Ornitosis (psittacosis)

Ornithosis (ornithosis; syn. psittacosis ) ialah penyakit berjangkit semulajadi-antropurgi zoonosis dengan mekanisme aerosol penghantaran patogen, dicirikan oleh demam, mabuk, kerosakan pada paru-paru, sistem saraf, dan sindrom hepatosplenik.

Kod ICD-10

A70. Ornitosis.

Punca ornitosis

Ejen penyebab ornithosis ialah Chlamydophila psittaci, genus Chlamidia, keluarga Chlamidiaceae, parasit intrasel obligat. Ia membiak melalui pembelahan binari dalam sitoplasma sel yang terjejas. Chlamydiae mampu membentuk bentuk L. Mereka mempunyai antigen tahan haba. Faktor patogenik ialah eksotoksin permukaan dan LPS (endotoxin). Mereka ditanam dalam kultur tisu dan pada embrio ayam. Mereka sangat tahan terhadap alam sekitar. Sensitif kepada pembasmian kuman.

Takungan dan sumber patogen adalah pelbagai spesies burung synanthropic liar, hiasan dan domestik, di mana ornithosis berlaku sebagai pembawa; atau jangkitan usus akut. Mekanisme penghantaran patogen adalah aerosol. Laluan penularan adalah habuk bawaan udara. Mekanisme fecal-oral adalah mungkin: melalui penghantaran makanan jangkitan (sehingga 10% daripada kes). Ornithosis adalah penyakit yang meluas, direkodkan sebagai kes sporadis dan wabak perindustrian atau keluarga berkumpulan. Telah ditetapkan bahawa 10-20% daripada pneumonia yang diperoleh masyarakat mempunyai etiologi ornitosis. Burung keluarga burung nuri dan merpati adalah kepentingan epidemiologi yang paling besar.

Ornithosis - Punca dan Patogenesis

Gejala ornitosis

Tempoh inkubasi untuk ornithosis adalah dari 5 hingga 30 hari, paling kerap 8-12 hari. Dalam bentuk pneumonik, penyakit ini biasanya bermula dengan akut: dengan menggigil, peningkatan suhu badan kepada 38-40 C, kelemahan teruk, sakit kepala, sakit otot dan sendi. Suhu mencapai maksimum pada hari ke-2-4 penyakit ini. Demam bersifat remittent, dan tanpa rawatan, suhu secara litik menurun pada minggu ke-2-4 penyakit ini. Dalam kes yang teruk, demam berterusan adalah mungkin. Dari hari ke-2-3 penyakit ini, batuk kering, kadang-kadang paroxysmal muncul. Pada hari ke-3-4, batuk menjadi produktif. Kahak adalah mukopurulen, kadang-kadang dengan garis-garis darah. Sakit semasa bernafas, sesak nafas mungkin. Gejala utama dalam tempoh ini adalah laryngotracheitis dan tracheobronchitis. Pada hari ke-5-7, tanda-tanda fizikal kerosakan paru-paru ditentukan: bunyi perkusi memendek, pernafasan yang lemah atau kasar, krepitasi ringan atau rales menggelegak halus di bahagian bawah paru-paru.

Ornithosis - Gejala

Diagnosis ornitosis

Diagnosis awal bentuk pneumonik ornithosis ditubuhkan berdasarkan data klinikal dan epidemiologi: gambar radang paru-paru atipikal (secara klinikal, radiologi), ketiadaan reaksi keradangan akut darah, ESR tinggi, hubungan dengan burung, dan kadang-kadang morbiditi kumpulan. Diagnosis disahkan oleh kaedah yang disenaraikan di bawah.

• Dengan kaedah bacterioscopy smear sputum yang diwarnakan mengikut Romanovsky-Giemsa.
• Antigen Chlamydia ditentukan menggunakan RIF atau RNIF menggunakan antibodi yang dilabelkan dengan fluorochrome.
• Kaedah biologi - dengan menjangkiti embrio ayam atau sel penunjuk dengan bahan yang sedang dikaji.

Ornithosis - Diagnosis

Rawatan psittacosis

Rehat katil atau rehat separuh katil. Tiada diet khusus diperlukan, jadual No. 13.

Terapi etiotropik: doxycycline 0.1 g dua kali sehari sehingga hari ketiga suhu normal, tetapi tidak kurang daripada 10 hari. Dalam kes regresi perlahan proses di dalam paru-paru - sehingga hari ke-10 suhu normal (sehingga 3 minggu). Ubat alternatif - erythromycin pada dos 0.5 g 3-4 kali sehari mengikut skema yang sama dan azithromycin - 0.5 g / hari sekali, sehingga 10-12 hari.

Terapi patogenetik: bronkodilator, ekspektoran, semasa tempoh pemulihan - fisioterapi.

Psittacosis - Rawatan

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]