Kehilangan pendengaran nyanyuk: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Pekak senile, atau presbikusis, bersama-sama dengan presbiopia, adalah manifestasi paling biasa bagi proses involusi dalam organisma penuaan, yang ditunjukkan dalam kemerosotan semua fungsinya dan, di atas semua, proses metabolik dalam sistem saraf. Proses involusi melibatkan semua bahagian organ pendengaran - dari auricle ke zon kortikal penganalisis pendengaran, sementara perlu ditekankan bahawa proses ini berlaku serentak dengan penuaan semua bahagian sistem saraf pusat, mempotensiasi gangguan yang berlaku dalam sistem pendengaran. Klasifikasi pekak nyanyuk adalah berdasarkan mekanisme patogenesisnya. Di antara klasifikasi ini, perlu diperhatikan klasifikasi A. Saxen dan N. Fiand (1937), yang membezakan dua bentuknya: ganglionik, disebabkan oleh atrofi involusi ganglion lingkaran, dan angiosklerotik, yang dikaitkan dengan sklerosis arteri terkecil dan kapilari koklea. HF Schuknecht mengenal pasti empat bentuk kehilangan pendengaran nyanyuk: deria, saraf, metabolik dan mekanikal. Setiap bentuk ini adalah berdasarkan mekanisme patogenetiknya sendiri, dan sindrom yang terhasil adalah gabungan daripadanya. Perubahan aterosklerotik dalam jalur vaskular SpO memainkan peranan utama dalam perkembangan kehilangan pendengaran nyanyuk. Sebilangan pengarang menerangkan perubahan involusi dalam radas pengalir bunyi, sambil membezakan presbikusis "konduktif" sebagai bentuk bebas, disebabkan oleh perubahan degeneratif dalam struktur pengalir bunyi telinga tengah dan dalam.

Gejala kehilangan pendengaran nyanyuk berkembang secara beransur-ansur, biasanya bermula pada usia 40-45 tahun. Ramai orang mula menyedari gangguan pendengaran nada pada frekuensi tinggi, kemudian kemerosotan dalam kebolehfahaman pertuturan apabila mendengar suara kanak-kanak dan wanita. Kemudian imuniti bunyi penganalisis bunyi berkurangan; Ini ditunjukkan oleh fakta bahawa apabila beberapa orang bercakap pada masa yang sama atau dalam persekitaran yang bising, pendengar mengalami kesukaran yang semakin ketara dalam memahami pertuturan, walaupun persepsi komponen bunyinya kekal pada tahap yang memuaskan. Tinnitus sering berlaku, tetapi ia terputus-putus dan bukan sebab untuk melawat doktor. Kadangkala pening jangka pendek yang tidak dinyatakan berlaku, dikaitkan dengan pergerakan secara tiba-tiba.

Apabila memeriksa pendengaran dengan ucapan "secara langsung", penurunan mendadak dalam persepsinya terhadap ucapan berbisik didedahkan, terutamanya perkataan yang mengandungi pembentuk frekuensi tinggi ("untuk membakar", "membakar", "memotong"). Pertuturan perbualan (bersuara) dirasakan lebih baik, terutamanya suara lelaki dan perkataan yang mengandungi pembentuk frekuensi rendah ("gagak", "kaki", "dahi"). Kehadiran FUNG menjejaskan persepsi pertuturan yang dituturkan: peningkatan sedikit dalam suara dianggap sebagai pertuturan yang kuat, tetapi selalunya fenomena ini tidak hadir. Audiometri tonal ambang menentukan jenis lengkung pengaliran tulang dan udara menurun dan gabungannya. Audiometri pertuturan mendedahkan penurunan dalam peratusan kebolehfahaman pertuturan dan penurunan ketara dalam fungsi imuniti bunyi.

Evolusi pekak nyanyuk dicirikan oleh pekak yang semakin berkembang pesat, yang juga difasilitasi oleh manifestasi lain perubahan berkaitan usia dalam badan dan kemungkinan penyakit bersamaan.

Rawatan bertujuan untuk melambatkan proses involusi dalam sistem saraf dan dalam badan secara keseluruhan. Biasanya, ubat digunakan yang meningkatkan peredaran mikro dalam otak, agen anti-sklerotik dan sedatif, dan multivitamin. Pembetulan sistem endokrin selalunya berguna. Ejen ini hanya boleh melambatkan sedikit perkembangan kehilangan pendengaran nyanyuk dan memperbaiki keadaan umum badan, tetapi apabila penyakit ini telah timbul, ia tidak boleh diterbalikkan. Satu-satunya cara yang lebih atau kurang berkesan untuk meningkatkan persepsi bunyi dan komunikasi pesakit dengan orang lain ialah alat bantuan pendengaran.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]