Gangguan autonomi pada bahagian kaki

Gangguan vegetatif di bahagian kaki adalah pendamping wajib patologi sistem saraf periferi dan sering ditemui dalam gangguan vegetatif suprasegmental. Mereka ditunjukkan oleh sindrom vaskular-tropik-algik sebagai salah satu bentuk sindrom dystonia vegetatif.

Gejala gangguan autonomi adalah pelbagai, tetapi semuanya terdiri daripada tiga jenis sindrom: sakit, vaskular dan trofik.

Sensasi sakit pada anggota badan dicirikan oleh kepelbagaian, tetapi di antaranya beberapa jenis harus dibezakan:

1. jenis radiculoalgic - sakit adalah tajam belati, menembak, paroxysmal, merebak ke seluruh dermatom dari bahagian proksimal ke bahagian distal;
2. jenis neuralgik - sakit akibat kerosakan pada batang saraf adalah sakit, kadang-kadang memotong, agak tahan lama, berkurangan semasa rehat, meningkat dengan pergerakan, ketegangan atau palpasi saraf;
3. jenis myalgic - rasa sakit dirasai jauh di dalam, bertambah kuat dengan tekanan atau regangan otot, menggerogoti atau berdenyut, selalunya setempat di kawasan tertentu, sangat berterusan;
4. jenis disestetik - sakit dalam bentuk pembakaran, kesemutan, "mengelupas kulit", dilokalisasikan pada kulit lebih distal, tempoh yang berbeza-beza, meningkat dengan pergerakan aktif.

Keamatan kesakitan mungkin berbeza-beza: dari kesakitan ringan yang berlaku apabila meraba kawasan tertentu, kepada kesakitan yang teruk disertai dengan tindak balas vegetatif yang jelas.

Gangguan vaskular pada bahagian kaki juga boleh mempunyai keamatan yang berbeza-beza. Mereka secara semula jadi lebih ketara di bahagian paling jauh dari bahagian kaki. Komponen ciri mereka adalah perubahan dalam warna kulit: pucat, corak kulit "marmar", kemerahan, sianosis. Dalam beberapa bentuk patologi, perubahan ini berlaku dalam bentuk serangan tiga fasa, mencerminkan peringkat patofisiologi beberapa keadaan patologi (fenomena Raynaud). Gangguan ini ditunjukkan oleh sensasi subjektif kebas sementara, paresthesia. Selalunya, fenomena sedemikian disertai dengan penurunan suhu kulit. Kewujudan jangka panjang gangguan vaskular sering membawa kepada pelanggaran aliran keluar vena, yang ditunjukkan oleh edema pelbagai kawasan.

Gangguan trofik adalah fenomena biasa kerosakan saraf periferi. Keterukan perubahan trofik pada kulit dan tisu subkutan mungkin berbeza-beza: daripada pengelupasan kulit yang ringan kepada pembentukan ulser tidak sembuh dalam jangka panjang. Perubahan trofik pada kulit biasanya lebih ketara pada tangan dan kaki. Asal mereka dikaitkan dengan kesan traumatik haba atau sejuk yang berlebihan, yang kekal tanpa disedari oleh pesakit akibat sakit atau gangguan deria yang berkaitan. Secara beransur-ansur, permukaan kulit menjadi licin dan padat, atrofi tisu subkutaneus berkembang, kawasan pigmentasi dikesan, ulser dan fibrosis tisu subkutaneus terbentuk. Jari-jari boleh memperoleh bentuk "batang drum", garisan melintang muncul pada kuku, mereka menebal, menjadi runcing, menjadi rapuh dan memperoleh penampilan seperti cakar. Rambut anggota badan yang berdenervasi menjadi lebih nipis dan gugur, tetapi kadangkala hipertrikosis berkembang, terutamanya di lengan bawah.

Kumpulan penyakit berikut boleh dibezakan, yang disertai oleh gangguan vegetatif yang paling ketara di bahagian kaki: sindrom neurovaskular sebagai manifestasi neurologi osteochondrosis tulang belakang, neuropati mampatan-iskemia terowong, sindrom polyneuropathic pelbagai etiologi.