Zakar tersembunyi

Satu lagi masalah yang tidak dapat diselesaikan dalam urologi pediatrik ialah zakar yang tersembunyi. Dalam masalah ini, aspek sosial dan bukannya soalan fungsional menguasai.

Pesakit dewasa dengan zakar yang tersembunyi mempunyai kecacatan kosmetik, tetapi tidak tindakan kencing dan kehidupan seksual mereka biasanya dilanggar, kecuali apabila anomali digabungkan dengan phimosis.

[1], [2], [3], [4], [5]

Borang

Sehingga kini, tidak ada satu pun pandangan mengenai klasifikasi patologi ini, kerana sesetengah ahli urologi secara amnya mempertimbangkan patologi ini sebagai pilihan untuk pembangunan zakar dan dengan itu tidak melakukan sebarang campur tangan pembedahan. Dari sudut pandang pakar urologi yang paling, zakar laten adalah kecacatan pada alat kelamin lelaki, yang memerlukan sebahagian besar kes pembetulan pembedahan.

Di kebanyakan klinik, klasifikasi patologi ini telah dibangunkan dan dilaksanakan.

Penis yang benar-benar tersembunyi, di mana terdapat defisit kulit yang jelas pada lilin sebenar, suspensi distal terletak di ligamentum lumba dan ligamen pendek.

"Terperangkap" zakar, di mana terdapat beberapa kekurangan kulit luar zakar dengan kombinasi stenosis kulup, yang, sebenarnya, membawa kepada keadaan lilin yang lemas.

Kedua disembunyikan zakar - sebagai manifestasi keseluruhan  obesiti, tisu adipos rantau kemaluan disesarkan kulit dan kelihatan seperti kain berlipat, dan pada masa ereksi zakar retak turun hampir sepenuhnya.

Naib Gabungan, di mana kombinasi tiga pilihan di atas adalah mungkin.

Varian gabungan dari kecacatan perkembangan dengan hypospadias, epispadias, cryptorchidism, hernia inguinal, dll.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Rawatan penis laten

Dalam kebanyakan kes, campur tangan pembedahan dengan bentuk kecacatan ketiga tidak ditunjukkan. Hanya dalam keadaan yang luar biasa - atas permintaan pesakit untuk tujuan penyesuaian optimumnya dalam masyarakat - perlu dilakukan operasi.

Campur tangan Operative bermula dengan pinggiran pemotongan sekitar kepala zakar, dan kemudian digerakkan sepenuhnya kepada kulit penosimfizarnogo sudut dan bersilang ligamen suspensori zakar (lig. Suspensorium zakar) dan sling bundle. Kemudian, pada 9, dan pada 3:00 dail di dalam dingin mengenakan dua jahitan nod antara selaput diperolehi corpora cavernosa dan penutup kulit zakar di antara muka dermis dalam skrotum tong. Untuk tujuan ini, bahan jahitan monofilamen yang tidak dapat diserap digunakan. Lembaran dalaman kulup dipecahkan dan diliputi oleh badan-badan gergasi yang dikerahkan oleh kulit itu sendiri.

Zakar berpenyakit dengan bentuk kedua dirawat dengan menghilangkan parut kulit khatan itu, menghalang kepala daripada meninggalkan seluruh batang.

Yang paling bermasalah adalah zakar tersembunyi varian pertama. Defisit sebenar kulit batang dalam sesetengah kes tidak membenarkan menyelesaikan masalah semalaman. Kadang-kadang pakar bedah terpaksa menggunakan penggunaan terapi hormon untuk meningkatkan stok bahan plastik. Untuk melakukan ini, gunakan gel dihydrotestosterone dalam bentuk aplikasi, yang membolehkan tempoh yang singkat (3-4 minggu) untuk membina lipatan kulit yang mencukupi untuk phallus plastik.

Selepas beberapa minggu menggunakan aplikasi hormon, operasi yang diterangkan di atas dilakukan.

Dalam tempoh selepas operasi, air kencing dikeluarkan menggunakan kateter uretra selama 5-7 hari. Juga gunakan pembalut mampatan, penyebaran disyorkan untuk sehingga 6 bulan kerana dalam hal ini ia melakukan peranan penetapan. Pada pesakit dewasa untuk tujuan ini, gunakan expostors penialan khas, digunakan selama 4 jam sehari selama 6 bulan.