengan pembentukan jisim purulen diperhatikan kurang kerap - sebagai peraturan, tendon terjejas akibat peralihan keradangan purulen dari tisu bersebelahan, contohnya, dengan phlegmon.

Biasanya, agen penyebab proses purulen dalam tendon adalah bakteria coli, streptokokus, staphylococci, dan sangat jarang jenis bakteria lain. Apabila bakteria memasuki dinding sarung tendon, bengkak muncul, suppuration muncul, yang menghalang pemakanan tisu, akibatnya tendon mati.

Dalam penyakit sekunder, keradangan purulen biasanya bermula pada tisu bersebelahan, dan hanya kemudian merebak ke dinding sarung tendon. Sebagai peraturan, dengan keradangan purulen, pesakit diganggu oleh demam dengan suhu tinggi dan kelemahan umum. Dalam bentuk lanjutan tendovaginitis purulen, risiko sepsis (keracunan darah) meningkat.

Tenosynovitis aseptik

Tendovaginitis aseptik adalah sifat tidak berjangkit, penyakit ini berlaku agak kerap, terutamanya pada orang yang, kerana sifat aktiviti profesional mereka, mesti melakukan pergerakan membosankan untuk masa yang lama, biasanya semasa kerja sedemikian hanya satu kumpulan otot yang terlibat dan akibatnya, disebabkan oleh tenaga yang berlebihan, pelbagai microtraumas tendon dan tisu bersebelahan, proses keradangan bermula.

Tendonitis tangan adalah perkara biasa di kalangan pemuzik, pemain bola tampar, dsb. Pemain ski, pemain skate dan atlet profesional lain lebih terdedah kepada kerosakan kaki. Tendonitis aseptik yang berkembang menjadi peringkat kronik boleh memaksa seseorang untuk menukar profesion mereka.

Perkembangan tendovaginitis aseptik dalam bentuk akut boleh disebabkan oleh kecederaan, sering dilihat pada atlet muda. Biasanya, seseorang tidak menyedari bagaimana dia tercedera, kerana semasa latihan dia mungkin tidak memperhatikan sedikit kekejangan di pergelangan tangan atau kaki. Pada peringkat awal penyakit, rasa sakit mungkin tidak kuat, tetapi dari masa ke masa ia bertambah kuat.

[ 10 ], [ 11 ]

Tenosinovitis akut

Tendovaginitis akut biasanya berlaku akibat jangkitan. Dalam perjalanan akut penyakit ini, terdapat kesakitan teruk pada tendon yang terjejas, bengkak di kawasan yang terjejas, suhu tinggi (selalunya nodus limfa menjadi meradang). Proses akut biasanya berkembang di belakang kaki atau tapak tangan. Selalunya, bengkak merebak ke tulang kering atau lengan bawah.

Dalam tendovaginitis akut, pergerakan dikekang, kadang-kadang imobilitas lengkap diperhatikan. Keadaan pesakit bertambah buruk dari masa ke masa: suhu meningkat, menggigil muncul, dan rasa sakit meningkat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Tendovaginitis kronik

Tendovaginitis kronik biasanya tidak banyak menjejaskan keadaan umum pesakit. Sebagai peraturan, dengan tendovaginitis kronik, sarung tendon extensor dan fleksor jari terjejas, bengkak muncul, pergerakan berayun dirasai apabila diraba, dan mobiliti tendon adalah terhad.

Penyakit ini bermula dengan rasa sakit di kawasan yang terjejas (biasanya di kawasan proses styloid). Bengkak yang menyakitkan muncul di sepanjang tendon, pergerakan jari terhalang oleh rasa sakit, kekakuan, dan rasa sakit boleh memancar ke bahu atau lengan bawah.

[ 15 ]

Tenosynovitis tangan

Tendonitis tangan adalah penyakit yang agak biasa, kerana tangan yang menanggung beban maksimum, mereka paling mudah terdedah kepada kecederaan, hipotermia, yang menimbulkan penyakit. Biasanya, tendonitis tangan memberi kesan kepada orang yang kerjanya dikaitkan dengan pergerakan yang kerap berulang yang memuatkan hanya kumpulan otot tertentu, akibatnya tendon cedera dan proses keradangan bermula.

Pemuzik sering mengalami tendovaginitis tangan; diketahui bahawa beberapa pemuzik terkenal terpaksa melepaskan aktiviti kegemaran mereka dan menjadi komposer kerana kesakitan.

Tenosynovitis pergelangan tangan

Seperti yang telah disebutkan, tangan adalah organ yang paling terdedah. Hipotermia yang kerap, kecederaan ringan, beban yang berlebihan membawa kepada keradangan sarung tendon. Tendonitis tangan adalah proses patologi yang paling biasa yang memberi kesan kepada pemuzik, stenografer, jurutaip, dll. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak berjangkit, tetapi dikaitkan dengan aktiviti profesional. Sedikit kurang kerap, tendonitis tangan berkembang akibat jangkitan.

Tenosynovitis pada lengan bawah

Lengan bawah (paling kerap bahagian belakang) biasanya terjejas oleh tendovaginitis yang menjalar. Sebagai peraturan, penyakit itu berkembang pesat. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini bermula dengan sakit, peningkatan keletihan lengan, dalam beberapa kes terbakar, kebas, kesemutan muncul. Ramai pesakit, walaupun selepas kemunculan gejala sedemikian, meneruskan kerja normal mereka dan selepas beberapa waktu (biasanya selepas beberapa hari, lebih dekat ke petang) sakit teruk muncul di lengan bawah dan tangan, manakala pergerakan tangan atau pergelangan tangan meningkatkan sensasi yang tidak menyenangkan di tangan. Tendonitis dalam kes ini dikaitkan dengan peningkatan beban dan keletihan otot lengan akibat pergerakan panjang yang membosankan.

Di samping itu, penyakit ini boleh berkembang akibat lebam atau kecederaan pada lengan bawah.

Jika anda tidak menyelamatkan lengan yang lebam, ia boleh menyebabkan bengkak, sakit teruk dan bunyi berderit juga mungkin muncul. Biasanya, seseorang melihat bengkak pada lengan bawah dengan sendirinya, tetapi tidak memberi perhatian kepada bunyi berderit.

Tetapi ia bukan juga bengkak, rupa kerengsaan atau kesakitan yang teruk yang memaksa seseorang untuk mendapatkan bantuan daripada pakar. Biasanya, apabila menghubungi doktor, pesakit mengadu ketidakupayaan untuk bekerja sepenuhnya kerana kelemahan lengan, meningkatkan kesakitan apabila bergerak. Dengan cripitating tendovaginitis, bengkak mempunyai bentuk bujur (menyerupai sosej) dan tertumpu pada bahagian belakang lengan bawah, di sepanjang tendon.

Tenosynovitis jari

Tendonitis jari agak sukar untuk dikenali pada peringkat awal perkembangan. Pakar membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan, palpasi, dan anamnesis. Terdapat beberapa tanda ciri yang mana perkembangan tendonitis dapat ditentukan:

• bengkak jari, bengkak di belakang tangan;
• sakit apabila menekan dengan probe di sepanjang tendon;
• sakit teruk apabila cuba menggerakkan jari.

Semua tanda ini boleh muncul sama ada secara berasingan atau bersama-sama pada masa yang sama (dengan tendovaginitis purulen).

Jangkitan purulen boleh merebak dengan cepat, menyebabkan kesakitan yang luar biasa yang menghalang seseorang daripada tidur atau bekerja secara normal, dengan pesakit memegang jari dalam kedudukan separuh bengkok. Bengkak merebak ke belakang tangan, dan rasa sakit yang tajam dirasai apabila cuba meluruskan jari. Terhadap latar belakang keradangan, suhu mungkin meningkat, nodus limfa mungkin meradang, dan orang itu mengambil kedudukan di mana dia secara tidak sedar cuba melindungi tangan yang sakit.

X-ray boleh membantu mendiagnosis penyakit ini, kerana ia mendedahkan penebalan pada tendon dengan kontur yang jelas (kurang kerap beralun).

Tenosynovitis pergelangan tangan

Tenosynovitis ibu jari berkembang pada ligamen dorsal. Penyakit ini menjejaskan tendon yang bertanggungjawab untuk meluruskan ibu jari. Gejala biasa adalah sakit di atas pergelangan tangan di pangkal ibu jari. Lama kelamaan, rasa sakit meningkat dengan pergerakan dan berkurangan sedikit apabila tangan berehat dan berehat.

Tenosynovitis sendi pergelangan tangan

Tenosynovitis sendi pergelangan tangan menunjukkan dirinya, seperti dalam kes lain, dengan sakit semasa pergerakan pergelangan tangan dan ibu jari. Dalam penyakit ini, tendon yang bertanggungjawab untuk ibu jari terjejas, dan tendon yang terjejas sering menebal. Selalunya, sakit dari pergelangan tangan diberikan kepada lengan bawah dan juga bahu.

Penyebab tendovaginitis yang paling biasa di saluran pergelangan tangan adalah meletihkan, pergerakan tangan berulang, selalunya disertai dengan kecederaan dan kerosakan. Jangkitan juga boleh mencetuskan keradangan tendon.

Wanita lebih mudah terdedah kepada tendovaginitis sendi pergelangan tangan, dan terdapat hubungan antara penyakit dan berat badan berlebihan.

Adalah diperhatikan bahawa wanita bertubuh pendek lebih terdedah kepada tendovaginitis. Keturunan juga memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini.

Ciri ciri tendovaginitis sendi pergelangan tangan adalah bahawa penyakit ini dinyatakan bukan sahaja oleh kesakitan yang teruk, tetapi juga oleh kebas atau kesemutan, yang dikaitkan dengan mampatan saraf median. Ramai pesakit diganggu oleh tangan "tidak patuh", kebas. Sensasi kesemutan muncul pada permukaan tangan, biasanya di kawasan telunjuk, jari tengah dan ibu jari, dalam kes yang jarang berlaku kesemutan berlaku di jari manis. Selalunya kesemutan disertai dengan sakit terbakar yang boleh memancar ke lengan bawah. Dengan tendovaginitis pada sendi pergelangan tangan, rasa sakit menjadi lebih kuat pada waktu malam, manakala seseorang mungkin berasa lega sementara selepas menggosok atau berjabat tangan.

Tenosynovitis sendi bahu

Tendonitis sendi bahu menunjukkan dirinya sebagai sakit yang membosankan di kawasan bahu. Apabila diraba, terdapat rasa sakit. Selalunya, sendi bahu dipengaruhi oleh tukang kayu, tukang besi, penyeterika, pengisar, dll. Penyakit ini biasanya berlangsung 2-3 minggu, berlaku dalam fasa subakut. Dengan tendonitis, rasa sakit adalah sifat terbakar, dengan ketegangan otot (semasa bekerja) rasa sakit boleh meningkat berkali-kali ganda, bengkak dan bunyi berderit sering muncul.

Tenosynovitis sendi siku

Tendonitis sendi siku agak jarang berlaku. Penyakit ini terutamanya berkembang akibat trauma atau kecederaan. Seperti dalam kes lain tendonitis, penyakit ini berlaku dengan rasa sakit yang ketara di kawasan sendi terjejas, bengkak, dan berderit. Biasanya, semasa rehat, sendi tidak menyebabkan pesakit apa-apa ketidakselesaan tertentu, tetapi apabila bergerak, rasa sakit boleh menjadi agak tajam dan kuat, yang membawa kepada imobilisasi paksa.

Fleksor Tendonitis Jari

Tendonitis fleksor jari dinyatakan dalam kekalahan alat tendon-ligamen tangan. Dalam kes ini, terdapat pencubitan tendon yang bertanggungjawab untuk fleksi dan lanjutan jari. Penyakit ini paling kerap berlaku pada wanita. Biasanya, perkembangan penyakit ini berkaitan dengan aktiviti profesional yang berkaitan dengan buruh manual. Pada zaman kanak-kanak, penyakit ini boleh diperhatikan pada usia 1 hingga 3 tahun. Selalunya, ibu jari yang terjejas, walaupun mencubit tendon berlaku pada jari lain.

Tenosynovitis pada kaki

Tendonitis kaki menampakkan diri dalam bentuk kesakitan di sepanjang tendon, dengan rasa sakit meningkat apabila kaki bergerak. Kemerahan dan bengkak muncul serentak dengan kesakitan. Tendonitis berjangkit menyebabkan demam dan kemerosotan kesihatan umum.

Tendovaginitis tendon Achilles

Tendonitis Achilles berkembang terutamanya selepas peningkatan ketegangan pada tendon Achilles atau otot betis. Penyakit ini terutamanya sering memberi kesan kepada penunggang basikal, kedua-dua profesional dan amatur, pelari jarak jauh, dan lain-lain. Tanda penyakit ini adalah penebalan tendon Achilles, sakit apabila menggerakkan kaki, bengkak, dan apabila meraba tendon, anda boleh merasakan bunyi berderit ciri.

Tenosynovitis sendi buku lali

Tendonitis sendi buku lali berkembang terutamanya pada mereka yang mengalami beban yang kerap dan berat pada kaki mereka. Tendonitis sering berkembang pada anggota tentera selepas perarakan panjang. Atlet (peluncur, pemain ski), penari balet, dan lain-lain juga sering mengalami tendonitis buku lali. Sebagai tambahan kepada tendonitis profesional, penyakit ini boleh berkembang selepas kerja berat yang berpanjangan.

Sebagai tambahan kepada faktor luaran, tendovaginitis boleh berkembang disebabkan oleh kelainan kongenital kaki (kaki kelab, kaki rata).

Tenosynovitis sendi lutut

Seperti dalam kes lain, tendovaginitis sendi lutut berkembang akibat tekanan fizikal yang berpanjangan pada sendi, struktur badan yang tidak betul secara anatomi, postur yang lemah, dan juga akibat jangkitan.

Penyakit ini biasanya memberi kesan kepada orang yang gaya hidupnya dikaitkan dengan peningkatan aktiviti fizikal atau yang, kerana sifat aktiviti profesional mereka, terpaksa tinggal dalam satu kedudukan untuk masa yang lama (selalunya dalam kedudukan yang tidak selesa). Tendovaginitis lutut merebak di kalangan pemain bola keranjang, pemain bola tampar, dan lain-lain, kerana kerap melompat membawa kepada kecederaan sendi lutut.

Gejala klasik perkembangan tendovaginitis adalah penampilan kesakitan di kawasan yang terjejas, yang dari masa ke masa (dengan perkembangan proses keradangan) menjadi lebih kuat. Kesakitan boleh meningkat dengan usaha fizikal, bergantung pada cuaca. Sebagai tambahan kepada kesakitan, terdapat batasan dalam pergerakan anggota badan, rasa sakit muncul apabila meraba, kadang-kadang berderit, dan anda juga boleh merasakan nodul tendon yang terhasil. Kawasan yang terjejas menjadi merah dan membengkak.

Tenosynovitis bahagian bawah kaki

Gejala tendovaginitis tidak muncul serta-merta, tetapi beberapa hari selepas proses keradangan telah bermula. Tendonitis tulang kering berkembang, seperti dalam kes lain, dengan peningkatan beban pada tulang kering atau jangkitan, serta dalam kes perkembangan yang tidak normal pada kaki. Pada X-ray, anda boleh melihat meterai di tapak tendon yang terjejas.

Tenosynovitis pinggul

Selalunya, tendovaginitis pinggul disebabkan oleh pelbagai kecederaan, beban tendon dan otot yang berlebihan. Wanita lebih terdedah kepada penyakit ini berbanding lelaki. Penyakit ini berlaku akibat membebankan kaki, selepas berjalan lama dan luar biasa, berlari, selepas membawa objek berat. Dalam sesetengah kes, penyakit ini berkembang akibat kecederaan.

Tenosinovitis De Quervain

Tendovaginitis De Quervain adalah keradangan teruk pada ligamen pergelangan tangan, yang dicirikan oleh keradangan, kesakitan, dan pergerakan terhad. Bertahun-tahun yang lalu, keadaan itu dipanggil "penyakit wanita pencuci" kerana ia memberi kesan terutamanya kepada wanita yang terpaksa membasuh pakaian dalam jumlah yang banyak dengan tangan setiap hari, tetapi selepas 1895 ia dinamakan sempena pakar bedah Fritz de Quervain, yang mula-mula menggambarkan gejala tersebut.

Tendovaginitis De Quervain dicirikan oleh rasa sakit pada tendon di bahagian belakang pergelangan tangan, apabila keradangan menebal dinding sarung tendon, yang boleh menyebabkan penyempitan saluran. Keradangan boleh menyebabkan tendon melekat bersama. Penyakit ini berkembang pada wanita lapan kali lebih kerap daripada lelaki, biasanya memberi kesan kepada wanita berumur lebih dari 30 tahun.

Keradangan boleh disebabkan oleh beberapa kecederaan pada saluran pertama ligamen dorsal, contohnya, selepas pelbagai kecederaan pada jejari. Penyakit ini boleh disebabkan oleh keradangan yang kerap, kecederaan, ketegangan otot (terutamanya disebabkan oleh kerja sengit yang melibatkan satu kumpulan otot). Walau bagaimanapun, untuk sebahagian besar, tidak mungkin untuk menentukan punca sebenar penyakit ini.

Tendonitis dicirikan oleh rasa sakit di sepanjang saraf radial, yang mungkin meningkat dengan ketegangan atau pergerakan (paling kerap apabila cuba menangkap sesuatu dengan kuat). Bengkak yang menyakitkan muncul di atas saluran pertama ligamen dorsal pergelangan tangan.

Diagnosis tendovaginitis

Berdasarkan pemeriksaan (palpasi, pemadatan, sakit, kekakuan pergerakan) dan penyetempatan ciri keradangan, pakar akan dapat mendiagnosis tendovaginitis. Radiografi akan membolehkan untuk membezakan tendovaginitis daripada arthritis dan osteomielitis, di mana imej menunjukkan perubahan pada tulang dan sendi.

Ligamentografi (X-ray dengan agen kontras ligamen dan tendon) ditetapkan untuk mengecualikan ligamentitis stenosing. Di samping itu, pakar mesti mengecualikan penyakit umum yang boleh mencetuskan tendovaginitis (brucellosis, tuberkulosis).

[ 16 ], [ 17 ]

Rawatan tendovaginitis

Prinsip utama rawatan tendovaginitis yang berjaya adalah bantuan yang berkelayakan tepat pada masanya dan rawatan yang berkesan. Pertama sekali, adalah perlu untuk membuat rehat untuk anggota yang terjejas, dalam beberapa kes doktor mungkin menganggap perlu untuk menggunakan pelakon plaster atau pembalut yang ketat.

Pakar mencadangkan beberapa peringkat rawatan untuk tendovaginitis. Pertama sekali, pesakit dibebaskan dari kerja, dia disuntik dengan novocaine (untuk melegakan kesakitan yang teruk) dan, jika perlu, pelakon plaster digunakan.

Selepas 2-3 hari, jika pesakit terus mengalami kesakitan, sekatan dengan novocaine boleh diulang. Selepas beberapa hari lagi, kompres hangat, pemanasan, terapi UHF ditetapkan. Sebagai peraturan, 4-6 sapuan parafin diperlukan untuk rawatan yang berkesan. Dari masa ke masa, beban pasif pada anggota yang terjejas meningkat, selepas itu tuangan plaster dikeluarkan dan pergerakan meningkat. Sekiranya selepas rawatan semua gejala yang tidak menyenangkan hilang, pesakit dilepaskan, dan cadangan diberikan untuk melakukan kerja ringan untuk beberapa waktu.

Doktor mana yang merawat tendovaginitis?

Jika anda mengesyaki tendovaginitis (anda terganggu oleh rasa sakit, bengkak, kemerahan di tempat yang sakit), anda harus berunding dengan pakar reumatologi, yang, selepas peperiksaan pertama, akan menetapkan ujian yang diperlukan dan pemeriksaan tambahan.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Tendonitis boleh dirawat dalam kombinasi dengan kaedah perubatan rakyat, yang akan meningkatkan keberkesanan rawatan. Ubat-ubatan rakyat harus sentiasa digunakan sebagai terapi tambahan. Sebelum memulakan rawatan, adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar untuk mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat terutamanya tempatan, menggunakan losyen, salap, kompres. Salap bunga Calendula membantu menyembuhkan keradangan tendon dengan baik. Anda boleh buat sendiri. Untuk melakukan ini, anda memerlukan bunga calendula, yang boleh dibeli di farmasi. Satu sudu bunga kering harus dikisar dengan teliti untuk membuat serbuk (anda boleh menggunakan pengisar kopi), yang dicampur dengan satu sudu asas. Anda boleh menggunakan Vaseline atau mana-mana krim bayi sebagai asas. Biarkan campuran selama beberapa jam, selepas itu anda boleh menggunakannya sebagai salap atau kompres. Adalah lebih baik untuk menggunakan salap sebelum tidur.

Berwarna chamomile, wort St. John atau calendula mempunyai ciri anti-radang yang baik. Untuk menyediakan, anda memerlukan 1 sudu besar chamomile kering atau bunga wort St. John, jika anda menggunakan calendula, anda memerlukan 1 sudu teh. Tuangkan segelas air mendidih ke atas herba dan biarkan selama setengah jam. Kemudian tapis tincture dan ambil setengah gelas secara lisan selama dua minggu.

Rawatan di rumah

Merawat tendovaginitis di rumah akan membantu meningkatkan keberkesanan rawatan tradisional, membantu melegakan keradangan dan mempercepatkan proses penyembuhan.

Ubat yang agak berkesan untuk merawat tendovaginitis ialah pes Rosenthal, yang boleh dibeli di farmasi. Pes mengandungi 10 g alkohol wain, 80 g kloroform, 15 g parafin, dan 0.3 g iodin. Sebelum digunakan, salap mesti sedikit dipanaskan (untuk kehangatan yang menyenangkan untuk badan), kemudian produk itu digunakan pada kawasan yang terjejas, selepas ia mengeras, bulu kapas digunakan di atas dan semuanya diperbaiki dengan pembalut. Adalah lebih baik untuk memohon pes sebelum tidur. Sebelum menggunakan mana-mana ubat rakyat, lebih baik untuk berunding dengan pakar untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.

Rawatan dengan salap

Tendonitis dalam sebarang bentuk dirawat dengan ubat-ubatan yang digunakan bergantung kepada punca penyakit dan kerumitan proses keradangan. Selalunya, ubat anti-radang, kompres, salap digunakan, dan dalam beberapa kes, antibiotik diperlukan. Dengan hampir semua jenis tendonitis, anggota yang terjejas mesti disediakan dengan rehat sepenuhnya.

Sebagai peraturan, salap anti-radang, melegakan kesakitan ditetapkan untuk tendovaginitis. Juga, bantuan berkesan untuk kaedah rawatan tradisional boleh disediakan oleh salap yang disediakan secara bebas. Untuk melakukan ini, anda perlu mencampurkan 100 g lemak babi dan 30 g herba wormwood dengan teliti, kemudian biarkan mendidih selama beberapa minit dengan api perlahan. Selepas salap telah disejukkan sepenuhnya, ia boleh digunakan. Salap digunakan dalam lapisan nipis ke kawasan yang terjejas, anda boleh menutupnya dengan serbet di atas dan membetulkannya dengan pembalut.

Rawatan tenosynovitis crepitant

Sekiranya tendovaginitis crepitating disyaki, adalah perlu untuk menghentikan sepenuhnya apa-apa beban pada anggota yang cedera untuk mengelakkan pergerakan sukarela, pembalut ketat (plaster) digunakan selama 6-7 hari. Selepas ini, kompres hangat dan ubat anti-radang ditetapkan.

Anda harus kembali bekerja selepas bengkak dan kekejangan pada tendon yang terjejas telah reda sepenuhnya.

Rawatan tendovaginitis crepitant pada tangan

Tendonitis tangan dirawat dengan jayanya dalam kebanyakan kes oleh perubatan moden. Prinsip utama rawatan yang berkesan adalah pengiktirafan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang sesuai. Dalam kes tendonitis crepitating tangan, prosedur fisioterapeutik ditunjukkan, yang sangat berkesan pada peringkat awal penyakit, sebagai tambahan kepada ini, pesakit ditetapkan rehat maksimum dan penetapan anggota yang terjejas.

Sebelum menetapkan rawatan, adalah perlu untuk menentukan punca penyakit (trauma, aktiviti fizikal biasa, jangkitan). Sekiranya bakteria memasuki tendon, doktor menetapkan kursus terapi antibakteria. Sekiranya proses keradangan telah pergi cukup jauh dan suppuration telah bermula, campur tangan pembedahan diperlukan. Bahaya tendovaginitis purulen ialah nanah boleh menembusi tisu bersebelahan (tulang, sendi, sistem peredaran darah), yang mengancam sepsis (keracunan darah).

Rawatan tendovaginitis pergelangan tangan

Rawatan tendovaginitis yang berkesan bergantung kepada punca penyakit. Jika proses keradangan dalam tendon bermula akibat penyakit umum (reumatik, batuk kering, dll.), Rawatan terutamanya ditujukan kepada penyakit yang mendasari.

Sekiranya kesakitan teruk di pergelangan tangan, splint plaster digunakan, yang membetulkan tangan dalam satu kedudukan, memberikan rehat maksimum kepada tendon yang berpenyakit. Selepas ini, ubat dan terapi fizikal ditetapkan, sebagai peraturan, tidak ada keperluan untuk dimasukkan ke hospital pesakit. Sekiranya proses keradangan dalam tendon telah pergi terlalu jauh, nanah telah muncul, tendon telah tumbuh bersama, maka pesakit dihantar untuk rawatan pembedahan.

Rawatan tendovaginitis tendon

Tendovaginitis akut tendon dirawat dengan prosedur tempatan dan am. Sekiranya penyakit itu tidak spesifik, rawatan itu bertujuan untuk memerangi jangkitan dalam badan (agen antibakteria, imunostimulan).

Untuk tendovaginitis yang berlaku pada latar belakang tuberkulosis, terapi anti-tuberkulosis khusus digunakan.

Untuk tendovaginitis tidak berjangkit, ubat anti-radang (butadion) digunakan.

Rawatan tempatan untuk sebarang bentuk tendovaginitis terdiri daripada penggunaan plester splint dan kompres pemanasan. Selepas keradangan tendon mula reda, beberapa prosedur fisioterapeutik (UHF, ultraviolet, ultrasound, dll.) Ditetapkan, serta latihan terapeutik.

Sekiranya proses keradangan telah menjadi purulen, sarung tendon yang terjejas mesti dibuka dan dibersihkan daripada pengumpulan nanah secepat mungkin.

Tendovaginitis kronik, sebagai tambahan kepada semua kaedah rawatan di atas, termasuk parafin atau mampat lumpur, urut, dan elektroforesis. Sekiranya tendovaginitis kronik disertai dengan peningkatan dalam proses berjangkit, tusukan diambil dari sarung sinovial untuk pemeriksaan terperinci di makmal. Antibiotik yang disasarkan juga disuntik ke dalam sarung tendon, dan pesakit diberi terapi anti-radang. Untuk mengurangkan kesakitan, blok novocaine disuntik ke dalam tendon. Sekiranya proses kronik terus berkembang, sesi terapi sinar-X ditetapkan.

Rawatan tendovaginitis pergelangan tangan

Dalam penyakit seperti tendovaginitis pada sendi pergelangan tangan, tangan pesakit memerlukan rehat sepenuhnya, yang terbaik adalah menggunakan pembalut yang ketat atau tuangan plaster untuk melumpuhkan tendon yang berpenyakit sebanyak mungkin. Sekatan dengan novocaine, kenalog, dan lain-lain mempunyai kesan yang baik, agak cepat melegakan kesakitan yang teruk. Ubat anti-radang (voltaren, nimesil, dll.), Prosedur fisioterapi juga digunakan.

Rawatan tendovaginitis lengan bawah

Seperti jenis tendovaginitis lain, adalah perlu untuk mewujudkan semua keadaan untuk rehat maksimum tangan pesakit. Sekatan pada tendon dengan ubat penahan sakit juga boleh ditetapkan; jika rasa sakit tidak hilang, disyorkan untuk mengulangi prosedur dalam beberapa hari. Selepas 3-5 hari dari permulaan rawatan, kompres pemanasan boleh digunakan; jika perlu, doktor boleh menambah mereka dengan prosedur fisioterapi khas (aplikasi parafin, UHF). Seminggu kemudian, apabila pembalut penetapan atau plaster dikeluarkan, doktor mungkin membenarkan pergerakan lembut jangka pendek jari; dari masa ke masa, beban di tangan mesti ditingkatkan. Dengan rawatan yang betul, pemulihan berlaku dalam 10-15 hari, tetapi selama kira-kira dua minggu lagi pesakit disyorkan untuk melindungi tangan daripada beban berat dan melakukan kerja ringan.

Rawatan tendovaginitis kaki

Pada peringkat awal penyakit, terapi antibakteria dalam kombinasi dengan fisioterapi cukup mencukupi. Tendovaginitis purulen dirawat dengan membuka abses secara pembedahan dan membersihkannya (rawatan sedemikian diperlukan untuk mengelakkan fistula dan nanah menembusi tisu bersebelahan).

Kaki hendaklah dibetulkan dengan ketat sejurus selepas diagnosis (dengan plaster, pembalut elastik, pembalut ketat, dll.). Terapi anti-radang (reopyrin) ditetapkan untuk mengurangkan keradangan pada tendon. Memampatkan dengan dimexide dan elektroferesis dengan novocaine juga mempunyai kesan terapeutik yang baik. Sekatan dengan hidrokortison membantu melegakan kesakitan dengan baik; selepas rasa sakit berkurangan, anda boleh melakukan kompres dengan ozokerite. Selepas 7-10 hari dari permulaan rawatan, doktor mungkin menetapkan latihan terapeutik, di mana beban pada kaki akan meningkat dari masa ke masa.

Rawatan tendovaginitis sendi buku lali

Tendonitis sendi buku lali, seperti jenis penyakit lain, dinyatakan oleh kesakitan yang teruk di tapak kerosakan tendon. Rawatan proses keradangan dalam tendon terdiri daripada menyediakan rehat, anti-radang, terapi antibakteria, dari masa ke masa, gimnastik khas ditambah kepada rawatan, bertujuan untuk memulihkan fungsi tendon, otot dan sendi.

Rawatan tendovaginitis tidak selalu berlaku dalam keadaan hospital. Pada peringkat awal penyakit, rawatan boleh dijalankan di rumah. Anda tidak boleh mengubat sendiri, kerana tendovaginitis boleh memperoleh bentuk purulen, yang boleh mencetuskan jangkitan umum badan. Kaedah rawatan tradisional elok digunakan sebagai alat bantu perubatan tradisional untuk mempercepatkan proses pemulihan.

Rawatan tendovaginitis tendon Achilles

Apabila tendon Achilles meradang, kaki mesti diberi rehat maksimum. Dalam sesetengah kes, pad lembut yang diletakkan di bawah tumit boleh membantu mengurangkan kesakitan. Sekiranya kesakitan teruk, pakar boleh menetapkan ubat anti-radang nonsteroid dan fisioterapi. Sekiranya rasa sakit tidak berkurangan, splint plaster digunakan pada kaki selama 10-15 hari. Rawatan pembedahan tendon sangat jarang berlaku.

Pakar mengesyorkan bahawa atlet yang kerap memberi tekanan fizikal pada kaki mereka (pelari, pemain skate, dll.) melakukan senaman regangan tendon khas dan, selepas latihan, sapukan pek ais pada tendon Achilles untuk seketika.

Pencegahan tendovaginitis

Tendovaginitis berjangkit boleh dicegah dengan mengekalkan kebersihan diri dan membasmi kuman pelbagai lesi kulit tepat pada masanya. Sekiranya berlaku luka yang teruk atau terbuka, sebaiknya gunakan pembalut antiseptik untuk mengelakkan bakteria.

Untuk mengelakkan tendovaginitis pekerjaan, perlu berehat secara tetap dari kerja; pada penghujung hari bekerja, adalah baik untuk mengurut kaki, lengan bawah dan tangan anda. Mandi air suam untuk tangan (kaki) juga bagus untuk berehat.

Prognosis Tenosynovitis

Dalam kebanyakan kes, jika tendovaginitis dikesan pada peringkat awal dan rawatan yang tepat pada masanya dan berkesan ditetapkan, prognosis adalah baik. Kira-kira dua minggu selepas permulaan penyakit, pemulihan berlaku, dan selepas dua minggu lagi, orang itu dapat bekerja sepenuhnya. Walau bagaimanapun, jika aktiviti seseorang dikaitkan dengan tekanan biasa, kecederaan, maka kemungkinan penyakit itu akan kembali dan akan berterusan dalam bentuk kronik adalah agak tinggi.

Jika tendovaginitis bernanah dan tendon dibuka melalui pembedahan, terdapat risiko tinggi bahawa fungsi kaki atau tangan akan terjejas.

Tendonitis adalah penyakit keradangan yang agak teruk yang menjejaskan sarung tendon. Kemajuan penyakit boleh membawa kepada komplikasi yang teruk (nanah, lekatan atau nekrosis tendon, sepsis, dll.).

Kod ICD 10

ICD bermaksud Klasifikasi Penyakit Antarabangsa dan merupakan dokumen khas yang digunakan untuk menilai kesihatan umum penduduk, dalam bidang perubatan, dan epidemiologi. Buku rujukan ini diperlukan untuk memantau dan mengawal penyakit dan kelazimannya, serta beberapa masalah lain yang berkaitan dengan kesihatan. Setiap sepuluh tahun, dokumen itu tertakluk kepada semakan.

Dalam perubatan moden, pengelas semakan kesepuluh (ICD 10) berkuat kuasa.

Tendonitis dalam ICD 10 disenaraikan di bawah kod M 65.2 (tendinitis kalsifikasi).