^

Kesihatan

Pakar Andrologi

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 20.11.2021
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Semua yang berkaitan dengan kesihatan lelaki - lelaki, adalah dalam kecekapan ahli andrologist. Seorang ahli atrologi adalah seorang doktor yang mesti mengkaji dan mengenali ciri-ciri anatomi badan lelaki, embriologi dan fisiologinya, kemungkinan kecacatan dan penyimpangan dalam perkembangan sistem genitouriner.

Di samping itu, ahli orrologi perlu mempunyai teknik diagnostik asas dan moden, rawatan konservatif dan pembedahan organ-organ berikut: 

  • Kelenjar prostat.
  • Urethra (urethra).
  • Vesikel seminal (tubercles seminal).
  • Penis (zakar).
  • Scrotum (scrotum), buah zakar.

Andrologi dan vektor arah dalam bidang perubatan tidak subspetsializatsiey terletak dalam bidang urologi, endokrinologi, dan patologi. Istilah - andrologi mempunyai akar Greek: ανδρικός, yang bermaksud bahawa lelaki dan λόγος - pengajaran sains. Oleh itu, andrologi mengkaji anatomi, ciri-ciri fisiologi jantina yang lebih kukuh, dan semua masalah penyakit, kaedah diagnosis dan rawatan yang berkaitan dengan bidang seksual. Oleh itu, skop Urologi dan Andrologi adalah sama, tetapi mempunyai sempadan tertentu, menandakan khusus profesion. Persoalan "Siapakah Andrologist" jawapan yang berkenaan - ia adalah doktor yang mempunyai pengetahuan mendalam dan pengalaman praktikal sebagai pakar urologi yang pakar dalam diagnosis dan rawatan mati pucuk, Prostat, urolithiasis, urethritis, dan banyak penyakit lain yang berkaitan dengan kesihatan lelaki - genitourinary sfera.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Bilakah saya perlu menghubungi seorang ahli atrologi?

Apabila ada tanda-tanda yang tidak selesa yang menunjukkan kemungkinan penyakit seksual atau uretra, anda perlu menghubungi ahli urologi dan ahli terapi secepat mungkin. Terdahulu penyakit itu didiagnosis, semakin mudah dan cepat fungsi-fungsi yang terganggu akan dipulihkan, yang sangat menjejaskan keadaan umum dan psikologi lelaki itu.

Bilakah saya perlu menghubungi seorang ahli atrologi? Alasan untuk merujuk pakar dalam bidang kesihatan lelaki boleh menjadi gejala dan syarat seperti:

  • Pelepasan uretra yang biasa, termasuk meremajakan dan menyebabkan sakit, terbakar.
  • Pelanggaran proses kencing, ketidakselesaan, sakit ketika buang air kecil.
  • Perubahan dalam struktur dan jumlah urin - warna, konsisten, bau.
  • Perubahan dalam proses perkumuhan sperma (ejakulasi) - spermatorrhea.
  • Sensasi menyembuhkan di pangkal paha, perineum, di kepala organ kelamin, di skrotum.
  • Kemaluan kencing.
  • Sensasi nyeri di bahagian bawah abdomen.
  • Perubahan pada kulit organ-organ kemaluan, ruam, ulser.
  • Peningkatan dan kesakitan nodus limfa di kawasan selangkangan.
  • Peningkatan suhu badan, disertai dengan sakit di pangkal paha.
  • Ketidakselesaan atau kesakitan dalam hubungan seksual.
  • Perubahan visual dalam saiz, struktur organ seksual.
  • Gangguan ereksi - menurunkan potensi.
  • Sensasi menyakitkan dalam pembuangan air.
  • Kurang atau ketiadaan tarikan seksual, nafsu (libido, daya tarikan seksual).
  • Kemandulan berterusan. Jika sepanjang tahun dengan hubungan berterusan dengan seorang wanita yang sihat, konsep tidak berlaku, perlu diperiksa untuk ketidaksuburan mungkin

Mengenai soalan - apabila merujuk kepada andrologue, anda boleh menjawab dengan cara ini: 

  • Secara teratur (setiap tahun) menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan pencegahan, walaupun tiada gejala kecemasan dilihat dari sistem urogenital.
  • Pada tanda pertama, gejala cemas, yang ditunjukkan sekurang-kurangnya sekali. Terdahulu penyakit itu didiagnosis, rawatan yang lebih cepat dan tidak menyakitkan akan berlaku.

Ujian apa yang perlu saya ambil apabila saya memanggil danrolog?

Selepas mengumpul anamnesis, peperiksaan visual, anda perlu menjalani peperiksaan diagnostik komprehensif. Ujian apa yang perlu saya ambil semasa saya memanggil andrologu: 

  • UAC adalah ujian darah umum yang menunjukkan kehadiran atau ketiadaan proses keradangan (bilangan leukosit, hemoglobin, ESR, hematokrit, fosfatase asid, dan sebagainya).
  • Urinalisis - klinikal, biokimia, sampel.
  • Mengikut petunjuk - biopsi tisu kelenjar prostat, vesikel mani, testis, lampiran.
  • Kebudayaan bakteria rembesan uretra, rembesan kelenjar prostat.
  • Ujian darah untuk PSA adalah antigen prostatik.
  • Ujian darah untuk disyaki STD oleh PCR (tindak balas rantai polymerase) ELISA (enzyme immunoassay).
  • Pemeriksaan hormonal adalah kajian darah pada hormon.
  • Analisis ejakulasi - spermogram (ujian MAR, antibodi antisperm, ujian Shuwarsky - ujian poskoital).

Ujian apa yang perlu diberikan ketika merujuk kepada andrologue bergantung kepada gejala, yang menunjukkan penyakit, pada keparahan manifestasi klinis dan keadaan umum pesakit.

Kaedah diagnostik apa yang digunakan ahli orrologi?

Langkah-langkah kompleks diagnostik yang membantu untuk menentukan punca simptom dan menentukan penyakit boleh dibahagikan kepada tujuh peringkat umum. Kaedah diagnostik apa yang digunakan ahli orrologi? 

Peperiksaan primer, kaedah fizikal: 

  • Pemeriksaan visual terhadap kulit, alat kelamin, pinggang, perut.
  • Palpasi ginjal (dalam keadaan normal buah pinggang tidak boleh dirasakan), palpasi pundi kencing yang penuh atau diperbesar disebabkan oleh tumor, palpasi alat kelamin (penis, skrotum).
  • Pemindahan tisu scrotum - diaphanoskopi.
  • PRI - pemeriksaan rektum digital untuk penilaian keadaan kelenjar prostat.

Kaedah diagnostik makmal apa yang digunakan oleh ahli andrologi: 

  • UAC (ujian darah umum).
  • OAM (urinalisis am).
  • Mikroskopi rembesan prostat (dengan bantuan urut prostat).
  • Mikroskopi pelepasan uretra.
  • Cawan sampel adalah ujian air kencing.
  • Ujian buasir (Reberga), yang menentukan kepekatan kreatinine endogen dalam serum dan air kencing.
  • Analisis air kencing oleh kaedah Nechiporenko.
  • Analisis air kencing, percubaan Zimnitsky.
  • BAC adalah ujian darah biokimia.
  • Analisis untuk kemandulan - ujian MAR, pengesanan antibodi antisperm, ujian poskoital (keserasian imunologi pasangan seks).
  • Kajian PCR (kaedah tindak balas rantaian polimerase).

Kaedah morfologi, struktur: 

  • Biopsi.

Kaedah pemeriksaan instrumental:

  • Catheterization diagnostik pundi kencing, uretra, ureter.
  • Bougie diagnostik (regangan) uretra.
  • Uretroskopi Endoskopik.
  • Cystoscopy.
  • Pieroscopy.

Kaedah diagnostik apa yang digunakan oleh ahli orro untuk menukar parameter urodinamik: 

  • Cystometry - anggaran nisbah volum urinaria vesica - pundi kencing dan tahap tekanan air kencing semasa pengisian.
  • UFM - pemeriksaan, uroflowmetry, yang membolehkan untuk menilai parameter dan keadaan aliran air kencing.
  • EMG - electromyography, yang membolehkan untuk menganggarkan biopotentials otot rangka.
  • Kudi - urodynamics pelbagai saluran, urodynamics bersama membenarkan pada masa yang sama menetapkan parameter seperti - tekanan pundi kencing, tekanan abdomen, kadar aliran air kencing, FMD, EMG dan hubungan tekanan aliran.
  • Dinamik video.

Kaedah diagnostik sinaran:

  • Ultrasound - ultrasound.
  • TRUS - ultrasound transrectal.
  • Pemeriksaan ultrasonik buah pinggang dan saluran kencing.
  • Ultrasound skrotum, buah zakar dan zakar.
  • Ultrasound pundi kencing.
  • Ultrabunyi tiga dimensi - ultrasound 3D.
  • Diagnostik Urogenital.
  • Gambaran umum (Gambaran keseluruhan).
  • Urogs kajian.
  • Эkkretornaya, retrogradnaya, antegradnaya ureteropielografiya.
  • Urethrography.
  • Cysteography.
  • Cavernosography dan cavernosometry.
  • Angiografi buah pinggang.
  • Urotomiografi komputer.
  • Komputasi tomografi pelvis.
  • MRI (MRI) - pengimejan resonans magnetik sistem urogenital.
  • Kaedah statik dan dinamik renjin radioisotop, scintigraphy.
  • PET - tomografi pelepasan positron.
  • Immunoscintigraphy adalah kaedah radionuklida baru yang membolehkan mengenal pasti metastasis yang mungkin dan penyetempatan mereka.

Apa yang dilakukan oleh ahli atrologi?

Isu-isu yang menerangkan apa Andrologist, cukup besar, tetapi penyakit yang paling biasa, yang merujuk kepada pakar, ia adalah Prostat, yang menurut statistik dalam satu bentuk atau lain mengalami setiap orang kedua umur 30 tahun ke atas, dan juga kemandulan.

Dasar untuk meminta nasihat dan bantuan kepada ahli andrologis adalah masalah berikut: 

  1. Pelanggaran fungsi melahirkan anak, ketidaksuburan atau perkahwinan tanpa anak. Masalah ini tidak diliputi secara meluas di akhbar, kerana ia pada dasarnya intim, peribadi, dan agak menyakitkan, tetapi jumlah pasangan yang tidak subur meningkat setiap tahun. Statistik mengatakan bahawa kira-kira 20% daripada keluarga, walaupun hasrat untuk memiliki anak dan kehidupan seksual yang berkualiti tinggi, tidak dapat mengandung anak. Lebih daripada 50% daripada sebab-sebab yang mencegah konsepsi berkaitan dengan kesihatan wanita, kira-kira 40% adalah berkaitan dengan keadaan seksual lelaki. 
  2. mati pucuk (pengurangan dalam potensi, pra-matang, ejakulasi awal) negeri, disertai dengan kehilangan seksual teras keinginan (libido), yang dikaitkan dengan penyakit radang atau tekanan emosi. 
  3. Pembangunan yang tidak normal (kemunduran) organ genital dalaman dan luaran, ciri seks sekunder, atony of genitals (penurunan nada). 
  4. Ketidakseimbangan hormon (hypogonadism). 
  5. Kekurangan androgen fisiologi yang berkaitan dengan usia.
  6. Nasihat mengenai perancangan keluarga dan penyediaan badan lelaki untuk konsepsi.
  7. Rundingan dan pemilihan sperma penderma untuk IISD (inseminasi buatan dengan sperma penderma).
  8. Proses keradangan dalam sistem genitourinary, kencing pelbagai etiologi. 
  9. Jangkitan Menular Seksual (STDs, STIs).
  10. Penyakit onkologi sistem kencing. 
  11. Pemeriksaan dispenser prophylactic.

Senarai arah yang menandakan apa yang ahli andrologist terlibat dalamnya cukup besar dan berkembang setiap tahun, satu contoh ini boleh menjadi operasi perubahan seks, yang beberapa dekad yang lalu adalah mustahil dan tidak dapat diakses.

Andrologi bukan sahaja konservatif, tetapi juga kaedah rawatan pembedahan, termasuk jenis pembedahan endoskopik moden, pembedahan semula, iaitu apa yang dilakukan ahli atrologi sebagai pakar bedah: 

  • Pemulihan plastik frenulum organ pembiakan.
  • Operasi (pengusiran) sekalipun berlaku pada sista paraurethral.
  • Tenggelam, sunat atau pengusiran kulup.
  • Campurtangan operatif kadang kala testikel jatuh dengan pelbagai teknik - Winckelman, Lord, Bergman atau dengan menusuk. 
  • Mikrosurgery untuk varicocele - varises. 
  • Ectomy atau pembinaan semula (prostetik) testis.
  • Perubahan saiz organ genital (memanjang).
  • Epididemectomy - ektomi epididimis.
  • Orchidopexy adalah rawatan cryptorchidism.
  • Pembinaan semula zakar yang cacat.
  • Pengasingan (pengusiran) sista kanser spermatik, buah zakar.
  • Pembinaan semula plastik uretra.
  • Stres uretra.
  • Prostetik buah zakar.
  • Polipektomi endoskopik.
  • Vasorezection (sterilisasi).
  • Pembedahan untuk oleogranuloma (keradangan tisu genital).
  • Cistostomy.
  • Endoprosthetics organ genital (phalloendoprosthetics).
  • Endoskopi penyakit prostat.
  • Pembedahan untuk ureterocele (hernia, sista dinding ureter).
  • Endoskopi saluran kencing.
  • Stres ureter.
  • Endoskopi ketat saluran kencing.

Sulit untuk menyenaraikan secara terperinci apa yang dilakukan seorang ahli atrologi, kerana danrologi sebagai bidang perubatan berkembang dengan pesat, dengan setiap tahun termasuk semua kaedah dan kaedah baru untuk menyelesaikan masalah-masalah bidang genitourinary intim dalam lelaki.

Apakah penyakit yang dirawat oleh ahli atrologi?

Segala-galanya yang berkaitan dengan sistem pembiakan, genito-kencing, sistem kencing adalah tanggungjawab ahli andrologis. Apa penyakit yang dirawat oleh ahli atrologi, dengan apa masalahnya yang dirawat? 

  • Kemandulan keluarga yang berkaitan dengan penyakit sistem genitourinary lelaki.
  • Erectile, gangguan seksual (disfungsi), penurunan libido.
  • Pelanggaran ejakulasi - ejakulasi (mendatar, lewat, ejakulasi pramatang).
  • Semua penyakit yang berkaitan dengan organ-organ skrotum, buah zakar, bahagian distal spermaticus funiculus (tali spermatik) - orchitis, vesiculitis, tumor, sista, hidrocele, varicocele.
  • Proses keradangan di kepala atau kulup dari alat kelamin (phimosis, balanoposthitis).
  • Incontinence - pelbagai jenis inkontinensia kencing.
  • Kelainan genital anatomi kongenital (pembinaan semula estetika).
  • Perubahan seks.
  • Spermatorrhea (efflux daripada ejakulasi dari uretra tanpa sebab objektif).
  • Penyakit onkologi prostat.
  • Perlu untuk pembinaan semula uretra.
  • Gangguan hormon, andropause (hypogonadism fisiologi).
  • Semua penyakit yang berkaitan dengan kelenjar prostat, adenoma, vesiculitis, prostatitis.
  • STD (penyakit menular seksual), termasuk etiologi berjangkit.
  • Masalah kanak-kanak dan isteri.

Doktor andrologi tips

Pencegahan penyakit genito-kencing lelaki adalah kaedah pencegahan yang membantu mengekalkan kualiti dan fungsi hampir semua organ dan sistem badan lelaki.

Nasihat ahli orrologi adalah saranan yang berkaitan dengan budaya hubungan seksual dan pematuhan peraturan kebersihan diri. Juga, pencegahan patologi sistem kencing dan pembiakan - ini adalah peraturan umum gaya hidup sihat, aktiviti fizikal dan peperiksaan dispensasi biasa di doktor.

  • Aktiviti motor adalah jaminan kesihatan lelaki dan pencegahan genangan kelenjar prostat. Terutama nasihat ini adalah relevan bagi mereka yang kerjanya berkaitan dengan kedudukan yang tidak bergerak dan tidak aktif. 
  • Jika aktiviti seorang lelaki bertentangan dengan beban fizikal yang berat, termasuk yang statik, rejim diperlukan yang melibatkan rehat yang pendek, dengan pemanasan atau rehat pasif. 
  • Satu faktor psiko-emosi yang penting yang memberi kesan kepada kesihatan lelaki adalah rehat yang betul dan tidur. 
  • Pemakanan diet yang wajar, termasuk menu yang seimbang, membantu mengekalkan keadaan normal sistem vaskular, organ dalaman. Ia adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan rempah, hidangan pedas, goreng, marinated dan lemak, lebih memilih makanan sayuran, hidangan protein yang diperbuat daripada daging sapi muda, ikan, ayam. Juga, nasihat ahli atrologi berkaitan dengan kemasukan dalam menu minyak sayuran, lemak, PUFA yang kaya - asid lemak tak jenuh. 
  • Keengganan untuk merokok dan penyalahgunaan minuman beralkohol akan membantu mengurangkan risiko mengembangkan patologi genito-kencing. 
  • Ia perlu mandi atau mandian biasa dengan sebatian herba - kulit oak, chamomile, horsetail. Pemeliharaan kebersihan diri adalah salah satu cara untuk masa yang lama untuk memelihara aktiviti dan kualiti fungsi seksual. 
  • Satu faktor penting yang mempengaruhi kesihatan sfera genitourinary adalah aktiviti seksual yang kualitatif, sebaik-baiknya dengan pasangan seksual yang sama, untuk mengelakkan STD.
  • Musuh sistem urogenital - sejuk, hipotermia, getaran, terlalu panas, meremas.
  • Pencegahan STI, STD, dan penyakit kelamin - ini adalah kehamilan kontraseptif dan mengelakkan hubungan seksual kasual.
  • Peperiksaan tahunan biasa dalam ahli urologi, ahli atrologologi membantu meminimumkan risiko penyakit.

Cadangan di atas merangkumi semua wakil dari separuh kuat kemanusiaan yang telah mencapai akil baligh. Menurut penganalisis WHO, di bawah pengaruh pelbagai faktor - dari alam sekitar untuk sosial dan ekonomi, di seluruh dunia ada penyakit yang berkaitan dengan pertumbuhan sistem genitourinary.

Sepanjang 50 tahun yang lalu, kualiti purata sperma telah menurun secara berterusan - kelajuan sebanyak 1.5%, dan kepekatan sebanyak 2% setahun. Ini adalah isyarat penggera, menunjukkan penurunan jumlah kesuburan lelaki, yang boleh diselamatkan oleh nasihat seorang ahli orlog.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.