Ketuat pada sayap, berhampiran hidung.

Hari ini, pelbagai penyakit kulit dan neoplasma menjadi lebih biasa. Mereka bukan sahaja menyebabkan ketidakselesaan, tetapi juga menjadi punca kerosakan estetik dan tidak menarik luaran. Sebagai contoh, beberapa orang hari ini akan menikmati ketuat di hidung mereka. Walau bagaimanapun, terdapat cara untuk menghapuskannya. Tetapi pertama-tama, anda perlu memahami punca penampilannya, patogenesis, faktor risiko dan patologi lain yang berkaitan.

Sebab-sebab

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan ketuat, mulai dari pemakanan yang buruk, kurang tidur, gangguan rutin harian dan diet, dan berakhir dengan faktor keturunan, yang ditentukan secara genetik. Jangkitan virus, termasuk virus yang berterusan dalam badan, juga boleh menjadi punca. Selalunya, perkembangan ketuat difasilitasi oleh faktor seperti jangkitan herpesvirus, retrovirus, cytomegalovirus, dan virus cacar air. Virus boleh ditapis, yang disebarkan dari orang ke orang melalui sentuhan langsung (semasa berjabat tangan, melalui barangan rumah yang telah dijangkiti), juga boleh menjadi punca.

Penyebabnya mungkin pelanggaran proses metabolik di lapisan atas kulit, serta pada tahap seluruh organisma. Sesetengah tindak balas alahan, peningkatan kepekaan, pemekaan organisma, boleh mencetuskan perkembangan dan percambahan lebih lanjut ketuat pada badan, termasuk pada hidung. Puncanya juga mungkin pelanggaran sistem imun, pengurangan rintangan, ketahanan organisma yang tidak mencukupi.

Selalunya ketuat muncul pada musim sejuk, dalam fros yang teruk, atau pada musim panas, dalam haba yang melampau. Iaitu, apabila badan terdedah kepada faktor yang melampau. Juga agak kerap ketuat muncul selepas mengembara ke negara-negara tropika eksotik, atau selepas tinggal tinggi di pergunungan, dengan perubahan mendadak dalam iklim.

Udara dalaman yang terlalu kering, pendedahan kepada suhu tinggi dan rendah, terutamanya silih berganti, boleh menyebabkan penyakit kulit, termasuk ketuat. Mereka sering muncul semasa remaja, kehamilan, atau menopaus, iaitu, ia dikaitkan dengan perubahan hormon dalam badan. Peningkatan tekanan psiko-emosi pada badan, ketegangan saraf, dan tekanan yang kerap juga boleh menjadi punca.

Faktor risiko

Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai viral load yang tinggi, yang baru-baru ini mengalami penyakit virus atau bakteria. Kumpulan risiko juga termasuk orang yang mempunyai pelbagai jenis kecenderungan genetik. Orang yang mempunyai ketuat dalam keluarga datuk dan nenek mereka, termasuk di hidung, amat berisiko. Kehadiran jangkitan yang berterusan, jangkitan tersembunyi, dan imuniti yang berkurangan boleh mencetuskan perkembangan ketuat.

Faktor risiko termasuk pendedahan berpanjangan kepada matahari, penggunaan kosmetik yang kerap, termasuk pelindung matahari, dan lawatan kerap ke solarium. Orang yang, kerana kerja mereka, terdedah kepada pelbagai jenis sinaran, termasuk sinar-X, juga berisiko. Selalunya, ketuat pada hidung berlaku pada ahli radiologi, pakar diagnostik ultrasound, juruteknik makmal, dan pakar bedah saraf yang bekerja dengan peranti yang memancarkan radiasi. Selain itu, faktor risiko termasuk bilik berdebu dan objek kotor yang mesti dihubungi. Pendedahan jangka panjang kulit kepada habuk, wap, asap, termasuk asid dan alkali, boleh menyebabkan perkembangan ketuat.

Kejadian ketuat juga difasilitasi oleh kulit kering, kegagalan untuk mematuhi piawaian kebersihan dan kebersihan, retak kecil, kecederaan, kerosakan, dan peningkatan peluh.

Patogenesis

Patogenesis ketuat adalah berdasarkan percambahan atau pemadatan kulit yang berlebihan (tisu penghubung atau epitelium). Dalam kes ini, dalam kebanyakan kes tisu dipenuhi dengan kandungan virus. Juga, ketuat boleh disertai dengan proses keradangan. Keradangan paling kerap berlaku jika kulit terdedah kepada beberapa perengsa. Reaksi keradangan ditentukan oleh kekuatan dan kepekatan perengsa, jangkitan dalam badan, yang membawa kepada perkembangan dan percambahan tisu. Dalam 90% kes, puncanya adalah jangkitan virus. Iaitu, yang berterusan dalam badan, atau virus herpes aktif, sitomegalovirus.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa hampir selalu, dalam 95% kes, perkembangan ketuat berlaku dengan latar belakang pengurangan imuniti, gangguan metabolik dalam badan, atau ketidakseimbangan hormon, termasuk pelbagai perubahan hormon, termasuk pada masa remaja, semasa kehamilan, dalam menopause. Menurut statistik, dalam 55% kes, ketuat berlaku pada wanita, terutamanya semasa kehamilan. Kanak-kanak di bawah umur 7 tahun juga sering mengalami ketuat, tetapi pada usia 8-9 tahun ia biasanya hilang. Kemudian mereka boleh membentuk semula pada masa remaja.

Ketuat mempunyai tempoh inkubasi. Ia boleh bertahan dari 2-3 hari hingga beberapa bulan.

Apakah rupa ketuat di hidung?

Ia mempunyai penampilan yang tidak menarik. Ia paling kerap terletak di hujung hidung, kurang kerap pada sayap hidung, di sisi. Ketuat pada hidung boleh menjadi rata, hampir tidak dapat dilihat, atau ia boleh menjadi cembung, menonjol jauh di luar permukaan kulit. Selalunya ketuat kelihatan "menggantung" pada tangkai, yang menjadikannya kurang menarik dalam penampilan. Saiz boleh berbeza, dan selalunya berbeza dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Diameter dan ketinggian juga boleh berbeza.

Selalunya mereka menonjol di atas permukaan badan dalam bentuk tubercle dengan tepi nodular keputihan. Kadang-kadang terdapat sempadan merah di sepanjang tepi. Mereka boleh berkembang bukan sahaja pada hidung, kulit, tetapi juga pada membran mukus. Selalunya mereka disetempat pada pembukaan hidung.

Saiznya berbeza dari kepala jarum hingga kacang. Kadang-kadang ketuat boleh mencapai saiz yang lebih besar, terutamanya pada orang yang lebih tua. Sebagai peraturan, ini adalah pertumbuhan yang agak padat tetapi tidak menyakitkan. Hanya dalam kes yang jarang berlaku ketuat boleh menyakitkan, dan kemudian terutamanya pada kanak-kanak. selalunya mewakili tuberkel atau nodul kasar. Permukaan mereka boleh berbutir, kadang-kadang pertumbuhan papillary diperhatikan. Kadang-kadang ketuat bergabung dan membentuk konglomerat besar. Kadang-kadang jenis ketuat seperti itu disalah anggap sebagai kapalan.

Ketuat di hujung hidung, di sayap hidung

Ini biasanya ketumbuhan kecil yang agak sukar untuk dikeluarkan. Mereka boleh muncul akibat gangguan trofik, serta hipertrofi tisu penghubung, lapisan subkutan. Proses metabolik dalam lapisan ini bertambah buruk, yang membawa kepada penebalan lapisan atas. Ia mengandungi pengedap yang cenderung kepada pertumbuhan mendatar dan menegak.

Ketuat boleh dianggap sebagai kecacatan kulit bebas yang timbul akibat pelanggaran homeostasis (persekitaran dalaman badan yang stabil), dan akibat pendedahan kepada faktor luaran. Walau bagaimanapun, penampilan ketuat pada badan selalunya boleh menunjukkan perkembangan penyakit dalaman. Sebagai contoh, ketuat kecil pada hidung boleh muncul selepas penyakit berjangkit baru-baru ini, termasuk selesema, jangkitan pernafasan akut, dan juga terhadap latar belakang pengurangan imuniti.

Lebih gelap dan lebih padat ketuat, semakin besar bilangan dan kawasannya, semakin teruk patologi. Pertumbuhan ketuat yang berlebihan juga diperhatikan semasa kehamilan, ketidakseimbangan hormon, pendedahan berlebihan kepada sinaran ultraungu, kulit terbakar, terutamanya selaran matahari. Ketuat pada hidung sering muncul selepas sentuhan yang berpanjangan dengan bahan kimia, penyedutan wap (terutamanya sering diperhatikan pada pekerja kilang kimia, perusahaan). Juga, ketuat sering kali pertama muncul selepas kecederaan pada hidung, selepas pembedahan plastik, dan semasa tempoh penuaan badan. Patologi boleh ditentukan secara genetik.

Warna ketuat boleh berbeza-beza dan berkisar secara meluas dari kuning air, berwarna daging hingga gelap, hampir hitam. Biasanya mereka tidak gatal, tidak mengelupas, tidak menyebabkan banyak ketidakselesaan, tetapi menarik perhatian. Mereka boleh meningkat dalam saiz agak cepat, kebanyakannya mempunyai garis besar yang licin. Mereka boleh sama ada bujang atau dalam jumlah yang besar, bertaburan sama rata di atas hidung dan pipi. Apabila ketuat pertama muncul, anda perlu berjumpa pakar dermatologi secepat mungkin. Ia harus diambil kira bahawa jika apa-apa perubahan berlaku dengan ketuat, sebagai contoh, mereka mula membesar ke atas, anda perlu berjumpa doktor untuk memeriksa. Anda harus menghubungi ahli onkologi, kerana ini mungkin tanda degenerasi ganas ketuat, permulaan keganasan.

Ketuat rata di hidung

Ketuat rata sering muncul pada wanita dan gadis yang telah menggunakan pelbagai kosmetik untuk masa yang lama, menggunakan pelbagai prosedur kosmetik. Ini adalah tindak balas perlindungan kulit, di mana lapisan atasnya menebal. Ketuat dianggap sebagai kecacatan dalam perkembangan lapisan epitelium. Ketuat rata dianggap lebih selamat, kerana ia lebih sukar untuk rosak. Jika ketuat rosak, risiko degenerasi malignan meningkat.

Dalam sesetengah kes, ketuat rata boleh menjadi apa yang dipanggil "topeng kehamilan." Ini adalah pembentukan pada permukaan kulit yang timbul akibat perubahan hormon yang berlaku dalam tubuh wanita hamil. Perkembangan proses difasilitasi oleh pendedahan yang berpanjangan kepada matahari, jadi ia harus dielakkan. Selepas bersalin dan selepas tamat penyusuan, ketuat biasanya hilang dengan sendirinya. Sekiranya ia tidak hilang, anda boleh menghubungi pakar kosmetik untuk prosedur yang diperlukan untuk mengeluarkannya. Ketuat boleh ditentukan secara genetik, termasuk bentuknya dan juga umur di mana ia muncul.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ketuat pada hidung kanak-kanak

Selalunya, ketuat pada kanak-kanak berkembang kerana kekurangan atau ketiadaan lengkap vitamin A, PP, C dalam badan. Oleh itu, bukan sahaja rawatan simptomatik adalah penting, tetapi juga perundingan patogenetik. Ia akan membantu untuk menentukan sebab yang tepat untuk penampilan dan perkembangan ketuat, serta untuk memilih rejimen rawatan yang optimum, normalisasi proses metabolik. Rawatan terutamanya tempatan dan sistemik. Keutamaan diberikan kepada ubat-ubatan. Semasa terapi, kompleks vitamin juga diambil secara lisan. Salap dan ubat-ubatan bertindak tempatan digunakan secara tempatan, yang menghilangkan proses keradangan dan melegakan kerengsaan.

Juga, ketuat pada kanak-kanak boleh menjadi gejala atau akibat penyakit berjangkit yang teruk, selalunya berasal dari bakteria. Sebagai contoh, ketuat boleh berkembang selepas batuk kokol, campak, difteria. Ini boleh menjadi tindak balas kepada vaksinasi, terutamanya jika kita bercakap tentang penggunaan vaksin hidup yang dilemahkan. Ketuat boleh menjadi tanda gangguan metabolik, penguasaan proses pereputan ke atas proses sintesis, yang sering diperhatikan dalam distrofi. Ia juga boleh menjadi akibat daripada proses autoimun dan pengumpulan endotoksin dalam badan (diperhatikan dengan mabuk dalaman, keracunan dengan bahan buangan mikroorganisma). Selalunya ini dikaitkan dengan pendedahan yang berlebihan kepada matahari.

Akibat dan komplikasi

Terdapat pelbagai komplikasi ketuat, termasuk kecacatan kulit yang serius, pertumbuhannya. Ia sering berlaku bahawa beberapa ketuat bergabung antara satu sama lain, membentuk satu tempat. Ketuat pada kaki boleh tumbuh ke atas. Ini mewujudkan risiko kerosakan mereka. Jika rosak, mereka boleh cedera, yang penuh dengan akibat yang serius, sehingga pertumbuhan tisu. Juga, bahaya ketuat yang merosakkan ialah mereka boleh merosot menjadi tumor kulit yang ganas. Ini berlaku akibat keganasan sel. Dan tentu saja, akibat utama yang tidak menyenangkan adalah penampilan yang tidak menarik.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diagnostik

Untuk mendiagnosis ketuat, apabila tanda-tanda pertama muncul, anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin. Walaupun anda tidak pasti bahawa ia adalah ketuat, jangan teragak-agak untuk berjumpa doktor. Adalah lebih baik untuk mencegah perkembangan atau mengambil langkah-langkah pada peringkat terawal daripada mengabaikan patologi. Jadi, anda perlu segera berjumpa doktor sebaik sahaja anda mendapati sesuatu yang mencurigakan. Dia akan menjalankan peperiksaan. Biasanya, doktor mula-mula menyoal pesakit, mengumpul maklumat umum tentang dia, anamnesis kehidupan. Punca patologi mungkin tersembunyi di sini.

Kemudian doktor mengumpul anamnesis penyakit itu, berdasarkan mana dia boleh menilai ciri-ciri perjalanan penyakit itu, meramalkan perkembangan dan hasilnya selanjutnya. Doktor perlu tahu berapa lama dahulu dan dalam keadaan apa neoplasma serupa dengan ketuat atau mana-mana neoplasma lain pada kulit muka, pada hidung muncul.

Adalah penting untuk memaklumkan kepada doktor anda jika sebarang rawatan telah dijalankan, sejauh mana keberkesanannya, apakah langkah lain yang diambil, dan sama ada anda cuba menghilangkan ketuat itu sendiri.

Kemudian doktor memeriksa pesakit. Biasanya, kaedah pemeriksaan klasik digunakan, seperti palpasi - doktor akan merasakan ketuat dan kulit di sekelilingnya. Palpasi sinus maxillary mungkin diperlukan. Perkusi juga digunakan - mengetuk kawasan sekitar ketuat, mengetuk sinus maxillary. Doktor juga memeriksa permukaan kulit untuk hiperemia, pembengkakan tisu, dan mengukur suhu tempatan. Ia juga penting untuk mengenal pasti fokus keradangan, zon hiperemia, kerosakan kulit, dan kemungkinan zon jangkitan.

Sekiranya mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat dan maklumat tambahan diperlukan, kaedah penyelidikan makmal dan instrumental mungkin ditetapkan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ujian

Untuk menentukan asal dan tahap ancaman ketuat, adalah perlu untuk menjalankan satu siri kajian. Khususnya, ujian diambil untuk jangkitan virus. Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa adalah perlu untuk menjalankan kajian khusus untuk mengesan virus dalam darah dan penentuan kuantitatifnya. Pengesanan antibodi dalam darah adalah tidak relevan kerana fakta bahawa antibodi terkandung dalam badan selepas penyakit untuk jangka masa yang agak lama, dan kadang-kadang sepanjang hayat.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibodi dikaitkan dengan sel memori imun. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan kajian menggunakan kaedah PCR, atau tindak balas rantai polimerase, yang bertujuan untuk mengenal pasti zarah DNA virus dalam darah, zarah genom, yang menunjukkan kehadiran virus dalam darah. Juga, menggunakan kaedah ini, anda boleh menentukan tahap beban virus pada badan, iaitu penunjuk kuantitatif, kepekatan virus setiap mililiter

Juga, untuk mendapatkan gambaran bermaklumat tentang patologi, ujian klinikal ditetapkan: darah, air kencing, najis. Mereka membolehkan anda menilai arah umum proses yang berlaku di dalam badan. Sebagai contoh, ujian klinikal boleh menunjukkan jenis proses yang berlaku dalam badan: proses keradangan, berjangkit atau alahan.

Ia juga mungkin untuk mengandaikan secara kasar dalam sistem organ mana proses patologi utama berlaku, apakah keterukannya. Sebagai contoh, sejumlah besar protein dalam darah membolehkan kita bercakap tentang perkembangan proses keradangan di buah pinggang.

Berdasarkan data umum ini, adalah mungkin untuk menentukan arah mana untuk bergerak dan kajian lain yang perlu dijalankan. Oleh itu, jika analisis menunjukkan kandungan eosinofil yang tinggi dan tahap histamin yang meningkat, proses alahan boleh diandaikan. Kadang-kadang peningkatan tahap eosinofil menunjukkan perkembangan jangkitan parasit, yang juga boleh menyebabkan perkembangan ketuat, termasuk pada hidung.

Dalam kes ini, jika terdapat kecurigaan tindak balas alahan, ujian alahan perlu dilakukan. Ia juga mungkin perlu untuk menganalisis kandungan imunoglobulin E total dan spesifik, tahap histamin. Imunogram terperinci mungkin diperlukan, yang akan memaparkan keadaan semasa sistem imun. Jika jangkitan parasit disyaki, pengikisan, analisis untuk telur helmin, beberapa kajian parasit tertentu, kultur bakteriologi, analisis untuk jangkitan terpendam dan virus yang berterusan mungkin diperlukan.

Darah, cecair biologi lain, dan pengikisan kulit juga diperiksa menggunakan mikroskop, kultur bakteriologi, kajian serologi atau virologi.

Sekiranya penyakit itu mempunyai etiologi yang tidak jelas, perundingan dengan pakar lain, serta kajian instrumental, mungkin diperlukan.

[ 12 ], [ 13 ]

Diagnostik instrumental

Intipati diagnostik instrumental terdiri daripada mengkaji pelbagai sistem dan organ, dan bertujuan untuk mengenal pasti patologi yang tidak dapat didiagnosis menggunakan ujian makmal dan pemeriksaan standard oleh doktor. Keistimewaannya ialah pelbagai instrumen dan peralatan digunakan untuk membuat diagnosis. Prosedur ini boleh menjadi invasif dan bukan invasif. Menggunakan ultrasound, anda boleh mengimbas ketuat dan melihat struktur dalamannya.

Juga, apabila mendiagnosis ketuat, mungkin perlu untuk memeriksa patologi bersamaan, mengkaji organ lain, kerana penyebabnya juga mungkin terletak pada patologi tersembunyi. Ketuat selalunya merupakan akibat daripada pelbagai jenis patologi organ dalaman.

Oleh itu, jika penyakit gastrousus disyaki (gastritis, kolitis, enteritis, pankreatitis), gastroskopi, radiografi, ultrasound, kolonoskopi mungkin diperlukan. Jika disyaki penyakit pernafasan (bronkitis, tracheitis, radang paru-paru, faringitis), pemeriksaan menyeluruh dijalankan menggunakan spirogram, radiografi, dan ujian fungsi. Dalam kes penyakit jantung dan sistem peredaran darah (miokarditis, gangguan fungsi, aritmia, hipertensi, hipotensi), elektrokardiogram, ultrasound jantung, dan pemeriksaan lain mungkin diperlukan.

Pengimejan resonans magnetik juga mungkin diperlukan, yang membolehkan anda menilai keadaan sistem rangka dan tisu lembut, mengenal pasti kemungkinan patologi pada peringkat awal pembentukannya. Juga, dengan bantuan MRI, adalah mungkin untuk menentukan proses onkologi pada peringkat awal perkembangannya, dan mencegah degenerasi ketuat menjadi neoplasma malignan.

Diagnostik pembezaan

Adalah sangat penting untuk membezakan ketuat daripada neoplasma lain yang serupa. Oleh kerana ketepatan dan keberkesanan rawatan lanjut bergantung pada ketepatan diagnosis. Pertama sekali, adalah perlu untuk menentukan sama ada ketuat adalah penyakit bebas, kecacatan kulit, atau akibat daripada patologi lain dalam badan, sebagai contoh, reaksi alergi atau lain-lain, atau baru-baru ini mengalami selsema, penyakit virus, atau ia bertindak sebagai gejala penyakit lain yang serius. Untuk ini, diagnostik makmal dan instrumental dijalankan.

Pada peringkat kedua, adalah perlu untuk membezakan antara penyakit yang boleh menyebabkan perubahan tersebut. Di sini, kaedah instrumental digunakan terutamanya; perundingan dengan pakar lain mungkin diperlukan. Adalah perlu untuk memantau bagaimana ketuat berkembang, pada kelajuan, keamatan, faktor apa yang menyumbang kepada perkembangannya atau menghalang pertumbuhannya. Ia juga perlu diperhatikan bahawa sangat penting untuk mengenal pasti punca yang menyebabkan penampilan ketuat, kerana selalunya cukup untuk menghapuskan punca, dan patologi akan hilang dengan sendirinya.

[ 14 ], [ 15 ]

Apa yang perlu dilakukan jika ketuat muncul di hidung anda?

Sekiranya ketuat muncul di hidung, tidak disyorkan untuk mengambil apa-apa tindakan sendiri, kerana ubat-ubatan sendiri sentiasa penuh dengan akibat yang serius. Anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin. Pakar dermatologi boleh membantu dengan ini. Tetapi anda juga boleh berjumpa pakar kosmetik. Walau bagaimanapun, menghubungi pakar dermatologi akan menjadi lebih berkesan kerana fakta bahawa dia akan memeriksa badan dan mendekati rawatan secara menyeluruh. Dengan menormalkan keadaan dalaman badan, anda boleh menghilangkan ketuat pada hidung tanpa banyak usaha dan menghalang kemunculannya semula.

Pakar kosmetologi mendekati ketuat bukan sebagai penyakit yang boleh disembuhkan dengan ubat, tetapi sebagai kecacatan kulit yang memerlukan pendekatan berhati-hati terhadap penjagaan kulit. Pakar kosmetik sering menggunakan penyingkiran ketuat, manakala pakar dermatologi lebih suka rawatan.

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa ketuat adalah peringkat awal neoplasma dan berkembang terlalu cepat, adalah wajar menghubungi pakar onkologi untuk memeriksa penanda onkologi dan keganasan sel.

Jika anda tidak tahu siapa yang perlu dihubungi, atau tiada doktor sedemikian di klinik, anda boleh menghubungi ahli terapi, yang akan merujuk anda kepada pakar yang betul dan menetapkan skim diagnostik yang mencukupi.

Pencegahan

Pencegahan adalah berdasarkan terutamanya pada diagnostik yang tepat pada masanya. Adalah penting untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal pembentukannya dan mengambil langkah yang diperlukan. Ini akan menghalang perkembangan ketuat dan menghalang pertumbuhannya.

Ia adalah perlu untuk mengelakkan pendedahan yang berlebihan kepada cahaya matahari, gunakan kosmetik pelindung matahari. Ia juga perlu untuk mengelakkan hubungan langsung dengan orang yang mempunyai ketuat. Cryotherapy, pelbagai topeng dan prosedur kosmetik adalah langkah pencegahan yang baik.

Ia juga perlu untuk mengekalkan imuniti dalam keadaan baik, khususnya, untuk mengekalkan daya tahan dan bentuk yang baik. Adalah penting untuk bersenam, makan dengan betul dan mengikuti rutin harian. Ia perlu mengambil jumlah vitamin yang mencukupi. Banyak cecair diperlukan.

Ramalan

Sekiranya anda menentukan punca tepat pada masanya dan menjalankan rawatan yang diperlukan, prognosis akan menguntungkan. Ketuat pada hidung boleh dibuang sepenuhnya, baik melalui pembedahan dan terapeutik. Jika anda menangguhkan diagnosis dan rawatan, prognosis mungkin tidak dapat diramalkan.