Penyakit sistem saraf (neurologi)

Standard penjagaan untuk strok iskemia dan hemoragik

Pada tahun 1995, hasil kajian pengaktif plasminogen tisu (tPA) oleh Institut Penyakit Neurologi dan Strok Kebangsaan (NINDS) telah diterbitkan. Ini merupakan peristiwa bersejarah dalam rawatan strok kerana ia memberikan bukti muktamad pertama bahawa kerosakan otak akibat strok boleh dihadkan oleh campur tangan terapeutik.

Strok - Diagnosis

Diagnostik strok merangkumi dua fasa. Pertama, fakta oklusi arteri mesti ditubuhkan, yang biasanya disahkan oleh ciri-ciri perjalanan penyakit dan sifat gejala. Kedua, punca oklusi mesti dikenal pasti.

Strok - Gejala

Strok ialah istilah luas yang merangkumi pelbagai keadaan yang dicirikan oleh gangguan mendadak fungsi otak akibat gangguan dalam aliran darah serebrum. Istilah iskemia serebrum adalah sesuai untuk keadaan yang mengikuti oklusi vaskular serebrum. Trombosis vena juga boleh menyebabkan iskemia, tetapi kurang biasa daripada oklusi arteri.

Strok - Gambaran Keseluruhan Maklumat

Strok ialah kemalangan serebrovaskular akut yang dicirikan oleh kemunculan simptom neurologi fokus secara tiba-tiba (dalam beberapa minit, kurang kerap jam) (motor, pertuturan, deria, koordinasi, penglihatan dan gangguan lain) dan/atau gangguan serebrum umum (kesedaran terjejas, sakit kepala, muntah, dsb.), yang berterusan selama lebih daripada 24 jam atau membawa kepada kematian punca masa serebrovaskular dalam tempoh yang singkat.

Ubat antiepileptik

Phenytoin telah diperkenalkan ke dalam amalan klinikal pada tahun 1938 sebagai ubat antiepileptik bukan penenang pertama. Kesan antikonvulsannya telah disahkan dalam haiwan eksperimen menggunakan model kejutan elektrik maksimum. Phenytoin kekal sebagai ubat yang paling banyak digunakan di Amerika Syarikat untuk rawatan sawan umum separa dan kedua.

Epilepsi - Rawatan

Garam bromida adalah ubat antiepileptik pertama yang berkesan. Bermula pada tahun 1850, bromida telah digunakan dalam kepercayaan yang salah bahawa dengan mengurangkan keinginan seksual, keterukan sawan dapat dikurangkan. Walaupun bromida mempunyai kesan antiepileptik, ia adalah toksik dan tidak digunakan apabila barbiturat diperkenalkan 60 tahun kemudian.

Epilepsi - Diagnosis

Kaedah diagnosis yang paling bermaklumat dalam epilepsi adalah koleksi lengkap anamnesis dan maklumat terperinci tentang manifestasi sawan. Semasa pemeriksaan fizikal dan neurologi, perhatian khusus harus diberikan untuk mengenal pasti gejala neurologi yang mungkin menunjukkan etiologi dan penyetempatan tumpuan epilepsi.

Epilepsi dan sawan epilepsi - Gejala

Sawan epilepsi ialah episod stereotaip yang tiba-tiba yang dicirikan oleh perubahan dalam aktiviti motor, fungsi deria, tingkah laku, atau kesedaran dan dikaitkan dengan pelepasan elektrik yang tidak normal pada neuron di otak. Epilepsi adalah keadaan yang dicirikan oleh sawan spontan berulang.

Epilepsi - Punca

Sebarang kerosakan pada otak boleh menjadi punca pembentukan fokus epilepsi, tetapi dalam lebih separuh daripada pesakit epilepsi, tiada kerosakan focal atau sebarang sebab lain yang jelas ditemui.

Masalah sosial dalam epilepsi

Isu sosial adalah antara yang paling penting bagi pesakit epilepsi. Walaupun doktor kebanyakannya bercakap dengan pesakit tentang kekerapan sawan, kesan sampingan ubat-ubatan, dan keputusan peperiksaan, pesakit sering ingin membincangkan isu-isu yang sama sekali berbeza: contohnya, bagaimana untuk mengatasi perasaan penolakan yang timbul berkaitan dengan sawan, bagaimana sawan akan menjejaskan kemungkinan memperoleh profesion, dikembalikan ke tempat kerja, atau belajar di sekolah.