Actinomycosis daripada laring

Maklumat lebih terperinci mengenai actinomycosis dibentangkan dalam artikel " Actinomycosis of the pharynx ". Di sini kita hanya akan memberi tumpuan kepada manifestasi actinomycosis laring, yang biasanya dikaitkan dengan actinomycosis rongga mulut dan pharynx.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, actinomycosis laring berlaku terutamanya dalam bentuk terpencil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Punca aktinomikosis laryngeal

Dalam karya klasik, kulat Actinomyces bovis telah diterima sebagai agen penyebab, bagaimanapun, daripada karya terbaru pakar otolaryngo Romania V. Racovenu (1964), ia berikutan bahawa agen penyebab sebenar actinomycosis adalah parasit Actinomyces Israeli.

[ 7 ], [ 8 ]

Patogenesis

Actinomycosis laring dimanifestasikan oleh pembentukan nod pada epiglotis, ariepiglotik dan lipatan vestibular, yang tertakluk kepada pereputan dengan pembentukan fistula, di mana cecair purulen kuning dilepaskan ke dalam lumen laring, yang mengandungi inklusi yang rapuh dan benang bercabang panjang yang merupakan ciri kulat actinomycosis, yang diterima oleh kulat bercabang ini. Dalam kes biasa, apabila kawasan servikofasial terjejas terutamanya, dan laring terjejas kedua, dalam kes kedua, lesi menyebabkan kedua-dua perichondritis dalaman dan luaran rawan laring. Pada masa yang sama, nodus limfa serviks terjejas, yang hancur dengan pembentukan fistula luaran dan parut yang mencacatkan.

Gejala actinomycosis laring

Gejala menampakkan diri dalam bentuk gangguan fungsi - disfagia dan kesukaran bernafas yang teruk, yang diperburuk oleh edema laring sekunder. Laryngoscopy mendedahkan perubahan di atas.

Diagnosis actinomycosis laring

Diagnosis adalah sukar dalam aktinomikosis laryngeal terpencil. Pada peringkat awal, actinomycosis laring boleh dikelirukan dengan tumor jinak, pada peringkat progresif - dengan sifilis, batuk kering, kanser. Diagnosis akhir ditubuhkan berdasarkan data klinikal dan hasil kajian pelepasan dari fokus keradangan, di mana drus actinomycete ditemui. Di samping itu, kajian alahan kulit diagnostik dengan actinolysate dan beberapa kajian lain dijalankan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Rawatan actinomycosis laring

Rawatan aktinomikosis laring adalah kompleks. Ia termasuk kaedah meningkatkan imuniti khusus dengan menggunakan actinolysate dan imunostimulan lain, terapi pengukuhan dan rangsangan am, preskripsi ubat antibakteria, antiseptik dan desensitisasi, kaedah fisioterapeutik dan terapi X-ray. Abses dibuka secara meluas, tisu nekrotik dan pengasingan kartilaginus dikeluarkan.

Prognosis untuk actinomycosis laring

Apabila laring terjejas, actinomycosis laring mempunyai prognosis yang serius baik dari segi ketidakupayaan pesakit, ditakdirkan untuk membawa kanula kekal dengan kemusnahan meluas laring, dan dari segi kehidupan sekiranya berlaku stenosis akut dan asfiksia. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, penyakit itu dapat disembuhkan.