Meningitis serous

Meningitis serous adalah salah satu penyakit otak yang teruk, yang dicirikan oleh keradangan membrannya. Biasanya puncanya adalah jangkitan virus atau pembiakan flora bakteria dan kulat, tetapi kebanyakan kes yang direkodkan penyakit ini adalah disebabkan oleh virus. Selalunya ia direkodkan pada kanak-kanak sekolah rendah dan umur prasekolah.

Ia biasanya bermula dengan gejala ciri keradangan purulen meninges - loya dan muntah, sakit kepala. Perbezaan utama antara bentuk penyakit ini dan semua yang lain adalah bahawa keradangan berkembang dengan cepat, tetapi tidak dibezakan oleh gambaran klinikal yang ribut. Sebaliknya, ia berlangsung dalam bentuk yang ringan, tanpa menjejaskan kejelasan kesedaran dan berlalu tanpa komplikasi meningeal.

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan manifestasi klinikal dan data daripada analisis bakteriologi cecair serebrospinal dan analisis PCR.

Rawatan bertujuan untuk menghapuskan patogen dan mengurangkan keadaan umum - menetapkan ubat penahan sakit, antipiretik, antivirus. Jika, mengikut pelan rawatan, keadaan pesakit tidak stabil, ubat antibakteria yang berkaitan dengan antibiotik spektrum luas juga ditetapkan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Punca meningitis serous

Penyebab meningitis serous boleh menjadi sangat pelbagai. Mengikut bentuk, primer dan sekunder dibezakan. Dalam kes keradangan primer, keadaan yang menyakitkan adalah proses bebas. Dalam kes manifestasi sekunder, ia berlaku sebagai kursus rumit penyakit sedia ada yang bersifat berjangkit atau bakteria.

Penyebab utama adalah enterovirus, yang berlaku pada kanak-kanak. Kurang kerap, ia berkembang sebagai manifestasi yang memburukkan trauma kraniocerebral atau sepsis yang menembusi. Dalam sepsis (keracunan darah), agen berjangkit dibawa ke seluruh badan melalui aliran darah. Ini membawa kepada proses keradangan, pembentukan abses dan keradangan purulen yang meresap pada organ dalaman dan otak. Jenis yang paling biasa ialah:

• jangkitan virus;
• jangkitan kulat;
• bakteria (jangkitan dengan bacillus Koch, treponema pucat, dll.).

Selepas menentukan punca penyakit dan menjalankan ujian yang diperlukan, serta mengenal pasti sifat patogen, terapi antimikrob dan rawatan bersamaan ditetapkan. Dengan bantuan yang tepat pada masanya, pemulihan berlaku dalam masa yang singkat dan risiko komplikasi dikurangkan, perjalanan penyakit itu mudah dan tanpa rasa sakit yang berterusan dalam tempoh selepas jangkitan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Gejala meningitis serous

Gejala meningitis serous pada peringkat awal adalah serupa dengan selsema - keletihan, kerengsaan, pasif, demam, sensasi sakit yang tidak menyenangkan di tekak dan nasofaring. Pada peringkat seterusnya, lompatan suhu berlaku - ia meningkat kepada 40 darjah, keadaan bertambah buruk, sakit kepala yang teruk muncul, disertai dengan gangguan dyspeptik, kekejangan otot, delirium. Manifestasi utama keradangan:

• penampilan ketegaran otot leher;
• tindak balas positif terhadap ujian Kernig;
• tindak balas positif terhadap ujian Brudzinski;
• muntah "otak";
• aktiviti otot anggota badan terjejas, kesukaran menelan;
• hipertermia yang ketara - 38-40 darjah.

Pada hari ke-5-7 dari permulaan penyakit, gejala mungkin lebih lemah, demam berkurangan. Tempoh ini adalah yang paling berbahaya, kerana jika rawatan terganggu pada tanda pertama pemulihan, meningitis mungkin berkembang lagi. Kambuh amat berbahaya, kerana ia boleh disertai dengan kerosakan otak berterusan yang teruk dan patologi sistem saraf. Sifat patogen boleh disahkan menggunakan ujian virologi dan serologi darah dan cecair serebrospinal.

Tempoh inkubasi meningitis serous berlangsung dari saat patogen memasuki mukosa nasofaring sehingga tanda-tanda pertama penyakit itu muncul. Ini boleh mengambil masa dua hingga lima hari, tetapi jangka masa bergantung pada sifat patogen dan rintangan sistem imun manusia. Pada peringkat prodromal, penyakit itu menunjukkan dirinya sebagai penurunan nada umum, sakit kepala, sedikit peningkatan suhu, dan kursusnya lebih mirip dengan jangkitan virus pernafasan akut. Dalam peringkat inkubasi, seseorang sudah menjadi pembawa patogen dan melepaskannya ke alam sekitar, jadi apabila diagnosis disahkan, adalah perlu untuk mengasingkan semua orang yang telah bersentuhan dengan pesakit secepat mungkin.

Tetapi selalunya keradangan serous otak bermula secara akut - dengan suhu tinggi, muntah, dan gejala ciri keradangan membran otak muncul hampir serta-merta:

• penampilan ketegaran otot leher;
• tindak balas positif terhadap ujian Kernig;
• reaksi positif terhadap ujian Brudzinski.

Prognosis umumnya baik, tetapi dalam kes yang jarang berlaku terdapat komplikasi - gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, perubahan berterusan dalam sistem saraf pusat. Hari-hari pertama selepas pengesahan diagnosis, bilangan limfosit yang tinggi dicatatkan. Dan beberapa hari kemudian - limfositosis sederhana.

Bagaimanakah meningitis serous dihantar?

Keradangan meninges atau meningitis berkembang dengan cepat. Penyebab utama adalah wakil kumpulan enterovirus. Ia mudah dijangkiti atau menjadi pembawa virus dalam situasi berikut:

• Jangkitan kenalan. Bakteria dan mikroorganisma memasuki badan dengan produk makanan yang kotor - buah-buahan dan sayur-sayuran dengan zarah kotoran, apabila meminum air yang tidak sesuai untuk diminum, apabila mengabaikan peraturan kebersihan diri.
• Jangkitan bawaan udara. Ejen berjangkit memasuki membran mukus nasofaring apabila bersentuhan dengan orang yang sudah sakit atau pembawa virus. Selalunya, patogen pertama kali dikeluarkan oleh pesakit ke alam sekitar, dan kemudian menetap pada membran mukus hidung dan tekak orang yang sihat.
• Jangkitan bawaan air. Berkemungkinan apabila berenang di dalam badan air yang kotor, apabila terdapat risiko tinggi untuk menelan air yang tercemar.

Keradangan serous membran otak amat berbahaya bagi kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan - dalam tempoh ini, kesan agen berjangkit mempunyai kesan yang memudaratkan pada otak dan sistem saraf kanak-kanak yang boleh menyebabkan perkembangan mental yang tertunda dan kerosakan separa fungsi visual dan pendengaran.

Meningitis serous akut

Ia berkembang apabila enterovirus memasuki badan, serta virus yang menyebabkan beguk, koriomeningitis limfositik, herpes simplex jenis 2, ensefalitis bawaan kutu. Dalam kes etiologi virus penyakit ini, pemeriksaan bakteriologi darah dan cecair serebrospinal tidak akan memberikan data positif, manifestasi pleositosis limfositik didiagnosis, kandungannya sedikit lebih tinggi daripada biasa.

Gambar klinikal penyakit ini berbeza daripada gambar bentuk purulen. Perjalanan penyakit ini lebih ringan, ditunjukkan oleh sakit kepala, sakit ketika menggerakkan mata, kekejangan pada otot lengan dan kaki (terutamanya fleksor), gejala Kernig dan Brudzinsky positif. Di samping itu, pesakit terganggu oleh muntah dan loya, sakit di kawasan epigastrik, dengan latar belakang yang mana keletihan fizikal berkembang, fotofobia berkembang. Gangguan kesedaran yang berterusan, sawan epilepsi, lesi fokus otak dan saraf kranial juga tidak direkodkan.

Apabila mendiagnosis, adalah penting untuk terlebih dahulu mengecualikan kemungkinan keradangan sekunder meninges atau kehadiran penyakit bakteria, kulat dan parasit yang bersamaan. Kaedah diagnostik utama untuk mengenal pasti virus penyebab adalah PCR dan CSF; rawatan ditetapkan mengikut data diagnostik. Jika agen penyebabnya adalah virus Epstein-Barr atau herpes, ubat antivirus ditetapkan. Jika tidak, rawatan adalah simptomatik - antiemetik, antipiretik, ubat penahan sakit.

Meningitis serous akut tidak menyebabkan komplikasi serius dan mudah dirawat; pemulihan berlaku pada hari ke-5-7 penyakit, tetapi sakit kepala dan kelesuan umum boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Meningitis serous sekunder

Meningoencephalitis berlaku dengan keadaan virus bersamaan yang disebabkan oleh virus beguk, herpes, dll. Selalunya, punca proses ini masih beguk. Ia menunjukkan dirinya seperti meningitis akut - suhu meningkat, terdapat sakit kepala yang kuat, mata berair dari cahaya, loya, muntah, dan sakit perut. Peranan utama dalam diagnosis pengesahan kerosakan pada meninges dimainkan oleh reaksi Kernig dan Brudzinsky yang positif, disertai dengan ketegaran otot leher.

Perubahan serius direkodkan hanya dalam bentuk penyakit yang sederhana dan teruk, tetapi secara umum bentuk sekunder keradangan meninges berlalu dengan mudah. Kes yang lebih teruk dicirikan oleh fenomena proliferatif bukan sahaja kelenjar air liur dan meninges, tetapi juga pankreatitis, proses keradangan dalam buah zakar. Perjalanan penyakit ini disertai oleh demam, gejala otak utama, gangguan dyspeptik, laringitis, faringitis, dan kadang-kadang hidung berair. Selepas 7-12 hari dengan kursus ringan, keadaan umum bertambah baik, tetapi selama 1-2 bulan lagi orang itu boleh menjadi pembawa patogen dan menimbulkan bahaya kepada orang lain.

Meningitis serous virus

Ia dianggap sebagai salah satu bentuk penyakit yang tidak rumit yang paling biasa. Ia disebabkan oleh virus Coxsackie, beguk, herpes simplex, campak, enterovirus dan kadangkala adenovirus. Permulaan penyakit adalah akut, dengan peningkatan mendadak dalam suhu, sakit tekak, kadang-kadang hidung berair, gangguan dyspeptik, kekejangan otot. Dalam kes yang teruk - kekaburan kesedaran dan diagnosis pengsan, koma. Tanda-tanda sindrom meningeal muncul pada hari kedua - ini adalah ketegaran otot leher, sindrom Kernig, Brudzinsky, tekanan darah tinggi, sakit kepala yang sangat teruk, muntah serebrum, sakit perut. Dalam analisis cecair serebrospinal, bentuk sitosis yang ketara, banyak limfosit.

Prognosis untuk hampir semua orang dewasa dengan keradangan bukan purulen virus pada meninges adalah menggalakkan - pemulihan penuh berlaku dalam 10-14 hari. Hanya dalam beberapa kes penyakit, mereka yang telah pulih mengalami sakit kepala, gangguan pendengaran dan penglihatan, gangguan koordinasi dan keletihan. Kanak-kanak dalam tahun pertama kehidupan boleh mengalami disfungsi perkembangan yang berterusan - terencat akal kecil, perencatan, kehilangan pendengaran dan penglihatan.

Meningitis enterovirus serous

Ini adalah sejenis meningitis yang disebabkan oleh virus Coxsackie dan ECHO. Ia boleh sama ada satu kes jangkitan yang direkodkan atau wabak. Selalunya, kanak-kanak dijangkiti pada musim panas dan musim bunga, dan wabak itu merebak terutamanya dengan cepat dalam kumpulan - di tadika, sekolah, dan kem. Anda boleh dijangkiti daripada orang atau kanak-kanak yang sakit, serta daripada pembawa yang sihat; jenis keradangan meninges ini merebak terutamanya melalui titisan udara atau apabila peraturan kebersihan tidak dipatuhi.

Selepas agen virus memasuki badan, tanda-tanda pertama muncul dalam satu atau tiga hari - kemerahan dan bengkak tekak, nodus limfa yang diperbesar, sakit perut dan sakit meresap, dan demam. Penyakit ini bergerak ke peringkat seterusnya apabila patogen menembusi terus ke dalam darah dan, merebak melalui aliran darah, menumpukan pada sistem saraf, yang membawa kepada proses keradangan dalam membran otak. Pada peringkat ini, sindrom meningeal menjadi ketara.

Perjalanan penyakit dalam dinamik umum jarang melibatkan komplikasi yang serius. Pada hari kedua atau ketiga, sindrom otak hilang, tetapi pada hari ke-7-9 penyakit, gejala klinikal keradangan serous mungkin kembali dan suhu juga mungkin meningkat. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, proses itu kadang-kadang disertai dengan pembentukan fokus keradangan membran meningeal saraf tunjang, kerosakan berterusan pada sistem saraf pusat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Meningitis serous pada orang dewasa

Ia berjalan agak mudah dan tidak menyebabkan komplikasi yang serius. Puncanya adalah agen virus, bakteria dan kulat, keradangan utama meninges disebabkan oleh virus Coxsackie, enterovirus Echo. Kes sekunder disebabkan oleh virus yang menyebabkan poliomielitis, beguk, campak.

Pada masa dewasa, keradangan virus berlaku dalam bentuk yang tidak rumit, tetapi ini tidak bermakna bahawa bentuk ini tidak memerlukan rawatan. Permulaan adalah serupa dengan selesema - sakit kepala, tekak bengkak, sakit otot dan gejala dyspeptik, sindrom meningeal dan, dalam kes yang teruk, sawan muncul. Menjelang akhir minggu pertama penyakit ini, suhu ditetapkan pada tahap normal, kekejangan otot dan sakit kepala tidak mengganggu. Tahap ini memerlukan pemerhatian khas, kerana kemungkinan kambuh meningkat, dan tanda-tanda pertama patologi sistem saraf pusat dan saraf intrakranial juga mungkin muncul.

Cara paling berkesan untuk mengenal pasti patogen ialah analisis serologi dan bakteriologi darah dan cecair serebrospinal, PCR. Selepas ini, rawatan antibakteria dan antivirus khusus ditetapkan dalam kombinasi dengan ubat antipiretik, antiemetik, analgesik dan sedatif.

Meningitis serous pada orang dewasa boleh dirawat, dan semakin cepat ia dimulakan, semakin rendah risiko penyakit itu kembali dan komplikasi berkembang.

Meningitis serous pada kanak-kanak

Ia lebih teruk daripada orang dewasa dan jika tidak dirawat tepat pada masanya boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Tempoh inkubasi berlangsung kira-kira 2-4 hari, mereka yang menghadiri acara dengan ramai kanak-kanak dari pelbagai umur - sekolah dan institusi prasekolah, kelab, pelbagai bahagian, kem - lebih cenderung untuk jatuh sakit. Penyebab utama penyakit ini adalah virus yang menyebabkan campak, beguk, herpes, pelbagai enterovirus, dll. Pada mulanya, keradangan meninges adalah serupa dengan bentuk meningitis lain - terdapat juga sakit kepala yang teruk, gangguan dyspeptik, dan sindrom otak muncul. Perbezaan utama antara bentuk virus dan lain-lain adalah serangan penyakit yang tiba-tiba, akut, dengan kesedaran yang agak jelas.

Diagnosis disahkan oleh data PCR, analisis cecair serebrospinal. Selepas menentukan sifat patogen, pelan rawatan ditetapkan - dalam kes etiologi virus, kursus ubat antivirus ditetapkan, jika patogen lain dikesan - antibiotik, ubat antikulat. Sebagai tambahan untuk menghapuskan punca keradangan meninges, langkah rawatan bertujuan untuk mengurangkan keadaan umum - untuk tujuan ini, ubat antipiretik, analgesik, antiemetik, sedatif ditetapkan.

Meningitis serous pada kanak-kanak berakhir dengan cepat dan tanpa komplikasi, tetapi ia berbahaya untuk bayi pada tahun pertama kehidupan mereka.

Komplikasi meningitis serous

Komplikasi meningitis serous untuk orang dewasa adalah sangat berbahaya, tetapi untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan mereka sangat berbahaya. Selalunya, akibat keradangan meninges membuat diri mereka diketahui dalam kes kursus yang teruk, terapi ubat yang tidak layak atau kegagalan untuk mematuhi preskripsi perubatan.

Gangguan yang berlaku dalam kes-kes yang teruk patologi radang meninges:

• Gangguan saraf pendengaran - kehilangan pendengaran, disfungsi koordinasi motor.
• Kelemahan fungsi visual - ketajaman penglihatan menurun, strabismus, pergerakan bola mata yang tidak terkawal.
• Pengurangan dalam penglihatan dan aktiviti motor otot mata dipulihkan sepenuhnya, tetapi gangguan pendengaran yang berterusan kebanyakannya tidak dapat dipulihkan. Akibat patologi meningeal yang dialami pada zaman kanak-kanak kemudiannya menampakkan diri dalam kelewatan intelektual dan kehilangan pendengaran.
• Perkembangan arthritis, endokarditis, radang paru-paru.
• Risiko strok (disebabkan oleh halangan saluran otak).
• Kejang epilepsi, tekanan intrakranial yang tinggi.
• Perkembangan edema serebrum dan pulmonari, yang membawa kepada kematian.

Jika anda mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan tepat pada masanya, perubahan sistemik yang teruk boleh dielakkan dan tidak akan berulang semasa rawatan.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Akibat meningitis serous

Akibat meningitis serous, dengan rawatan yang betul dan pemulihan yang betul selepas pemulihan, dinyatakan hanya dalam separuh daripada semua kes penyakit. Pada asasnya, mereka menunjukkan diri mereka dalam rasa tidak sihat, sakit kepala, penurunan ingatan dan kelajuan hafalan, kadang-kadang kekejangan otot yang tidak disengajakan muncul. Dalam bentuk yang kompleks, akibatnya akan menjadi lebih serius, sehingga kehilangan sebahagian atau sepenuhnya keupayaan untuk melihat dan mendengar. Pelanggaran sedemikian diperhatikan hanya dalam kes terpencil dan dengan terapi ubat yang teratur tepat pada masanya, ini boleh dielakkan dengan mudah.

Sekiranya penyakit itu diteruskan sebagai perjalanan rumit penyakit lain, maka orang yang telah pulih akan lebih terganggu oleh masalah yang dikaitkan dengan punca asas. Tidak kira apa bentuk orang itu telah jatuh sakit (utama atau menengah), langkah rawatan harus dimulakan dengan segera. Pada asasnya, ubat antibakteria, antikulat dan antivirus digunakan untuk ini, serta kompleks ubat untuk terapi gejala dan melegakan keadaan umum.

Selepas mengalami keadaan patologi, seseorang memerlukan penjagaan khas dan pemulihan beransur-ansur - ini adalah program pemakanan vitamin, aktiviti fizikal sederhana dan aktiviti yang bertujuan untuk pemulihan secara beransur-ansur ingatan dan pemikiran.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnosis meningitis serous

Diagnostik dijalankan dalam dua arah - pembezaan dan etiologi. Untuk pembezaan etiologi, mereka menggunakan kaedah serologi - RSK, dan tindak balas peneutralan juga memainkan peranan penting dalam mengasingkan patogen.

Bagi diagnostik pembezaan, kesimpulannya bergantung pada data klinikal, ringkasan epidemiologi dan kesimpulan virologi. Apabila mendiagnosis, perhatian diberikan kepada jenis penyakit lain (tuberkulosis dan keradangan meninges yang disebabkan oleh influenza, beguk, poliomielitis, Coxsackie, ECHO, herpes). Perhatian sewajarnya diberikan kepada pengesahan sindrom meningeal:

1. Otot leher kaku (orang itu tidak boleh menyentuh dagu ke dada).
2. Ujian Kernig positif (dengan kaki dibengkokkan pada 90 darjah pada sendi pinggul dan lutut, orang itu tidak boleh meluruskannya di lutut kerana hipertonisitas fleksor).
3. Keputusan ujian Brudzinski adalah positif.

Ia terdiri daripada tiga peringkat:

• Seseorang tidak boleh menekan kepalanya ke dadanya - kakinya ditarik ke atas perutnya.
• Jika anda menekan pada kawasan simfisis kemaluan, kaki bengkok di lutut dan sendi pinggul.
• Apabila memeriksa gejala Kernig pada satu kaki, yang kedua secara tidak sengaja membongkok pada sendi serentak dengan yang pertama.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Liqueur untuk meningitis serous

Cecair serebrospinal dalam meningitis serous mempunyai nilai diagnostik yang penting, kerana sifat komponennya dan hasil kultur bakteriologi boleh digunakan untuk menentukan agen penyebab penyakit. Cecair serebrospinal dihasilkan oleh ventrikel otak, dan jumlah hariannya biasanya tidak lebih daripada 1150 ml. Untuk mengambil sampel biomaterial (CSF) untuk diagnostik, manipulasi khas dilakukan - tusukan lumbar. Mililiter pertama yang diperoleh biasanya tidak dikumpulkan, kerana ia mengandungi campuran darah. Untuk analisis, beberapa mililiter CSF diperlukan, dikumpulkan dalam dua tabung uji - untuk pemeriksaan am dan bakteriologi.

Sekiranya tiada tanda-tanda keradangan dalam sampel yang dikumpul, diagnosis tidak disahkan. Dalam kes keradangan bukan purulen, leukositosis diperhatikan dalam tusukan, protein biasanya sedikit meningkat atau normal. Dalam bentuk patologi yang teruk, pleositosis neutrofilik direkodkan dan kandungan pecahan protein jauh lebih tinggi daripada nilai yang dibenarkan, sampel semasa tusukan tidak mengalir keluar setitik demi setitik, tetapi di bawah tekanan.

Minuman keras bukan sahaja membantu membezakan dengan tepat daripada bentuk lain penyakit ini, tetapi juga untuk mengenal pasti patogen, tahap keterukan, dan memilih ubat antibakteria dan antikulat untuk terapi.

Diagnosis pembezaan meningitis serous

Diagnostik pembezaan meningitis serous bertujuan untuk kajian yang lebih terperinci tentang sejarah perubatan pesakit, gejala semasa dan penemuan serologi. Walaupun fakta bahawa kompleks meningeal adalah ciri semua jenis keradangan meninges, perbezaan ketara diperhatikan dalam beberapa bentuknya. Dalam etiologi virus, manifestasi meningeal umum mungkin dinyatakan dengan lemah atau tidak hadir sama sekali - sakit kepala sederhana, loya, sakit dan kolik di dalam perut. Choriomeningitis limfositik dicirikan oleh gejala ribut - sakit kepala yang teruk, muntah serebrum berulang, rasa memerah di kepala, tekanan pada gegendang telinga, kekejangan otot leher yang ketara, gejala Kernig dan Brudzinsky yang ketara, semasa tusukan lumbar, cecair serebrospinal mengalir keluar di bawah tekanan.

Proses patologi yang disebabkan oleh virus polio disertai dengan tanda-tanda ciri penyakit ini - Lasegue, Amoss, dll. Semasa prosedur perubatan kecemasan, cecair serebrospinal mengalir keluar di bawah tekanan yang sedikit. Penyakit ini sering disertai dengan nystagmus (disebabkan oleh kerosakan pada medulla oblongata).

Bentuk tuberkulosis, tidak seperti bentuk serous, berkembang dengan perlahan dan ditemui pada orang yang menderita batuk kering kronik. Suhu meningkat secara beransur-ansur, keadaan umum adalah lembap, tertekan. Terdapat banyak protein dalam tusukan tulang belakang, kehadiran bacillus Koch ditentukan, bahan yang dikumpul ditutup dengan filem tertentu selepas beberapa ketika.

Diagnostik pembezaan adalah berdasarkan pemeriksaan virologi dan imunologi CSF dan darah. Ini memberikan maklumat yang paling tepat tentang sifat patogen.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Rawatan meningitis serous

Rawatan meningitis serous memerlukan perhatian khusus. Bergantung pada taktik apa yang diambil pada hari-hari pertama penyakit, prognosis lanjut preskripsi perubatan bergantung. Terapi ubat untuk keradangan bukan purulen meninges dijalankan di hospital - jadi seseorang menerima penjagaan yang diperlukan dan adalah mungkin untuk memerhatikan semua perubahan dalam kesejahteraan, menjalankan manipulasi diagnostik yang diperlukan.

Preskripsi sebahagian besarnya bergantung pada keterukan perubahan patologi, sifat patogen dan keadaan umum pesakit. Berdasarkan kajian CSF dan PCR, terapi khusus ditetapkan - untuk bentuk virus, ini adalah ubat antiviral (Acyclovir, dll.), Untuk bentuk bakteria - antibiotik spektrum luas atau ubat antibakteria tertentu (Ceftriaxone, Meropenem, Phthivazid, Chloridine, dll.), serta ubat antikulat yang dikenal pasti (Amphoteritoscingal B) yang dikenal pasti (Amphoteritoscingal) kumpulan. Langkah-langkah juga diambil untuk memperbaiki keadaan umum - ubat detoksifikasi (Polysorb, Hemodez), ubat penahan sakit, antipiretik, antiemetik. Dalam sesetengah kes, apabila perjalanan penyakit disertai dengan tekanan darah tinggi, diuretik dan sedatif ditetapkan. Selepas pemulihan lengkap, kursus pemulihan dijalankan, termasuk terapi senaman, myostimulation, elektroforesis, dan psikorehabilitasi juga wajib.

Rawatan juga boleh dijalankan di rumah, tetapi hanya jika penyakit itu ringan dan kesejahteraan pesakit serta pematuhan dengan prinsip preskripsi ubat dipantau oleh pakar penyakit berjangkit.

Rawatan meningitis serous pada kanak-kanak memerlukan perhatian khusus dan sikap bertanggungjawab terhadap pematuhan semua preskripsi perubatan. Pada zaman kanak-kanak, penyakit ini sering disertai dengan komplikasi, ia amat berbahaya bagi bayi pada tahun pertama kehidupan, apabila akibatnya berterusan dan boleh menyebabkan keterbelakangan mental, kehilangan pendengaran, dan penglihatan yang lemah.

Kebanyakan kes yang direkodkan bagi keradangan meninges tidak bernanah disebabkan oleh virus, jadi terapi antibakteria tidak memberikan hasil yang diingini. Acyclovir, Arpetol, Interferon ditetapkan. Jika keadaan kanak-kanak itu teruk dan badan lemah, imunoglobulin diberikan secara intravena. Dengan hipertensi yang ketara, diuretik juga ditetapkan - Furosemide, Lasix. Dalam bentuk yang teruk, apabila penyakit itu disertai dengan mabuk yang teruk, glukosa, larutan Ringer, Hemodez dititiskan secara intravena - ini menggalakkan penjerapan dan penyingkiran toksin. Dalam kes sakit kepala yang teruk dan tekanan darah tinggi, tusukan tulang belakang dilakukan. Jika tidak, langkah rawatan simptomatik disyorkan - antiemetik, ubat penahan sakit dan antipiretik, vitamin.

Rawatan, jika arahan doktor diikuti, berakhir dengan pemulihan dalam 7-10 hari dan tidak disertai dengan komplikasi jangka panjang.

Pencegahan meningitis serous

Pencegahan meningitis serous bertujuan untuk menghalang patogen daripada memasuki badan. Peraturan pencegahan am hendaklah termasuk:

• Langkah-langkah melarang berenang di dalam badan air yang tercemar semasa musim panas-musim luruh.
• Minum hanya air masak, air yang disucikan atau air paip dari telaga yang disahkan.
• Penyediaan makanan untuk memasak dengan teliti, rawatan haba yang betul, mencuci tangan sebelum makan dan selepas melawat tempat yang sesak.
• Mengekalkan rutin harian, mengamalkan gaya hidup aktif, makan makanan berkualiti mengikut perbelanjaan badan. Penggunaan tambahan kompleks vitamin.
• Semasa wabak bermusim, elakkan menghadiri persembahan besar-besaran dan hadkan kalangan kenalan anda.
• Lakukan pembersihan basah secara berkala di premis dan rawat mainan kanak-kanak.

Di samping itu, bentuk keradangan serous pada meninges boleh menjadi sekunder, yang bermaksud bahawa ia perlu segera merawat cacar air, campak, beguk, dan selesema. Ini akan membantu menghapuskan risiko keradangan membran otak dan saraf tunjang, baik pada orang dewasa dan pada kanak-kanak. Jangan mengabaikan peraturan pencegahan, kerana lebih mudah untuk mencegah jangkitan daripada merawatnya dan pulih daripada komplikasi yang berkaitan dengannya.

Prognosis meningitis serous

Prognosis meningitis serous mempunyai dinamik positif, tetapi hasil akhir sebahagian besarnya bergantung pada keadaan sistem imun pesakit dan masa mendapatkan bantuan perubatan. Perubahan bukan purulen dalam membran otak paling kerap tidak menyebabkan komplikasi yang berterusan, dirawat dengan cepat dan tidak berulang pada hari ke-3-7 penyakit ini. Tetapi jika punca degenerasi tisu adalah tuberkulosis, tanpa rawatan ubat khusus penyakit itu berakhir dengan membawa maut. Rawatan bentuk serous meningitis tuberkulosis berlarutan, memerlukan rawatan dan penjagaan pesakit dalam selama enam bulan. Tetapi jika preskripsi diikuti, patologi sisa seperti kelemahan ingatan, penglihatan dan pendengaran berlalu.

Pada zaman kanak-kanak, terutamanya pada bayi di bawah umur satu tahun, bentuk keradangan meninges yang tidak bernanah boleh menyebabkan komplikasi serius - sawan epilepsi, gangguan penglihatan dan pendengaran, kelewatan perkembangan, dan keupayaan pembelajaran yang lemah.

Dalam kes yang jarang berlaku, orang dewasa mengalami gangguan ingatan yang berterusan selepas penyakit, kepekatan dan koordinasi berkurangan, dan kesakitan teruk di bahagian hadapan dan temporal kerap mengganggu mereka. Gangguan berterusan dari beberapa minggu hingga enam bulan, selepas itu, dengan pemulihan yang betul, pemulihan lengkap berlaku.