Gigitan lalat dewasa dan kanak-kanak

Dipterologi, yang mengkaji lalat, telah menerangkan hampir 120 ribu spesies serangga ini, dan sebahagian daripadanya boleh menggigit seseorang. Dalam kebanyakan kes, gigitan lalat hanya menyebabkan sedikit kerengsaan kulit, tetapi sesetengah spesies membawa patogen, termasuk yang berbahaya. Semuanya bergantung pada jenis lalat yang menggigit anda.

Walaupun sukar untuk menentukan jenis serangga, terutamanya jika anda tidak melihatnya. Dan kemudian aduan tentang gigitan lalat segitiga atau belang…

Lalat manakah yang boleh menggigit manusia dan yang tidak boleh, dan mengapa?

Lalat tergolong dalam suborder Brachycera (berkumis pendek) dari ordo Diptera (bersayap dua), yang merangkumi lebih daripada seratus keluarga. Beberapa wakilnya adalah parasit dalam peringkat larva, tetapi individu dewasa - lalat bangkai dan lalat angin dari keluarga Calliphora dan Coprosarcophaga (atau Sarcophagidae) - bukan parasit, tetapi boleh menjadi pembawa mekanikal pelbagai organisma patogen. Pada masa yang sama, penghantaran mekanikal mikrob oleh lalat, yang dietnya tidak termasuk darah haiwan berdarah panas, tidak dikaitkan dengan gigitan.

Oleh itu, lalat rumah (Musca domestica) tidak menggigit manusia; gigitan dari lalat raspberi (midge hempedu batang bertanduk panjang, Drosophila suzukii dari suborder Sophophora atau lalat buah kepunyaan keluarga Tephritidae) adalah mustahil. [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ] Gigitan hoverfly (Episyrphus balteatus, Syrphus ribesii, Syrphus blandus atau Musca ribesii L.), yang mempunyai beberapa persamaan luaran dengan tebuan, juga merupakan karut entomologi, kerana serangga ini tidak mempunyai apa-apa untuk digigit serangga dan bunga dewasanya. dengan bantuan proboscisnya. [ 4 ], [ 5 ]

Sebab-sebab mengapa gigitan dari lalat kelabu (Sarcophaga carnaria dari keluarga Sarcophagidae) [ 6 ] dan gigitan dari lalat hijau (Lucilia sericata atau Phaenicia sericata dari keluarga Calliphoridae) adalah mustahil: mereka adalah nekrofaj, iaitu, mereka memakan bahan organik yang mereput, yang mana serangga mempunyai mulut yang mencukupi. "Diet" mereka juga termasuk sisa makanan dan najis. [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ini juga termasuk gigitan Wohlfahrtia magnifica atau Sarcophila Wolfartii, yang memakan jus tumbuhan, tidak mampu menggigit sesiapa pun. Tetapi larvanya, yang muncul daripada telur yang diletakkan oleh betina pada membran mukus atau kulit yang rosak, boleh menyebabkan myiasis mendalam pada kulit dan tisu otot. [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Tiada gigitan telah direkodkan daripada lalat cacing tanah (Pollenia rudis atau Musca familiaris daripada keluarga Callflyhoridae), yang memparasit cacing tanah dan bertelur di dalam tanah. [ 13 ]

Sudah tentu, antara spesies Diptera Brachycera terdapat pemangsa (untuk serangga lain) dan penyedut darah (hematophages). [ 14 ], [ 15 ] Sebab-sebab yang menjadikan lalat superfamili Hippoboscoidea – keluarga Glossinidae (lalat tsetse), Tabanidae, Haematopota, Chrysops, Rhagionidae, genus Stomoxys (penyakit musim luruh) – memburu dan menggigit haiwan berdarah panas atau seseorang yang telah datang ke dalam bidang reproduksi mereka. [ 16 ]

Epidemiologi

Menurut statistik, terdapat lebih daripada 200 juta serangga setiap orang di Bumi, termasuk 17 juta lalat. Sudah tentu, tiada siapa yang mengira bilangan gigitan mereka.

Sebagai contoh, pada musim panas 2018, semua penerbitan British melaporkan tentang pencerobohan lalat kuda di negara ini - disebabkan oleh pemanasan yang ketara, tetapi tidak ada maklumat mengenai bilangan orang Inggeris yang digigit lalat.

Bagi lalat tsetse, yang membawa patogen penyakit tidur, ia ditemui di kawasan luar bandar di 37 negara di sub-Sahara Afrika. Terima kasih kepada usaha pihak berkuasa tempatan, disokong oleh program khas Pertubuhan Kesihatan Sedunia, dari 2005 hingga 2015 adalah mungkin untuk mengurangkan kejadian penyakit tidur daripada 15.6 ribu kes berdaftar setahun kepada 2.8 ribu. [ 17 ]

Walau bagaimanapun, hari ini 70-80 juta orang di 20 negara Afrika berada pada tahap risiko yang berbeza-beza untuk membangunkan penyakit ini, dan hanya 3-4 juta orang yang tinggal di kawasan endemik tertakluk kepada pengawasan. [ 18 ]

Gejala gigitan lalat

Pakar menekankan bahawa dalam kebanyakan spesies ini, hanya lalat betina memakan darah, mempunyai tumbuh-tumbuhan chitinous tajam (stylet) yang dengannya mereka menusuk kulit. Selain itu, banyak lalat hematophagous memerlukan darah secara berkala - sebelum bertelur (untuk memastikan kematangan dan perkembangannya).

Lalat yang menggigit mengesan sasaran yang sesuai (haiwan atau manusia) dengan merasakan karbon dioksida yang dihembus dan lembapan, peluh dan haba badan. Selepas menusuk kulit mangsa, serangga itu mengeluarkan air liur yang mengandungi antikoagulan ke dalam luka.

Gigitan lalat Tsetse

Oleh kerana kita bercakap tentang lalat tsetse, mari kita mulakan dengannya. Lalat tsetse yang menghisap darah - Glossina morsitans, Glossina palpalis, Glossina tachinoides daripada keluarga Glossinidae - boleh mencapai panjang sehingga 1.5 cm. Ia membiak secara larva, dan betina memerlukan darah untuk menyokong perkembangan larva dalam badan mereka. [ 19 ]

Ia dianggap sebagai hos perantaraan Trypanosoma brucei atau Trypanosoma gambiense.

Faktor risiko utama untuk digigit lalat ini adalah tinggal di kawasan endemik di benua Afrika. [ 20 ]

Apakah rupa gigitan lalat tsetse? Gigitan sering menyakitkan dan boleh menyebabkan kawasan kulit yang merah, bengkak atau kudis merah kecil pada kulit – tanda daripada duri yang mulut serangga itu “dilengkapi”. Memandangkan serangga itu bergerak dengan senyap, tanda-tanda awal gigitan diperhatikan terlalu lewat. Selepas kira-kira beberapa minggu, mangsa mungkin menunjukkan gejala seperti sakit kepala, sakit otot, pembengkakan kelenjar getah bening, demam, kehilangan koordinasi dan sawan. Apabila penyakit itu berlanjutan, orang yang dijangkiti berasa sentiasa letih dan mengantuk, dan perubahan personaliti mungkin berlaku, menunjukkan kerosakan pada otak dan sistem saraf pusat. Secara kebetulan, orang yang dijangkiti mungkin tidak mempunyai sebarang gejala, tetapi dia menjadi pembawa trypanosomiasis. [ 21 ]

Trypanosoma brucei gambiense boleh berkembang dalam tubuh manusia selama beberapa tahun, dan T. brucei rhodesiense boleh menyebabkan kematian selepas beberapa bulan. Sakit tidur tanpa rawatan dengan ubat antitrypanosomal biasanya membawa maut. Baca lebih lanjut - Trypanosomiasis Afrika (sakit tidur). [ 22 ]

Gigitan lalat terbakar

Pada musim luruh, di seluruh Eropah dan Amerika Utara, lembu, arnab, anjing, tikus, dan kadangkala manusia boleh digigit oleh lalat penyengat synanthropic (Stomoxys calcitrans), dan individu kedua-dua jantina. Lalat ini adalah penghisap darah yang wajib, mempunyai pertumbuhan chitinous untuk menusuk kulit mangsanya, yang, dengan cara itu, agak menyakitkan. Jadi, pertama sekali, gigitan lalat yang menyengat menyebabkan kesakitan akut. Dan lokasi gigitan yang paling tipikal ialah pergelangan kaki. [ 23 ]

Melalui hirisan mikroskopik yang terhasil, lalat memasukkan proboscisnya di bawah kulit, pada masa yang sama melepaskan air liur yang mengandungi enzim pencernaan (yang membantu serangga mendapatkan nutrien daripada darah) dan pelbagai isoform protein yang menghalang pembekuan darah. Jadi dengan cepat, bengkak berlaku pada kulit selepas gigitan lalat, dan tapak gigitan mula gatal. [ 24 ]

Adalah jelas bahawa patogenesis gatal-gatal disebabkan oleh pembebasan histamin dari sel mast epidermis yang rosak. Dan perkembangan tindak balas keradangan adalah hasil daripada peningkatan antibodi IgG dalam darah. [ 25 ]

Gigitan lalat pada kanak-kanak, serta pada orang yang mempunyai sistem imun yang lebih lemah atau peningkatan pemekaan badan, meningkatkan risiko gejala yang lebih serius: mungkin terdapat alahan sistemik terhadap gigitan lalat - dengan anafilaksis, menyebabkan masalah pernafasan, pening, bengkak muka. [ 26 ]

Gigitan lalat moose

Dalam kehidupan seharian, gigitan lalat moose Cephenemyia ulrichii (keluarga Oestridae) atau Haematobosca alcis (keluarga Tabanidae), yang menyerupai lebah dan dipanggil lalat bot moose oleh ahli entomologi, biasanya dikenal pasti sebagai gigitan lalat berjalur. [ 27 ]

Tetapi varieti pertama - cephenemia - di alam liar terutamanya menyerang lubang hidung dan rongga pharyngeal rusa (dan juga rusa), tetapi tidak menggigit, tetapi menyuntik larvanya di sana. Terdapat kes apabila lalat spesies ini menyuntik larva ke dalam mata orang, yang tanpa rawatan perubatan yang tepat pada masanya boleh menyebabkan perkembangan oftalmomyosis. [ 28 ]

Penghisap darah rusa (Lipoptena cervi atau Hippoboscidae cervi), yang memakan darah ungulates, juga sering dipanggil lalat moose, dan ia juga boleh menggigit mana-mana haiwan berdarah panas, termasuk manusia. Gigitannya menyebabkan rasa sakit dan gatal-gatal pada kulit dengan pembentukan papula, yang hilang dalam dua hingga tiga minggu.

Gigitan lalat hitam

Selalunya, gigitan lalat hitam adalah gigitan dari lalat betina keluarga Simuliidae (yang merangkumi kira-kira 1,800 spesies di seluruh dunia). [ 29 ]

Simulid adalah spesies kecil (4-5 mm panjang), hidup berhampiran air mengalir, seperti kawasan berbukit, berkerumun pada akhir musim bunga dan awal musim panas - pada waktu pagi atau petang, dan dipandu oleh bau. [ 30 ]

Gigitan mereka paling kerap disetempat di kawasan kepala, leher dan telinga, dan di tapak setiap gigitan terbentuk bintik merah kecil, menyebabkan gatal-gatal yang teruk. Sakit kepala, loya dan bengkak nodus limfa berdekatan tidak dikecualikan. [ 31 ]

Gigitan lalat besar

Lalat terbesar adalah lalat kuda, yang betina menyerang haiwan berdarah panas. Baca lebih lanjut - Gigitan lalat kuda

Gigitan lalat besar Haematopota pluvialis – lalat kuda biasa dari keluarga Tabanidae – sukar untuk tidak dirasai: ia agak menyakitkan; hampir serta-merta tapak gigitan menjadi merah dan membengkak, kulit menjadi lebih padat dan lebih panas. [ 32 ]

Di Eropah, penghisap darah kuda besar coklat-kuning Hippobosca equina (superfamili Hippoboscoidea) dipanggil lalat hutan. Lalat itu sangat besar - sehingga 1.5-1.8 cm; ia aktif sepanjang hari. Semasa musim mengawan, serangga betina menyerang kuda dan lembu. [ 33 ]

Gigitan lalat hutan jenis ini menyebabkan rasa sakit, kerengsaan kulit dalam bentuk kemerahan dan gatal-gatal, dan pengerasan bulat dalam bentuk papula muncul. Kerengsaan dan bengkak akibat gigitan biasanya hilang dalam masa satu hingga dua hari. Tetapi sesetengah orang mempunyai reaksi alahan terhadap gigitan lalat ini. [ 34 ]

Gigitan lalat kuning

Aduan mengenai gigitan lalat kuning, walaupun perihalan ini sesuai untuk sedozen spesies lalat yang berlainan warna ini, mungkin melibatkan Diachlorus ferrugatus daripada keluarga Tabanidae (atau Chrysops ferrugatus), yang saiznya tidak melebihi 9-10 mm. Hanya betina yang menggigit, makanan jantan adalah debunga dan nektar.

Lalat ini biasanya mengganggu penduduk pada penghujung musim panas dan awal musim luruh, mereka mengelakkan matahari yang cerah dan berkerumun di tempat yang teduh di bawah semak dan pokok atau di atas kepala - dalam cuaca mendung atau lebih dekat dengan petang. Serangga itu agresif untuk menggerakkan objek berwarna gelap.

Gigitan lalat ini menyakitkan, dan di tempatnya terdapat kemerahan dan bengkak yang sangat gatal.

Gigitan lalat pasir

Biasanya, gigitan dari lalat pasir Phlebotominae subfamili Psychodinae, yang tidak lebih daripada 3.5 mm saiz (dan julat warna dari kelabu hingga kuning dan coklat), menyebabkan kemerahan dan bengkak pada kulit dengan pembentukan lepuh. Di samping itu, gatal-gatal yang teruk berlaku di tapak gigitan. [ 35 ]

Serangga ini adalah penduduk subtropika dan tropika, jadi gigitan dialami oleh penduduk latitud ini, serta pengembara yang melancong ke negara panas. [ 36 ]

Seperti yang diperhatikan oleh ahli entomologi, keluarga Phlebotominae mengandungi kira-kira 700 spesies lalat pasir yang berbeza, dan dua dozen daripadanya, kepunyaan genus Phlebotomus, Sergentomyia dan Lutzomyia, membawa patogen. Oleh itu, phlebotomines, populasi terbesar yang ditemui di lembangan Amazon, membawa promastigot Leishmania sps, yang menyebabkan leishmaniasis parasit pada manusia. [ 37 ]

Lalat pasir adalah endemik di 90 negara di semua benua kecuali Australia. Perlu diingat bahawa, sebagai contoh, di kawasan tropika Asia, bilangan lalat pasir meningkat dengan ketara semasa musim tengkujuh, dan masa "memburu" mereka adalah senja dan malam. [ 38 ]

Komplikasi dan akibatnya

Kemungkinan akibat gigitan lalat tsetse (sakit tidur) telah disebutkan pada awal artikel; kini anda juga tahu apa yang boleh disebabkan oleh gigitan lalat pasir. Tetapi ini jauh dari semua akibat dan komplikasi yang boleh ditimbulkan oleh gigitan lalat.

Pertama, ia adalah tindak balas alahan: gigitan lalat hitam, lalat kuda dan lalat sengat boleh menyebabkan anafilaksis.

Kedua, mabuk dan pencerobohan parasit, dan dalam kes menggaru – jangkitan bakteria sekunder.

Lalat yang menyengat boleh menyebabkan pencerobohan yang dikenali sebagai stomoxosis; mereka juga menghantar Francisella tularensis bacilli, agen penyebab tularemia, rickettsia (Anaplasma, Coxiella), West Nile dan demam virus yang boleh ditularkan Lembah Rift, dan cacing parasit Onchocerca volvulus, yang menyebabkan onchocerciasis. Nematod ini juga boleh "dihantar" kepada manusia oleh lalat hitam, dan agen penyebab tularemia boleh disebarkan oleh penghisap darah rusa dan kuda.

Di samping itu, lalat rusa membawa bakteria Bartonella schoenbuchensis, yang boleh menyebabkan lesi kulit radang pada manusia.

Diagnostik gigitan lalat

Diagnostik yang dijalankan di klinik biasa tidak dapat menentukan dengan tepat lalat mana yang telah menggigit pesakit: gigitan lalat dikenal pasti menggunakan mikroskop stereo dan kunci taksonomi.

Oleh itu, adalah penting untuk memeriksa tapak gigitan dan mengambil sejarah perubatan yang mengambil kira di mana, bila dan dalam keadaan apa orang itu digigit oleh serangga.

Dalam kes tindak balas alahan sistemik, ujian untuk antibodi khusus, termasuk racun serangga, boleh dilakukan.

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan dijalankan untuk mengecualikan kemungkinan kesan toksin eksogen, kehadiran penyakit berjangkit dengan manifestasi kulit dan tindak balas alahan palsu.

Rawatan gigitan lalat

Pertama sekali, tapak gigitan hendaklah dibasuh dengan sabun dan air. Gigitan dirawat dengan agen luar.

Apa yang perlu digunakan untuk gigitan lalat? Antiseptik yang paling mudah sesuai untuk pembasmian kuman: larutan alkohol iodin, larutan hidrogen peroksida atau fucorcin, etil alkohol, tincture alkohol calendula atau wort St.

Untuk mengurangkan bengkak dan gatal-gatal, gunakan kompres sejuk atau pek ais.

Anda juga boleh menggunakan salap antiseptik Betadine, Sanitas, Calendula. Kemerahan dan kegatalan boleh dihilangkan dengan: salap hidrokortison, krim Polcortolone (dengan triamcinolone), Belogent atau Diprogent (dengan betamethasone dan gentamicin), Ultralan, dsb. Maklumat lanjut dalam artikel - Salap untuk gatal-gatal dan bahan - Salap untuk kerengsaan kulit

Untuk gatal-gatal yang teruk, gunakan krim Crotamiton (tidak digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun).

Reaksi alahan memerlukan lawatan wajib kepada doktor, yang akan menetapkan ubat yang sesuai untuk pentadbiran oral - antihistamin.

Rawatan tradisional melibatkan penggunaan larutan soda (dalam bentuk losyen); melincirkan gigitan dengan jus aloe, propolis tincture, minyak pati pokok teh, campuran jus lemon dengan garam dan serbuk kunyit. Sekeping nipis kentang mentah yang disapu pada gigitan sangat bagus untuk mengurangkan bengkak.

Adalah disyorkan untuk menjalankan rawatan dengan herba: jus pisang raja, losyen dan memampatkan dengan infusi air wort St. John, yarrow, cinquefoil, semanggi manis, calendula atau bunga chamomile.

Pencegahan

"Perangkap" kertas melekit tidak berkesan kerana ia tidak menarik untuk lalat seperti haiwan berdarah panas. Fumigator merokok lebih membantu.

Penggunaan racun perosak mempunyai had dalam memerangi lalat, kerana produk ini bertindak hanya apabila bersentuhan dan cepat reput selepas digunakan. Tetapi penghalau yang mengandungi diethyltoluamide berkesan dalam menghalau kebanyakan lalat yang menggigit, iaitu, dalam mencegah gigitannya. Serangga ini juga dihalau oleh bau minyak pati geranium dan citronella.

Lebih baik badan dilindungi oleh pakaian - seluar panjang dan baju lengan panjang - semakin kurang peluang lalat terbang di hutan, berhampiran sungai, berhampiran rumah luar bandar atau di padang rumput untuk mencapai kulit dan menggigit.