Rawatan capsulitis dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Kaedah merawat keradangan bursa sinovial dan kapsul sendi bergantung pada peringkat penyakit. Ia mengambil kira hakikat bahawa patologi cenderung untuk menyelesaikan sendiri. Rawatan dijalankan dalam keadaan pesakit luar.

1. Fasa sakit

Rawatan bertujuan untuk mengurangkan kesakitan. Mengehadkan beban pada sendi ditunjukkan. Dalam kes kesakitan yang teruk, pesakit disyorkan berehat sepenuhnya, tetapi imobilisasi yang berpanjangan meningkatkan ketidakcukupan fungsi. NSAID dan pentadbiran intra-artikular glukokortikosteroid digunakan untuk melegakan kesakitan.

2. Fasa kekakuan

Pada peringkat ini, terapi ubat tidak dijalankan. Rawatan bertujuan untuk meningkatkan aktiviti motor di kawasan yang terjejas. Fisioterapi dan kaedah pemulihan lain digunakan untuk tujuan ini.

3. Peringkat pelekat

Pada peringkat ini, terapi ubat tidak berkesan, jadi campur tangan pembedahan ditunjukkan untuk memulihkan mobiliti sendi. Skop operasi bergantung kepada perubahan degeneratif dalam tisu sendi dan ciri-ciri individu badan pesakit.

Ubat yang digunakan dalam rawatan capsulitis

Kumpulan utama ubat untuk rawatan capsulitis:

Ubat tahan sakit – digunakan untuk mengurangkan kesakitan. Pesakit diberi kedua-dua bentuk tablet dan suntikan untuk menyekat hujung saraf.

1. Ketanov

Produk perubatan dengan sifat analgesik dan komponen aktif ialah ketorolac tromethamine. Menghalang sintesis prostaglandin, mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang jelas. Tidak menghalang pusat pernafasan dan tidak menyebabkan peningkatan RSO. Tidak menjejaskan fungsi psikomotor sistem saraf pusat.

• Petunjuk untuk digunakan: penyelesaian suntikan dan tablet ditetapkan untuk melegakan kesakitan yang teruk dan sederhana dari pelbagai penyetempatan. Ubat ini berkesan dalam tempoh selepas operasi, untuk kesakitan akut akibat terseliuh, patah tulang, terkehel, dan juga untuk sakit gigi.
• Kaedah pentadbiran: intramuskular 10 mg dengan dos selanjutnya 10-30 mg setiap 4-6 jam. Dos harian maksimum ialah 90 mg, dan tempoh rawatan ialah 48 jam. Tablet diambil secara lisan 1 kapsul setiap 4-6 jam. Tempoh rawatan tidak boleh melebihi 7 hari.
• Kesan sampingan: loya, sakit perut, peningkatan rasa mengantuk dan lemah, sakit kepala, cirit-birit, pening, kerengsaan, takikardia. Kesakitan tempatan adalah mungkin dengan pentadbiran intramuskular.
• Kontraindikasi: umur pesakit di bawah 16 tahun, asma bronkial, ulser gastrik dan ulser duodenal, kegagalan buah pinggang, intoleransi terhadap komponen aktif, kehamilan dan penyusuan.
• Terlebih dos: kesukaran bernafas, kulit pucat, muntah, peningkatan kelemahan. Rawatan adalah simptomatik, lavage gastrik disyorkan.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk ampul dengan 10 keping setiap pakej, dan juga dalam bentuk tablet dengan 10 kapsul setiap pek.

2. Diklofenak

Ejen analgesik, anti-radang dan antipiretik. Mengandungi bahan aktif - natrium diklofenak. Dalam penyakit reumatik, ia melegakan kesakitan, mengurangkan kekakuan dan bengkak sendi, meningkatkan julat pergerakan di kawasan yang terjejas.

• Petunjuk untuk digunakan: penyakit radang sendi dan tisu lembut, kecederaan sistem muskuloskeletal, serangan akut gout, neuralgia, neuritis, lumbago, bursitis, sindrom kesakitan selepas operasi.
• Kaedah pentadbiran: intramuskular 75 mg 2 kali sehari, kursus rawatan 4-5 hari. Dos tablet dipilih secara individu untuk setiap pesakit.
• Kesan sampingan: fenomena dyspeptik, lesi erosif dan ulseratif, pendarahan gastrousus, tindak balas alahan, sakit kepala dan pening, peningkatan rasa mengantuk dan kerengsaan. Terlebih dos ditunjukkan oleh peningkatan dalam tindak balas di atas. Rawatan adalah simptomatik.
• Kontraindikasi: ulser gastrik dan ulser duodenal, penyakit buah pinggang dan hati, trimester terakhir kehamilan dan penyusuan, asma bronkial, intoleransi terhadap komponen ubat, tindak balas alahan, pesakit di bawah umur 6 tahun.

Diclofenac boleh didapati sebagai penyelesaian suntikan dan sebagai tablet untuk kegunaan lisan.

3. Denebol

Perencat siklooksigenase II yang sangat selektif daripada kumpulan NSAID. Ia mempunyai kesan analgesik, sederhana anti-radang, anti-edematous dan antipiretik.

• Petunjuk untuk digunakan: penyakit sistem muskuloskeletal, periarthritis akut dan kronik, arthritis rheumatoid, bursitis, tendonitis, osteoarthritis, kecederaan tendon, otot dan ligamen. Ubat ini berkesan dalam sindrom pertempuran pelbagai asal, serta terapi gejala untuk penyakit berjangkit dan radang sistem kencing, dalam oftalmologi, ginekologi, dan kerosakan pada sistem pernafasan.
• Kaedah pentadbiran: suntikan diberikan secara intramuskular sekali sehari pada selang 24 jam, pentadbiran intravena adalah kontraindikasi. Dos yang disyorkan ialah 50 mg sehari. Tablet diambil 25 mg sekali sehari. Kursus rawatan adalah dari 4 hingga 6 minggu.
• Kesan sampingan: kekeliruan, mengantuk, sakit kepala dan pening, loya, muntah, kegagalan jantung kongestif, penurunan fungsi buah pinggang, tindak balas alahan, bengkak pada bahagian bawah kaki. Terlebih dos mempunyai simptom yang sama, rawatan adalah simptomatik.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, pesakit pediatrik, penyakit onkologi. Suntikan adalah dilarang sekiranya berlaku serangan jantung dan strok dalam anamnesis, bentuk progresif aterosklerosis, hipertensi arteri. Ubat ini tidak digunakan semasa kehamilan dan penyusuan.

Denebol boleh didapati sebagai penyelesaian suntikan dan sebagai tablet, suppositori rektum dan gel untuk kegunaan luaran.

NSAID - ubat anti-radang bukan steroid mengurangkan keradangan dan bengkak. Mengurangkan keterukan kesakitan dan merangsang proses pemulihan.

1. Nise

Ejen analgesik, anti-radang dan antipiretik. Menyekat pembentukan prostaglandin dalam fokus keradangan, menghalang COX2. Mengurangkan sakit sendi semasa rehat semasa pergerakan, melegakan bengkak dan kekakuan.

• Petunjuk untuk digunakan: sindrom kesakitan selepas trauma, osteoarthrosis, osteoarthritis, bursitis, rematik, sakit otot, myalgia, neuralgia, sakit tulang belakang, penyakit berjangkit. Persediaan dalam bentuk gel digunakan untuk lesi degeneratif dan keradangan sistem muskuloskeletal, tendon dan ligamen.
• Kaedah pentadbiran dan dos bergantung kepada bentuk ubat. Tablet diambil secara lisan pada 100 mg sehari, dos harian maksimum ialah 400 mg. Gel digunakan pada kulit yang dibersihkan, menggosok ke dalam lapisan nipis 3-4 kali sehari. Kursus rawatan adalah 10-14 hari.
• Kesan sampingan: sakit kepala, peningkatan mengantuk, loya dan muntah, gastralgia, sakit gastrousus, ulser mukosa gastrousus, pengekalan cecair dalam badan, anemia dan leukopenia, peningkatan aktiviti enzim hati. Gel boleh menyebabkan reaksi alahan kulit: gatal-gatal, urtikaria, mengelupas kulit.
• Kontraindikasi: ulser peptik saluran gastrousus pada peringkat akut, hipersensitiviti kepada komponen ubat, kegagalan hati dan buah pinggang. Kehamilan dan penyusuan, masa kanak-kanak pesakit.
• Terlebih dos: peningkatan keterukan tindak balas buruk. Rawatan terdiri daripada terapi simptomatik.

Nise boleh didapati dalam bentuk tablet 100 dan 50 mg bahan aktif, sebagai penggantungan untuk pentadbiran lisan, tablet dan gel untuk kegunaan luaran.

2. Dicloberl

Ubat anti-radang bukan steroid dengan komponen aktif natrium diclofenac. Mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan anti-edema yang jelas.

• Petunjuk untuk digunakan: pelbagai penyakit reumatik, gout, penyakit sendi degeneratif, sensasi yang menyakitkan daripada kecederaan pada tisu lembut atau sistem muskuloskeletal, ankylosing spondylitis, myalgia, dismenorea primer.
• Kaedah pentadbiran: ubat ini diberikan secara intramuskular ke dalam otot gluteal pada dos 75 mg, dos harian maksimum ialah 150 mg. Untuk rawatan jangka panjang, bentuk ubat oral dan rektum digunakan. Tablet diambil pada 50 mg 2-3 kali sehari. Tempoh terapi ditentukan oleh doktor yang hadir secara individu untuk setiap pesakit.
• Kesan sampingan: dispepsia, glossitis, pendarahan gastrousus, muntah dan cirit-birit dengan kekotoran darah. Sakit kepala dan pening, insomnia, peningkatan keletihan dan keseronokan, gangguan penglihatan dan rasa, peningkatan kadar denyutan jantung dan tindak balas alahan kulit juga mungkin.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, ulser gastrik atau ulser duodenal, ulser peptik, gangguan hematopoiesis, asma bronkial, kanak-kanak, kehamilan dan penyusuan.
• Terlebih dos: sakit kepala dan pening, kekeliruan, sawan, loya dan muntah, sakit perut, pendarahan gastrousus. Rawatan adalah simptomatik, lavage gastrik berkesan.

Dicloberl boleh didapati sebagai penyelesaian suntikan, tablet bersalut enterik, kapsul pelepasan berpanjangan dan suppositori.

3. Aertal

Ubat dari kumpulan NSAID dengan komponen aktif - aceclofenac. Ia mempunyai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik. Mengurangkan kekejangan pagi dan bengkak sendi dalam penyakit reumatik.

• Petunjuk untuk digunakan: penghapusan sindrom kesakitan dan pengurangan keterukan proses keradangan dalam capsulitis, lumbago, lesi reumatik pada tisu lembut. Juga digunakan untuk melegakan sakit gigi.
• Kaedah pentadbiran: ambil 1 tablet dua kali sehari. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir, untuk setiap pesakit secara individu.
• Kesan sampingan: loya, muntah, usus dan gangguan pencernaan, peningkatan aktiviti enzim hati, sakit di kawasan epigastrik, hepatitis, pendarahan gastrousus. Sakit kepala, gangguan rasa, gangguan sistem kencing, tindak balas alahan kulit juga mungkin.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen aktif dan NSAID lain, lesi ulseratif mukosa gastrousus, fungsi buah pinggang dan hati terjejas, gangguan sistem hematopoietik. Tidak digunakan untuk merawat wanita hamil dan kanak-kanak, serta semasa penyusuan.
• Terlebih dos: sakit kepala dan pening, sakit perut, loya dan muntah, sawan. Tiada penawar khusus, lavage gastrik dan enterosorben ditunjukkan.

Aertal boleh didapati dalam bentuk tablet.

Sebagai tambahan kepada NSAID di atas, Ketorol, Aceclofenac, Indomethacin dan ubat lain boleh digunakan untuk merawat periarthritis.

Glukokortikoid dan glukokortikosteroid adalah ubat hormon yang digunakan untuk gejala sakit yang teruk dan ketidakberkesanan NSAID.

1. Prednisolone

Analog sintetik hormon kortison dan hidrokortison, tetapi tidak seperti bahan semula jadi, ia tidak menyebabkan pengekalan cecair dalam badan. Ia mempunyai ciri anti-radang, anti-kejutan, antitoksik dan anti-eksudatif.

• Petunjuk untuk digunakan: luka meresap tisu penghubung dan saluran darah, reumatik, keradangan sendi, asma bronkial, leukemia, mononukleosis berjangkit, neurodermatitis dan penyakit alahan lain.
• Kaedah pentadbiran dan dos adalah individu untuk setiap pesakit dan ditentukan oleh doktor yang hadir.
• Kesan sampingan: ulser pada saluran penghadaman, obesiti, hirsutisme, peningkatan kerapuhan tulang, osteoporosis, penurunan fungsi seksual, penurunan daya tahan terhadap jangkitan, gangguan pembekuan darah.
• Kontraindikasi: hipertensi, diabetes mellitus, kehamilan, psikosis, nefritis, ulser gastrik dan ulser duodenal, pembedahan baru-baru ini, tuberkulosis aktif, sifilis, pesakit tua.
• Terlebih dos ditunjukkan oleh kesan sampingan yang teruk. Tiada penawar, jadi terapi simptomatik ditunjukkan.

Prednisolone boleh didapati sebagai tablet untuk pentadbiran lisan, ampul untuk suntikan, salap untuk kegunaan luaran dan titisan mata.

2. Medrol

Glukokortikosteroid sintetik dengan bahan aktif methylprednisolone.

• Petunjuk untuk digunakan: penyakit endokrin, patologi reumatologi, kolagenosa, tindak balas alahan, patologi sistem pernafasan dan sistem hematopoietik, patologi onkologi, gangguan gastrousus, pemindahan organ dan tisu.
• Kaedah pentadbiran dan dos bergantung kepada keparahan penyakit dan ciri-ciri individu badan pesakit.
• Kesan sampingan: kelemahan otot dan gangguan muskuloskeletal, pendarahan gastrik, penurunan pertahanan sistem imun, gangguan air-elektrolit dan perubahan metabolik.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, kehamilan dan penyusuan.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet untuk kegunaan lisan.

3. Betamethasone

Kortikosteroid sintetik dengan tindakan anti-radang yang kuat.

• Petunjuk untuk digunakan: kolagenosa, arthritis rheumatoid dan demam reumatik akut, skleroderma, dermatomyositis, aktiviti motor terjejas, kemerahan dan bengkak kulit, rinitis alergi, tindak balas alahan, dermatosis, dermatitis kontak, penyakit mata radang, herpes zoster, penyakit tumor kelenjar getah bening, patologi hemoragik. Penyakit tisu lembut dan lesi radang sendi.
• Kaedah pentadbiran dan dos bergantung pada peringkat penyakit dan oleh itu ditentukan oleh doktor yang hadir.
• Kesan sampingan: osteoporosis, penambahan berat badan, peningkatan tekanan darah, pengekalan air, ulser mukosa gastrousus, insomnia, atrofi korteks adrenal.
• Kontraindikasi: bentuk hipertensi yang teruk, kegagalan peredaran darah, osteoporosis, tuberkulosis aktif, sifilis, kehamilan dan penyusuan, ulser gastrik dan ulser duodenal, penyakit mental, mycoses sistemik, glaukoma, diabetes mellitus.

Betamethasone boleh didapati dalam bentuk tablet untuk kegunaan oral dan sebagai penyelesaian untuk suntikan dalam ampul.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan di atas, Metacortalon, Cordex, dan Triamcinolone digunakan untuk rawatan.

Chondoprotectors – tindakan ubat bertujuan untuk melindungi tisu tulang rawan daripada kemusnahan. Merangsang proses penjanaan semula dan pemakanan.

1. Struktur

Ubat kondroprotektif dengan komponen aktif - garam natrium kondroitin sulfat. Bahan aktif adalah asas struktur tulang dan tisu rawan. Menggalakkan pemulihan dan penyelenggaraan struktur normal matriks rawan.

• Petunjuk untuk digunakan: penyakit degeneratif-dystrophik tulang belakang dan sendi, osteoarthritis, osteochondrosis intervertebral.
• Arahan penggunaan: Secara lisan, 1 kapsul sekali sehari, tanpa mengira makanan, dengan jumlah cecair yang mencukupi. Dos harian yang disyorkan ialah 1000 mg, kursus rawatan adalah 3-6 bulan.
• Kesan sampingan: gangguan gastrousus, loya, muntah, gejala dyspeptik. Dermatitis alahan, urtikaria, edema Quincke juga boleh berkembang.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, kehamilan dan penyusuan, pesakit di bawah umur 15 tahun.
• Terlebih dos: peningkatan keterukan tindak balas buruk. Rawatan adalah simptomatik.

Structum merangsang sintesis asid hyaluronik, menormalkan kelikatan cecair sinovial dan homeostasis persekitaran sinovial sendi.

2. Adgelon

Produk perubatan dengan bahan aktif - glikoprotein. Sifat regeneratif ubat digunakan secara meluas dalam lesi sendi degeneratif dan patologi oftalmologi. Menghentikan proses peroksidasi lipid, iaitu, kerosakan pada membran sel. Dalam amalan oftalmologi, ia mengaktifkan unsur fibroblastik dan merangsang pertumbuhan semula kornea.

Dalam rawatan arthrosis, ia melambatkan proses degeneratif dan merangsang pertumbuhan semula tulang rawan. Ia mengaktifkan pertumbuhan fibroblas dan tindakan proliferatif limfosit. Ia mempunyai sifat anti-radang, antioksidan dan analgesik. Ia merangsang pengumpulan kondroblas dan perubahannya menjadi kondrosit untuk mengisi kawasan yang rosak pada sendi.

• Petunjuk untuk digunakan: penyelesaian digunakan untuk suntikan ke dalam sendi sekiranya berlaku polyarthrosis, osteoarthrosis, capsulitis dan lesi degeneratif lain. Titisan digunakan untuk merawat patologi oftalmologi dengan kerosakan pada membran kornea.
• Kaedah permohonan: penyelesaian ditadbir secara intra-artikular 2 ml dua kali seminggu atau setiap minggu. Suntikan dilakukan di hospital dengan mematuhi peraturan aseptik. Untuk mencapai kesan terapeutik yang stabil, rawatan dijalankan dalam kursus 5-10 suntikan. Selang antara kursus terapeutik hendaklah sekurang-kurangnya 1 bulan.
• Kesan sampingan: perkembangan tindak balas alahan, sakit di tapak suntikan, hiperemia dan pembengkakan tisu berdekatan.
• Kontraindikasi: suntikan tidak ditetapkan untuk gejala sinovitis, lesi kulit berjangkit dan untuk rawatan kanak-kanak. Terapi tidak dijalankan sekiranya intoleransi terhadap komponen ubat. Penggunaan semasa kehamilan dan penyusuan harus dijalankan dengan berhati-hati.

Adgelon boleh didapati dalam bentuk titisan 5 dan 10 ml dan sebagai penyelesaian untuk suntikan intra-artikular 2 dan 5 ml dalam ampul.

3. Kondrolon

Chondroprotector dengan bahan aktif - chondroitin sulfate 100 mg. Ia digunakan dalam metabolisme normal tisu tulang rawan, menambah kekurangan glucosaminoglycans. Meningkatkan proses sintetik, mengurangkan keterukan tindak balas keradangan, mengurangkan kesakitan. Komponen aktif meningkatkan sintesis makromolekul rawan, menormalkan keseimbangan proses pemusnahan dan pemulihan tisu tulang rawan.

Chondrolon meningkatkan bekalan darah ke sendi dengan menghalang sintesis lipid dan memperbaiki reologi darah. Ia mempunyai kesan kondroprotektif, anti-radang, analgesik, penjanaan semula dan kondrostimulasi.

• Petunjuk untuk digunakan: patologi sendi yang disebabkan oleh proses distrofik degeneratif dalam badan. Digunakan untuk arthrosis, arthritis reaktif, osteoarthrosis, osteochondrosis intervertebral, capsulitis. Ditetapkan untuk patah tulang untuk mempercepatkan pembentukan kalus tulang.
• Kaedah pentadbiran: ubat ini digunakan secara intramuskular, mencairkan lyophilisate dalam 1 ml air untuk suntikan. Suntikan diberikan setiap hari, kursus rawatan adalah 1-2 bulan.
• Kesan sampingan: tindak balas alahan, hiperemia, ruam, peningkatan suhu badan setempat, pendarahan di tapak suntikan.
• Kontraindikasi: trombophlebitis, gangguan pembekuan, kehamilan dan penyusuan, pesakit kanak-kanak.

Ubat ini dihasilkan dalam ampul dengan jisim lyophilized dalam setiap ampul. Terdapat 10 ampul dalam satu bungkusan.

Juga, ubat chondroprotective berikut boleh ditetapkan untuk rawatan capsulitis: Artra, Teraflex, Piaskledin, Alflutop, Noltrex, Ostenil, Sinocrom, Fermatron, Synvisc.

Antibiotik - digunakan hanya jika proses keradangan disebabkan oleh agen berjangkit. Ubat-ubatan memusnahkan flora patogen, mempercepatkan pemulihan.

1. Tetrasiklin

Antibiotik spektrum luas. Ia digunakan untuk penyakit radang dan berjangkit pelbagai penyetempatan. Sebelum menggunakan ubat, adalah perlu untuk menentukan sensitiviti mikroflora yang menyebabkan patologi. Sebagai peraturan, pesakit ditetapkan 250 mg setiap 6 jam. Kursus rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir.

Kesan sampingan termasuk gangguan gastrousus, tindak balas kulit alahan dan lesi badan yang lain. Tetracycline dikontraindikasikan dalam kes intoleransi terhadap komponennya, penyakit kulat, kerosakan buah pinggang dan leukopenia. Ia tidak digunakan semasa kehamilan dan untuk rawatan pesakit di bawah umur 8 tahun. Antibiotik mempunyai beberapa bentuk pelepasan: tablet, penggantungan dan butiran untuk penyediaan sirap.

2. Erythromycin

Ejen antimikrob yang serupa dalam tindakannya kepada penisilin. Ia aktif terhadap pelbagai jenis mikroorganisma patogen. Dos terapeutik mempunyai sifat bakteriostatik.

• Petunjuk untuk digunakan: penyakit paru-paru berjangkit, keadaan septik, patologi keradangan, keradangan sumsum tulang dan tisu tulang, proses purulen-radang dalam badan.
• Kaedah pentadbiran: satu dos ialah 250 mg, dalam keadaan teruk ambil 500 mg setiap 4-6 jam sebelum makan. Kursus rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit.
• Kesan sampingan: loya dan muntah, gangguan usus, disfungsi hati, tindak balas alahan. Dengan penggunaan yang berpanjangan, rintangan mungkin berkembang.
• Kontraindikasi: hipersensitiviti kepada komponen ubat, disfungsi hati yang teruk, sejarah tindak balas alahan.

Erythromycin boleh didapati dalam bentuk tablet untuk kegunaan lisan, serta dalam bentuk salap 1%.

3. Lomefloxacin

Antibiotik daripada kumpulan fluoroquinolone dengan komponen aktif lomefloxacin hydrochloride. Ia mempunyai spektrum tindakan yang luas dan aktiviti anti-tuberkulosis, tetapi tidak bertindak pada mycoplasma, ureaplasma dan streptokokus.

• Petunjuk untuk digunakan: jangkitan sistem rangka, saluran kencing, sistem pencernaan, organ pernafasan, patologi dermatologi. Digunakan dalam terapi kompleks luka berjangkit, osteomielitis.
• Arahan penggunaan: dos harian ialah 400-800 mg, kursus rawatan adalah 10-14 hari.
• Kesan sampingan: loya, muntah, peningkatan keletihan, gangguan usus, kandidiasis, gugup, gangguan irama jantung, tindak balas alahan. Overdosis ditunjukkan oleh peningkatan dalam tindak balas di atas, rawatan adalah simptomatik.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, kehamilan dan penyusuan, amalan pediatrik.

Lomefloxacin boleh didapati sebagai tablet dalam dos 400 mg setiap satu.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang disebutkan di atas, Nimid dan antibiotik tempatan Fastum dan gel Voltaren ditetapkan untuk pesakit dengan capsulitis.

Sekatan perubatan ditetapkan untuk mengurangkan keamatan kesakitan.

Untuk sekatan, Novocaine digunakan dalam kombinasi dengan steroid (Kenalog, Hydrocortisone) dan ubat lain. Suntikan ke dalam sendi terjejas boleh dilakukan tidak lebih daripada dua kali sebulan. Dalam kes ini, risiko mendapat komplikasi yang agak serius diambil kira: gangguan pigmentasi kulit, perubahan degeneratif dalam gentian tendon dan tisu sendi, pengumpulan darah dalam rongga sendi. Suntikan dengan ubat berikut mempunyai kesan analgesik yang jelas:

1. Metipred

Hormon glukokortikosteroid dengan bahan aktif methylprednisolone. Mekanisme tindakannya adalah berdasarkan interaksi dengan reseptor steroid dalam sitoplasma. Ubat ini menghalang sintesis enzim dan protein yang mengambil bahagian dalam pemusnahan sendi, serta sitokin yang terlibat dalam tindak balas keradangan dan imun. Mengurangkan tindak balas tisu kepada perengsa berjangkit, imunologi, haba atau kimia.

• Petunjuk untuk digunakan: penyakit reumatik dan autoimun, tindak balas alahan, asma dan lesi saluran pernafasan yang lebih rendah, edema serebrum.
• Kaedah pentadbiran dan dos bergantung kepada bentuk pelepasan dadah. Kursus rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit.
• Kesan sampingan: pelbagai gangguan gastrousus, peningkatan tekanan darah, kegagalan jantung, ketidakstabilan emosi, kegagalan pernafasan. Dalam kes yang jarang berlaku, penurunan keanjalan dan pecah tendon diperhatikan.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat dan laktosa, jangkitan virus akut dan kronik. Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati dalam kegagalan jantung kongestif, diabetes mellitus dan patologi endokrin lain. Penggunaan semasa kehamilan hanya boleh dilakukan atas preskripsi perubatan.

Ubat ini boleh didapati dalam beberapa bentuk: tablet, serbuk lyophilized untuk penyediaan larutan suntikan dan penggantungan.

2. Novocaine

Anestetik tempatan yang digunakan untuk melegakan kesakitan dengan kaedah penyusupan, pengaliran, epidural dan tulang belakang. Dos dipilih oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit. Kesan sampingan termasuk peningkatan kelemahan, penurunan tekanan darah, tindak balas alahan dan pening.

Novocaine dikontraindikasikan dalam kes intoleransi terhadap komponennya. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian, ampul dengan larutan siap pakai, larutan steril dalam botol 200 dan 400 ml, dalam bentuk salap untuk kegunaan luaran dan suppositori.

3. Kenalog

Glukokortikosteroid sintetik untuk kegunaan sistemik dengan komponen aktif triamcinolone acetate. Mempunyai kesan anti-radang, antialahan dan imunosupresif.

• Petunjuk untuk digunakan: Suspensi suntikan digunakan untuk sekatan sendi sekiranya berlaku disfungsi kapsul sendi, bengkak pada sendi, arthrosis, arthritis. Tablet digunakan untuk merawat penyakit alahan, penyakit pernafasan kronik dan demam hay. Kaedah pentadbiran dan dos ditentukan oleh doktor yang hadir, untuk setiap pesakit secara individu.
• Kesan sampingan: loya, muntah, gangguan pencernaan, kembung perut, luka ulseratif perut dan duodenum, hipertensi arteri, peningkatan pembekuan darah, hipertensi arteri, keadaan kemurungan, sakit kepala dan pening, tindak balas alahan kulit, gangguan sistem endokrin, dsb.
• Kontraindikasi: intoleransi terhadap komponen ubat, kehamilan dan penyusuan, lesi ulseratif perut dan duodenum, keadaan selepas kecederaan dan pembedahan yang teruk, diabetes mellitus, peningkatan kecenderungan untuk trombosis dan pendarahan.
• Terlebih dos: loya, muntah, gangguan tidur, pengekalan cecair, kelemahan otot, hipertensi arteri. Hemodialisis tidak berkesan, jadi pengurangan beransur-ansur dalam dos ubat ditunjukkan sehingga gejala yang menyakitkan dihapuskan sepenuhnya.

Kenalog boleh didapati dalam bentuk tablet dengan 4 mg bahan aktif setiap satu dan dalam bentuk suntikan dengan 1 ml dalam ampul.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan yang disebutkan di atas, Diprospan, Flosteron, Hydrocortisone dan gabungan ubat-ubatan lain digunakan untuk melakukan sekatan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vitamin

Komponen penting dalam rawatan capsulitis dan penyakit degeneratif lain sistem muskuloskeletal ialah terapi vitamin. Vitamin diperlukan untuk mengenyangkan badan dengan bahan berguna, meneutralkan kesan negatif dadah.

Faedah vitamin:

• Pemusnahan radikal bebas.
• Menguatkan tisu penghubung.
• Meminimumkan kesakitan.
• Pengaktifan proses metabolik di tapak keradangan.
• Menguatkan sistem imun.

Untuk capsulitis, disyorkan untuk mengambil vitamin dan mineral berikut:

• B1 – tiamin menjejaskan gentian saraf dan mengurangkan keterujaannya. Mempunyai kesan analgesik yang minimum.
• B3 – asid nikotinik meningkatkan julat pergerakan dalam tisu yang terjejas dan melegakan kesakitan.
• B5 - asid pantotenik mempunyai kesan analgesik. Dengan penggunaan yang berpanjangan, ia menghilangkan kekakuan sendi dan meningkatkan kesan vitamin lain.
• B6 - pyridoxine mempunyai kesan positif terhadap fungsi gentian neuromuskular. Ia menggalakkan pengaktifan metabolisme dalam tisu cartilaginous, meningkatkan pemakanan pada peringkat sel.
• B12 – mempunyai kesan anti-edematous dan anti-radang. Melegakan keletihan dan menggalakkan sintesis sel darah merah.
• C – asid askorbik meningkatkan ketumpatan tulang dan menghalang perkembangan proses degeneratif. Mengambil bahagian dalam tindak balas pengoksidaan-pengurangan badan. Meningkatkan sintesis kolagen, memastikan pemulihan alat ligamen dan otot, mempercepatkan proses penjanaan semula.
• E – tokoferol mengurangkan kesakitan, yang membolehkan untuk mengurangkan dos harian ubat antivirus dan analgesik. Meningkatkan julat pergerakan pada sendi terjejas, meningkatkan kesejahteraan.
• Omega-3 ialah asid lemak tak tepu yang menghalang pemusnahan tisu tulang dan meningkatkan keanjalan ligamen dan tendon. Bahan itu adalah sebahagian daripada cecair sinovial, jadi ia meningkatkan mobiliti sendi dan mempercepatkan proses pemulihan.
• Selenium adalah bahan antioksidan yang membantu menguatkan sistem imun. Ia melegakan kesakitan dan keradangan. Ia mengambil bahagian dalam sintesis enzim membran rawan.
• Kuprum – mempunyai ciri antivirus, antibakteria dan analgesik. Mengambil bahagian dalam proses metabolik, mengurangkan kesakitan dan bengkak. Meningkatkan mobiliti sendi dan ketepuan oksigen pada peringkat selular.
• Zink - mengurangkan keradangan dan kesakitan.

Vitamin untuk capsulitis perlu diambil dalam jangka masa yang lama. Kompleks vitamin-mineral khas untuk rawatan lesi sendi radang belum dibangunkan sehingga kini. Tetapi ada ubat yang boleh digunakan untuk menguatkan badan secara keseluruhan: Duovit, Pentovit, Alphabet, Centrum. Kompleks multivitamin yang optimum harus dipilih oleh doktor, secara individu untuk setiap pesakit selepas satu set prosedur diagnostik dan mengambil kira terapi.

Rawatan fisioterapi

Untuk menghapuskan keradangan, mengurangkan kesakitan dan meningkatkan proses metabolik dalam capsulitis, rawatan fisioterapi ditunjukkan.

Tahap akut penyakit ini

• Magnetotherapy - tisu yang terjejas terdedah kepada medan magnet berselang-seli. Doktor menggunakan induktor magnet khas ke kawasan yang menyakitkan. Prosedur ini dilakukan dalam kedudukan berbaring selama 10 minit. Kursus rawatan terdiri daripada 5-10 prosedur.
• Terapi gelombang kejutan extracorporeal - tapak keradangan dipengaruhi oleh gelombang akustik. Kesan prosedur boleh dibandingkan dengan kursus urut intensif. Kaedah gelombang kejutan melegakan bengkak, mengurangkan kesakitan dan meningkatkan mobiliti anggota yang terjejas. Rawatan dijalankan sekali seminggu, kursus terdiri daripada 2-5 prosedur.
• Elektroforesis dengan ubat penahan sakit - anestetik dimasukkan ke dalam tisu yang terjejas melalui kulit menggunakan arus elektrik. Untuk ini, pad dan elektrod yang direndam dalam ubat digunakan pada sendi. Sesi berlangsung 20-30 minit, kursus rawatan adalah 5-10 prosedur setiap hari.
• Terapi sinar-X - mempunyai sifat anti-radang dan analgesik. Ia digunakan secara tempatan pada tisu yang rosak. Penyinaran sinar-X menindas sistem imun, menghentikan keradangan akut.
• Rawatan gelombang desimeter – tisu dipengaruhi oleh gelombang elektromagnet julat desimeter. Ini memastikan penembusan impuls yang mendalam ke dalam tisu, menyelesaikan fokus keradangan. Prosedur dijalankan selama 30 minit, setiap hari selama seminggu.

Fasa penenggelaman

• Aplikasi parafin - campuran ubat merangsang proses penjanaan semula dalam tisu periartikular. Disebabkan ini, proses pemulihan dipercepatkan dan sensasi kesakitan diminimumkan. Mampat hangat digunakan selama 20-30 minit, setiap hari selama 10 hari.
• Cryotherapy – tisu terdedah kepada udara sejuk kering selama 5-10 minit. Prosedur ini dijalankan setiap hari selama 10-15 hari.
• Pancuran elektrostatik – untuk meningkatkan metabolisme dalam tisu yang terjejas, medan elektrik voltan tinggi digunakan. Prosedur ini dijalankan selama 10 minit, kursus terdiri daripada 10-12 sesi.

Peringkat pemulihan

• Berenang – rawatan air membantu mengembangkan sendi terjejas dengan tekanan dan kesan sampingan yang minimum.
• Hirudoterapi - lintah dilekatkan pada kawasan yang meradang, yang, apabila digigit, membuang bahan khas ke dalam darah. Disebabkan ini, kesan anestetik dan penipisan darah berlaku. Rawatan dengan lintah mempunyai anestetik ringan dan kesan antiseptik yang jelas.
• Terapi lumpur - lumpur menyuburkan tisu yang terjejas dengan bahan berfaedah dan mempunyai kesan pemanasan yang lembut.
• Urutan akupresur mempunyai kesan tempatan pada kawasan yang rosak, melegakan kekejangan otot dan memulihkan mobiliti sendi.

Semua kaedah fisioterapeutik dipilih oleh doktor yang hadir, secara individu untuk setiap pesakit.

Urut untuk capsulitis

Salah satu kaedah bukan ubat yang berkesan untuk merawat lesi sendi neurodystrophic ialah urutan. Dalam capsulitis, prosedur urut digabungkan dengan ubat-ubatan untuk kesan komprehensif pada badan dan pecutan proses pemulihan.

Urut mempunyai ciri-ciri berikut:

• Mengurangkan kesakitan.
• Menghalang perkembangan bentuk penyakit inggeris.
• Pencegahan atrofi tisu otot dan pengurangan aktiviti sendi.
• Pemulihan fungsi anggota yang terjejas.
• Menghalang pembentukan tisu parut kasar.

Dalam kes capsulitis sendi bahu, urutan ditujukan pada zon kolar, sendi scapulohumeral dan bahu, otot dada yang besar dan deltoid. Prosedur ini dijalankan setiap hari selama 15-20 minit. Dalam kes ini, kesan terapeutik yang ketara dapat dilihat selepas 2-3 kursus penuh dengan rehat 10-20 hari.

Prosedur berikut mempunyai kesan yang serupa dengan urutan:

1. Akupunktur – melegakan kesakitan dengan menjejaskan titik aktif badan dengan bantuan jarum yang dimasukkan di bawah kulit. Prosedur ini dilakukan secara manual hanya oleh pakar yang berkelayakan.
2. Pita – pita, iaitu pelekat yang diperbuat daripada bahan khas, digunakan pada tisu yang terjejas. Pita pelekat membetulkan dan menyokong sendi, melegakan beban dan meningkatkan peredaran darah.

Urut dan teknik manual lain adalah kontraindikasi dalam fasa akut penyakit, sakit teruk dan proses keradangan yang ketara. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tekanan pada tisu yang terjejas boleh memburukkan lagi proses patologi.

Terapi senaman untuk capsulitis

Pada peringkat pemulihan, kompleks senaman terapeutik ditunjukkan untuk membangunkan mobiliti sendi terjejas. LFK untuk capsulitis diperlukan untuk:

• Memulihkan kekuatan dan nada otot.
• Menguatkan ligamen.
• Pencegahan perkembangan kontraktur, iaitu fungsi terhad sendi.
• Normalisasi peredaran darah.
• Penambahbaikan dan pemulihan fungsi motor.

Gimnastik dilakukan semasa tempoh pemulihan dan hanya di bawah pengawasan perubatan. Terapi fizikal termasuk senaman dalam kedudukan yang berbeza dan dengan peralatan khas.

Peraturan untuk menjalankan terapi senaman untuk periarthritis:

• Meningkatkan beban secara beransur-ansur.
• Prosedur yang sistematik dan teratur.
• Semasa gimnastik pesakit tidak sepatutnya berasa sakit.
• Semua latihan hendaklah dilakukan pada kadar yang perlahan.

Gimnastik adalah kontraindikasi dalam kes tekanan darah tinggi, risiko pendarahan, demam, kegagalan peredaran darah peringkat kedua dan lebih tinggi.

Senaman untuk capsulitis

Latihan fizikal terapeutik untuk capsulitis dijalankan pada peringkat penyakit mereda dan peringkat pemulihan. Senaman mengurangkan kesakitan, meningkatkan mobiliti sendi dan meningkatkan keanjalan kapsulnya. Gimnastik boleh dijalankan hanya selepas meminimumkan kesakitan dan keradangan akut.

Set latihan yang dibangunkan oleh Popov sangat popular dan mempunyai kesan terapeutik yang ketara. Asas terapi senamannya ialah hayunan, regangan dan putaran.

Latihan yang disyorkan untuk capsulitis kawasan bahu-skapular:

• Angkat bahu anda setinggi mungkin dan lukis angka lapan dengannya. Semasa latihan, ganti pergerakan serentak dan silih berganti.
• Berdiri di dekat dinding, tekan tulang belakang anda dengan kuat. Angkat bahu anda dan regangkan tangan anda ke atas. Perlahan-lahan kembali ke posisi permulaan.
• Dalam kedudukan berdiri, silangkan tangan anda yang terentang. Semasa anda menyedut, rentangkan anggota badan anda, dan semasa anda menghembus nafas, silangkan mereka.
• Angkat tangan anda dan serentak pusingkan badan anda ke arah lengan yang terangkat.
• Panjangkan tangan anda ke hadapan dan genggam tangan anda bersama-sama. Buat gerakan gelombang, secara beransur-ansur meningkatkan tempo, dan kemudian gerakan bulat.
• Bengkokkan tangan anda pada siku, turunkan perlahan-lahan ke bawah dan kembali ke posisi permulaan.

Selepas setiap senaman, Popov mengesyorkan melakukan senaman memanaskan badan untuk membersihkan tisu yang rosak.

Latihan untuk kesakitan yang teruk:

• Berbaring telentang, lengan di sepanjang badan. Lakukan 10-12 pergerakan putaran dengan lengan anda, ubah kedudukan tapak tangan anda ke atas dan ke bawah.
• Dari posisi berbaring, bengkokkan lengan bawah anda pada siku dan letakkan tangan anda di bahu anda. Pegang kedudukan ini selama 2-3 saat dan kembali ke kedudukan permulaan. Lakukan 7-10 ulangan.
• Dari kedudukan terlentang, rentangkan lengan lurus anda ke sisi dan angkatnya. Seharusnya tiada sensasi yang menyakitkan semasa latihan.

Apabila melakukan latihan terapeutik, anda harus mematuhi peraturan tertentu: beban secara beransur-ansur, keteraturan, senaman perlahan tanpa tersentak. Terapi senaman sistematik membolehkan anda memulihkan mobiliti sendi. Perlu diambil kira bahawa kesan terapeutik yang berkekalan hanya boleh dicapai dengan senaman jangka panjang yang disyorkan oleh doktor dalam kombinasi dengan prosedur terapeutik lain.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pemulihan rakyat

Sebagai tambahan kepada kaedah terapi klasik, sesetengah pesakit menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk capsulitis. Mari lihat resipi rawatan popular:

• Ambil 500 g garam dan panaskan. Tuangkan garam ke dalam stoking tebal atau beg kain. Sapukan pada sendi yang terjejas selama 15-20 minit 3-4 kali sehari. Pemanasan adalah kontraindikasi jika penyakit itu berada di peringkat keradangan akut.
• Ambil bahagian yang sama cecair mustard, garam dan madu. Campurkan semuanya dengan teliti dan sapukan pada tisu yang terjejas. Tutup kompres dengan polietilena dan balut dengan kain suam. Biarkan produk selama 15-30 minit. Lakukan prosedur 2-3 kali sehari.
• Campurkan ½ cawan lobak panas parut dan lobak pedas cincang dengan satu sudu minyak sayuran. Campurkan semuanya dengan baik dan sapukan pada kawasan yang meradang. Balutkan kompres dengan kertas minyak dan kain suam. Keluarkan selepas sejam dan basuh kulit dengan air sabun suam.

Perubatan tradisional tidak boleh menyembuhkan capsulitis, tetapi ia boleh mengurangkan gejala penyakit. Kaedah alternatif hanya boleh digunakan dengan persetujuan doktor.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Rawatan herba

Sesetengah komponen tumbuhan mempunyai ciri perubatan yang jelas. Rawatan herba untuk capsulitis disyorkan untuk dijalankan mengikut resipi berikut:

• Ambil 10-20 g jelatang kering dan dihancurkan dan tuangkan segelas air mendidih. Ubat itu perlu diselitkan sehingga ia sejuk, kemudian tapis dan ambil 1 sudu besar 3-4 kali sehari.
• Tuangkan segelas air mendidih ke atas bahan mentah wort St. John yang kering dan dihancurkan dan biarkan ia diseduh selama 30 minit. Tapis dan ambil 2-3 kali sehari, ¼ gelas.
• Cincang halus dua biji limau dengan kulit dan dua kepala bawang putih. Tuangkan 200 g madu ke atas campuran herba. Campurkan semuanya dengan baik dan ambil 1 sudu teh 2-3 kali sehari.
• Bilas daun burdock segar di bawah air dan sapukan sebagai kompres ke kawasan yang meradang. Adalah disyorkan untuk meninggalkan ubat semalaman.
• Campurkan bahagian yang sama bagi semanggi manis hancur, bunga wort St. John dan kon hop. Tambah dua sudu eucalyptus dan 50 g Vaseline ke dalam campuran herba. Sapukan salap yang disediakan pada sendi yang sakit dan bungkusnya dengan kain hangat.

Sebelum menggunakan herba perubatan, anda harus memastikan bahawa tiada tindak balas alahan.

Homeopati

Terapi alternatif, tindakan yang bertujuan untuk memperbaiki keadaan organ yang terjejas, dan bukan untuk menghapuskan gejala yang menyakitkan, adalah homeopati. Matlamat utamanya adalah untuk menormalkan kerja semua organ dan sistem, mengaktifkan mekanisme biologi badan.

Untuk capsulitis, persediaan homeopati berikut digunakan:

• Apis – sakit terbakar pada sendi, bengkak dan hiperemia.
• Bryonia – sakit pada sendi (merosot semasa pergerakan dan berkurangan semasa rehat), bengkak pada tisu yang terjejas.
• Rus Toxicodendron - kesakitan dilokalisasikan dalam radas ligamen dan meningkat semasa rehat.
• Colchicum - sakit dan keradangan akut, ubah bentuk sendi.
• Ledum - sendi bengkak, suhu tempatan dinaikkan. Kesakitan meningkat dalam kehangatan dan pada waktu malam.
• Sulfur - perubahan degeneratif dengan kerosakan pada kulit.
• Rhododendron - sakit sendi digabungkan dengan sakit kepala yang teruk dan rasa letih.

Dos persediaan homeopati ditentukan oleh homeopati, secara individu untuk setiap pesakit. Walaupun fakta bahawa produk tersebut mengandungi sejumlah kecil komponen aktif, rawatan harus dilakukan dengan berhati-hati.

Homeopati untuk capsulitis adalah kontraindikasi semasa kehamilan, dalam lesi jinak atau malignan badan. Terapi sedemikian disyorkan untuk digabungkan dengan ubat tradisional.

Rawatan pembedahan capsulitis

Jika terapi konservatif capsulitis tidak memberikan hasil yang diingini, maka pembedahan dilakukan. Campur tangan pembedahan bertujuan untuk memulihkan mobiliti sendi yang terjejas. Teknik artroskopi sering digunakan. Petunjuk utama untuk penggunaannya ialah:

• Sakit sendi kronik (suntikan kortikosteroid tidak berkesan).
• Kesakitan berulang di kawasan yang terjejas.
• Perubahan degeneratif disahkan oleh X-ray.
• Kecacatan.

Rawatan pembedahan untuk periarthritis bahu dipanggil penyahmampatan subacromial. Teknik ini berdasarkan penyingkiran serpihan proses skapular (akromion) dan ligamen dari kawasan ini. Campur tangan sedemikian membawa kepada fakta bahawa tisu berdekatan berhenti cedera semasa pergerakan, kontraktur hilang dan kefungsian penuh anggota badan dipulihkan.

Selepas pembedahan, pesakit akan mempunyai tempoh pemulihan yang panjang. Semasa pemulihan, satu set prosedur fisioterapi, latihan terapeutik dan vitamin ditetapkan. Sekiranya operasi itu tanpa komplikasi, sendi dipulihkan dalam masa 3-5 bulan. Menurut statistik, dalam 95% kes, pembedahan membolehkan untuk mengelakkan kambuh penyakit pada masa akan datang.

Pemulihan selepas pembedahan untuk capsulitis

Tempoh tempoh pemulihan untuk keradangan bursa sinovial dan kapsul sendi bergantung kepada jumlah rawatan pembedahan dan hasilnya. Pemulihan penuh mengambil masa dari 2 hingga 6 bulan.

• 1 minggu – terapi anti-radang dan analgesik, penggunaan kompres sejuk ditunjukkan pada hari pertama. Ini membantu mengurangkan kesakitan dan bengkak. Anggota badan yang dibedah tidak bergerak dengan pembalut elastik. Seminggu kemudian, pesakit ditetapkan terapi senaman khas.
• 1-3 minggu - dalam tempoh ini, pemulihan bertujuan untuk mengekalkan nada otot dan merangsang peredaran darah. Latihan pasif dilakukan untuk mengembangkan anggota badan, tetapi dengan beban minimum pada sendi terjejas.
• 3-6 minggu - nada otot hampir dipulihkan, jadi gimnastik aktif untuk membangunkan sendi bahu dan satu set prosedur fisioterapi disyorkan. Pergerakan tajam adalah kontraindikasi, anda juga harus mengelakkan peningkatan aktiviti fizikal dan mengurangkan risiko kecederaan sendi.
• Minggu 6-12 - untuk pemulihan penuh, latihan kekuatan progresif disyorkan. Untuk gimnastik, anda boleh menggunakan beban dan mesin senaman khas. Latihan kolam adalah berkesan.

Keseluruhan proses pemulihan selepas capsulitis harus berlaku di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Jika sakit tajam, bengkak atau hiperemia pada tisu berlaku semasa perkembangan sendi, maka anda harus berhenti bersenam dan segera mendapatkan bantuan perubatan. Jika anda mengikuti semua cadangan perubatan, pemulihan agak cepat dan tanpa komplikasi.