Deflrillators cardioverter-implan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Implan kardioverter-defibrillators melaksanakan cardioversion dan defibrilasi hati dalam tindak balas kepada VT atau VF. IKDF moden dengan fungsi rawatan kecemasan mencadangkan fungsi sambungan perentak jantung dalam pembangunan bradycardia dan tachycardia (untuk menghentikan supraventricular sensitif atau tachycardia ventrikular) dan rakaman intracardiac elektrokardiogram. Implan kardioverter-defibrillators subcutaneously dijahit atau retrosternal, diimplan elektrod transvenous atau (jarang) semasa thoracotomy.
Implan kardioverter-defibrillators adalah medium pilihan bagi pesakit yang menjalani episod VF atau VT hemodynamically penting, faktor bukan boleh balik atau sementara (contohnya, ketidakseimbangan elektrolit, proarrhythmia kerana menerima ubat antiarrhythmic, akut MI). Implan kardioverter-defibrillators juga boleh ditunjukkan dalam pesakit dengan VT atau VF teraruh semasa kajian electrophysiological, dan pesakit dengan cardiomyopathy idiopathic atau iskemia, kiri pecahan ventrikel pelemparan <35% dan risiko yang tinggi fibrilasi ventrikular atau ventrikular tachycardia. Petunjuk lain kurang dipelajari. Sebagai implan kardioverter-defibrillators umumnya tidak menghalang dan menghapuskan VT dan VF, pesakit terdedah kepada aritmia seperti yang perlu sebagai IKDF dan dadah antiarrhythmic untuk mengurangkan jumlah serangan dan keperluan dalam luahan tidak selesa IKDF; Pendekatan ini juga memanjangkan hayat kerja ICDF.
Kebiasaan penjana untuk ICDF adalah kira-kira 5 tahun. Defibrilator kardioverter boleh gagal dan, sebagai hasilnya, menjana rangsangan atau pelepasan yang tidak mencukupi sebagai tindak balas kepada irama sinus atau CBT, atau tidak melepaskan pelepasan yang sesuai. Gangguan penghijrahan penjelmaan IKDF termasuk elektrod atau sensitiviti tidak sesuai penjana dan peningkatan rangsangan ambang kerana fibrosis epicardial kerana sebelumnya defibrilasi, serta kekurangan bateri. Sekiranya pesakit melaporkan bahawa defibrilator kardioverter yang tidak dapat dilaksanakan, peranti itu boleh diuji untuk menentukan sebabnya.
[