Kapalan kering di tangan

Sekiranya kalus biasa dalam bentuk lepuh terbentuk akibat geseran, maka kalus kering yang keras pada tangan - pada tangan dan jari - mempunyai asal yang sedikit berbeza dan dirawat secara berbeza.

Punca kapalan kering di tangan

Sebab utama penampilan kapalan kering di tangan adalah berpanjangan dan / atau tekanan mekanikal yang berterusan dengan penyetempatan pada kawasan tertentu kulit. Oleh kerana fungsi kulit adalah pelindung, pembentukan kalus keras dianggap sebagai salah satu manifestasinya.

Pada masa yang sama, zon tertentu diperhatikan di mana tekanan meningkat semasa beberapa aktiviti menggunakan alat dan peralatan. Jadi, kalus pendayung dari dayung terbentuk pada permukaan metacarpophalangeal tapak tangan; antara tulang metacarpal dan falang proksimal jari - tempat biasa untuk kapalan padat dalam angkat berat dan pengangkat kettlebell; tukang emas, pengukir dan orang yang sentiasa memanipulasi alatan kecil mengalami ibu jari, telunjuk dan jari tengah tangan yang bekerja. Pendandan rambut dengan pemegang gunting, dan tukang kebun dengan pemegang pemangkas menekan kalus pada jari telunjuk mereka. Malah seseorang yang banyak menulis dengan tangan boleh "mendapat" kalus seperti itu pada salah satu falang jari tengah.

Faktor-faktor risiko

Selain daripada aktiviti yang dinyatakan di atas, faktor risiko pembentukan kapalan kering pada tangan termasuk  kekurangan vitamin A , yang membawa kepada hiperkeratosis, dan  kulit kering tangan , termasuk ciri-ciri orang tua.

Orang yang mempunyai penyakit sistemik dan metabolik lebih terdedah kepada lesi kulit keratotik: diabetes, rheumatoid arthritis, skleroderma, gout.

Kemungkinan penampilan kapalan tersebut dengan perubahan patologi dalam tulang metacarpal meningkat; sendi interphalangeal tangan; proses styloid ulna (processus styloideus ulnae); penampilan tonjolan tulang tulang pisiform pergelangan tangan (os pisiforme) dari sisi tapak tangan - disebabkan oleh trauma, deposit garam, poliartritis, arthrosis atau osteoarthritis yang berubah bentuk, apabila osteofit terbentuk.

Patogenesis

Menjelaskan patogenesis pembentukan kalus kering, pakar mengaitkannya dengan tindak balas keratinosit kulit kepada kesan traumatik berulang - dalam bentuk peningkatan keratinisasi epitelium untuk melindungi lapisan dermis yang lebih dalam daripada kerosakan.

Kawasan terhad, tetapi tekanan yang kuat dan sering berulang pada kulit tangan dan jari membawa kepada pengaktifan makrofaj epidermis yang berhijrah (sel Langerhans), yang mengawal pembahagian keratinosit lapisan basal dan pembezaan mereka sehingga akhir. Peringkat - transformasi menjadi sel mati (corneocytes), yang membentuk stratum korneum kulit.

Terdapat juga hubungan langsung dengan proses biokimia khusus tisu kompleks faktor pertumbuhan - epitelium (EGF) dan mengubah (TGFα), merangsang reseptor keratinosit yang sepadan; molekul lekatan pada membrannya; beberapa enzim interstisial.

Akibatnya, disebabkan peningkatan dalam percambahan sel epidermis utama ke tahap hiperkeratosis dan pemadatan korneosit, penebalan stratum korneum tempatan berlaku, yang sebenarnya adalah jagung kering.

Sekiranya kalus kering muncul dengan batang di tangan, maka ini bermakna pembentukan kon atau akar keratin keras di tengah-tengah zon peningkatan keratinisasi epidermis, yang, di bawah tindakan tekanan mekanikal, mendalam ke dalam asas. Lapisan kulit.

Gejala kapalan kering di tangan

Apabila tanda-tanda pertama pembentukan kalus kering muncul di tangan, di kawasan tapak tangan atau jari, yang mengalami tekanan berterusan, kulit menjadi lebih padat dan kasar.

Kemudian, gejala seperti pengerasan dan penebalan kawasan kulit muncul, yang kelihatan seperti plak kering, hiperkeratolitik dengan warna kelabu atau kekuningan, kurang sensitif terhadap sentuhan berbanding kulit di sekelilingnya. Atau mungkin terdapat gelang kuning yang agak lembut terkeluar sedikit pada permukaan kulit (disebabkan oleh peningkatan gentian kolagen dalam stratum korneum) dengan pusat berlilin kelabu-kuning keras yang terdiri daripada keratin bersimen: ini adalah kalus kering teras pada tangan. Dialah yang disertai dengan edema dan menyakitkan, kerana batang pepejal menyesarkan tisu kulit dan mula memberi tekanan pada ujung saraf. Dan pemerahan serentak dan kerosakan pada kapilari boleh menyebabkan pendarahan petechial.

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya anda tidak mengambil tindakan, akibat dan komplikasi kapalan kering jangka panjang di tangan hampir tidak dapat dielakkan:

• kesakitan yang berterusan;
• keretakan dan ulser pada lapisan atas kulit dan kerosakan pada tisu yang lebih dalam dalam bentuk fibrosis;
• pertumbuhan ke dalam badan kalus hujung saraf dan saluran darah;
• jangkitan dan keradangan (selalunya bernanah).

Diagnostik kapalan kering di tangan

Diagnosis jagung dijalankan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan dan gambaran klinikal.

Diagnostik instrumental menggunakan  dermatoskopi  boleh membantu dalam menjelaskan saiz kalus - kawasan hiperkeratosis. Dan jika pesakit mempunyai perubahan patologi dalam struktur tulang tangan atau jari, x-ray dilakukan.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan harus mengecualikan: keratoderma palmoplantar focal, keratoderma papular Buschke-Fischer, hiperkeratosis epidermolitik jari, akrokeratosis verruciform dan keratoderma lain  , serta keratosis tapak tangan dengan pityriasis versicolor dan bentuk hiperkeratotik mycosis tangan.

Rawatan kapalan kering di tangan

Bagi mereka yang menghadapi masalah ini, persoalan utama adalah bagaimana untuk menghilangkan kapalan kering di tangan mereka. Maklumat terperinci tentang kapalan dengan teras dalam bahan -  Kalus: punca, struktur, rawatan

Ubat-ubatan utama yang membantu menghilangkan kapalan tersebut adalah agen luar dengan kesan keratolitik, yang disediakan oleh asid salisilik, urea (urea) atau ammonium laktat (garam asid laktik) yang termasuk dalam komposisinya:  salap salisilik , Solkokerasal,  Hemozol , Keratolan, Karboderm, dsb., cecair jagung Kollomac

Baca lebih lanjut:

• Salap untuk jagung
• Krim untuk jagung

Tetapi sebelum menggunakan salap atau krim pada jagung, ia mesti dibuat lebih lembut dengan mandi panas selama seperempat jam - dalam larutan sabun dengan penambahan natrium bikarbonat (soda penaik) dan ammonia (tidak lebih daripada 10-12). Jatuh setiap setengah liter larutan); dengan garam dan baking soda dibubarkan dalam air (satu sudu teh setiap 0.5 l) atau dengan penambahan cuka sari apel (setengah cawan setiap 500 ml). Jagung yang telah dilembutkan disapu dengan batu apung, kemudian tangan dibilas, disapu kering dan digunakan salap. Adalah disyorkan bahawa prosedur sedemikian dijalankan setiap hari.

Prosedur ini juga mendahului penggunaan  plaster daripada jagung kering .

Dan krim tangan terapeutik menyumbang kepada pelembab dan melembutkan kulit .

Selain itu, pakar dermatologi menasihatkan mengambil vitamin A, C dan D.

Rawatan alternatif berbeza daripada kaedah yang diterangkan di atas kerana selepas mandi hangat, bukan agen farmaseutikal digunakan pada jagung, tetapi, sebagai contoh, bawang mentah, pulpa daun aloe, bawang putih parut, resin pain.

Dan rawatan herba dijalankan dengan mandi panas yang sama dengan merebus tumbuhan ubatan seperti licorice (menggunakan akar), chamomile (bunga), sage. Dan pada jagung kukus letakkan kompres dengan jus daun celandine segar. Sekiranya terdapat kecemasan, rawatan pembedahan dilakukan - penyingkiran laser atau cryodestruction dengan nitrogen cecair, walaupun kekerapan kambuh selepas rawatan sedemikian agak tinggi. Dalam kes jagung kering dengan teras yang dalam, pengasingan pembedahan dilakukan.

Pencegahan

Bagi kebanyakan orang, pencegahan kapalan kering pada tangan adalah penggunaan sarung tangan pelindung.

Ia juga perlu untuk  menjaga kulit tangan dengan betul  - dengan penggunaan pengelupasan untuk membersihkan kulit daripada sel-sel mati dan mencegah penebalan dan minyak sayuran semulajadi (zaitun, biji rami) yang menyuburkan kulit.

Ramalan

Doktor tidak menganggap kapalan kering di tangan sebagai masalah kesihatan yang serius; dalam kebanyakan kes anda boleh menyingkirkannya. Oleh itu, prognosis adalah sangat baik. Tetapi jika punca penampilan mereka kekal, maka masalahnya adalah kronik.