Dermatoskopi

Dermatoskopi adalah kaedah moden yang digunakan untuk mendiagnosis pelbagai neoplasma pada kulit tanpa memerlukan campur tangan pembedahan. Terima kasih kepadanya, pakar dapat merekodkan perubahan yang berlaku pada neoplasma pada peringkat awal degenerasi. Oleh itu, doktor boleh melihat perkembangan tumor malignan walaupun sebelum gejala muncul.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan utama kaedah ini termasuk:

1. Kemungkinan pemeriksaan tahi lalat dan neoplasma lain dari sebarang saiz, walaupun yang terkecil.
2. Tidak perlu merosakkan kulit atau permukaan nevus.
3. Adalah mungkin untuk mendiagnosis melanoma pada peringkat awal.
4. Dermoskopi adalah prosedur yang sangat cepat, ia jarang mengambil masa lebih daripada setengah jam.
5. Pakar menerima hasilnya serta-merta.

Oleh kerana kaedah ini benar-benar selamat dan cepat, agak sukar untuk mencari apa-apa kelemahan di dalamnya. Satu-satunya perkara ialah apabila mengesan melanoma, doktor boleh memastikan diagnosis hanya sebanyak 80%, jadi selepas ini masih perlu untuk menjalankan pemeriksaan histologi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Petunjuk untuk prosedur

Dermatoskopi digunakan untuk:

1. Kemunculan nevi atau tahi lalat berpigmen.
2. Menjalankan diagnostik pembentukan kanser pada kulit.
3. Menjalankan diagnostik keratoma atau keratosis solar.
4. Kemunculan hemangioma atau angioma.
5. Menjalankan diagnostik papilloma dan ketuat.

Dalam situasi apakah pakar mungkin mengesyorkan melakukan dermatoskopi?

1. Jika tahi lalat baru muncul pada badan pesakit, yang dicirikan oleh pertumbuhan pesat, atau tahi lalat lama mula berubah (gatal, mengelupas).
2. Jika pesakit secara tidak sengaja mencederakan nevus.
3. Pesakit telah memutuskan untuk membuang tahi lalat yang timbul di muka atau bahagian badan yang lain dan ingin memastikan bahawa pertumbuhannya adalah jinak.
4. Jika seseorang mempunyai banyak tahi lalat dan nevi baru sentiasa muncul.
5. Pesakit mempunyai sejarah keluarga kanser kulit/melanoma.
6. Nevus kongenital terletak di tempat di mana ia sentiasa digosok oleh pakaian dan menjadi meradang dari semasa ke semasa.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Persediaan

Oleh kerana dermatoskopi adalah kaedah diagnostik visual, pesakit tidak perlu disediakan khas untuknya. Baik anestesia mahupun sebarang penyediaan serius tidak digunakan sebelum kaedah ini. Satu-satunya permintaan: jangan gunakan sebarang krim atau kosmetik lain pada tahi lalat pada hari peperiksaan.

[ 9 ]

Peranti untuk menjalankan prosedur

Dermatoskopi dilakukan menggunakan alat khas yang dipanggil dermatoskop, yang membolehkan anda membesarkan pelbagai lesi kulit berpuluh-puluh kali dan memeriksa sepenuhnya keseluruhan strukturnya. Sebagai peraturan, ia paling kerap digunakan semasa diagnostik melanoma. Dermatoskop moden bukan sahaja membesarkan tahi lalat, tetapi juga mengambil gambar digital lesi, yang membolehkan anda memaparkannya pada skrin dan memeriksanya dengan lebih teliti.

Di samping itu, dermatoskop digital bersinar melalui lapisan atas epidermis dan membantu melihat apa yang berlaku dengan neoplasma di dalamnya. Peranti ini mengandungi satu set kanta akromatik, yang dibezakan oleh tahap resolusi tinggi.

Apakah kegunaan dermatoskop digital?

1. Diagnosis sebarang perubahan pada kulit, terutamanya yang membawa kepada perkembangan tahi lalat.
2. Mereka membantu mengenal pasti neoplasma malignan pada peringkat awal.
3. Dengan bantuan mereka, anda boleh menilai pelbagai tahi lalat.
4. Mereka membenarkan penilaian struktur kulit.

Dermatoskop mempunyai fungsi sedemikian sehingga pakar boleh membuat diagnosis yang betul dengan mudah, menilai tahi lalat, simetri atau asimetri neoplasma, memeriksa saiz dan teduhan, tepi tahi lalat dan kemungkinan kehadiran titik di dalamnya.

Hari ini, pengeluar menghasilkan sejumlah besar dermatoskop yang berbeza. Yang paling popular di kalangan mereka ialah model berikut:

1. HeineMini 3000 ialah dermatoskop bersaiz poket yang berjalan pada kuasa bateri (ia boleh berfungsi selama sembilan jam tanpa mengecas semula).
2. HeineDelta 20 plus - mempunyai pencahayaan LED, terima kasih kepada pakar yang boleh mengkaji permukaan neoplasma dengan lebih berkesan.
3. KaWePiccolightD – sesuai untuk diagnosis awal melanoma.
4. AramoSG – dermatoskop yang boleh disambungkan ke komputer.

Teknik dermatoskopi

Semasa dermatoskopi, pakar menggunakan dermatoskop untuk memeriksa seluruh permukaan neoplasma kulit dan lapisan bersebelahan.

Sebelum prosedur, pesakit mesti berbaring atau duduk, dan juga mendedahkan kawasan di mana tahi lalat berada. Dalam sesetengah kes, perlu menggunakan sedikit gel atau minyak khas pada kulit. Mereka akan membantu mengurangkan pantulan pada kulit dan meningkatkan keberkesanan kaedah.

Dermatoskopi digital dan komputer

Hari ini, dermatoskopi digital adalah kaedah yang paling popular dan berkesan untuk mendiagnosis melanoma dan tumor kulit malignan yang lain. Ia terutamanya membantu untuk mengenal pasti melanoma pada peringkat awal penyakit, apabila kaedah lain tidak berkuasa. Terima kasih kepada dermatoskopi digital, pakar boleh segera menentukan sama ada pembentukan itu jinak atau tidak.

Proses pemeriksaan kulit dengan dermatoskop digital agak serupa dengan pemeriksaan ultrasound. Dermatoskop ditekan pada permukaan nevus, meneranginya cukup untuk membuat imej struktur dalaman tahi lalat. Imej ini kemudiannya boleh dipaparkan pada skrin komputer, yang membolehkan pemeriksaan neoplasma yang lebih baik. Hanya dalam beberapa minit, pakar boleh memeriksa semua perubahan yang telah berlaku pada tahi lalat dan membuat diagnosis yang tepat.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dermatoskopi epiluminescent

ECD atau dermatoskopi komputer epiluminescent adalah kaedah paling moden untuk mendiagnosis neoplasma pada kulit. Perbezaan utamanya ialah penggunaan pencahayaan terpolarisasi, yang lebih menerangi tahi lalat dari dalam dan membolehkan pakar memeriksa semua cirinya dengan lebih teliti. Terima kasih kepada ECD, adalah mungkin untuk mendiagnosis kanser kulit dengan ketepatan sehingga 95%.

Pakar onkologi, setelah menerima data dermatoskopi epiluminescent, boleh menentukan sama ada perlu untuk mengeluarkan nevus, betapa pentingnya campur tangan pembedahan. Selain itu, semua imej disimpan dalam komputer dan jika pesakit melawat doktor semula, doktor boleh membandingkan imej lama dengan yang baru.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kontraindikasi kepada prosedur

Kelebihan utama dermatoskopi sebagai kaedah utama untuk mendiagnosis neoplasma malignan pada kulit adalah hakikat bahawa ia tidak mempunyai kontraindikasi. Ia boleh dijalankan tanpa rasa takut walaupun semasa mengandung atau menyusu. Hakikatnya ialah dalam tempoh inilah wanita boleh mengembangkan sejumlah besar neoplasma baru dan penting untuk memeriksanya seawal mungkin untuk mengelakkan kanser kulit.

[ 18 ], [ 19 ]

Prestasi biasa

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dermoskopi untuk melanoma

Dalam melanoma, dermatoskopi adalah kaedah diagnostik yang murah dan berkesan. Ia tidak invasif dan dalam proses doktor menggunakan alat khas yang dipanggil "dermatoskop". Cecair (alkohol atau minyak imperial) digunakan pada neoplasma, yang mana struktur yang terletak di lapisan atas dermis dapat dilihat dengan mudah.

Doktor menilai komponen struktur dan warna warna nevus, yang membolehkan pembezaan cepat sifat non-melanocytic atau melanocytic tahi lalat. Kaedah ini juga boleh mengesan beberapa fenomena struktur neoplasma. Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai kawasan tanpa struktur, ini bermakna tumor (melanoma) sedang mengalami kemunduran. Jika titik hitam kecil muncul di dalam struktur, ini menunjukkan bahawa neoplasma adalah malignan.

Dermatoskopi boleh membantu mengelakkan operasi pembedahan yang kompleks pada lesi berpigmen. Kaedah ini membolehkan meningkatkan ketepatan penilaian diagnostik beberapa kali. Jika anda menggabungkan dermatoskopi dan diagnostik klinikal, anda boleh meningkatkan kemungkinan pengesanan melanoma tepat pada masanya. Dalam diagnostik klinikal, pakar menggunakan apa yang dipanggil "peraturan ABCD" (ia bermaksud: asimetri, sempadan, teduhan dan saiz). Sekiranya doktor melihat bahawa neoplasma memenuhi peraturan ini, maka kemungkinan besar ia adalah melanoma.

Baru-baru ini, semakin ramai doktor memberi perhatian kepada dermatoskopi digital, yang membantu untuk melihat gambaran penuh nevus. Kaedah ini amat diperlukan dalam mendiagnosis melanoma pada peringkat awal perkembangan.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Dermoskopi basalioma

Karsinoma sel basal atau basalioma adalah jenis kanser kulit yang agak biasa (76% daripada kes). Perbezaan utama tumor ini adalah perjalanan jinaknya. Adalah sangat penting untuk mengesan basalioma pada peringkat awal, kerana pada masa ini ia belum bermetastasis dan mudah dirawat.

Dermatoskopi adalah salah satu kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis tumor sel basal. Ia dibezakan oleh fakta bahawa ia tidak traumatik dan membantu dengan cepat menjalankan pemeriksaan kulit yang diperlukan. Terima kasih kepada dermatoskopi, doktor boleh menentukan dengan tepat basalioma, yang, semasa pemeriksaan klinikal, sering dikelirukan dengan beberapa penyakit kulit lain: trichoepithelioma, psoriasis, dermatofibroma, dermatitis, sifilis, melanoma.

Tanda-tanda utama basalioma yang dikesan oleh pakar semasa dermatoskopi adalah:

1. Zon homogen yang jelas kelihatan yang dibezakan oleh warna merah atau putih terang.
2. Kehadiran ulser kecil.
3. Strukturnya didominasi oleh kapilari bercabang.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Dermoskopi nevus

Apabila tahi lalat baru muncul atau nevus lama berubah dengan cepat, sangat penting untuk segera menghubungi pakar. Dia akan melakukan dermatoskopi, yang akan membantu untuk mengesan kanser kulit dalam masa dan menjalankan rawatan yang diperlukan. Ciri utama kaedah ini dalam mendiagnosis nevus adalah hakikat bahawa ia membantu untuk melihat walaupun perubahan yang paling tidak ketara. Terima kasih kepada dermatoskopi, doktor menjalankan analisis nevus yang paling teliti dan tepat. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa dermatoskop membolehkan anda membesarkan neoplasma sehingga sepuluh kali.

Apakah yang diberi perhatian oleh doktor semasa memeriksa pesakit dengan dermatoskop? Pertama sekali, saiz, simetri, naungan, sempadan dan struktur nevus diperiksa. Jika ia adalah pembentukan jinak, maka penampilannya akan sentiasa simetri. Sekiranya terdapat sedikit asimetri, kita boleh bercakap tentang perkembangan kanser kulit.

Dermoskopi nevus adalah 80% tepat dan tidak memerlukan sebarang persediaan khas daripada pesakit untuk prosedur. Jika anda mempunyai tahi lalat yang mengganggu anda, adalah penting untuk menjalani dermatoskopi sekurang-kurangnya sekali setahun.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]