Injap uretra kongenital

Injap kongenital uretra agak biasa pada kanak-kanak lelaki (1:50,000 bayi baru lahir) dan sangat jarang berlaku pada kanak-kanak perempuan, dan dicirikan oleh kehadiran membran (lipatan), kedua-dua belahnya ditutup dengan membran mukus.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gejala injap uretra kongenital.

Walaupun pelbagai jenis injap, gejala klinikal injap uretra kongenital adalah serupa. Penyakit ini dicirikan oleh gejala yang sama seperti sklerosis kongenital leher pundi kencing. Walau bagaimanapun, keterukan gejala klinikal bergantung pada tahap halangan dan umur pesakit. Dengan halangan yang teruk, gejala klinikal direkodkan sudah pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak, apabila ureterohydronephrosis didiagnosis; pada usia yang lebih tua, gambaran klinikal jangkitan kencing menjadi jelas. Kadangkala enuresis dan inkontinensia kencing siang hari dicatatkan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Borang

Terdapat tiga jenis injap uretra:

• Jenis 1: injap berbentuk cawan (paling biasa), terletak di bawah tuberkel mani:
• Jenis 2: injap berbentuk corong (biasanya berbilang), memanjang dari tuberkel mani ke leher pundi kencing;
• Jenis ke-3: injap dalam bentuk diafragma melintang yang terletak di atas atau di bawah tuberkel mani.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostik injap uretra kongenital.

Tidak seperti sklerosis kongenital leher pundi kencing, dengan injap uretra, bougies, kateter dan cystoscopes masuk dengan bebas ke dalam pundi kencing. Sekiranya terdapat injap, apabila mengeluarkan glans bougie dari pundi kencing, halangan dirasai pada paras belakang. Semasa urethroscopy, injap dikesan pada tahap ini

Urethrocystograms menunjukkan pundi kencing yang diperbesarkan: lehernya terbuka, diluaskan, bahagian belakang di atas injap diluaskan dalam bentuk kantung atau corong, bahagian distal adalah diameter normal. Pada tahap injap, terdapat gejala "jam pasir". Pada peringkat kemudian, diverticula dan refluks vesicoureteral dikesan.

UFM, profilometri dan sistomanometri mendedahkan bukan sahaja gangguan kadar kencing, tetapi juga penyetempatan halangan.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Rawatan injap uretra kongenital.

Injap uretra kongenital dirawat secara pembedahan menggunakan reseksi endourethral membran mukus bersama-sama dengan injap.