Asthenoteratozoospermia pada lelaki: punca, apa yang perlu dilakukan dan rawatan

Mengingati saiz kelas dan kumpulan tadika pada zaman Soviet, anda mula menyedari dengan cemas betapa kadar kelahiran telah menurun baru-baru ini di negara-negara bekas CIS. Terdapat banyak sebab untuk ini, tetapi yang paling menyedihkan adalah masalah perubatan yang dipanggil ketidaksuburan. Pada masa yang sama, masalah dengan mengandung anak dalam 40% kes timbul kerana kesalahan lelaki. Benar, ramai daripada mereka tidak mahu mengakui ini, memandangkan ketiadaan masalah dengan ejakulasi adalah jaminan kehamilan seorang wanita dan tidak mengesyaki kehadiran patologi lelaki seperti asthenoteratozoospermia, akinospermia dan beberapa yang lain, yang sering menjadi halangan yang tidak dapat diatasi di jalan menuju kebapaan.

Apakah asthenoteratozoospermia?

Setelah mendengar nama penyakit yang luar biasa dan panjang itu, ramai lelaki dan wanita berminat: apakah jenis diagnosis ini dan bagaimana asthenoteratozoospermia boleh menjejaskan keupayaan mereka untuk menjadi ibu bapa, kerana ini bukan masalah untuk satu orang, tetapi untuk keseluruhan pasangan suami isteri.

Walaupun fakta bahawa nama patologi menyerupai istilah veterinar, ia mencerminkan proses yang berlaku di dalam tubuh manusia lelaki yang matang secara seksual, atau hanya lelaki. Perkataan "asthenoteratozoospermia" itu sendiri terdiri daripada tiga bahagian yang setara dengan makna:

• "asthen" daripada istilah asthenia, iaitu lemah,
• "teratos" dalam bahasa Yunani bermaksud aneh atau cacat,
• "zoo" - haiwan, menunjukkan hubungan dengan dunia hidup,
• "sperma" - sama seperti spermatozoon, air mani lelaki.

Secara harfiah, penyakit ini berpunca daripada kelemahan dan kecacatan benih hidup.

Untuk memahami apa yang boleh menyebabkan penyakit ini pada lelaki, adalah berfaedah untuk memahami sedikit tentang kapan, bagaimana dan dalam keadaan apa sperma (atau cecair mani) terbentuk, mengandungi bahan "bangunan" untuk kemunculan kehidupan baru.

Perkembangan kanak-kanak lelaki dalam akil baligh ditandai dengan permulaan spermatogenesis, yang merupakan proses pembahagian dan transformasi sel berurutan yang kompleks: dari sel kuman primer (gonosit) kepada spermatozoa matang. Proses ini agak panjang. Spermatogenesis lengkap mungkin memerlukan purata 73 hingga 75 hari. Bermula pada usia 12-13 tahun, proses pembentukan sperma pada lelaki berterusan secara berterusan dan terhenti hanya pada usia tua.

Di manakah proses pembentukan sperma berlaku? Untuk tujuan ini, tempat khas diperuntukkan dalam badan lelaki - buah zakar, terletak di skrotum, yang dikeluarkan khas dari badan untuk mengekalkan suhu yang sesuai.

Hakikatnya untuk kematangan sperma, suhu optimum dianggap 1 atau 2 darjah lebih rendah daripada suhu badan. Suhu yang lebih tinggi menyebabkan bukan sahaja pemberhentian pembentukan sperma, tetapi juga kematian sperma yang sudah matang. Walaupun penurunan suhu optimum hanya memberi kesan negatif kepada spermatogenesis, manakala sperma matang terus hidup di dalam badan lelaki selama kira-kira sebulan lagi.

Spermatozoa itu sendiri adalah struktur bersel tunggal mikroskopik yang kelihatan seperti berudu. Mereka terdiri daripada kepala yang mengandungi nukleus sel yang membawa bahan genetik, bahagian tengah (leher dan bahagian peralihan) dan flagel (juga dikenali sebagai ekor), yang berfungsi untuk menggerakkan spermatozoa secara aktif dalam cecair mani. Spermatozoa mempunyai satu matlamat - sel telur, yang dihasilkan dalam badan wanita dan, apabila bersatu dengan air mani lelaki, membentuk embrio kehidupan baru.

Nukleus sperma mengandungi maklumat genetik yang menentukan jantina anak masa depan. Set kromosomnya mengandungi salah satu kromosom - Y (androspermia) atau X (gynospermia). Sebaliknya, sel telur hanya mengandungi kromosom X. Gabungan kromosom XX menunjukkan bahawa janin wanita sedang berkembang di dalam wanita, manakala kombinasi XY menunjukkan kelahiran anak lelaki yang hampir pasti.

Badan lelaki merembeskan kira-kira 2-5 ml sperma semasa ejakulasi. Dalam 1 ml cecair mani, seseorang boleh menemui dari 60 hingga 120 juta spermatozoa. Tetapi, walaupun fakta bahawa satu "yang meriah" itu cukup untuk menyuburkan telur, kebarangkalian untuk menyuburkan telur berkurangan dengan ketara dengan penurunan bilangan spermatozoa aktif.

Hakikatnya ialah tidak semua spermatozoa berkembang secara normal. Antaranya, ada yang mempunyai struktur yang tidak normal, individu yang lemah dengan kelajuan pergerakan yang rendah, dan lain-lain yang tidak mampu persenyawaan. Kehadiran lebih daripada 20% individu patologi sedemikian dalam sperma sudah dianggap sebagai penyelewengan dari norma dan mungkin menjejaskan keupayaan untuk menjadi bapa.

Epidemiologi

Seperti yang telah disebutkan, penurunan kadar kelahiran yang menghampiri paras kritikal setiap tahun sememangnya membimbangkan. Dan sebab untuk ini bukan sahaja keadaan ekonomi dan politik yang sukar di negara ini, yang menyebabkan orang ramai takut untuk mempunyai anak. Semakin banyak keluarga muda (hari ini kira-kira 8%) berhadapan dengan masalah ketidakmungkinan pembuahan akibat ketidaksuburan satu atau kedua-dua pasangan.

Statistik adalah kejam, dan 40% daripada keluarga tanpa anak menjadi begitu tepat kerana ketidaksuburan lelaki, tidak kira berapa banyak lelaki ingin mempercayai bahawa konsep sedemikian tidak wujud. Tetapi statistik yang sama juga mengatakan bahawa kebanyakan lelaki selepas rawatan masih dapat mengandung anak, satu-satunya pengecualian adalah peringkat penyakit yang teruk, di mana bilangan sperma yang sihat jauh lebih rendah daripada biasa atau tidak hadir sepenuhnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca astenoteratozoospermia

Penyebab kemandulan pada lelaki boleh menjadi pelbagai patologi:

• Akinospermia, apabila tiada pelepasan sperma semasa ejakulasi.
• Azoospermia adalah apabila tiada spermatozoa dalam ejakulasi.
• Oligospermia ialah bilangan spermatozoa yang tidak mencukupi dalam cecair mani.
• Asthenozoospermia adalah aktiviti sperma yang lemah dan rendah.
• Teratozoospermia adalah gangguan struktur (morfologi) spermatozoa (berubah bentuk kepala, sehingga ketiadaannya, badan memanjang atau melengkung, tidak ada ekor, bercabang ekor spermatozoa, dll.), Akibatnya keupayaan mereka untuk bergerak ke arah tertentu juga mungkin berubah (mereka mula bergerak ke belakang atau dalam bulatan).

Tetapi terdapat juga patologi yang menggabungkan beberapa gangguan yang diterangkan di atas. Ia boleh dikatakan bahawa asthenoteratozoospermia bukanlah satu penyakit, tetapi 2 dalam 1. Dalam patologi ini, terdapat ciri gangguan kedua-dua asthenozoospermia dan teratozoospermia. Ini bermakna kedua-dua spermatozoa yang lemah, mobiliti rendah dan sperma dengan gangguan struktur dan fungsi ditemui dalam cecair mani, yang menyebabkan jumlah isipadu bahan mani aktif berkurangan dengan ketara.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Faktor-faktor risiko

Walaupun fakta bahawa patologi sperma lelaki telah diterangkan untuk masa yang lama, masih tidak mungkin untuk menamakan sebab yang tepat mengapa sebahagian besar spermatozoa pada lelaki dengan asthenoteratozoospermia lemah atau mempunyai struktur morfologi yang salah. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menunjukkan dengan jelas faktor risiko tertentu yang boleh membawa kepada perkembangan patologi ini.

1. Penyebab kerap asthenoteratozoospermia adalah penyakit berjangkit atau virus yang dihidapi oleh lelaki pada sebarang umur. Dari segi kesan negatifnya terhadap kelenjar seks, parotitis wabak, yang dikenali ramai sebagai "beguk", amat perlu diberi perhatian.

Mungkin, anda pernah mendengar lebih daripada sekali daripada nenek yang bijak bahawa penyakit ini sangat berbahaya untuk kanak-kanak lelaki kerana perkembangan ketidaksuburan lelaki pada masa akan datang. Benar, pada zaman kanak-kanak, penyakit ini paling kerap berlaku dengan mudah, yang tidak boleh dikatakan tentang patologi yang berkembang pada lelaki dewasa. Salah satu komplikasinya ialah keradangan testis dengan kebarangkalian tinggi untuk atrofi jika tidak dirawat dengan betul.

Jangkitan kulat dan bakteria jangkitan seksual dianggap lebih berbahaya dalam hal ini. Chlamydia, trichomoniasis, gonorea, herpes genital dan patologi berjangkit lain memberi kesan negatif kepada pembentukan dan perkembangan spermatozoa.

Faktor risiko untuk perkembangan asthenoteratozoospermia termasuk penyakit berjangkit dan keradangan sistem pembiakan pada lelaki, seperti orchitis, epididymitis epididimis, prostatitis, dll.

1. Trauma pada alat kelamin lelaki, terutamanya testis, juga boleh menjadi faktor yang mencetuskan gangguan proses pematangan sperma dan perkembangan asthenoteratozoospermia.
2. Alam telah mengaturnya supaya spermatozoa terbentuk dan matang dalam keadaan istimewa, pada suhu kira-kira 35 darjah. Peningkatan suhu dalam skrotum akibat terlalu panas semasa lawatan ke rumah mandian atau sauna, mandi air panas, memakai seluar dalam ketat yang diperbuat daripada bahan tebal yang tidak membenarkan udara masuk, boleh menyebabkan patologi dalam perkembangan sperma dan menjadi sebab bahawa seorang lelaki tidak boleh menjadi bapa untuk masa yang lama.
3. Sinaran berbahaya (sinar ultraungu, sinar-X, dll.) juga boleh memberi kesan negatif pada kelenjar jantina lelaki, yang membawa kepada mutasi dalam set kromosom, yang seterusnya menjejaskan perkembangan janin.
4. Pengaruh bahan toksik pada badan tidak boleh memintas sistem pembiakan seorang lelaki. Keracunan berterusan badan dengan alkohol, nikotin, bahan narkotik membawa kepada perubahan dalam struktur tubul seminiferus dalam testis, di mana spermatozoa matang. Ini meningkatkan kemungkinan mengembangkan patologi seperti aglutinasi, di mana spermatozoa melekat bersama, akibatnya mereka kehilangan mobiliti dan keupayaan untuk menyuburkan telur.
5. Keabnormalan kongenital testis boleh menyebabkan kualiti sperma yang tidak baik atau kuantiti sperma yang tidak mencukupi. Ini termasuk keabnormalan kuantiti (anorkisme, atau ketiadaan testis, monorkisme, atau kehadiran hanya satu testis, poliorkisme, atau lebih daripada dua testis) dan kualiti (hipoplasia, atau kurang perkembangan testis, kriptorkismus, kegagalan satu atau kedua-dua testis turun ke dalam skrotum).
6. Gangguan hormon yang berkaitan dengan ketidakseimbangan estrogen, prolaktin dan testosteron juga tidak boleh tetapi menjejaskan fungsi kelenjar seks pada lelaki, menyebabkan pelbagai patologi sperma. Pada masa yang sama, kedua-dua tahap testosteron yang rendah dan tahap prolaktin yang tinggi adalah berbahaya. Peningkatan pengeluaran hormon seks wanita estrogen menjadikan seorang lelaki femina dan mengurangkan kapasiti pembiakannya.

Disfungsi tiroid (cth, hipotiroidisme) adalah punca ketidaksuburan yang agak biasa di kalangan wanita dan lelaki.

Diabetes mellitus, seperti mana-mana penyakit endokrin lain, boleh menjejaskan pengeluaran dan aktiviti sperma, antara lain, sering mencetuskan patologi sperma seperti asthenoteratozoospermia.

7. Pemakanan yang buruk, apabila seorang lelaki tidak menerima cukup vitamin yang diperlukan untuk pengeluaran sperma dan mengekalkan libido (terutamanya vitamin B _9, A dan E), dalam beberapa kes boleh mencetuskan penyakit di mana terdapat penurunan dalam bilangan sperma aktif, serta aktiviti mereka.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Gejala astenoteratozoospermia

Banyak patologi yang akhirnya membawa kepada ketidaksuburan lelaki adalah mustahil untuk ditentukan oleh sebarang tanda luaran. Asthenoteratozoospermia adalah salah satu daripada patologi tersebut.

Alat kelamin luar lelaki dengan patologi ini biasanya mempunyai bentuk dan saiz yang normal. Dan kebanyakan mereka tidak mempunyai masalah dengan ejakulasi, melainkan asthenoteratozoospermia disertai dengan patologi lain, sebagai contoh, akinospermia.

By the way, ia sering berlaku bahawa apabila anda pergi ke doktor, bukan satu, tetapi beberapa patologi ditemui. Dan diagnosis asthenoteratozoospermia itu sendiri adalah pengesahan langsung, kerana ia termasuk 2 diagnosis sekaligus, tetapi tidak ada gejala luaran patologi.

Kesakitan atau berat di kawasan kemaluan dengan asthenoteratozoospermia boleh dirasai hanya jika patologi ini timbul pada latar belakang varicocele, yang merupakan urat varikos dari kord spermatik. Kesakitan dalam kes ini disebabkan oleh pengembangan urat yang ketara, yang dalam banyak kes bahkan dapat dirasakan, tetapi mereka tidak menunjukkan asthenoteratozoospermia.

Kesakitan dan ketidakselesaan juga boleh diperhatikan dalam penyakit radang organ pembiakan, khususnya buah zakar. Dalam kes ini, analisis sperma akan menunjukkan lebihan leukosit (lebih daripada 1 juta zarah dalam 1 ml ejakulasi). Asthenoteratozoospermia tidak ada kaitan dengan ini, sebaliknya kita bercakap tentang penyakit bersamaan yang dipanggil leukospermia (atau pyospermia).

Tanda-tanda asthenoteratozoospermia yang pertama dan mungkin sudah terlambat ialah pelbagai percubaan yang tidak berjaya untuk mengandung anak. Tetapi di sini pun boleh ada pedang bermata dua. Kemandulan pada seorang lelaki boleh disebabkan oleh sebab lain. Sebagai contoh, jika terdapat sejumlah kecil cecair mani yang dikeluarkan semasa ejakulasi, maka penyebab ketidaksuburan kemungkinan besar bukan asthenoteratozoospermia, tetapi oligospermia, kerana semakin sedikit sperma, semakin kurang spermatozoa yang aktif yang mampu menyuburkan telur. Walau bagaimanapun, kedua-dua patologi boleh wujud dalam tubuh lelaki pada masa yang sama.

Kadang-kadang, bagaimanapun, keadaan sebaliknya diperhatikan. Banyak sperma dikeluarkan semasa hubungan seksual, tetapi konsep tidak berlaku, dan jika berlaku, ia berakhir dengan keguguran. Sekarang kita bercakap tentang polyspermy, di mana spermatozoa aktif hanya menghalang satu sama lain daripada menyuburkan telur atau menembusinya dalam lebih daripada satu kuantiti.

Peluang untuk hamil secara normal menjadi lebih kecil jika spermatozoa mempunyai keabnormalan morfologi dan tidak cukup aktif, iaitu astenoteratozoospermia dan polyspermia hadir secara serentak.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Tahap

Atas dasar ini, beberapa darjah keterukan atau peringkat asthenoteratozoospermia sebagai gangguan spermatogenesis dibezakan:

• Peringkat 1. Cecair mani mengandungi sekurang-kurangnya 50% spermatozoa aktif dengan morfologi normal.
• Peringkat 2. Bilangan sperma yang sihat adalah antara 30 hingga 50%.
• Tahap keterukan ke-3 patologi ditubuhkan jika terdapat kurang daripada 30% spermatozoa yang sihat dan aktif dalam ejakulasi.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Borang

Bagi klasifikasi asthenoteratozoospermia sebagai patologi sperma, di sini kita tidak bercakap banyak tentang jenis patologi ini, tetapi mengenai keterukan (atau pengabaian) proses pembentukan dan pematangan spermatozoa.

Apabila memeriksa aktiviti spermatozoa dalam ejakulasi di bawah mikroskop, beberapa jenis (kumpulan) boleh dibezakan, berbeza dalam mobiliti dan arah pergerakan:

• Kumpulan A - spermatozoa aktif dengan kelajuan pergerakan kira-kira 30 cm sejam. Mereka hanya bergerak ke hadapan.
• Kumpulan B - spermatozoa pasif dengan kelajuan rendah, yang juga bergerak ke hadapan.
• Kumpulan C – spermatozoa aktif dengan kelajuan yang baik tetapi trajektori pergerakan yang terganggu. Mereka sama ada bergerak ke belakang atau membuat pergerakan bulat, akibatnya mereka tidak dapat mencapai sasaran.
• Kumpulan D - sperma tidak bergerak atau sel pembiakan dengan motilitas yang sangat rendah.

Kualiti sperma bergantung pada nisbah kumpulan spermatozoa yang ditentukan di dalamnya. Tidak semua spermatozoa, walaupun dalam sperma biasa, aktif dan mempunyai trajektori yang betul. Sebaik-baiknya, spermatozoa kumpulan A hendaklah sekurang-kurangnya 25% daripada jumlah keseluruhan, dan jumlah spermatozoa kumpulan A dan B tidak boleh kurang daripada 50%. Nilai yang lebih rendah sudah dianggap sebagai penyimpangan daripada norma.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Komplikasi dan akibatnya

Apabila bercakap tentang sama ada asthenoteratozoospermia boleh menyebabkan akibat dan komplikasi berbahaya kepada kesihatan lelaki, adalah penting untuk memahami bahawa penunjuk sperma patologi hanya menjejaskan kapasiti pembiakan. Satu-satunya bahaya kepada kesihatan ialah keadaan kemurungan pesakit, menyedari bahawa dia adalah satu-satunya yang harus dipersalahkan kerana ketiadaan anak dalam keluarga.

Namun, selepas menjalani rawatan sewajarnya, ramai lelaki yang cukup mampu menjadi bapa kepada anak sendiri. Perkara utama ialah mendapatkan bantuan seawal mungkin, sebelum proses menjadi rumit.

Tidak ada jawapan yang jelas kepada persoalan sama ada mungkin untuk hamil dengan asthenoteratospermia secara semula jadi. Segala-galanya bergantung kepada jumlah sperma dan keberkesanan rawatan. Dan, tentu saja, atas keinginan lelaki itu untuk menjadi seorang bapa.

Jika anda menafikan kegagalan anda sebagai penerus talian keluarga untuk masa yang lama dan meneruskan gaya hidup anda sebelum ini, mengalihkan semua kesalahan kepada wanita, anda boleh mencapai bahawa asthenoteratozoospermia akan mencapai peringkat akhir, dan kemudian anda perlu melupakan kemungkinan untuk menjadi bapa kepada anak anda sendiri.

[ 25 ], [ 26 ]

Diagnostik astenoteratozoospermia

Ketidakhadiran asthenoteratozoospermia, yang sering menjadi penghalang kepada kebapaan, adalah ketiadaan sebarang gejala yang menunjukkan patologi ini. Diagnosis dalam kebanyakan kes adalah tidak sengaja dan tidak dijangka. Patologi ditemui sama ada semasa pemeriksaan pesakit untuk lelaki lain, dan kadang-kadang penyakit umum, atau apabila pasangan mendapatkan konsultasi kerana ketidakmungkinan mengandung anak semasa mencari punca-punca yang membawa kepada ketidaksuburan.

Adalah lebih baik jika seorang lelaki diperiksa oleh doktor lelaki - ahli andrologi, yang akan menetapkan kajian makmal dan instrumental yang berkesan dalam keadaan ini, bertujuan untuk mengenal pasti patologi itu sendiri dan puncanya. Pemeriksaan luaran pesakit ditambah palpasi, yang membolehkan mengenal pasti patologi seperti varikokel dan proses tumor dalam alat kelamin luar, serta mengkaji keadaan dari kata-kata pesakit (penyakit lalu, kecederaan, dll.) Boleh membantu doktor agak menentukan masalah dan menetapkan kaedah diagnostik yang sesuai.

Kaedah diagnostik utama untuk asthenoteratospermia ialah spermogram, di mana kedua-dua komposisi kualitatif sperma dan ciri biokimianya diperiksa. Kajian dijalankan 2 atau 3 kali dengan selang 2 minggu. Dalam kes ini, lelaki itu akan diminta membuat persediaan untuk analisis sperma dengan menahan diri daripada aktiviti seksual selama 3-5 hari, mengelakkan kepanasan berlebihan pada alat kelamin, meminum alkohol dan nikotin, dan melakukan senaman fizikal yang berat.

Di dalam bilik yang dikhaskan untuk menderma sperma, lelaki itu mesti mengosongkan pundi kencingnya dan melakukan pembersihan kemaluan yang bersih, dan kemudian, menggunakan onani, mengumpul semua sperma yang dilepaskan ke dalam bekas.

Seterusnya, sperma segar (tempoh penyimpanan sekurang-kurangnya satu jam) diperiksa di bawah mikroskop. Ejen pewarnaan khas digunakan untuk mengesan dan mengira leukosit.

Dalam kes asthenoteratozoospermia, analisis spermogram akan menunjukkan kehadiran sejumlah besar spermatozoa kumpulan C dan D, serta keabnormalan yang diterangkan di atas dalam struktur sperma.

Kaedah diagnostik lain

Kaedah diagnostik yang paling disukai untuk asthenoteratozoospermia dianggap sebagai kajian menggunakan kaedah Kruger, yang membolehkan bukan sahaja mengira bilangan spermatozoa yang diubah suai, tetapi juga untuk menentukan penunjuk kuantitatif berikut: bilangan purata patologi setiap 1 sel pembiakan (indeks keabnormalan sperma), dan penunjuk purata bilangan patologi yang diperhatikan dalam terazoosperma patologi (terazoindeks patologi).

Dalam kes asthenoteratozoospermia, ujian makmal tambahan yang membantu mengenal pasti punca keadaan patologi termasuk ujian darah (umum, biokimia, gula). Kajian khas kelenjar endokrin yang bertanggungjawab untuk latar belakang hormon badan juga mungkin diperlukan.

Dalam kebanyakan kes, doktor menetapkan ujian untuk mengenal pasti patogen berjangkit. Ini termasuk ujian smear uretra dan ujian darah untuk antibodi.

Sesetengah kerosakan sistem imun boleh membawa kesan negatif untuk pembiakan. Tubuh boleh mula menghasilkan sel pelindung yang menganggap sperma sebagai musuh, menghalang pergerakan mereka. Untuk mengesan antibodi tertentu, ujian antibodi antisperm yang dipanggil ujian MAR dilakukan.

Jika sejumlah besar sperma "cacat" ditemui dalam ejakulasi, ujian genetik darah pesakit mungkin diperlukan.

Diagnostik instrumental dijalankan menggunakan ultrasound alat kelamin (testis) dan organ pelvis, serta tomografi yang dikira bagi organ yang sama ini.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan dijalankan terutamanya dengan teratozoospermia dan asthenospermia. Perbezaan antara asthenoteratozoospermia dan teratozoospermia adalah bahawa yang terakhir hanya melibatkan pelanggaran morfologi sperma tanpa penurunan dalam aktiviti mereka. Dengan asthenospermia, terdapat penurunan dalam aktiviti sperma, tetapi strukturnya tetap tidak berubah.

Rawatan astenoteratozoospermia

Walaupun mengharapkan hasil positif daripada rawatan asthenoteratozoospermia, adalah penting untuk memahami bahawa proses ini akan mengambil sedikit masa (ingat bahawa spermatogenesis lengkap berlaku dalam masa 73-75 hari!) dan memerlukan usaha tertentu daripada pesakit.

Selain itu, rawatan dadah tidak ditetapkan dalam semua kes asthenoteratozoospermia. Untuk meningkatkan penunjuk spermogram, dalam beberapa kes sudah cukup untuk mengubah gaya hidup dan pemakanan, serta meninggalkan tabiat buruk. Dengan diagnosis ini, keperluan ini bukan sekadar kehendak doktor, tetapi langkah terapeutik.

Tidak mungkin anda akan dapat mempengaruhi spermatozoa yang sudah terbentuk melalui ubat-ubatan dan pemakanan yang betul, tetapi dalam kebanyakan kes masih mungkin untuk mewujudkan proses spermatogenesis dengan pembentukan spermatozoa baru yang sihat.

_{Dan di sini vitamin datang untuk menyelamatkan, mampu menormalkan spermatogenesis pada lelaki dengan asthenoteratozoospermia. Vitamin B 9}, juga dikenali sebagai asid folik, datang ke hadapan, merangsang proses pembentukan sel pembiakan yang betul secara morfologi dan kuat.

Asid folik boleh dibeli di farmasi dalam bentuk tablet dengan nama yang sama. Ambil tablet selepas makan. Dos harian yang disyorkan ialah 5 tablet, tetapi dos berkesan untuk asthenoteratozoospermia biasanya ditentukan secara individu oleh doktor.

Ubat ini mempunyai sedikit kesan sampingan. Kadang-kadang mengambil ubat disertai dengan loya dan gejala dyspeptik, kepahitan di dalam mulut. Reaksi alahan dengan keparahan yang berbeza-beza juga boleh diperhatikan, disebabkan oleh ciri-ciri individu badan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan vitamin B ₉ adalah: hipersensitiviti kepada ubat, tumor ganas dan anemia, dan kekurangan kobalamin yang sukar dikawal.

Vitamin E juga membantu menyerap asid folik dan merangsang proses regeneratif dalam badan. Ia juga mengawal tahap testosteron dalam badan, yang mempunyai kesan positif terhadap spermatogenesis.

Doktor boleh menetapkan sama ada vitamin E tulen atau vitamin E sebagai sebahagian daripada gabungan ubat (AEvit, Selzinc-plus, dll.).

Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor untuk asthenoteratozoospermia dikelaskan sebagai ubat semulajadi atau makanan tambahan. Dadah "Selzinc-plus" tidak terkecuali, ia diklasifikasikan sebagai gabungan antioksidan. Ia mengandungi zink, selenium, vitamin E dan C, beta-karotena.

Ubat ini diambil 1 tablet 1 kali sehari. Pada masa yang sama, ia jarang menyebabkan reaksi buruk dalam bentuk alahan terhadap ubat, yang disebabkan oleh hipersensitiviti kepada komponen ubat.

Ubat pilihan untuk asthenoteratozoospermia juga merupakan makanan tambahan "Spermactin". Ia berkesan untuk sebarang gangguan spermatogenesis, kerana ia dapat menormalkan proses metabolik, meningkatkan petunjuk kuantitatif dan kualitatif sperma, menjejaskan keupayaan sperma untuk menyuburkan telur.

Kaedah pentadbiran dan dos. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk, dibungkus dalam 5 g sachet. Serbuk dicairkan dalam setengah gelas air atau sebarang minuman bukan alkohol dan diambil semasa makan. Dos tunggal - 5 g. Kekerapan pentadbiran - 2 atau 3 kali sehari.

Mengambil ubat mungkin disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan dari saluran gastrousus. Spermactin tidak sesuai hanya untuk lelaki yang didapati mempunyai kepekaan yang meningkat kepada komponen makanan tambahan.

Untuk meningkatkan tahap testosteron dan meningkatkan kuantiti dan motilitas sperma, penyediaan herba Tribestan juga digunakan.

Ia perlu diambil 3 kali sehari selepas makan dalam jumlah 1 atau 2 tablet. Kursus rawatan akan menjadi 3 bulan atau lebih dengan kemungkinan pengulangan sehingga keadaan stabil.

Kesan sampingan: tindak balas alahan dan tindak balas yang berkaitan dengan kesan merengsa pada mukosa gastrousus.

Kontraindikasi: penyakit kardiovaskular dan buah pinggang yang teruk, umur di bawah 18 tahun, hipersensitiviti kepada ubat.

Rawatan perubatan mesti digabungkan dengan gaya hidup aktif, sihat dan pemakanan yang betul kaya dengan vitamin.

Oleh kerana asthenoteratozoospermia boleh wujud bersama dengan penyakit lain, dan sebahagian daripada mereka adalah punca perkembangan patologi ini, doktor pertama sekali menetapkan rawatan untuk penyakit yang mendasari. Dalam kes faktor berjangkit, ini adalah terapi dengan ubat antimikrob dan antikulat, dalam kes proses keradangan, terapi antibiotik, mengambil imunomodulator dan ubat anti-radang, serta fisioterapi.

Ketidakseimbangan hormon mungkin memerlukan penggunaan terapi hormon.

Kadangkala, dalam kes anomali kongenital, doktor mungkin menggunakan rawatan pembedahan. Campur tangan pembedahan juga mungkin diperlukan dalam kes varikokel, yang telah menjadi punca asthenoteratozoospermia, serta dalam kes pengesanan parut dan lekatan yang menghalang pergerakan spermatozoa.

Kemungkinan pembuahan dengan asthenoteratozoospermia

Jika perubahan gaya hidup dan terapi dadah tidak membawa peningkatan yang diingini dalam kiraan sperma lelaki, rawatan dijalankan ke atas kedua-dua pasangan.

Dalam kes di mana penunjuk lelaki telah bertambah baik, dan seorang wanita cukup mampu untuk mengandung anak, tetapi kehamilan masih tidak berlaku, anda boleh cuba merangsang proses dengan bantuan ubat "Aktifert" berdasarkan kompleks polisakarida tumbuhan khas yang boleh menjejaskan mobiliti dan daya maju sperma, meningkatkan kemungkinan konsepsi.

"Aktifert" untuk asthenoteratozoospermia digunakan bukan oleh lelaki itu, tetapi oleh isterinya. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk gel yang mesti dimasukkan ke dalam faraj 15 minit sebelum persetubuhan.

By the way, doktor sangat kerap menetapkan "Aktifert" kerana kecekapan tinggi dalam asthenoteratozoospermia. Hanya berkat itu, ramai pasangan suami isteri yang bahagia telah berjaya memperoleh zuriat tanpa menggunakan permanian dan pengambilan anak angkat.

Sekiranya tiada kaedah atau cara membawa kepada kehamilan yang diingini, penyelesaian terbaik untuk asthenoteratospermia adalah IVF (persenyawaan in vitro, di mana persenyawaan telur dijalankan di luar badan ibu, iaitu dalam tabung uji) atau inseminasi (persenyawaan buatan telur dengan sperma pasangan tanpa hubungan seksual). Dalam kes yang teruk, sperma penderma boleh digunakan.

Tidak perlu takut dengan prosedur yang diterangkan di atas, akibatnya telur yang diambil dari wanita disenyawakan secara buatan dengan spermatozoon yang aktif dan sihat yang diasingkan daripada sperma lelaki. Semasa IVF, telur yang disenyawakan kemudiannya dikembalikan semula ke dalam badan wanita, dan dia dapat secara bebas membawa dan melahirkan bayi yang kuat, yang, dari segi penunjuk mental dan fizikal, tidak akan berbeza daripada rakan sebayanya yang dikandung secara semula jadi.

Dalam inseminasi, perkara lebih mudah. Lagipun, persenyawaan buatan telur dengan sperma "terpilih" berlaku secara langsung di dalam badan wanita. Dan walaupun bapa kepada bayi masa depan tidak hadir, dia berhak menganggap dirinya sebagai peserta dalam acara hebat - konsep kehidupan baru.

Pemulihan rakyat

Setelah mengetahui bahawa dalam beberapa kes, asthenoteratozoospermia boleh dirawat walaupun tanpa ubat, ramai lelaki cuba merangsang proses ini dengan ubat-ubatan rakyat, memberi keutamaan kepada rawatan herba.

Yang paling popular dalam hal ini ialah:

• Merebus daun dan akar pisang, yang meningkatkan motilitas sperma. Resipi: 2 sudu besar. bahan mentah dituangkan dengan segelas air mendidih dan disimpan dalam tab mandi air selama kira-kira 30 minit. Ambil 15 minit sebelum makan 3 atau 4 kali sehari dalam jumlah 1/3 cawan.
• Berwarna ginseng, yang digunakan untuk meningkatkan aktiviti seksual dan merangsang spermatogenesis. Berwarna boleh dibeli di mana-mana farmasi dan diambil selama sebulan, 15-25 titis 3 kali sehari. Ini perlu dilakukan sekurang-kurangnya setengah jam sebelum makan.
• Berwarna Eleutherococcus untuk asthenoteratozoospermia digunakan untuk tujuan yang sama dalam kursus 30 hari. 20 hingga 25 titis dicairkan dalam segelas air dan diminum semasa perut kosong pada waktu pagi.
• Juga berguna akan menjadi tincture berdasarkan serai dan minyak mawar (bukan untuk apa-apa bahawa mawar dianggap sebagai bunga yang paling romantis dan lelaki penyayang menghujani orang pilihan mereka dengan kelopak mereka).

Ubat tradisional disyorkan untuk digunakan selepas berunding dengan doktor, kerana semua ubat yang diterangkan di atas mungkin mempunyai kontraindikasi yang berbahaya kepada kesihatan.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Homeopati

Perlu dikatakan dengan segera bahawa ubat homeopati digunakan untuk kemandulan pada lelaki dan wanita tidak kurang kerap daripada ubat lain yang berkesan dalam rawatan asthenoteratozoospermia. Terima kasih kepada ubat homeopati, adalah mungkin bukan sahaja untuk meningkatkan keinginan seksual, tetapi juga untuk menormalkan spermatogenesis dalam tubuh lelaki.

Pada masa yang sama, ubat-ubatan yang digunakan dalam homeopati adalah agak selamat untuk badan dan sangat berkesan dari segi kesan pengukuhan amnya.

Untuk asthenoteratozoospermia, doktor homeopati boleh menetapkan ubat berikut:

• Zicum Met adalah penyediaan zink yang meningkatkan potensi dan kiraan sperma.
• Testis compositum, yang mempunyai kesan merangsang pada kelenjar seks pada lelaki (1 ampul diberikan sekali secara intramuskular atau intravena atau seperti yang ditetapkan oleh doktor).
• Selenium ialah penyediaan selenium yang boleh merangsang penghasilan penjanaan sperma yang sihat.
• Medorrhinum adalah ubat luar biasa berdasarkan penggunaan produk penyakit lain (dalam kes ini, rembesan gonorea) untuk merawat patologi tertentu. Ia meningkatkan kualiti ejakulasi dan bilangan sperma aktif di dalamnya.
• Yohimbinum D4 ialah afrodisiak semulajadi yang boleh diambil dalam tempoh yang lama untuk meningkatkan keinginan seksual, menambah keamatan kepada sensasi dan meningkatkan jumlah sperma. Ia amat berguna untuk lelaki yang, kerana pemahaman tentang kekurangan lelaki mereka, bukan sahaja melepaskan tangan mereka.

Kesan terapi homeopati boleh disokong dengan mengambil asid folik, dan hasil rawatan tidak akan lebih buruk daripada menggunakan ubat-ubatan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk ketidaksuburan pada lelaki (yang juga merupakan langkah rawatan untuk asthenoteratozoospermia) adalah terutamanya:

• mengekalkan gaya hidup sihat dan aktif,
• pemakanan yang betul yang meliputi keperluan badan lelaki untuk vitamin dan unsur mikro,
• berhenti merokok, minum alkohol dan dadah.

Di samping itu, lelaki dinasihatkan untuk mengambil langkah berjaga-jaga tertentu yang akan membantu mencegah gangguan mekanikal dan haba spermatogenesis:

• Lelaki yang bermimpi untuk menjadi bapa dalam masa terdekat harus mengelak daripada memakai seluar dalam ketat yang diperbuat daripada fabrik sintetik, yang menghasilkan sejenis kesan rumah hijau yang memudaratkan sperma. Atas sebab yang sama, adalah wajar mengehadkan lawatan ke rumah mandian dan sauna.
• Seluar dalam yang ketat bukan sahaja boleh mencipta suhu tinggi di kawasan kemaluan, tetapi juga secara mekanikal menjejaskannya, memerah zakar dan buah zakar, yang juga boleh menjejaskan fungsi pembiakan secara negatif.
• Semasa menunggang basikal, penjagaan mesti diambil untuk memastikan tempat duduk atau rangka tidak menekan kemaluan luar lelaki itu.
• Adalah penting untuk melindungi alat kelamin anda daripada kecederaan.
• Tekanan juga boleh menjejaskan keupayaan seorang lelaki untuk menjadi seorang bapa. Dengan mengelakkan situasi yang tertekan, seorang bapa masa depan meningkatkan peluangnya untuk mendapat zuriat yang sihat.
• Tetapi kehidupan seksual yang teratur, walaupun tanpa syarat tambahan, dapat mengekalkan kemungkinan menjadi seorang bapa pada tahap yang tinggi.
• Doktor menasihatkan untuk mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan pada malam sebelum hubungan seksual, yang melemahkan badan lelaki dan proses yang berlaku di dalamnya.
• Mengawal berat badan anda bukan sahaja akan membantu anda mengelakkan masalah dengan potensi dan kualiti sperma, tetapi juga patologi organ dan sistem lain yang dikaitkan dengan berat badan berlebihan.
• Walaupun jangkitan bakteria dan virus yang kelihatan kecil di dalam badan mesti dirawat dengan segera dan sepenuhnya sebelum ia menjadi masalah besar di bahagian lelaki.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Ramalan

Bagi prognosis asthenoteratozoospermia, doktor tidak boleh memberi sebarang jaminan terlebih dahulu. Segala-galanya bergantung pada tahap pengabaian proses, prosedur terapeutik yang dijalankan dan kesabaran pesakit. Tetapi perkara yang paling penting, seperti kebanyakan penyakit, masih sikap psikologi - pemahaman dan penerimaan masalah, serta pandangan positif pada masa depan. Dalam kes asthenoteratozoospermia yang teruk, apabila penunjuk spermatogram mengecewakan, peranan besar juga dimainkan oleh pengorbanan yang sanggup dilakukan oleh seorang lelaki untuk akhirnya menjadi bapa yang bahagia.

[ 42 ], [ 43 ]