Kapsulitis bahu

Keradangan beg sinovial dan kapsul sendi adalah capsulitis. Bahu dan lutut paling kerap terjejas. Mari kita pertimbangkan ciri-ciri penyakit dan kaedah rawatannya.

Kekakuan dan kesakitan pada sendi yang berlangsung selama beberapa hari mungkin menunjukkan keradangan yang progresif. Penyakit ini dicirikan oleh kemunculan kesakitan yang teruk dan penurunan mendadak dalam fungsi kawasan yang terjejas. Sekiranya patologi berada di peringkat ringan, maka sukar bagi pesakit untuk menggerakkan tangannya. Bentuk gangguan yang teruk boleh menyebabkan ketidakupayaan.

Menurut klasifikasi antarabangsa penyakit ICD-10, capsulitis termasuk dalam kategori: M00-M99 Penyakit sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung, subkategori M60-M79 Penyakit tisu lembut:

M70-M79 Penyakit lain pada tisu lembut.

• M75 Lesi bahu.
  • M75.0 Kapsulitis pelekat pada bahu.

Kerosakan meresap pertama kali diterangkan pada tahun 1882. Istilah periarthritis scapulohumeral telah diperkenalkan ke dalam amalan perubatan. Pada tahun 1932, patologi itu dipanggil "bahu beku" kerana gejala kekakuan dan batasan pergerakan yang ketara. Pada tahun 1945, gangguan itu menerima nama modennya - capsulitis pelekat.

Penyakit ini berlangsung dari enam bulan hingga beberapa tahun. Tisu yang terjejas di sekeliling sendi menjadi meradang dan keras. Perekatan secara beransur-ansur mula terbentuk, mengehadkan pergerakan dan menyebabkan kesakitan akut. Selalunya, patologi dikaitkan dengan kecederaan traumatik dan tindak balas autoimun badan. Rawatan adalah jangka panjang, terdiri daripada kursus terapi dadah dan fisioterapi. Dalam kes yang teruk, campur tangan pembedahan dilakukan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiologi

Menurut statistik perubatan, kejadian capsulitis di kalangan orang dewasa adalah 2-3% setahun. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini didiagnosis pada pesakit berumur 40-70 tahun. Sekiranya patologi berlaku pada orang di bawah 40 tahun, maka ini kemungkinan besar merupakan bentuk kerosakan sekunder yang meresap.

Statistik menunjukkan bahawa wanita sakit tiga kali lebih kerap daripada lelaki. Dalam 10% kes, selepas penyelesaian proses patologi dalam satu sendi, sendi kedua menjadi terjejas (selang masa dari enam bulan hingga 5 tahun). Perkembangan proses patologi pada anggota kedua tidak menjejaskan perjalanan penyakit pada yang pertama. Selepas pemulihan lengkap, kambuhan capsulitis tidak mungkin berlaku.

[ 7 ], [ 8 ]

Punca capsulitis pada bahu

Etiologi keradangan beg sinovial dan kapsul sendi tidak diketahui sepenuhnya. Penyebab capsulitis dikaitkan dengan gangguan neurotropik yang membawa kepada perubahan morfologi (fibrosis, pengurangan rongga sendi). Penyakit ini boleh berkembang dengan latar belakang patologi lain: diabetes mellitus, kanser, infarksi miokardium, strok, hipertiroidisme.

Proses keradangan paling kerap dikaitkan dengan sebab berikut:

• Tekanan yang berpanjangan pada sendi akibat mengangkat berat, bersukan atau kedudukan tangan yang janggal.
• Faktor profesional: pekerja kolar biru, atlet, pemuzik.
• Kecederaan dan anjakan tulang.
• Penyakit sistem rangka.
• Patologi sekunder terhadap latar belakang lesi autoimun, berjangkit atau alahan.

Berdasarkan sebab yang diketahui, capsulitis dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Traumatik (pasca trauma) – berkembang selepas kecederaan (dislokasi, kerosakan, luka tembus) dan operasi di kawasan ini.
2. Idiopatik - berlaku kerana sebab yang tidak diketahui, tetapi selalunya faktor berikut menyumbang kepada kejadiannya:

• Penyakit kronik berjangkit.
• Penyakit onkologi.
• Gangguan endokrin.
• Gangguan mental.
• Gangguan sistem peredaran darah dan pernafasan.

Penyakit ini mempunyai kursus yang panjang, yang, dengan pendedahan yang berterusan kepada faktor yang menjengkelkan, boleh menyebabkan kecacatan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Faktor-faktor risiko

Penyebab sebenar perkembangan kerosakan sendi yang meresap belum ditubuhkan, tetapi doktor mengenal pasti beberapa faktor risiko untuk capsulitis:

• Penyakit sistem muskuloskeletal.
• Penyakit tulang belakang.
• Umur lebih 40 tahun.
• Kecacatan sendi kongenital atau kurang pembangunan.
• Kecenderungan keturunan.
• Hipotermia.
• Kerap selsema.
• Gangguan kardiovaskular.
• Gangguan endokrin.
• Kecederaan mekanikal.
• Sejarah osteochondrosis.
• Serangan jantung, strok, pembedahan otot jantung.
• Kekal dalam pose dengan tangan terangkat untuk masa yang lama.

Selalunya, keadaan yang menyakitkan berkembang dengan latar belakang patologi sedia ada. Oleh itu, proses keradangan boleh muncul dengan gangguan sistem saraf atau gangguan organ pernafasan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Patogenesis

Kedua-dua sendi dan tisu periartikular terdedah kepada proses degeneratif. Patogenesis capsulitis adalah sejenis tindak balas badan terhadap keradangan reaktif mereka. Tempat yang paling terdedah ialah titik lampiran tendon, beg sendi dan ligamen pada sendi itu sendiri.

Mekanisme perkembangan penyakit dikaitkan dengan kesan faktor yang memprovokasi (penyakit kronik atau berjangkit, hipotermia, tekanan, kecederaan). Kegagalan dalam sistem imun membawa kepada fakta bahawa leukosit mula menyerang sendi badan. Terhadap latar belakang ini, tindak balas keradangan berlaku, menyebabkan kesakitan teruk dan menjejaskan pergerakan sendi.

Kapsulitis sering berkembang dengan latar belakang arthritis. Pesakit lebih 40 tahun, atlet profesional dan orang yang kerjanya melibatkan peningkatan aktiviti fizikal terdedah kepada penyakit ini.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gejala capsulitis pada bahu

Kapsulitis dicirikan oleh kursus beransur-ansur, jadi gejala penyakit bergantung sepenuhnya pada fasa patologi keradangan.

Tahap penyakit berikut dibezakan:

• Sakit - berlangsung kira-kira 9 bulan dengan sakit yang tajam dan sakit dengan pergerakan secara tiba-tiba.
• Puncak – berlangsung kurang dari setahun, dicirikan oleh pelanggaran fungsi anggota yang terjejas.
• Remisi - bertahan sehingga 3 tahun, berulang. Kesakitan berkurangan seketika dan mobiliti dipulihkan, tetapi selepas beberapa ketika patologi itu diketahui semula.

Mari kita lihat lebih dekat gejala setiap peringkat kerosakan keradangan pada bursa sinovial dan kapsul sendi:

1. Kesakitan ringan yang berlaku selepas mengangkat objek berat dan ketegangan. Anggota badan yang terjejas kekal bergerak, tetapi terdapat kekakuan yang tidak membuatkan dirinya dirasai semasa berehat.
2. Kekakuan disertai dengan kesukaran dalam melakukan pergerakan biasa. Sensasi yang menyakitkan membuat diri mereka dikenali walaupun dalam keadaan rehat. Ketidakselesaan meningkat pada waktu malam, suhu badan meningkat dan kesejahteraan umum bertambah buruk.
3. Tanpa rawatan yang betul dan ketiadaannya, penyakit itu menjadi kronik. Kesakitan menjadi kurang ketara, tetapi kadangkala sakit menembak yang tajam berlaku. Tanda-tanda keradangan tempatan hampir tidak ketara, tetapi kesejahteraan umum bertambah buruk: tidur terganggu dan peningkatan kegelisahan berkembang.
4. Penyakit ini mengambil bentuk pelekat, yang merupakan komplikasi capsulitis yang paling berbahaya. Lekatan dan lekatan muncul dalam kapsul sendi. Proses lekatan dengan ketara mengurangkan mobiliti anggota badan dan meningkatkan sensasi yang menyakitkan. Dalam kes yang jarang berlaku, ankylosis berlaku, yang sepenuhnya menyekat pergerakan. Dengan gabungan yang teruk, mobiliti dipulihkan melalui pembedahan.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Tanda-tanda pertama

Untuk mendiagnosis capsulitis, anda harus memberi perhatian kepada tanda-tanda awal penyakit:

• Julat putaran sendi terhad.
• Sensasi yang menyakitkan apabila bergerak.
• Kemerosotan kesejahteraan umum.

Pada peringkat awal, terdapat sedikit ketidakselesaan pada anggota yang terjejas, yang semakin meningkat selepas aktiviti fizikal. Tempoh tanda-tanda pertama adalah kira-kira 6 bulan. Pada ketika inilah anda perlu mendapatkan bantuan perubatan untuk mencegah perkembangan penyakit selanjutnya.

Penyakit radang yang menjejaskan membran sinovial sendi bahu ialah capsulitis.

Penyebab kerosakan bahu meresap berikut dikenal pasti:

• Kecederaan dan kerosakan mekanikal.
• Gangguan metabolik.
• Gangguan hormon.
• Sakit sendi.
• Osteochondrosis tulang belakang (tulang belakang toraks dan serviks).
• Penyakit kardiovaskular (iskemia, infarksi miokardium).
• Kecenderungan keturunan.
• Beban statik jangka panjang pada bahu.

Penyakit ini tidak menjejaskan pangkal tulang dan permukaan artikular cartilaginous. Proses keradangan yang berpanjangan membawa kepada pembentukan parut berserabut padat di sendi. Kerana ini, mobiliti bahu adalah terhad. Peringkat lanjutan berlaku dengan lekatan antara permukaan artikular tulang. Dalam kes ini, pesakit didiagnosis dengan periarthritis scapulohumeral pelekat atau pelekat.

Diagnosis patologi keradangan adalah berdasarkan gejalanya. Pemeriksaan visual dan anamnesis membolehkan doktor membuat diagnosis awal. Kapsulitis semestinya dibezakan daripada penyakit dengan gejala yang sama. Pesakit ditetapkan X-ray sendi bahu, MRI, ultrasound, arthrography, serta satu set ujian makmal.

Selepas diagnosis akhir dibuat, pelan rawatan disediakan. Terapi terdiri daripada beberapa peringkat. Pertama sekali, pesakit diberi ubat penahan sakit (kapsul, tablet, salap, suntikan intramuskular). Untuk mengelakkan penyakit daripada menjadi teruk dan perekatan daripada berkembang, pentadbiran intra-artikular glukokortikosteroid dan ubat anti-radang lain ditunjukkan. Semasa proses pemulihan, pesakit ditetapkan kursus fisioterapi dan latihan terapeutik, diet khas dan vitamin.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Tahap

Perbezaan utama antara keradangan beg sinovial dan kapsul sendi dan lesi sendi lain ialah tiada kerosakan pada rawan atau tisu lain. Iaitu, semua perubahan berlaku hanya dalam beg sinovial.

Apabila capsulitis berkembang, peringkat penyakit berikut dibezakan:

1. Ringan - sensasi yang menyakitkan adalah tidak penting dan dikenali selepas melakukan aktiviti yang berpanjangan. Dalam kes yang jarang berlaku, sedikit kekakuan berlaku semasa pergerakan.
2. Akut - peningkatan suhu badan subfebril, bengkak kawasan yang terjejas dan kesakitan. Ia menjadi sukar untuk bergerak, yang menjejaskan prestasi dan kesejahteraan umum secara negatif.
3. Kronik – ketidakselesaan beransur-ansur reda, tetapi sakit tembakan berlaku apabila bergerak. Sendi yang terjejas haus, mengehadkan mobiliti. Pesakit mengalami gangguan tidur dan peningkatan gugup.
4. Rumit - kerosakan teruk pada kapsul sendi membawa kepada ketidakupayaan. Kesakitan akut yang teruk membuatkan dirinya dirasai dengan sebarang pergerakan dan semasa berehat, mengehadkan sepenuhnya fungsinya. Lekatan terbentuk pada membran yang rosak, terdapat risiko mengembangkan ankylosis.

Rawatan penyakit pada peringkat awal mempunyai prognosis yang menggalakkan. Peringkat kemudian merumitkan dengan ketara proses rawatan dan prognosis untuk pemulihan.

[ 27 ]

Borang

Kapsulitis dikelaskan kepada beberapa peringkat dan jenis, yang bergantung kepada keparahan penyakit dan gejalanya.

Jenis utama patologi bergantung kepada puncanya:

• Selepas trauma - penyakit ini berkembang selepas kecederaan: patah tulang, pecah tendon, proses keradangan dan berjangkit.
• Idiopatik - jenis ini paling kerap didiagnosis pada wanita berumur 40 hingga 60 tahun. Faktor utama penyakit ini adalah gangguan pada organ peredaran dan pernafasan.

Selalunya, capsulitis merujuk kepada kerosakan pada bahu, tetapi proses patologi juga boleh menjejaskan kawasan lain:

• Bahu-skapular (bahu) - jenis penyakit yang paling biasa. Ia boleh berlaku akibat gangguan metabolik, trauma pada bahu atau leher, osteochondrosis serviks.
• Kapsulitis sendi siku (tangan tenis) - orang yang kerjanya melibatkan trauma mikroskopik biasa paling mudah terdedah kepada gangguan ini. Pada peringkat awal, rasa sakit muncul dengan peningkatan beban, dan kemudian menjadi kronik.
• Kerosakan jari - sakit dan hiperemia tisu periartikular dan bengkaknya. Faktor yang menyebabkan penyakit ini adalah hipotermia yang kerap pada tangan dan peningkatan beban pada anggota atas.
• Lutut - jenis keradangan ini dicirikan oleh kesakitan yang teruk apabila membengkokkan sendi. Wanita berusia lebih 40 tahun paling terdedah kepada penyakit ini.
• Kapsulitis sendi buku lali adalah penyakit yang jarang berlaku yang berlaku akibat peningkatan beban pada anggota bawah.
• Kerosakan sendi pinggul adalah satu lagi bentuk gangguan yang agak jarang berlaku, tipikal untuk orang tua. Pesakit mengadu sakit di kawasan pinggul, memancar ke lutut dan tulang kering. Ketidakselesaan berlaku semasa melakukan senaman fizikal dan sebarang pergerakan.

Semua jenis capsulitis mempunyai simptom yang sama, taktik rawatan dan kaedah diagnostik.

[ 28 ]

Kapsulitis pelekat

Kerosakan menyeluruh pada kapsul sendi dengan kesakitan yang teruk dan pergerakan terjejas adalah capsulitis pelekat. Keradangan berserabut kronik menyumbang kira-kira 2-5% daripada semua kes penyakit. Keanehan bentuk ini ialah ia boleh bertahan selama bertahun-tahun dan mempunyai dua hasil: fungsi sendi terjejas dipulihkan sepenuhnya atau komplikasi tidak dapat dipulihkan berkembang.

Punca periarthritis pelekat:

• Kecederaan traumatik.
• Pembedahan sendi sebelum ini.
• Aktiviti fizikal berkurangan.
• Peningkatan tekanan pada sendi.
• Penyakit berjangkit dan keradangan badan dalam bentuk kronik.
• Gangguan metabolik, gangguan endokrin dan hormon.

Semua faktor di atas membawa kepada kapsul sendi kehilangan keanjalan dan pengerasannya, menjejaskan mobiliti.

Bentuk pelekat penyakit ini dicirikan oleh sensasi menyakitkan jangka panjang dan mobiliti terhad anggota yang terjejas. Ia adalah sakit kronik yang membuatkan pesakit mendapatkan bantuan perubatan. Tetapi bentuk gangguan yang rumit sukar untuk dirawat.

Untuk menghapuskan lekatan, terapi ubat ditunjukkan, dan dalam kes-kes yang teruk, campur tangan pembedahan. Pesakit juga menghadapi tempoh pemulihan yang panjang. Dalam kes-kes yang sangat maju, keadaan patologi membawa kepada ketidakupayaan, iaitu, kehilangan keupayaan fungsi anggota yang terjejas.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Komplikasi dan akibatnya

Tanpa diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, capsulitis boleh membawa kepada masalah yang serius. Akibat dan komplikasi penyakit paling kerap ditunjukkan oleh patologi berikut:

• Kalsifikasi sendi.
• Peralihan penyakit kepada bentuk kronik.
• Had mobiliti.
• Lekatan berserabut pada tisu.
• Atrofi anggota yang terjejas.
• Sianosis dan edema.
• Ankylosis (penyatuan separa atau lengkap permukaan artikular).

Kursus jangka panjang penyakit ini membawa kepada gangguan tidur akibat kesakitan yang berterusan. Pesakit menghadapi kesukaran dalam melakukan pergerakan dan penjagaan diri. Dengan latar belakang ini, sindrom psychasthenic dan kehilangan kapasiti kerja berkembang.

Untuk mengelakkan perkembangan akibat, pada gejala pertama yang menyakitkan anda harus berjumpa doktor dan menjalani satu set pemeriksaan diagnostik. Rawatan keradangan pada peringkat awal memudahkan proses pemulihan dan meminimumkan risiko komplikasi.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostik capsulitis pada bahu

Untuk memastikan dengan ketepatan yang tinggi kehadiran keradangan beg sinovial dan kapsul sendi, perlu menjalani satu siri pemeriksaan. Diagnostik bermula dengan lawatan ke pakar bedah atau traumatologist-ortopedik. Doktor mengumpul anamnesis dan bertanya tentang bila gejala yang menyakitkan mula-mula muncul, sama ada ia didahului oleh kecederaan, pembedahan atau penyakit sistem muskuloskeletal.

Pada peringkat seterusnya, pesakit diperiksa dan peringkat penyakit ditentukan:

• Bentuk mudah - sakit pada sendi apabila menculik anggota yang terjejas, sensasi yang menyakitkan semasa palpasi, pergerakan terhad.
• Bentuk akut – kesakitan yang memancar, had pergerakan yang teruk, sakit dan bengkak.
• Kronik - kesakitan sederhana, had pergerakan yang progresif, tanda-tanda sekatan mekanikal.

Selepas peperiksaan, pesakit ditetapkan satu set kaedah diagnostik instrumental: MRI, ultrasound, arthrography dan radiografi sendi terjejas. Ia juga perlu mengambil ujian untuk mengenal pasti tanda-tanda keradangan dan menilai keadaan umum badan. Sekiranya keputusan peperiksaan tidak memberikan gambaran yang jelas, maka diagnostik pembezaan dijalankan.

[ 36 ]

Ujian

Diagnosis sebarang penyakit termasuk ujian makmal. Ujian adalah perlu untuk menilai keadaan umum badan dan mengenal pasti ciri-ciri perjalanan penyakit yang didiagnosis.

Sekiranya capsulitis disyaki, pesakit ditetapkan ujian berikut:

• Ujian darah am – membolehkan anda menilai tahap proses keradangan, leukositosis, ESR, erythrocytosis, dan jumlah protein C-reaktif.
• Analisis air kencing am – dilakukan untuk menolak gout, iaitu, artritis radang akut.
• Ujian darah biokimia.
• Ujian darah untuk faktor rheumatoid – membolehkan untuk mengecualikan arthritis rheumatoid.

Berdasarkan keputusan yang diperoleh, doktor boleh membuat diagnosis akhir atau menetapkan ujian tambahan.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Diagnostik instrumental

Satu lagi peringkat penting pemeriksaan apabila capsulitis disyaki adalah diagnostik instrumental. Menggunakan peralatan khas, keadaan sendi yang rosak dan tisu sekeliling dinilai.

Selalunya, pesakit ditetapkan set pemeriksaan instrumental berikut:

• X-ray - kaedah ini paling bermaklumat pada peringkat terakhir penyakit ini, kerana ia membolehkan anda melihat perubahan degeneratif dan kawasan kalsifikasi. Pada peringkat awal keradangan, sinar-X memungkinkan untuk membezakan patologi daripada arthritis.
• Pengimejan resonans magnetik dan tomografi berkomputer - kajian ini memberikan imej berlapis terperinci bagi tisu lembut dan tulang. Terima kasih kepada ini, doktor boleh membuat kesimpulan tentang peringkat penyakit dan menetapkan kaedah rawatan yang berkesan.
• Arthroscopy adalah salah satu peperiksaan yang paling bermaklumat. Dengan bantuan endoskop, penilaian visual rongga dalaman beg sinovial dan struktur anatomi lain dilakukan. Penurunan mendadak dalam jumlah rongga sendi dan ketiadaan poket axillary membolehkan kami mengesahkan capsulitis.
• Pemeriksaan ultrabunyi pada sendi – kaedah ini dianggap tidak bermaklumat, kerana keupayaan resolusi rendahnya tidak merekodkan perubahan berserabut yang meresap dalam tisu nipis kapsul. Semasa diagnostik, edema tendon bersebelahan boleh dikesan, yang berlaku dengan tendinitis dan lesi lain sistem muskuloskeletal.

Kajian di atas dijalankan bukan sahaja pada peringkat diagnostik, tetapi juga semasa proses rawatan untuk menentukan dinamik penyakit dan kesan terapi.

Diagnosis pembezaan

Sebagai peraturan, diagnosis capsulitis tidak sukar. Tetapi pada peringkat awal, penyakit ini memerlukan pembezaan, kerana gejalanya kabur dan serupa dengan patologi lain sistem muskuloskeletal.

Diagnostik pembezaan dijalankan dengan kaedah pengecualian dan dibandingkan dengan arthritis dan arthrosis, lesi tulang belakang serviks, proses degeneratif pada sendi dan tisu periartikular.

Perbandingan capsulitis paling kerap dibuat dengan penyakit berikut:

Gejala/penyakit	Kapsulitis	Sakit sendi	Artrosis
Sakit, bengkak dan peningkatan suhu setempat	Kesakitan berlaku semasa pergerakan, terdapat sedikit bengkak. Titik yang menyakitkan diraba. Suhu di kawasan yang terjejas dinaikkan.	Kesakitan adalah spontan dan meningkat dengan sebarang pergerakan. Sendi bengkak dan menyakitkan, suhu tempatan meningkat. Sakit tembakan yang tajam berlaku semasa palpasi.	Sebarang pergerakan menyebabkan kesakitan, tidak ada bengkak, dan tiada peningkatan suhu di tapak lesi. Ketidakselesaan ringan mungkin berlaku semasa palpasi.
Perubahan pada sendi dan tisu sekeliling	Tiada ubah bentuk.	Terdapat ubah bentuk sendi dan perubahan pada tisu lembut.	Perubahan degeneratif yang teruk disebabkan oleh pertumbuhan tulang pada sendi.
Pergerakan di sendi	Separa terhad	Sendi tidak bergerak	Disimpan
Pergerakan anggota badan	Tidak dilanggar	Terdapat sekatan	Terhad sedikit
Penyelidikan makmal	Gambar darah berada dalam had biasa. Dalam fasa akut terdapat peningkatan ESR.	Dalam darah terdapat protein C-reaktif, peningkatan ESR, seromucoid dan fibrinogen.	Tiada perubahan
X-ray	Pada peringkat akhir penyakit, kalsifikasi dan periostitis dikesan.	Ruang sendi menjadi sempit, terdapat osteoporosis pada epifisis, dan hakisan pada permukaan artikular.	Ruang sendi menjadi sempit, terdapat osteophytes dan subchondral osteosclerosis.

Diagnostik pembezaan dilakukan oleh beberapa pakar: ahli terapi, pakar bedah, pakar ortopedik, pakar neurologi, pakar reumatologi. Rangkaian penuh prosedur diagnostik digunakan untuk penyelidikan, iaitu kaedah makmal dan instrumental.

Rawatan capsulitis pada bahu

Rawatan ubat capsulitis dijalankan pada peringkat pertama penyakit untuk menghentikan proses keradangan dan mengurangkan kesakitan. Ubat-ubatan dipilih oleh doktor, secara individu untuk setiap pesakit.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit neurodystrophic dan meminimumkan risiko mendapat capsulitis, anda harus mengikuti cadangan ini:

• Libatkan diri dalam aktiviti fizikal sederhana secara kerap.
• Sekiranya beban berpanjangan pada satu sendi, perhatikan rejimen rehat dan lakukan urutan.
• Rawat penyakit berjangkit dan keradangan badan tepat pada masanya.
• Elakkan situasi yang menimbulkan trauma pada sendi. Bukan sahaja makro, tetapi juga microtraumas adalah berbahaya.
• Ambil vitamin dan jaga pemakanan yang seimbang.

Langkah-langkah pencegahan yang disebutkan di atas membantu melindungi tubuh daripada kerosakan sistem muskuloskeletal dan peralihan penyakit degeneratif ke dalam bentuk kronik.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Ramalan

Kapsulitis mempunyai prognosis yang menggalakkan, dengan syarat penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal dan rawatan yang berkesan telah ditetapkan. Dalam kes ini, pesakit mempunyai peluang yang tinggi untuk pulih sepenuhnya dalam tempoh yang singkat. Jika periarthritis telah menjadi kronik, maka rawatan mungkin mengambil masa lebih daripada satu tahun. Kekurangan penjagaan perubatan membawa kepada kehilangan sepenuhnya mobiliti sendi, ketidakupayaan pesakit dan kehilangan keupayaan untuk bekerja.

[ 45 ], [ 46 ]