Kajian arteri
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pemeriksaan arteri membolehkan untuk mengesan tanda-tanda otot separa akibat daripada perkembangan aterosklerosis atau embolisme mereka. Masalah peredaran arteri perifer biasanya lebih parah di kalangan warga tua akibat kemerosotan aliran darah cagaran.
Permintaan, pengumpulan anamnesis
Tinjauan ini mendedahkan kehadiran claudication sekejap-sekejap, yang merupakan gejala pertama ketidakseimbangan arteri kronik pada kaki. Pesakit memerhatikan semasa berjalan penampilan kesakitan atau kekejangan di betis, melewati rehat. Penurunan secara beransur-ansur dalam panjang laluan yang pesakit boleh lulus tanpa penampilan kesakitan mencerminkan perkembangan penyakit. Gangguan ini terjadi dengan lesi-lesi arteri femoral atau dalaman. Kesakitan juga boleh timbul dengan rehat, dengan proses yang lebih maju. Dalam kes ini, pesakit terpaksa menurunkan kakinya: dalam keadaan ini, keadaan peredaran bertambah baik, peningkatan perfusi, walaupun sedikit peningkatan dalam tekanan vena boleh menyebabkan edema tempatan.
[Pemeriksaan
Semasa memeriksa, anda boleh mengenal pasti tanda-tanda kekurangan arteri. Dalam perkembangan akut, anggota badan menjadi sejuk, pucat, kemudian sianotik. Gangrene boleh berkembang , memerlukan penyeliaan seorang pakar bedah. Iskemia jangka panjang membawa kepada gangguan sensitiviti dan gangguan trophic; pelanggaran pertumbuhan kuku, rambut, atrofi, penipisan kulit dan lemak subkutan. Perubahan ciri-ciri dalam bentuk anggota badan apabila menukar kedudukannya: apabila memanjat, ia menjadi pucat, sianotik, apabila menurunkan hiperemia reaktif dengan warna kulit ungu-sianotik.
Penyakit Raynaud sering berlaku pada wanita muda dan akibat daripada bekalan darah arteri yang tidak mencukupi kepada jari-jari. Penderitaan sedemikian menunjukkan kepekaan meningkat kepada air sejuk, sejuk, terdapat pemutihan dan kebas kelamin jari-jari (terutama IV dan V) disebabkan oleh kekejangan arteri dan gangguan sementara bekalan darah tisu arteri. Setelah pemeriksaan, jari-jari menjadi putih, sejuk ke sentuhan, tidak sensitif. Selepas ini, sianosis dan kemerahan jari-jari merah yang menyakitkan timbul akibat peningkatan aliran darah yang berkaitan dengan pemulihan patensi arteri. Pelanggaran itu aliran darah yang dikaitkan dengan kekalahan arteri kecil daripada kaki, sering dijumpai dalam luka-luka radang tisu penghubung, seperti sklerosis sistemik dan sistemik lupus erythematosus.
Denyutan arteri yang jelas, contohnya, karotid, dikesan dengan kegagalan katup aorta, dan kadang-kadang dengan perubahan sclerosis yang teruk pada kapal ini pada wanita tua.
Sekiranya terdapat kecurigaan ketidakhadiran peredaran periferi, rasa terperinci bagi kapal adalah dinasihatkan, dan di kedua-dua belah pihak. Arteri tibial posterior disiasat di belakang medial condyle; arteri dorsal kaki - berhampiran tendon, pergi ke kaki besar. Dengan claudication sekejap-sekejap dan manifestasi lain ketidakcukupan bekalan darah ke kaki, pulsasi arteri ini boleh secara dramatik lemah dan tidak hadir. Apabila anda merasakan anggota iskemia, khususnya dengan perkembangan iskemia akut, disertai dengan sakit dan pulsasi terjejas, perhatikan penurunan suhu kulit, terutamanya di kawasan distal.
Auscultation of vessels dijalankan pada titik-titik yang sesuai dengan unjuran mereka di permukaan badan. Kemunculan bunyi sistolik sangat bersifat khas untuk perkembangan stenosis arteri, dengan gangguan oklusi lengkap bunyi bising mungkin hilang. Ucapan systolic di atas arteri karotid sering diperhatikan. Kepentingan praktikal yang hebat ialah pengesanan bunyi bising ke atas arteri renal, yang mungkin menunjukkan stenosis mereka (penyebab hipertensi).