Rawatan pleuropneumonia

Keradangan membran dada dan paru-paru dipanggil pleuropneumonia atau pneumonia lobar. Ini adalah penyakit berjangkit akut, meliputi satu atau dua lobus paru-paru, eksudat muncul dalam alveoli mereka, dan pleura diselubungi dalam filem fibrin, protein berserabut tidak larut yang dengannya darah membeku. Ejen penyebab penyakit ini adalah jenis I-IV pneumococci, dan perkembangannya sering berlaku dengan latar belakang penurunan imuniti dan dicirikan oleh permulaan yang cepat, skala dan keterukan kursus. Pleuropneumonia memerlukan rawatan segera di dalam dinding hospital. [1]

Cara rawatan

Sudah hari-hari pertama perjalanan jangkitan dicirikan oleh demam tinggi, sesak nafas, batuk teruk yang muncul pada hari ke-3-4 penyakit, pengeluaran dahak, sakit di sternum.

Rawatan yang tepat pada masanya boleh menghentikan proses keradangan, menghalangnya daripada mengalir ke dalam bentuk yang mengancam nyawa. Ini dipermudahkan dengan pemeriksaan menyeluruh menggunakan kaedah diagnostik moden, penempatan di wad yang dilengkapi sistem penghawa dingin, pemilihan antibiotik mengikut jenis patogen, pelantikan vasodilator dan pencair kahak, kortikosteroid, oksigen, dan terapi penggantian imun. [2]

Dalam keadaan serius, pesakit ditempatkan dalam rawatan rapi, wad yang dilengkapi dengan monitor jantung yang membolehkan anda memantau kerja jantung dan organ pernafasan, dan ventilator.

Ubat-ubatan

Protokol rawatan untuk keradangan croupous melibatkan penggunaan serentak dua antibiotik: satu secara intravena, satu lagi secara intramuskular. Biasanya terapi dijalankan dengan ubat-ubatan yang diterangkan di bawah.

Ceftriaxone - tergolong dalam kumpulan farmakologi cephalosporins generasi III, mempunyai spektrum tindakan yang luas. Dadah disuntik sekali sehari. Bagi kanak-kanak dari 15 hari dari lahir hingga 12 tahun, dos ditentukan pada kadar 20-80 mg per kilogram berat badan, selepas umur ini 1-2 g ditetapkan.

Ceftriaxone dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti kepada jenis antibiotik ini, bayi pramatang di bawah umur 41 minggu dengan perkembangan intrauterin, bayi cukup bulan sehingga 28 hari dengan jaundis, atau mereka yang akan menerima suplemen kalsium. Ia tidak ditetapkan untuk wanita hamil, terutamanya pada trimester pertama, semasa penyusuan. [3]

Kesan sampingan diperhatikan dalam bentuk cirit-birit, ruam, sesak nafas, anemia, sakit kepala, peningkatan ujian fungsi hati;

Ciprofloxacin - fluoroquinolones, digunakan pada dos 400 mg, dibahagikan kepada 2-3 suntikan sehari, untuk kanak-kanak mengikut formula 10 mg / kg berat badan 3 kali. Antara kesan buruk adalah setempat di sekitar titik suntikan, ruam, gangguan najis, kembung perut, sakit epigastrik, kebimbangan, demam, peningkatan transaminase, pening, gegaran, jarang sawan, fungsi buah pinggang terjejas. [4]

Ubat ini dikontraindikasikan sekiranya alahan kepada komponennya, wanita hamil dan semasa penyusuan. Mampu mempengaruhi sistem saraf pusat, dengan itu keupayaan untuk memandu kereta.

Tsiprolet - ditadbir secara intravena dengan titisan perlahan-lahan, tempoh infusi adalah 60 minit. Dos ialah 200-400 mg dua kali sehari. Tidak terpakai kepada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, semasa mengandung, penyusuan.

Reaksi buruk paling kerap ditunjukkan dalam bentuk loya, cirit-birit, ruam kulit. Dalam kurang daripada 1% kes, penyakit lain diperhatikan: sakit di perut, anggota badan, belakang, kandidiasis, peningkatan tekanan, takikardia, berpeluh, gangguan tidur.

Cefazolin adalah serbuk untuk suntikan, antibiotik separa sintetik. Untuk jangkitan dengan keterukan sederhana, dos yang disyorkan untuk orang dewasa ialah 1 g setiap 12 jam, dalam situasi yang lebih sukar, 0.5-1 g setiap 6-8 jam. Bagi kanak-kanak dari 1 bulan, ia dikira: setiap kilogram berat 20-50 mg, dibahagikan kepada 3-4 suntikan. Jika perlu, naikkan kepada maksimum 90-100 mg.

Kesan sampingan adalah mungkin dan ditunjukkan oleh ruam, gatal-gatal pada kulit, edema, perkembangan dysbacteriosis, jaundis, peningkatan tahap ALT, AST, pucat kulit, dan kelemahan umum. Tidak disyorkan untuk digunakan oleh wanita hamil, menyusu.

Cifran adalah penyelesaian untuk penitis daripada kumpulan fluoroquinols. Anda boleh memasukkan 200 mg (30 minit) pada satu masa atau, jika perlu, meningkat kepada 400 mg (jam) dengan kepelbagaian 2 kali sehari. Ubat ini dikontraindikasikan untuk kanak-kanak dan remaja, ibu mengandung, semasa menyusu. Reaksi buruk adalah sama seperti antibiotik sebelumnya.

Plaster sawi

Rawatan pleuropneumonia sentiasa pendekatan bersepadu, dengan penggunaan agen antibakteria, mucolytic, bronkodilator. Pada masa yang sama, masih terdapat tempat untuk plaster sawi dalam terapi. Dalam fasa akut, mereka tidak digunakan, tetapi apabila suhu dikurangkan kepada 37 ⁰  dan ke bawah, maka tindakan refleks mereka dapat membantu mengatasi keradangan.

Minyak mustard yang digunakan pada kertas menyebabkan hiperemia di tempat-tempat di mana ia melekat pada badan, manakala saluran darah mengembang, termasuk di dalam paru-paru, peredaran mikro darah meningkat, infiltrat keradangan dikeluarkan, dan imuniti dirangsang.

Mereka digunakan pada dan di bawah bilah bahu, dada, memintas kawasan jantung dan tulang belakang, sebaik-baiknya pada waktu malam, selepas membasahinya dalam air suam. Orang dewasa boleh diletakkan terus pada badan, kanak-kanak diletakkan pada kain kasa yang direndam dalam minyak sayuran untuk mengelakkan luka bakar. Filem plastik diletakkan di atas plaster sawi, kemudian ia dilindungi dengan tuala.

Tempoh prosedur untuk kanak-kanak kecil adalah 5 minit, untuk remaja - 10 minit, untuk orang dewasa - 20. Setelah mengeluarkan plaster sawi, mereka mengelap kulit kering dan menutup diri dengan selimut.

Vitamin

Pleuropneumonia adalah penyakit yang sangat serius dan badan memerlukan sokongan pada masa ini. Vitamin C, A, E, kumpulan B, serta mineral: besi, kalsium, zink, membantu menentang jangkitan. Di samping memasukkan dalam diet makanan yang kaya dengannya (lemon, oren, kiwi, currant, raspberi, kubis, hati, ikan, mentega, minyak zaitun, soba), disyorkan untuk mengambil kompleks vitamin dan mineral, di mana semua elemen berguna yang diperlukan untuk badan adalah seimbang

Rawatan fisioterapi

Penggunaan fisioterapi untuk pleuropneumonia bersama-sama dengan ubat mengurangkan masa terapi dan mencegah komplikasi. Perjalanan penyakit yang teruk memaksa penggunaan terapi oksigen - penyedutan oksigen.

Kaedah penyinaran ultraungu boleh digunakan walaupun dalam tempoh keadaan demam yang belum selesai. Tindakannya diarahkan ke kawasan paru-paru yang terjejas setiap hari selama 2-3 minggu.

7-8 hari selepas gejala akut, penyinaran UHF ditetapkan, kursus sehingga 15 prosedur. Dari minggu kedua, elektroforesis dengan fibrinolysin-heparin digunakan.

Prosedur terma (mampat pemanasan, plaster sawi) mempunyai kesan yang baik pada pleura. Latihan terapeutik, termasuk pernafasan, urut menghalang pembentukan perekatan. Penyedutan dengan bantuan nebulizer juga berkesan; penyedutan elektroaerosol berkumpulan dijalankan di hospital.

Rawatan Alternatif

Rawatan pleuropneumonia dengan cara alternatif sama sekali tidak dapat menggantikan keseluruhan kompleks langkah terapeutik yang diterangkan di atas, tetapi ia dapat mempercepat pemulihan, kerana ia diarahkan untuk mencairkan dahak dan mengeluarkannya dari badan secepat mungkin, memerangi proses keradangan, dan menguatkan imuniti. Untuk ini, persediaan musim panas digunakan: raspberi, currant, buah-buahan kering, pinggul mawar, serta lemon, madu. Minuman yang banyak dengan penyertaan mereka (decoctions, infusions, tinctures) adalah syarat yang diperlukan untuk memerangi mabuk badan.

Rawatan herba

Secara semula jadi, terdapat banyak tumbuhan dan herba yang mempunyai sifat anti-radang, penyembuhan luka, ekspektoran. Antaranya ialah bunga tua, linden, coltsfoot, akar licorice, plantain, rosemary liar. Farmasi menjual ubat batuk herba, teh daripadanya akan membantu mengatasi penyakit ini.

Homeopati

Dalam homeopati, dalam rawatan penyakit paru-paru, mereka menggunakan:

• Aconite napellus (ahli gusti biru) dalam peringkat demam dengan batuk kering yang teruk;
• Ferrum phosphoricum (fosfat besi) dalam keadaan sakit dada, kahak dengan darah;
• Bryonia alba (Langkah putih) semasa pembentukan eksudat;
• Veratrum viride (Green Hellebore) berkesan untuk kesukaran bernafas, lemah, peluh sejuk.

Diet

Walaupun pesakit radang paru-paru tidak mempunyai selera makan yang baik, pemakanan harus diatur sedemikian rupa untuk membantu tubuh menghadapi penyakit ini.

Jika pada hari-hari pertama yang paling sukar anda perlu minum sebanyak mungkin cecair (sehingga 2 liter sehari), lebih baik jus, uzvar, teh yang mengandungi vitamin C, maka pada hari-hari berikutnya, makanan yang kaya dengan vitamin A adalah penting, kerana ia mempunyai kesan yang baik pada epitelium saluran pernafasan. Untuk melakukan ini, diet termasuk mentega, hati, kuning telur, lada loceng.

Sauerkraut, sup daging, jeruk akan membantu untuk merangsang selera makan. Untuk memulihkan mikroflora usus, anda memerlukan produk susu yang ditapai, bijirin, roti gandum, ikan rebus dan daging.

Pembedahan

Perkembangan komplikasi purulen, pengumpulan besar cecair pleura memaksanya untuk dipam keluar, dimasukkan ke dalam sistem saliran. Untuk 1 kali, anda boleh mengepam keluar satu liter cecair, jika tidak, organ dalaman mungkin beralih.

Agar tidak mencederakan lagi pesakit, sistem pelabuhan khas dipasang, disambungkan ke tiub saliran yang bersentuhan dengan pleura. Ini memungkinkan bukan sahaja untuk mengeluarkan cecair, tetapi juga untuk menghantar bahan ubat terus ke organ yang berpenyakit.

Pemulihan

Untuk memulihkan fungsi paru-paru dan pleura, ia akan mengambil masa yang agak lama dan usaha tertentu untuk membantu mengembalikannya kepada keadaan normal. Pemulihan termasuk kaedah fisioterapeutik, senaman pernafasan, ubat-ubatan, kompleks vitamin, pemakanan seimbang. Doktor harus memantau keadaan pesakitnya secara berkala.

Pencegahan

Langkah pencegahan terbaik untuk radang paru-paru adalah vaksinasi pneumokokus. Ia juga perlu menjalani gaya hidup sihat, mengeras, menghabiskan banyak masa di udara segar, makan dengan baik. Perhatian harus diberikan kepada jangkitan saluran pernafasan atas dan mengambil langkah untuk menghapuskannya.

Pemeriksaan klinikal

Pesakit yang telah menjalani pleuropneumonia didaftarkan di dispensari. Pemeriksaan klinikal termasuk pemeriksaan kawalan pesakit, prosedur pemulihan. Ia berlangsung 6 bulan, anda perlu melawat doktor pada selang 1, 3, 6 bulan.

Dalam tempoh ini, penunjuk ujian darah am dan biokimia dipantau, analisis sputum, fluorografi, dan pengukuran isipadu pernafasan paru-paru dilakukan. Jika perlu, perundingan pakar lain dilantik.

Sebagai aktiviti kesihatan, sanatorium khusus, terapi senaman dan terapi vitamin disyorkan.

Ramalan

Rawatan tepat pada masanya dengan antibiotik, kehadiran kaedah tusukan pleura menjadikan prognosis pleuropneumonia menguntungkan. Tetapi penyakit ini sangat berbahaya, rawatan yang tidak betul, komplikasi dengan diagnosis lain, usia lanjut, kekurangan imun boleh menyebabkan kematian.