drusen cakera optik

Cakera drusen (badan hyalin) adalah bahan terkalsifikasi seperti hyaline dalam cakera optik. Mereka secara klinikal terdapat dalam kira-kira 0.3% daripada populasi dan selalunya dua hala. Hanya minoriti ahli keluarga yang mempunyai drusen cakera, tetapi hampir separuh mempunyai saluran cakera yang tidak normal dan kekurangan bekam fisiologi.

Ciri-ciri klinikal

Drusen dalam. Pada peringkat awal kanak-kanak, drusen mungkin sukar dikesan kerana ia terletak lebih dalam daripada permukaan cakera. Di lokasi ini, mereka mungkin meniru cakera bertakung. Tanda-tanda drusen cakera mungkin termasuk:

• Cakera terkeluar dengan tepi bergerigi tanpa penggalian fisiologi.
• Ketiadaan hiperemia pada permukaan cakera.
• Pembuluh dangkal tidak tersembunyi walaupun cakera itu menonjol.
• Corak vaskular yang tidak normal termasuk cawangan awal, peningkatan bilangan salur retina yang besar, dan lilitan vaskular.
• Nadi vena spontan mungkin terdapat dalam 80% kes.

Drusen dangkal: Biasanya pada awal remaja, drusen muncul pada permukaan cakera sebagai benjolan seperti mutiara.

Komplikasi jarang berlaku.

• Sebilangan kecil pesakit mengalami gangguan penglihatan akibat neovascularization koroid juxtapapillary.
• Kadangkala, perubahan medan visual disebabkan oleh kecacatan pada berkas gentian saraf mungkin berlaku.

Penyakit yang berkaitan: retinitis pigmentosa, jalur angioid, sindrom Allagille.

Kajian khas

Untuk mendiagnosis drusen cakera, perkara berikut mungkin diperlukan:

Ultrasonografi adalah kaedah yang paling mudah diakses dan boleh dipercayai, kerana ia mampu mengesan kalsifikasi. Drusen boleh dilihat kerana echogenicity yang tinggi.

CT kurang sensitif daripada ultrasonografi dan mungkin terlepas drusen kecil. Drusen mungkin ditemui secara kebetulan pada imbasan CT yang dilakukan untuk keadaan lain.

FAG boleh berguna dalam cara berikut:

Drusen dangkal menghasilkan fenomena autofluoresensi sebelum pengenalan kontras dan hiperpendarfluor tempatan lewat akibat pewarnaan. Walau bagaimanapun, fenomena ini mungkin tidak dapat dilihat dalam drusen dalam, dilemahkan oleh tisu penutup.

FAG dalam genangan cakera menunjukkan peningkatan hiperfluoresensi dan kebocoran lewat.

[ 1 ], [ 2 ]