Diagnosis penangguhan mental

Soalan yang berkaitan dengan diagnosis dan penilaian tahap kemunduran intelektual diselesaikan oleh pakar psikiatri berdasarkan semua data klinikal yang ada. Penyelidikan pathopsychological dan paraclinical. Tugas pediatrik adalah untuk memperhatikan penyimpangan dalam perkembangan mental kanak-kanak seawal mungkin dan menghantarnya kepada pakar untuk berunding. Tanda-tanda kecacatan mental pada kanak-kanak sehingga tahun:

• ciri struktur kepala, muka dan badan;
• malformasi kongenital:
• bau keruh yang berlainan yang berasal dari air kencing dan badan kanak-kanak di fenilketonuria;
• dinyatakan hipotensi otot pada bayi yang baru lahir dengan sindrom Prader-Willi.

Petunjuk untuk perundingan psikiatri adalah percanggahan yang berbeza antara tahap perkembangan mental dan umur pasport kanak-kanak. Dengan kehadiran kecacatan dan anomali kongenital kecil, perundingan tambahan dengan ahli genetik diperlukan.

Kriteria untuk diagnosis dan penilaian untuk keterlambatan mental

Walaupun gangguan mental yang disertakan terencat mental, sering sukar untuk mencirikan, rawatan yang berkesan adalah mustahil tanpa pengenalan yang jelas. Untuk menilai keberkesanan rawatan dadah adalah disyorkan untuk menggunakan skala penilaian yang melibatkan penilaian terhadap tingkah laku pesakit akibat memerhatikan mereka. Sebagai contoh, untuk menilai keberkesanan dadah boleh digunakan skala penilaian tingkah laku yang tidak mencukupi pada pesakit negospitalizirovannyh (Versi Aberrant Vehavior Senarai Semak-Komuniti - AVC-CV). Skala membolehkan berdasarkan maklumat yang diterima daripada orang yang menjaga kuantiti ungkapan "status" asas gejala. Untuk menilai hiperaktif dan gangguan perhatian menggunakan skala Connors. Sebagai contoh, skala ini digunakan untuk menilai keberkesanan methylphenidate perhatian defisit gangguan hiperaktif pada pesakit yang terencat mental. Kesukaran tertentu adalah disebabkan oleh penilaian pada pesakit yang terencat mental gangguan afektif, seperti keresahan atau kemurungan. Untuk melakukan ini, menggunakan teknik khas, seperti skala psikopatologi untuk dewasa terencat akal (Psikopatologi Inventori untuk dewasa terencat akal - PIMRA), skala ringkas kelakuan maladaptive Reiss (Reiss Skrin untuk strongehavior maladaptive), Skala Penilaian gangguan emosi (Scale-DD emosi Gangguan Rating) .

Apabila merancang rawatan pesakit dengan kelainan mental, pengenalan dan pembetulan gangguan mental yang bersamaan - kemurungan utama, gangguan bipolar, gangguan kecemasan, gangguan umum - sangat penting.

Kriteria diagnostik penekanan mental

• A. Penurunan ketara dalam fungsi intelektual: ketika melakukan ujian untuk kecerdasan, nilai IQ tidak melebihi 70 (pada anak-anak usia dini, penurunan secara klinis dalam fungsi intelektual)
• B. Gabungan kekurangan atau pelanggaran penyesuaian (iaitu mematuhi piawaian tingkah laku manusia dalam usia kumpulan budaya) dalam sekurang-kurangnya dua daripada bidang-bidang berikut: komunikasi, penjagaan diri, keupayaan untuk hidup di rumah, kemahiran sosial / interpersonal, penggunaan sumber-sumber masyarakat, serba lengkap tingkah laku yang sengaja, kemahiran akademik berfungsi, kerja, masa lapang, kesihatan, keselamatan
• B. Bermula pada usia 18 tahun

Kod bergantung pada tahap keparahan yang mencerminkan tahap gangguan intelektual:

• Kemerosotan mental yang mudah - IQ dari 50-55 hingga 70
• Moderate mental, backwardness - IQ dari 35-40 hingga 50-55
• Kemerosotan mental yang teruk - IQ dari 20-25 hingga 30-35
• Kemerosotan mental yang mendalam - IQ di bawah 20-25

Terencat akal tahap ditentukan: apabila ada sebab yang mencukupi untuk diagnosis terencat mental, tetapi jika tiada data pada ujian kecerdasan standard (contohnya, ketidakupayaan tahap yang sewajarnya keadaan, keengganan pesakit atau bayi)

[1], [2], [3], [4], [5],