Paku pada paru kiri dan kanan: pleura, berserabut

Komplikasi serius selepas penyakit pernafasan adalah peningkatan dalam paru-paru. Pertimbangkan patogenesis dan penyebab penampilan mereka, gejala utama, kaedah rawatan dan pencegahan.

Paru-paru adalah organ berpasangan di dada yang bertanggungjawab untuk proses pernafasan. Paru kanan adalah lebih daripada paru-paru kiri sebanyak 10%, kerana jantung manusia berpindah ke kiri. Jumlah tubuh kira-kira 3 liter. Di semua sisi paru-paru ditutupi dengan membran pleura. Selepas radang paru-paru yang luas dan luka inflamasi atau infeksi lain, lobak boleh membentuk antara lobus, iaitu parut dalaman yang aneh.

• Penampilan pelekat bergantung kepada organ di mana mereka terbentuk. Mereka boleh nipis seperti filem plastik atau pertumbuhan berserat tebal.
• Selalunya, helai diselaraskan antara membran serous rongga pleura, dan mereka juga dikesan di kawasan diafragma.
• Dalam kes-kes terutamanya yang teruk, semua bahagian pleura mengambil, menyebabkan pelekatan lembaran pleura dan penambahan besar rongga.

Penyakit pelekat boleh menjejaskan mana-mana organ di mana terdapat tisu penghubung. Patologi ini mempunyai kesan negatif terhadap kerja seluruh badan dan terutama sistem pernafasan. Berkembang, moorings memotong saluran darah, mengganggu peredaran dan menyebabkan ketidakselesaan semasa bernafas, kegagalan pernafasan.

Apakah pancang berbahaya di dalam paru-paru?

Dalam kebanyakan kes, moorings pulmonari terbentuk semasa luka inflamasi dan berjangkit. Bahaya pelekat ialah proses patologis tersembunyi. Selalunya, tanda-tanda perekatan diliputi di bawah gejala ARVI dan penyakit pernafasan lain. Apabila ia tumbuh, helai tisu penghubung mengganggu bekalan darah ke paru-paru dan boleh menyebabkan pelekatan pada rongga pleura.

Satu lagi bahaya dari shvart ialah kegagalan pulmonari dan jantung. Proses patologis ini membawa kepada perkembangan pneumosklerosis, iaitu penggantian tisu organ yang sihat dengan penyambung. Penyakit ini menghadapi komplikasi seperti:

• Ubah bentuk paru-paru dan bronkus.
• Gangguan pertukaran gas dalam sistem pernafasan.
• Kelaparan oksigen.
• Hipertensi pulmonari.
• Pengaksesan jangkitan sekunder.

Kesemua faktor di atas memberi kesan negatif terhadap keseluruhan kesihatan dan kerja seluruh organisma. Tanpa diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, terdapat risiko kematian.

Epidemiologi

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, penampilan pelekat di dalam paru-paru adalah selalunya dikaitkan dengan campur tangan pembedahan, trauma dan patologi radang.

Menurut kajian itu, pertumbuhan pada membran pleura boleh berlangsung selama bertahun-tahun dan tidak mendedahkan diri mereka. Hanya 20% daripada kes-kes synechia paru-paru membawa kepada lekatan lembaran pleura, kegagalan pernafasan dan komplikasi yang mengancam nyawa.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Punca perekatan dalam paru-paru

Adhesions adalah tisu penyambung atau berserabut yang terlalu besar. Selalunya mereka adalah komplikasi radang paru-paru pleurisy atau parah dari mana-mana etiologi.

Penyebab utama perekatan pada paru-paru adalah:

• Bronkitis: akut, kronik.
• Keradangan paru-paru.
• Jangkitan parasit: ascaridosis, echinococcosis, amebiasis, paragonisme.
• Jangkitan paru-paru dengan tongkat Koch.
• Proses kejam.
• Sarcoidosis.
• Anomali kongenital pada organ.
• Infarksi paru-paru.
• Kecederaan traumatik.
• Pendarahan dalaman.
• Bahaya pekerjaan (penyedutan debu dan bahan kimia).
• Keadaan alam sekitar yang buruk di tempat kediaman.
• Tabiat buruk.
• Campur tangan pembedahan pada dada.
• Reaksi alergi dan penyedutan alergen yang kerap.

Sekiranya bercambah adalah titik atau tunggal, tidak ada sensasi yang menyakitkan, tetapi jika moorings adalah luas, maka ini disertai dengan simptomologi patologi yang ketara. Kehadiran pelekatan yang banyak membawa kepada pengecualian cahaya dari proses pertukaran gas. Kerana ini, kebuluran oksigen, kegagalan pernafasan dan kemerosotan kesihatan umum berkembang.

Terlepas dari sebab asalnya, gabungan tisu penghubung dapat dijangkiti dengan patologi pernafasan yang lebih maju. Oleh itu, perubahan parut dan ubah bentuk paru-paru, menyebabkan gangguan serius dalam berfungsi.

Pancang di paru-paru selepas pembedahan

Sehingga kini, terdapat teknik pembedahan yang sedikit invasif yang membenarkan operasi di paru-paru melalui cengkerang kecil. Tetapi campur tangan laparoskopi boleh menyebabkan perekatan postoperatif.

Semua operasi yang dijalankan ke atas operasi cahaya dibahagikan kepada dua kumpulan mengikut volum:

• Pulmonektomi (pneumonectomy) - penyingkiran lengkap paru-paru. Ia ditetapkan untuk lesi ganas dan banyak lesi patologi.
• Reseksi adalah penghapusan sebahagian organ.

Mengeluarkan paru-paru, segmen atau lobusnya menyebabkan perubahan patologi serius dalam struktur tisu paru-paru. Jika proses postoperative rumit oleh tindak balas keradangan, maka synechia terbentuk.

Penyakit pelekat mengakibatkan gangguan bekalan oksigen kepada badan. Terdapat sesak nafas, peningkatan kelemahan, sakit dada, masalah kardiovaskular, pening kepala. Tempoh selepas operasi mengenakan jejak negatif ke seluruh badan. Terdapat pergeseran organ dalaman, perubahan bekalan darah.

Lekatan pleural mengehadkan dimensi linear bahagian-bahagian yang tersisa dari paru-paru. Oleh sebab itu, proses pernafasan terganggu. Sekiranya pertumbuhan menjadi dijangkiti, sebagai contoh, kerana selesema, ia membawa kepada mabuk badan. Untuk mengelakkan komplikasi selepas operasi, pesakit akan menjalani tempoh pemulihan yang lama dengan prosedur fisioterapeutik.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Faktor-faktor risiko

Band paru-paru jaringan tisu yang diperluas, yang paling sering terdapat di antara membran serus rongga pleura. Mereka timbul kerana pelbagai sebab, terdapat juga beberapa faktor risiko untuk penampilan patologi ini:

• Lesi inflamasi-radang pada sistem pernafasan.
• Kecederaan mekanikal.
• Patologi kongenital dan genetik.
• Penyinaran radioaktif.
• Reaksi alergi.
• Sifilis.
• Tuberkulosis.
• Operasi.

Berat ada penyetempatan, mereka muncul di tempat di mana terdapat tisu penghubung. Kekalahan plasenta boleh total, mempengaruhi semua bahagian organ dan satu planar tunggal. Dalam kes-kes yang teruk, terdapat gabungan helai pleura.

[13], [14], [15], [16], [17]

Patogenesis

Mekanisme perkembangan penyakit pelekat mempunyai asas biokimia. Kerosakan berlaku selepas penyakit keradangan dan berjangkit, kecederaan, campur tangan pembedahan. Sebelum mempertimbangkan patogenesis pembentukan helai di dalam paru-paru, perlu untuk membiasakan diri dengan keanehan struktur organ pernafasan ini:

• Paru-paru dan rongga dada ditutup dengan pleura. Ia adalah membran serous sel mesothelial dengan rangka kerja fibroelastic. Kerangka ini mengandungi endings saraf, limfa dan saluran darah.
• Pleura terdiri daripada dua lapisan: parietal dan viseral. Yang pertama adalah cangkang luar permukaan dalaman rongga dada, memberikan pergerakan bebas paru-paru di dada.
• Lapisan mendatar menyelubungi setiap paru-paru ke slip biasa relatif terhadap satu sama lain. Kedua-dua bahagian pleura disambungkan bersama. Bahagian penderita mempunyai bekalan darah berganda, menerima darah dari arteri pulmonari dan bronkial.
• Rongga pleura dan daunnya melakukan tindakan bernafas. Rongga mengandungi cecair, yang memastikan gelongsor lembaran apabila dihidu dan dihembuskan. Ketegangan organ diselenggarakan oleh tekanan.

Lekatan pleural yang paling kerap berfungsi sebagai komplikasi penyakit yang ditransportasikan: radang paru-paru, bronkitis, serangan parasit. Dalam kes ini, proses melekat membantu badan untuk melokalisasikan kawasan yang meradang. Pembentukan helai berlaku dengan kecederaan mekanikal, iaitu kecederaan dada dan selepas campur tangan pembedahan.

Tisu penghubung jaringan mengganggu peredaran darah di tisu-tisu yang terjejas. Ini membawa kepada perubahan dalam struktur paru-paru dan menimbulkan sensasi yang menyakitkan, kerosakan dalam fungsi organ. Mooring boleh menjadi single dan multiple. Penampilan mereka mengancam dengan pelanggaran pertukaran udara, kebuluran oksigen, penyakit saluran udara yang tidak berhenti.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Gejala perekatan dalam paru-paru

Dalam kebanyakan kes, band tisu penghubung yang diperbesar di paru-paru tidak membuat mereka merasa. Gejala yang membolehkan mereka disyaki ditunjukkan oleh pelbagai komplikasi. Juga, gejala bergantung kepada lokasi splis, jadi gangguannya agak berbeza:

• Pernafasan yang sukar dan cepat.
• Kegagalan pernafasan dan sesak nafas.
• Belpitation jantung.
• Pusing dan kehilangan kesedaran.
• Mengurangkan tekanan darah.
• Pergerakan paradoks dada dengan penyertaan musculature pernafasan tambahan.

Keadaan yang menyakitkan disertai dengan kemerosotan keseluruhan kesejahteraan dan peningkatan kelemahan. Kemunculan gejala di atas adalah sebab untuk segera mendapatkan bantuan perubatan untuk diagnosis.

[26]

Tanda pertama

Pada peringkat pertama, keadaan penyakit tidak menunjukkan tanda klinikal. Ketidakselesaan berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal, apabila mekanisme pampasan mulai berkurang. Ramai pesakit melihat tanda-tanda seperti berikut:

• Sesak nafas.
• Sakit di dada.
• Pening.
• Kesukaran untuk mengembalikan pernafasan.
• Belpitation jantung.

Sekiranya rupa pelekat berlaku dengan jangkitan sekunder, maka muncung dahsyat muncul, batuk meningkat dan sesak nafas, peningkatan suhu badan. Ia juga mungkin perkembangan anemia dengan pucat yang ditandai kulit.

Apabila pertumbuhan tisu penyambung tisu semakin meningkat:

• Terdapat pergolakan psikomotor.
• Membran kulit dan mukus memperoleh naungan sianotik.
• Mengurangkan tekanan darah.
• Kemungkinan kehilangan kesedaran.

Sekiranya perekatan adalah penyebab melekat pada lembaran pleura, gejala-gejala tersebut adalah akut dan ketara. Tanda-tanda peringkat terminal kegagalan pernafasan digabungkan dengan pertukaran gas terjejas di paru-paru, dan kekurangan oksigen akut menyebabkan gangguan yang serius dalam kerja organ-organ dan sistem lain.

[27], [28], [29]

Pancang di bahagian kiri dan kanan

Paru-paru kiri berbeza dari yang betul dengan saiz dan bentuk yang lebih kecil. Ia agak lama dan sudah betul. Organ terdiri daripada dua cawangan: lobus atas dan bawah, yang mempunyai jumlah yang hampir sama. Jumlah bronkus kiri kurang dari kanan, sementara panjangnya dua kali lebih tepat.

Paku pada paru-paru kiri terbentuk atas alasan yang sama seperti di sebelah kanan. Ia boleh dipindahkan dan dilancarkan lesi radang, penyakit obstruktif kronik, proses fibrotik, trauma dan beberapa patologi lain. Simptomologi lesi sebelah kiri dicirikan oleh ketidakselesaan di sebelah kiri, yang boleh menjejaskan sistem kardiovaskular.

Jumlah paru-paru kanan adalah lebih dari satu kiri sebanyak 10%, tetapi ia mempunyai dimensi linear yang lebih kecil. Perbezaan tersebut dikaitkan dengan anjakan otot utama badan (jantung) di sebelah kiri, jadi terdapat lebih banyak ruang di sebelah kanan. Selain itu, ia berada di sebelah kanan rongga perut yang terdapat di hati, yang menekan sternum dari bawah, sehingga mengurangkan ketinggiannya.

Organ mempunyai tiga bahagian, iaitu bahagian-bahagian yang bersamaan dengan satu sama lain. Setiap mengandungi elemen struktur untuk pertukaran gas dan kerja berskala penuh. Dalam kes ini, bahagian atas berbeza daripada yang lain bukan sahaja dalam penyetempatan, tetapi juga dalam jumlah. Saiz terkecil lobus tengah, dan yang terbesar - di bahagian bawah. Pancang di paru-paru kanan boleh berlaku di mana-mana cawangannya.

Borang

Bergantung kepada lokasi dan tahap kelaziman, beberapa jenis gabungan tisu penghubung dalam paru-paru dibezakan:

• Pleuroapical.
• Pevropulmonary.
• Pleurodiaphragmatic.

Jenis pelekat dikelaskan mengikut etiologi asal usulnya:

• Berjangkit / tidak berjangkit.
• Traumatik.
• Postoperative.
• Exudative.
• Fibrotik.
• Congenital.

Moorings adalah tempatan, tumpuan dan pelbagai. Tempatan adalah kawasan tirus paru-paru yang terhad. Mereka tidak menyebabkan gejala yang menyakitkan. Wilayah fokus diselaraskan di beberapa bahagian pleura, dan banyak menutupi kebanyakan paru-paru.

Jenis penyakit pelekat ditubuhkan semasa diagnosis. Keterukan lesi dan keparahan gejala patologis bergantung kepada bentuk rawatan.

Perekatan pleuralapikal di dalam paru-paru

Pleura dari apeks pulmonari adalah perekatan pleuralapikal. Stratifikasi sedemikian boleh menunjukkan proses keradangan baru-baru ini. Tetapi yang paling kerap ialah moorings timbul kerana jangkitan tuberkulosis, iaitu, mereka bertindak sebagai komplikasi. Struktur penghubung mengasingkan kawasan yang terjejas dari tisu yang sihat.

Sebagai peraturan, percambahan tisu diturunkan semasa fluorografi. Dengan sendirinya, helai bukanlah penyakit, jadi mereka tidak memerlukan kesan terapeutik. Sekiranya mereka menyebabkan rasa sakit di dada, sesak nafas dan gejala yang tidak menyenangkan, maka bantuan perubatan diperlukan.

[30], [31], [32], [33], [34]

Perekatan pleuropulmonary

Penampilan kabel pleuropulmonary di dalam paru-paru, menunjukkan proses peradangan yang telah dipindahkan sebelum ini dengan luka-luka pada tisu pleura. Gabungan tisu penghubung adalah disebabkan oleh kerosakan fungsi pernafasan dan peredaran darah. Moorings memindahkan tisu yang terjejas dari yang sihat, dengan itu memulihkan fungsi normal organ tersebut.

Paru-paru dikelilingi oleh rongga pleura. Biasanya, kawasan ini mengandungi kira-kira 5 ml cecair sinovial, yang bertindak sebagai penyerap kejutan untuk proses pernafasan biasa. Sekiranya organ itu sakit, maka peradangan radang muncul, yang menimbulkan perkembangan pleurisy. Dalam proses penyakit, fibrin didepositkan pada dinding organ. Semasa pemulihan, keradangan itu hilang, dan cecair terkumpul larut. Tetapi fibrin boleh kekal di dalam pleura dan menyebabkan pelekat. Dalam kes-kes terutamanya teruk, ini membawa kepada perpaduan pleura.

Sebagai peraturan, pembentukan pleuropulmonary diturunkan semasa fluorografi. Dalam kebanyakan kes, bukti radiografi ini tidak memerlukan rawatan khas. Keperluan terapi berlaku dengan perkembangan kegagalan pernafasan dan gejala yang menyakitkan yang lain.

Pelekatan pleurodiaphragmatic

Tisu penghubung di sempadan membran serosa rongga pleura adalah moorings pleurodiaphragmatic. Dalam paru-paru, mereka terbentuk akibat proses keradangan dan berjangkit, serta kecederaan trauma dan anomali kongenital. Ubat boleh total, berkembang sepanjang seluruh pleura dan tunggal.

Jika lekatan menyebabkan kesakitan semasa bernafas, sesak nafas, dan gejala yang tidak menyenangkan, anda harus berunding dengan ahli pulmonologi. Doktor akan menetapkan diagnosis yang komprehensif.

• Sekiranya pertumbuhan dikaitkan dengan proses keradangan, terdapat peningkatan jumlah sel darah putih dalam sputum, perubahan dalam protein C-reaktif dalam darah.
• Apabila mengkaji sputum, tahap makrofag alveolar, epitel bronkial, kehadiran eritrosit dan penunjuk lain ditentukan. Jika analisis mendedahkan epitelium, maka bergantung pada jenis sel apa yang berlaku, doktor membuat kesimpulan tentang sejauh mana saluran pernafasan.
• Spirography dengan bronkodilator juga dilakukan untuk menentukan fungsi respirasi luar.

Rawatan bergantung pada keterukan pelekat dan penyebab penampilannya. Sekiranya terdapat risiko kekurangan paru-paru dan lain-lain yang mengancam nyawa, maka campur tangan pembedahan dilakukan. Dalam kes lain, pesakit diberi ubat yang ditetapkan dan kursus fisioterapi.

Perekatan diafragma

Diafragma mewakili otot satah, yang terdiri daripada beberapa berkas otot. Ia terletak di antara tulang dada dan rongga perut, iaitu di bawah paru-paru, bersentuhan dengan pleura. Penampilan perekatan diafragma adalah yang paling sering dikaitkan dengan penglibatan pleura dalam proses keradangan. Oleh itu, lapisan pleura mengasingkan kawasan yang terjejas.

Sebagai peraturan, tambatan di paru-paru tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Tetapi dalam beberapa kes, ada gejala seperti:

• Batuk tidak produktif.
• Tanda kegagalan pernafasan.
• Ketidakselesaan semasa bernafas dan rasa sensasi yang menyakitkan.

Gejala sedemikian adalah sebab mencari bantuan perubatan dan lulus diagnosis. Proliferasi tisu dikesan dengan bantuan fluorografi dan kajian sinar-X. Jika perekatan diafragmatik dikalsum, ini memudahkan pengesanan mereka.

Dalam imej, helai itu kelihatan seperti bahagian gelap medan paru-paru dengan corak tisu vascular-connective. Dengan pelbagai luka, peredupan resek ditentukan. Ia juga mungkin untuk mengurangkan ketinggian rusuk berdiri, mengurangkan ruang intercostal dan anjakan organ.

Rawatan bergantung pada hasil diagnosis. Jika parut berubah dengan cepat menjadi lebih padat dan mengganggu fungsi paru-paru yang normal, maka campur tangan pembedahan dengan kursus terapi dadah dilakukan. Pesakit juga diberi rawatan fisioterapi. Langkah-langkah pencegahan adalah penting untuk pencegahan penyakit lekatan. Mereka terdiri daripada rawatan yang tepat pada masanya untuk sebarang penyakit dan meningkatkan sifat perlindungan sistem imun.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Perekatan asas

Tali tisu pembesaran diperbesar di pangkal paru-paru, iaitu, dalam zon basal, adalah pelekatan basal. Pembentukan splices di kawasan ini sangat jarang berlaku. Sebab utama kemunculan shvarts ialah:

• Proses keradangan kronik.
• Halangan bronkus.
• Trauma mekanikal sistem pernafasan.
• Penyakit genetik dan kongenital.
• Penyedutan debu dan gas yang berpanjangan.
• Alveolitis alah.
• Penyakit bakteria dan virus.

Pembentukan lekatan basal dalam paru-paru adalah mungkin dengan trombosis arteri pulmonari, kekurangan ventrikel kiri hati, pelanggaran aliran darah dalam peredaran pulmonari. Iaitu, parut pleura adalah akibat perubahan dystrophik. Tisu-tisu yang bersambung meluas, ubah bentuk struktur organ.

Bahaya keadaan yang menyakitkan ialah paku-paku mengisi ruang intercellular. Oleh kerana itu, tisu paru menjadi lebih padat dan jumlah udara pengudaraan berkurang, lumen alveolar sempit. Pada latar belakang ini boleh mengembangkan pneumosklerosis. Tanda utama keadaan patologi ialah kegagalan pernafasan. Tanpa rawatan perubatan, gejala-gejala yang menyakitkan boleh meningkat, menyebabkan ketidakselesaan. Kekurangan oksigen menjejaskan fungsi keseluruhan badan.

[42], [43], [44], [45], [46], [47]

Tali fibrous dalam paru-paru

Tisu fibrous adalah sejenis tisu penghubung yang menggantikan ruang bebas di dalam badan. Moorings fibrous pada pleura paru-paru paling sering muncul dalam kes seperti:

• Selepas pembedahan.
• Dengan kecederaan traumatik menembusi.
• Selepas proses berjangkit dan radang akut (pneumonia, tuberkulosis).

Sama seperti tunggal, dan dengan banyak perekatan berserat, ada gejala yang sama dengan masalah jantung:

• Sakit di dada.
• Kesukaran bernafas.
• Peningkatan kelemahan dan sesak nafas.
• Tachycardia.

Tisu berserabut secara beransur-ansur kelihatan saraf dan saluran darah. Pancang boleh diresapi dengan garam kalsium, iaitu, terencat. Ini membawa kepada sekatan pergerakan paru-paru, yang mengganggu fungsi mereka. Perkembangan sinema yang berlebihan adalah berbahaya dengan melekatkan rongga paru-paru dan menumbuhkannya. Patologi disertai oleh gejala yang teruk: kesakitan teruk dalam pernafasan dan kegagalan pernafasan akut. Keadaan ini memerlukan rawatan pembedahan segera.

Pada peringkat awal, perekatan berserat di dalam paru-paru tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Tetapi dengan kemunculan tanda awal keadaan yang menyakitkan dan lekatan yang disyaki, perlu merujuk kepada pakar.

[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Komplikasi dan akibatnya

Pertumbuhan jaringan yang berkaitan dalam paru-paru adalah akibat serius yang berbahaya, yang memberi kesan negatif terhadap fungsi seluruh organisma. Moorings pulmonari boleh menyebabkan komplikasi seperti:

• Kegagalan pernafasan.
• Kelaparan oksigen.
• Jangkitan retakan interlobar dan rongga pleura.
• Penebalan lembaran pleura akibat perubahan berganda cicatricial.
• Pneumosclerosis.
• Batasan pergerakan kubah diafragma.

Komplikasi paru-paru lain yang agak serius adalah kemunculan neoplasma sista. Pada peringkat awal fibrosis sista mempunyai simptomologi yang kabur:

• Secara beransur-ansur suhu badan meningkat.
• Irama pernafasan yang dilanggar.
• Limbs dan membran mukus memperoleh warna sianotik.
• Pernafasan menyebabkan kesakitan teruk dan disertai dengan mengi.

Di samping masalah di atas, synechia memperburuk kualiti hidup. Penampilan mereka menyumbang kepada perkembangan bukan sahaja pulmonari, tetapi juga kegagalan jantung. Ia juga mungkin untuk melampirkan jangkitan kedua, yang membawa maut.

[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

Diagnostik perekatan dalam paru-paru

Gejala pernafasan yang menyakitkan adalah sebab utama untuk mencurigai perekatan dalam paru-paru. Doktor meneliti aduan pesakit, mengumpul anamnesis dan melantik satu set langkah diagnostik.

Prosedur diagnostik dibahagikan kepada dua kumpulan: untuk menentukan kesihatan keseluruhan pesakit dan mengenal pasti komplikasi proses pelekat. Untuk menilai fungsi respirasi, kajian sedemikian ditunjukkan:

• Pemeriksaan fizikal - pemeriksaan dada, palpasi tisu, kelenjar getah bening limfon dan subclavian. Perkumuhan rongga thoracic dan auscultation dengan stethophonendoscope. Juga, doktor mengukur nadi, kadar pernafasan, suhu badan dan tekanan darah. Berdasarkan data yang diperoleh, pelan diagnostik lanjut disediakan.
• Kompleks kajian makmal - analisis darah dan air kencing, komposisi gas darah, komposisi bakteria sputum.
• Kaedah instrumen - radiografi, fluorografi, MRI, spirography, CT, biopsi tisu paru-paru.

Diagnosis adalah terapi dan ahli pulmonologi. Berdasarkan keputusan analisis, pelan terapi disediakan.

[65], [66], [67], [68], [69], [70], [71]

Analisis

Diagnostik makmal adalah komponen wajib pemeriksaan badan jika disyaki perekat pada paru-paru disyaki. Analisis dijalankan bukan sahaja pada peringkat diagnosis, tetapi juga semasa rawatan.

• Ujian darah - jika menelan telah menyebabkan kekurangan pernafasan, tetapi perubahan dalam komposisi darah diperhatikan. Kemungkinan peningkatan leukosit, erythrocytosis dan peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte, yang menunjukkan proses keradangan di dalam badan. Juga, terdapat peningkatan dalam hemoglobin, peningkatan hematokrit, eosinofilia.
• Urinalisis - membolehkan untuk menilai keadaan umum badan dan kehadiran komplikasi pertumbuhan tisu penghubung. Dalam air kencing, sel-sel epitelium silinder, protein, dan eritrosit boleh dikesan.
• Analisis bakteria bagi sputum - dilakukan sekiranya perubahan cicatricial dalam organ pernafasan menyebabkan kegagalan pernafasan akut atau kronik. Pembentukan sputum dengan kotoran nanah menunjukkan kerosakan paru-paru yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen.

Hasil analisa membuat kemungkinan untuk merumuskan pelan rawatan atau untuk menetapkan kajian diagnostik tambahan. Contohnya, selepas analisis bakteriologi, jejak antibiotik dibuat untuk menentukan sensitiviti bakteria kepada antibiotik dan pilihan ubat yang berkesan.

[72], [73], [74], [75], [76], [77]

Diagnostik instrumental

Seringkali pancang pada paru-paru dikesan semasa laluan fluorografi, yang merujuk kepada kaedah diagnosis instrumental. Jenis penyelidikan ini termasuk dalam mandatori untuk sebarang gejala patologi pada bahagian sistem pernafasan.

Pertimbangkan kaedah instrumental asas untuk mengesan pertumbuhan tisu penghubung dalam paru-paru:

• Radiografi - mengenalpasti fokus tunggal dan berbilang gelap yang berlaku dengan pleurisy, radang paru-paru yang luas, infark paru-paru. Dengan pneumosklerosis yang luas, jumlah badan keseluruhannya dikaburkan. Kaedah ini tidak menunjukkan lesi daripada otot pernafasan dan pusat pernafasan.
• Spirometry - penilaian pernafasan luaran, jumlah tamat tempoh terpaksa dan halaju udara puncak. Ia membolehkan untuk mendedahkan kekurangan pernafasan kronik dan proses patologi progresif.
• Komposisi gas darah - untuk menjalankan analisis pada jari, pesakit diletakkan pada peranti dengan sensor spectrophotometric. Peranti membaca data mengenai ketepuan oksigen darah dan membolehkan anda menilai tahap kegagalan pernafasan. Prosedur ini tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan dan tidak ada contraindications.
• Bronkoskopi adalah kaedah diagnostik kompleks, di mana kamera dimasukkan ke dalam lumen bronkus. Disebabkan ini, adalah mungkin untuk memeriksa membran mukus bronkus besar dan trakea, untuk mengenal pasti neoplasma komidi. Sekiranya terdapat tanda-tanda kegagalan pernafasan akut, maka kajian ini tidak dijalankan. Prosedur ini dilakukan dengan anestesia awal mukosa laring.
• Elektrokardiografi - kaedah ini diperlukan untuk menilai prestasi sistem kardiovaskular. Jika lekatan berlaku dalam bentuk yang diabaikan, maka ini mempunyai kesan negatif pada keadaan otot jantung. Semasa kajian, pelbagai patologi jantung boleh dikenalpasti: arrhythmia, serangan jantung, jantung paru-paru.

Kompleks kajian di atas membolehkan anda membuat diagnosis definitif kehadiran shvart dalam rongga pleura dan memilih taktik rawatan mereka.

Diagnosis pembezaan

Band tisu penghubung yang diperbesar, dalam gejala mereka, menyerupai bukan sahaja gangguan sistem pernafasan, tetapi juga patologi kardiovaskular, serta pelanggaran oleh banyak organ lain.

Penyakit pelekat dibezakan dengan pleurisies, pneumosclerosis, infark paru-paru. Untuk mengenal pasti penyakit sebenar, pelbagai kaedah diagnostik digunakan: radiografi, CT dan MRI paru-paru, ultrasound jantung, analisis klinikal umum. Dalam kebanyakan kes, ia adalah hasil fluorografi yang menjadikan diagnosis akhir mungkin.

Rawatan perekatan dalam paru-paru

Alasan utama untuk diagnosis dan rawatan penyakit paru-paru disebut sebagai sensasi yang menyakitkan. Seorang ahli terapi atau ahli pulmonologi berkaitan dengan pelan rawatan. Rawatan adalah kompleks dan bergantung kepada keterukan perekatan, tetapi dalam kebanyakan kes ia adalah gejala.

Pencegahan

Semua langkah pencegahan untuk pelekatan dalam tisu paru-paru dikurangkan kepada pencegahan penyakit sistem pernafasan. Untuk tujuan ini, aktiviti-aktiviti berikut disyorkan:

• Sanitasi penyakit kronik jangkitan / keradangan di dalam badan.
• Gaya hidup yang sihat dan diet seimbang.
• Pencegahan kesan negatif ke atas tubuh faktor biologi, toksik dan fizikal.
• Penolakan dari tabiat buruk.
• Penggunaan vitamin.
• Aktiviti fizikal dan pengerasan badan.

Tiada pilihan lain untuk pencegahan pertumbuhan tisu penghubung. Tidak ada doktor yang dapat menjamin bahawa moorings tidak terbentuk selepas patologi radang atau penyakit yang menular sepenuhnya. Juga bagi pengesanan pelekatan pleura dan patologi lain pada bahagian organ pernafasan, perlu menjalani fluorografi setiap tahun.

[78], [79], [80], [81], [82], [83], [84], [85]

Ramalan

Keterukan proses patologi, jumlah tisu yang terjejas dan kehadiran komplikasi, bergantung pada ramalan shvart dalam tisu paru-paru. Jika perubahan fibrotik mempunyai bentuk fokus, maka di bawah keadaan menjalani rawatan yang dilantik oleh doktor, kehidupan pesakit tidak terancam. Jika pancang berbilang, maka ramalan ini bergantung pada kadar perkembangan kegagalan pernafasan dan jantung.

Prognosis paling parah adalah mungkin dengan komplikasi seperti:

• Pengaksesan jangkitan sekunder.
• Penguncupan helaian pleura.
• Pneumosclerosis.
• Jantung paru-paru.
• Kelaparan oksigen.
• Hipertensi pulmonari.

Akibat-akibat yang disebutkan dengan ketara memburukkan lagi ramalan pemulihan dan mengancam hasil yang membawa maut. Walau bagaimanapun, jika pesakit mengalami kekejangan di dalam paru-paru, dan ia menyebabkan gejala-gejala yang menyakitkan, maka setiap 3-4 bulan, pemeriksaan disyorkan oleh ahli pulmonologi. Diagnosis tepat pada masanya dan langkah pencegahan yang tetap membolehkan mengelakkan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa.

[86]