Sariawan payudara pada awal kehamilan: punca, gejala, sama ada berbahaya

Thrush: mungkin tidak ada wanita yang tidak tahu tentang penyakit yang tidak menyenangkan ini. Kandidiasis kulat, juga dikenali sebagai kolpitis yis, juga dikenali sebagai sariawan, adalah penyakit berleluasa yang disebabkan oleh kulat genus Candida. Seriawan agak sukar untuk disembuhkan, kerana kulat penyebab biasanya terdapat dalam persekitaran faraj - walau bagaimanapun, dalam keadaan tidak aktif, bukan patogen. Seriawan pada awal kehamilan adalah kebimbangan khusus kepada wanita, kerana tempoh ini sangat penting, kerana bukan sahaja kesihatannya sendiri, tetapi juga kesihatan bayi masa depannya sebahagian besarnya bergantung pada ibu mengandung.

Apakah yang boleh dilakukan untuk meringankan keadaan wanita hamil yang dijangkiti thrush? Adakah mungkin untuk merawat penyakit sedemikian semasa kehamilan?

Adakah sariawan berbahaya pada awal kehamilan?

Hari ini, doktor sudah mempunyai bukti yang mencukupi bahawa sariawan tidak menimbulkan sebarang bahaya yang berpotensi, sama ada untuk janin yang sedang berkembang atau untuk perjalanan kehamilan yang betul.

Lebih-lebih lagi, jika penyakit itu tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara kepada ibu mengandung, maka rawatannya boleh ditangguhkan.

Walau bagaimanapun, jika penyakit itu menampakkan diri dengan semua tanda-tanda proses keradangan, dan wanita itu mengadu gatal-gatal, kehadiran pelepasan, dan lain-lain, maka perlu untuk menjalankan kursus minimum rawatan antikulat tempatan. Penggunaan sistemik ubat antikulat adalah kontraindikasi untuk wanita hamil - hanya ubat dalam bentuk suppositori boleh digunakan. Sudah tentu, rawatan sedemikian tidak boleh radikal - penyakit itu boleh kembali tidak lama lagi. Tetapi seorang wanita boleh menjalani kursus penuh terapi antikulat hanya selepas bayi dilahirkan.

Epidemiologi

Menurut statistik perubatan, lebih daripada 70% wanita pernah mengalami ketidakselesaan akibat kandidiasis faraj, atau sariawan, sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka.

Lebih daripada 80% ibu mengandung mengalami thrush semasa hamil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca sariawan pada awal kehamilan

Seriawan muncul agak kerap pada peringkat awal kehamilan. kenapa?

• Dengan permulaan tempoh fisiologi baru dalam kehidupan seorang wanita, pengagihan semula latar belakang hormon yang kuat berlaku - ini perlu untuk mengekalkan kehamilan dan perkembangan normal janin. Keseimbangan hormon beralih ke arah gestagens, yang, antara lain, mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pertumbuhan jangkitan kulat.
• Pada peringkat awal, semua wanita hamil mengalami sistem imun yang lemah. Ada yang diserang selsema dalam tempoh ini, sementara yang lain mula mengalami kandidiasis. Oleh itu, salah satu aspek penting untuk mencegah sariawan adalah mengekalkan sistem imun yang normal.

[ 4 ]

Faktor-faktor risiko

Sebab-sebab di atas dianggap sebagai yang utama dalam mekanisme perkembangan thrush. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada faktor risiko individu yang juga boleh berfungsi sebagai pencetus dalam perkembangan jangkitan kulat semasa kehamilan:

• pemakanan yang tidak mencukupi atau terhad, dengan sedikit pengambilan vitamin dan mineral;
• selsema yang kerap berulang, paras hemoglobin rendah, paras gula dalam darah tidak stabil, pelbagai penyakit endokrin;
• kolpitis kronik;
• penggunaan antibiotik yang huru-hara, kerap atau tetap.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogenesis

Kulat yang tergolong dalam genus Candida ialah mikroorganisma oportunistik yang banyak mengisi persekitaran luaran, tumbuh terutamanya di dalam tanah, pada pokok buah-buahan, dan pada buah-buahan.

Dalam bentuk saprofit, kulat boleh didapati pada kulit dan membran mukus, serta dalam najis setiap orang yang sihat kelima.

Peralihan kulat patogen bersyarat ke dalam bentuk patogenik difasilitasi oleh faktor luaran dan dalaman.

Faktor luaran mungkin termasuk:

• ciri iklim, kelembapan yang tinggi;
• kerengsaan mekanikal membran mukus.

Faktor dalaman dianggap sebagai:

• penyakit metabolik;
• kekurangan vitamin tertentu dalam badan;
• sebarang keadaan kekurangan imun;
• rawatan berpanjangan atau tidak terkawal dengan antibiotik, hormon, sitostatik, dsb.

Selalunya, pengaktifan kulat pada awal kehamilan dikaitkan dengan permulaan toksikosis awal pada seorang wanita: badan wanita yang lemah menderita terutamanya dalam tempoh ini. Pemakanan yang lemah, penurunan berat badan, anemia, penindasan imuniti - ini bukan senarai lengkap gejala yang mengiringi toksikosis awal. Semua ini membawa kepada fakta bahawa pertahanan badan sendiri gagal, dan jangkitan kulat diaktifkan.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gejala sariawan pada awal kehamilan

Tanda-tanda utama sariawan pada peringkat awal dianggap sebagai:

• sejumlah besar pelepasan ringan dari saluran kemaluan (biasanya dalam bentuk keju kotej masam);
• sifat lelehan yang murahan atau berkrim;
• sensasi terbakar dan gatal-gatal di kawasan kemaluan;
• ketidakselesaan dan kesakitan semasa hubungan seksual;
• sensasi yang tidak menyenangkan dan sakit ketika membuang air kecil, bau masam.

Secara luaran, tanda-tanda pertama dinyatakan dalam kemerahan dan pembengkakan mukosa faraj. Dalam keadaan maju, retakan mikro, hakisan kecil dan besar muncul pada membran mukus.

Doktor yang cekap boleh membuat diagnosis yang betul semasa pemeriksaan rutin, tetapi dia pasti akan menetapkan diagnostik makmal. Sebagai contoh, budaya pelepasan boleh menjadi sangat bermaklumat: analisis ini akan membolehkan bukan sahaja untuk menentukan spesies patogen, tetapi juga untuk menguji sensitivitinya terhadap ubat antikulat. Oleh itu, diagnostik adalah sangat penting, pertama sekali, untuk menetapkan rawatan berkesan yang sesuai.

Seriawan pada awal kehamilan sebelum terlepas haid

Sekiranya kehamilan berlaku semasa merawat sariawan dengan ubat sistemik, dan terapi antikulat sedemikian berakhir dalam masa 2 minggu sebelum hari pertama terlepas haid, maka selalunya kehamilan diteruskan tanpa sebarang masalah.

Sekiranya ubat antikulat diambil selepas 2 minggu kehamilan, maka anda harus segera berjumpa pakar obstetrik-pakar sakit puan dan pakar genetik. Hanya doktor yang boleh memutuskan taktik pengurusan kehamilan berikutnya. Secara umum diterima bahawa sehingga 12 minggu janin sangat terdedah kepada kesan pelbagai faktor, dan terutamanya ubat-ubatan.

Seriawan sebagai tanda awal kehamilan

Walaupun fakta bahawa sariawan sangat kerap bermula semasa kehamilan, penyakit ini tidak boleh dianggap sebagai tanda kehamilan itu sendiri. Seriawan hanyalah tanda ketidakseimbangan mikroflora dalam rongga faraj - dan ini boleh berlaku semasa kehamilan dan tanpanya.

Tanda-tanda awal kehamilan mungkin termasuk:

• kelewatan haid;
• sensasi menarik di bahagian bawah abdomen;
• loya - terutamanya pada waktu pagi, atau apabila melihat makanan;
• mengantuk siang hari;
• "bengkak" kelenjar susu;
• perubahan mood;
• kerap membuang air kecil.

Untuk mengesahkan sama ada anda hamil, sebaiknya berjumpa doktor dan menjalani ujian darah untuk analisis makmal.

Komplikasi dan akibatnya

Apakah yang boleh berlaku jika sariawan yang berlaku pada peringkat awal tidak dirawat?

• Kandidiasis jangka panjang boleh menyebabkan penurunan keanjalan tisu faraj. Perkara ini mengancam: kelahiran pecah, rawatan jangka panjang.
• Semasa bersalin, jangkitan kulat boleh masuk ke membran mukus bayi.
• Imuniti yang lemah akibat jangkitan kulat boleh menyebabkan perkembangan penyakit lain, seperti selsema yang kerap, penyakit usus dan penyakit saluran pernafasan atas.

Bertentangan dengan kepercayaan popular, pengguguran spontan akibat sariawan yang tidak dirawat adalah sangat jarang berlaku. Kesan seriawan pada kehamilan awal adalah negatif hanya dalam kes terpencil. Sebagai peraturan, jika seorang wanita berunding dengan doktor tepat pada waktunya, sebarang manifestasi dan komplikasi thrush dihapuskan dan dicegah.

[ 11 ], [ 12 ]

Diagnostik sariawan pada awal kehamilan

Sudah tentu, doktor tidak akan mendiagnosis thrush hanya berdasarkan aduan wanita dan hasil pemeriksaan visual. Adalah sangat penting untuk menjalankan diagnostik makmal:

• untuk mengenal pasti kulat seperti yis Candida;
• untuk mengecualikan jangkitan seksual;
• untuk menilai kualiti mikroflora faraj.

Pada wanita, bahan untuk analisis boleh diambil terus dari mukosa faraj, dari saluran serviks, atau dari uretra.

Doktor mungkin menggunakan jenis diagnostik berikut:

• pemeriksaan mikroskopik smear faraj;
• Diagnostik PCR (membantu mengenal pasti DNA patogen kulat);
• budaya mikroflora faraj (menentukan jenis patogen dan kepekaannya terhadap ubat-ubatan).

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan harus dijalankan dengan penyakit seperti vaginosis bakteria, gonorea, herpes genital dan trikomoniasis.

[ 16 ], [ 17 ]

Rawatan sariawan pada awal kehamilan

Kehamilan adalah tempoh istimewa dalam kehidupan wanita, di mana ia tidak disyorkan untuk menjalankan rawatan dengan ubat sistemik, kerana ini boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada anak yang belum lahir. Prinsip ini juga relevan untuk sariawan: penggunaan tablet dan kapsul antikulat semasa kehamilan tidak boleh diterima.

Perkara pertama yang akan diberi perhatian oleh doktor ialah pematuhan wanita terhadap peraturan kebersihan asas: mandi setiap hari, menukar seluar dalam, penggunaan kain lap individu dan tuala.

Pemakanan wanita juga sangat penting. Ia adalah perlu untuk menghapuskan semua gula-gula, pastri, hidangan pedas dan berlemak dari diet. Semua produk yang disenaraikan mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk perkembangan jangkitan kulat dan menukar pH faraj ke bahagian berasid.

Dalam kes ringan seriawan semasa kehamilan, kadangkala perubahan diet dan peraturan kebersihan mungkin cukup untuk membuat penyakit itu reda. Juga, semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk memastikan rehat seksual - untuk mengelakkan trauma tambahan pada membran mukus yang sudah rosak.

Penggunaan dalaman ubat-ubatan dan douching pada awal kehamilan adalah dilarang sama sekali!

Hanya rawatan tempatan dengan salap dan suppositori digunakan. Suppositori Pimafucin dianggap paling "tidak berbahaya". Ramai pesakit mengalami thrush selepas dua atau tiga suppositori, tetapi doktor menasihatkan untuk melengkapkan kursus terapi.

Sekiranya terdapat kes sariawan pada peringkat awal, doktor mengesyorkan kursus kedua rawatan sejurus sebelum bersalin untuk mengelakkan komplikasi untuk anak masa depan. Pasangan seksual wanita itu juga perlu menjalani rawatan.

Ubat untuk sariawan pada awal kehamilan

Semasa kehamilan awal, rawatan hanya dibenarkan dengan persediaan tempatan yang mengandungi Pimafucin atau Nystatin - persediaan ini tidak toksik dan mempunyai kesan antikulat yang baik.

Sebagai tambahan kepada agen antikulat, doktor mungkin mengesyorkan ubat anti-radang dan antiseptik untuk sariawan, seperti ubat biasa seperti larutan hijau cemerlang dan larutan boraks dalam gliserin. Ubat-ubatan ini boleh digunakan pada peringkat awal: salah satunya digunakan pada tampon kasa, yang kemudiannya digunakan untuk merawat dinding faraj. Rawatan ini boleh bertahan kira-kira seminggu.

Di samping itu, doktor mungkin menetapkan vitamin untuk wanita hamil, kerana sariawan adalah salah satu tanda sistem imun yang lemah yang perlu dikuatkan.

Semua cara perubatan dan bukan ubat harus ditetapkan hanya oleh doktor yang mengambil kira ciri-ciri wanita hamil dan tempoh kehamilan.

Rawatan sendiri thrush pada peringkat awal kehamilan boleh membawa maut.

Lilin untuk sariawan pada awal kehamilan

Persediaan	Ciri-ciri aplikasi
Suppositori Pimafucin	Sapukan satu suppository ke dalam faraj sebelum tidur selama enam hari berturut-turut.
Suppositori betadine	Gunakan satu suppository sebelum tidur selama enam hari.
Suppositori faraj nystatin	Sapukan satu suppository secara faraj pada waktu pagi dan petang selama 10 hari.
Suppositori faraj Hexicon	Sapukan satu suppositori secara faraj pada waktu malam selama dua minggu.

Miramistin untuk sariawan pada awal kehamilan

Miramistin adalah antiseptik yang berpatutan dan berkesan digunakan untuk rawatan luaran faraj. Ubat ini boleh dikatakan tidak diserap ke dalam peredaran sistemik, jadi ia boleh digunakan semasa mengandung dan menyusu.

Untuk menghapuskan seriawan pada peringkat awal, Miramistin digunakan pada tampon, yang digunakan untuk mengelap dinding faraj setiap hari selama lima hingga tujuh hari. Sebagai peraturan, kesan Miramistin menjadi ketara selepas 1-2 aplikasi.

Kadangkala, sensasi terbakar dalam faraj mungkin berlaku selepas prosedur. Walau bagaimanapun, sensasi ini hilang dengan sendirinya dalam masa 20 saat dan dianggap normal.

Jika selepas menggunakan ubat terdapat gatal-gatal yang berpanjangan, kemerahan kulit, kekeringan membran mukus - ini mungkin tanda-tanda alahan. Dalam keadaan sedemikian, anda harus berhenti menggunakan ubat ini dan pastikan anda berunding dengan doktor.

Rawatan fisioterapi

Penggunaan fisioterapi untuk merawat sariawan pada peringkat awal adalah isu kontroversi, yang pada masa ini tiada jawapan yang jelas. Secara teorinya, doktor membenarkan penggunaan faktor fizikal terapeutik semasa kehamilan, kerana wanita hamil dilarang mengambil ubat, dan tanpa mereka kadang-kadang sukar untuk menyembuhkan penyakit ini. Dengan bantuan fisioterapi, adalah mungkin untuk mentadbir dos kecil ubat, mengurangkan tahap kesan negatif pada janin.

Walau bagaimanapun, adakah ia benar-benar perlu untuk merawat sariawan? Sebilangan besar doktor menegaskan bahawa gejala seriawan pada peringkat awal boleh dihapuskan sepenuhnya dengan menggunakan ubat-ubatan tempatan, tanpa menggunakan kesan sistemik - termasuk tanpa menggunakan elektroforesis dan kaedah fisioterapeutik lain. Sesungguhnya, fisioterapi boleh menjadi cara terbaik untuk menghilangkan sakit pelvis, untuk memulihkan badan selepas pembedahan cesarean, untuk merawat buasir selepas bersalin. Dalam banyak kes, penggunaan kaedah rawatan sedemikian adalah tidak rasional untuk sariawan.

Pemulihan rakyat

Pada peringkat awal kehamilan, anda boleh menggunakan kaedah rakyat untuk memerangi sariawan. Kaedah ini termasuk:

• douching dengan merebus kulit kayu oak (tambah 2 sudu besar kulit kayu oak kepada 200 ml air mendidih, rebus selama lima minit dan biarkan selama tiga jam di bawah tudung);
• mencuci dengan infusi calendula (1 sudu teh calendula dituangkan dengan 200 ml air mendidih dan dibiarkan selama sekurang-kurangnya 15 minit);
• mencuci dengan larutan soda (1 sudu teh baking soda setiap 200 ml air suam);
• mandi dengan soda dan iodin (2 sudu teh soda dan beberapa titis iodin setiap liter air suam).

Kaedah yang disenaraikan tidak selalu dapat menyembuhkan sariawan sepenuhnya. Tetapi mereka sentiasa membantu untuk mengurangkan keadaan wanita hamil dengan ketara.

[ 18 ]

Rawatan herba

Sebelum memilih herba perubatan untuk rawatan sariawan pada peringkat awal, anda perlu memastikan bahawa ia mempunyai ciri-ciri berikut:

• menghentikan perkembangan proses keradangan;
• membasmi kuman;
• menyembuhkan;
• meningkatkan pH persekitaran;
• melegakan membran mukus yang merengsa;
• tidak toksik.

Doktor menasihatkan memberi perhatian khusus kepada tumbuhan biasa berikut:

• Bunga Chamomile – melegakan keradangan, menormalkan keadaan mikroflora. Infusi chamomile boleh diambil secara dalaman, digunakan untuk mencuci atau mandi duduk.
• St. John's wort ialah tumbuhan astringen dan anti-radang yang sering digabungkan dengan bunga chamomile dan kulit kayu oak. Semasa kehamilan, mengambil infusi wort St. John secara dalaman adalah kontraindikasi, tetapi tumbuhan itu sesuai untuk douching.
• Calendula - menghalang perkembangan mikrob patogen, menyembuhkan kerosakan mikro membran mukus. Untuk meningkatkan kesan, calendula boleh digabungkan dengan bunga chamomile dan yarrow: infusi digunakan untuk losyen, pembilasan dan pengairan.
• Sage adalah tumbuhan dengan sifat penyamakan, anti-radang, pembasmi kuman dan analgesik. Sage sesuai untuk douching, mandian dan losyen untuk seriawan. Walau bagaimanapun, douching dengan bijak dan mengambil rebusan secara dalaman adalah kontraindikasi semasa kehamilan.
• Yarrow adalah tumbuhan hemostatik dan penyembuhan yang digunakan secara luaran untuk douching.

Tidak boleh dilupakan bahawa tumbuhan ubatan juga adalah ubat-ubatan, jadi ia tidak boleh disalahgunakan. Sekiranya rawatan dilakukan dengan membasuh, maka cukup dengan melakukan satu cucian pada waktu pagi dan yang kedua pada waktu malam. Douching dan mengambil infusi dan rebusan ubat secara dalaman pada peringkat awal adalah dilarang.

Homeopati

Tiada cadangan umum mengenai rawatan sariawan pada peringkat awal menggunakan homeopati - ramai yang tahu bahawa ubat-ubatan tersebut ditetapkan secara ketat secara individu. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk memilih beberapa ubat homeopati yang sering digunakan untuk merawat penyakit ini.

Ubat yang sangat popular di kawasan ini ialah Acidum nitricum 30 dan Mercurius solubilis 30. Mereka diambil satu biji pada waktu pagi dan satu biji pada waktu petang mengikut skema: pada waktu pagi - ubat pertama, dan pada waktu petang - yang kedua. Selepas penambahbaikan pertama dapat dilihat, kekerapan pentadbiran perlu dikurangkan secara beransur-ansur: pada mulanya, ambil ubat setiap hari, kemudian setiap hari, kemudian dua kali seminggu, sekali seminggu, sehingga anda boleh berhenti sepenuhnya. Dan sebaliknya - jika selepas mengambil ubat tidak ada peningkatan, maka anda perlu secara beransur-ansur meningkatkan dos kepada 2-5 biji. Anda tidak boleh mengambil lebih daripada lima biji setiap dos: jika tiada kesan dengan dos ini, maka anda perlu berjumpa doktor dan menggantikan ubat dengan yang lain.

Pilihan penggantian yang mungkin untuk ubat yang disenaraikan: Natrium Muraticum, Sulfur, Calendula, Aconitum dalam pencairan 6.

Pencegahan

Pencegahan adalah perlu, pertama sekali, bagi mereka yang tergolong dalam kumpulan risiko - ini adalah pesakit diabetes, keadaan kekurangan imun, serta mereka yang baru-baru ini dirawat dengan hormon atau antibiotik.

Wanita hamil harus mengehadkan hubungan dengan kemungkinan sumber jangkitan, mematuhi peraturan kebersihan diri, dan segera mencegah perkembangan penyakit sistem genitouriner dan pencernaan.

• Ubat-ubatan sendiri untuk sebarang penyakit adalah dilarang, terutamanya semasa kehamilan. Diagnosis diri juga tidak dialu-alukan.
• Seorang wanita harus menggunakan hanya seluar dalam semulajadi, tanpa unsur sintetik, kerana bahan tersebut menjejaskan pengudaraan semula jadi kulit dan mewujudkan keadaan untuk perkembangan dan pembiakan jangkitan.
• Douching tidak boleh dilakukan melainkan disyorkan oleh doktor anda: semasa prosedur sedemikian, bakteria berfaedah yang mengekalkan persekitaran normal dalam faraj dibasuh bersama dengan larutan.
• Tampon tidak boleh digunakan.

Doktor menasihatkan wanita untuk mengecualikan makanan manis, kaya dan berlemak dari menu mereka: kulat "suka" kandungan gula dan karbohidrat yang tinggi dalam darah dan tisu. Ia juga perlu untuk mengehadkan penggunaan roti yis dan jenis keju keras tertentu.

Pengambilan produk susu yang ditapai dan yogurt asli adalah digalakkan.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, seriawan awal tidak mendatangkan bahaya kepada ibu dan bayi masa depannya. Tetapi ini tidak bermakna bahawa penyakit itu harus diabaikan. Candidiasis adalah jangkitan, jadi ia mesti dirawat untuk mengelakkan komplikasi. Tetapi bila untuk menjalankan rawatan - semasa kehamilan, lebih dekat dengan akhir kehamilan, atau selepas bersalin - doktor mesti membuat keputusan.

Sudah tentu, jika penyakit itu berlanjutan, adalah perlu untuk menjalankan semua langkah rawatan yang dibenarkan dalam tempoh ini untuk mengelakkan penyebaran jangkitan dan penularannya kepada kanak-kanak. Selalunya berlaku bahawa ibu menghantar jangkitan kepada bayi semasa bersalin: akibatnya, bayi mengalami kandidiasis mukus, yang menjejaskan pemakanan dan kesejahteraan umum bayi yang baru lahir.

Walau bagaimanapun, sebelum memulakan rawatan, anda mesti mendapatkan nasihat daripada doktor. Seriawan pada awal kehamilan bukanlah sebab untuk eksperimen bebas. Pada peringkat awal penggunaan mana-mana ubat adalah paling berbahaya dan tidak dapat diramalkan.

[ 23 ], [ 24 ]