Tahi lalat ganas pada badan: bagaimana untuk membezakan, apa yang perlu dilakukan, penyingkiran

Tahi lalat ganas - dalam perubatan mereka dipanggil melanoma - adalah neoplasma yang diubah secara onko pada kulit yang berkembang daripada sel-sel tanda lahir yang membentuk pigmen (melanosit). Jika tahi lalat mempercepatkan pertumbuhannya, berubah warna atau berdarah - ini adalah gejala yang memerlukan perundingan wajib dengan doktor. Lagipun, diagnosis tepat pada masanya melanoma dengan ketara meningkatkan prognosis penyakit ini.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca tahi lalat malignan

Tahi lalat biasa yang tidak berbahaya boleh menjadi malignan jika seseorang sering dan untuk masa yang lama suka berjemur. Dan bukan sahaja di bawah sinaran matahari, tetapi juga di solarium. Pendedahan kepada sinaran ultraungu membawa kepada degenerasi sel pigmen, yang mempercepatkan pertumbuhan dan pembiakan mereka, melibatkan tisu sihat berdekatan dalam proses.

Tahi lalat malignan juga boleh muncul dalam rantaian keturunan. Jadi, jika salah seorang saudara sebelum ini telah disahkan menghidap melanoma, maka ahli keluarga yang lain juga berisiko menghidap tumor pigmen. Di samping itu, mereka yang mempunyai sejumlah besar tahi lalat pada badan mereka, atau tanda lahir bersaiz besar, berisiko.

Dorongan tambahan untuk keganasan boleh menjadi trauma dan kerosakan pada kulit tahi lalat biasa, geseran terhadap pakaian, dsb.

Mengapa tahi lalat malignan berbahaya?

Tahi lalat malignan adalah salah satu neoplasma yang paling tidak menguntungkan yang boleh menjejaskan seseorang dari sebarang umur dan jantina. Ini adalah tumor dengan kadar kematian yang tinggi, yang memulakan perkembangannya dengan melanosit lapisan epidermis kulit. Melanoma adalah salah satu bentuk onkopatologi yang paling agresif, kerana walaupun tanda lahir malignan yang tidak ketara dapat memberikan sejumlah besar metastasis kepada pelbagai organ dalam masa yang singkat: sistem pernafasan, sistem rangka, otak.

Sekiranya penyakit itu dikesan dalam masa, pesakit mempunyai peluang untuk pulih. Tahi lalat malang itu dikeluarkan. Sekiranya tumor telah berjaya menghantar sel anak perempuannya (metastasis) ke organ lain, prognosis untuk penyakit itu menjadi sangat tidak menguntungkan.

Tahi lalat malignan didapati kurang kerap berbanding kanser kulit. Walau bagaimanapun, dalam beberapa dekad kebelakangan ini, patologi ini telah berlaku lebih dan lebih kerap.

Patogenesis

Keganasan tanda lahir berlaku dengan latar belakang pertumbuhan pesat melanosit, yang menembusi ke dalam tisu berdekatan dan juga merebak melalui darah dan limfa. Tumor tumbuh pada kedua-dua permukaan kulit dan jauh ke dalam tisu, secara beransur-ansur menembusi ke dalam lapisan bersebelahan dan lapisan bawah yang baru.

Doktor mengklasifikasikan kedalaman lesi mengikut tahap pencerobohan. Semakin tinggi tahap percambahan (darjah VI-V), semakin tidak menguntungkan prognosis.

Tahi lalat malignan dicirikan oleh penyebaran metastasis awal dan cepat. Nodus limfa terdekat terjejas terlebih dahulu, mereka membesar dan menjadi padat dan elastik, tanpa tanda-tanda sakit.

Selepas nodus limfa, metastasis sering memasuki kulit, berhampiran tumpuan utama. Ia kelihatan seperti bintik-bintik gelap kecil yang disetempat di sekitar melanoma. Kadang-kadang kawasan malignan membengkak dan menjadi merah kebiruan.

Metastasis boleh mencapai hampir semua organ melalui sistem peredaran darah. Mereka paling kerap ditemui di paru-paru, kelenjar adrenal, hati, dan otak.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gejala tahi lalat malignan

Tahi lalat malignan pada permulaan perkembangannya kelihatan seperti nevus biasa. Kadar pertumbuhannya meningkat, dan ulser, pengelupasan, dan pendarahan mungkin muncul kemudian. Saiz pembentukan boleh berbeza-beza dari kacang yang hampir tidak ketara kepada nod berkaliber besar.

Melanoma mempunyai konsistensi elastik, ketumpatannya sederhana. Penutup tahi lalat kebanyakannya licin, dalam kes yang jarang berlaku dengan benjolan kecil dan ketumbuhan menyerupai kembang kol.

Pakar onkologi mengenal pasti tiga tanda yang membolehkan seseorang mengesyaki tahi lalat malignan:

• warna gelap;
• permukaan berkilat;
• kehadiran proses penguraian dalam tumor.

Gejala yang disenaraikan dijelaskan oleh fakta bahawa perubahan malignan berlaku di dalam tanda lahir: pengumpulan pigmen yang berlebihan, kerosakan pada struktur epidermis, kerosakan pada saluran darah dan gangguan trophisme tisu.

Kadangkala pengumpulan pigmen hanya berlaku pada satu bahagian tumor. Dalam kes ini, tahi lalat itu sendiri adalah ringan, tetapi mempunyai kemasukan gelap atau pusat.

Proses penguraian tidak dapat dilihat dengan serta-merta. Lama kelamaan, tanda lahir menjadi mudah terdedah, selalunya berdarah, dan ulser dan kerak terbentuk di permukaan.

Apakah rupa tahi lalat malignan? Bagaimana untuk membezakan tahi lalat malignan daripada tahi lalat yang jinak? Terdapat beberapa ciri tersendiri:

• tahi lalat malignan tidak simetri atau kabur (dengan tahi lalat jinak, sempadan dan bentuknya jelas);
• tepi tahi lalat malignan tidak rata, bergerigi atau keruh;
• warna melanoma gelap atau dengan kemasukan (tahi lalat jinak adalah cahaya atau coklat, seragam);
• tanda lahir malignan bersaiz besar dan berkembang pesat;
• Degenerasi malignan dicirikan oleh kerak, pengelupasan, pendarahan, dan ulser pada permukaan.

Gambar klinikal mungkin berbeza-beza, kerana terdapat pelbagai jenis tahi lalat malignan:

• Melanoma merebak dangkal kelihatan seperti bintik hitam atau coklat, sehingga 3 mm dalam lilitan. Ia secara beransur-ansur meningkat dalam saiz dan menjadi bulat - bujur atau tidak teratur dalam bentuk. Permukaan memperoleh rupa yang licin, berkilat dan menjadi padat.
• Lentigo malignan ialah plak tidak sekata dengan pertumbuhan perlahan dan pewarnaan tidak sekata. Kemasukan terang dan gelap, sehingga hitam, boleh diperhatikan pada permukaan. Tanda ciri adalah kehadiran nodul dan papilloma dengan hiperkeratosis atau unsur atrofi yang ketara.
• Penampilan nodular tahi lalat malignan sering timbul dari tempat pigmen biasa. Apabila tahi lalat menjadi malignan, ia menjadi gelap, permukaannya menjadi bergelombang, padat, dan licin sempurna. Kadang-kadang nodul hitam kecil muncul berdekatan - apa yang dipanggil "pemeriksaan" melanoma. Ulser atau kerak mungkin terbentuk di atas tahi lalat.

Komplikasi dan akibatnya

Apakah akibat yang boleh dijangkakan daripada tahi lalat malignan? Komplikasi utama melanoma ialah penyebaran aktif tumor ke seluruh badan. Metastasis terbentuk dengan cepat, dan ia menimbulkan bahaya terbesar kepada kesihatan dan kehidupan pesakit.

Komplikasi seperti neoplasma malignan sekunder adalah sangat biasa dengan melanoma. Unsur tumor boleh merebak dengan aliran darah atau limfa, berhenti di organ lain dan berkembang ke dalamnya. Selalunya, objek tersebut adalah paru-paru, hati, tulang, otak, dan kulit.

Sesetengah ibu mengandung berminat dengan soalan: bolehkah tahi lalat malignan menjejaskan janin jika ia didiagnosis semasa kehamilan? Para saintis mengkaji isu ini pada akhir abad yang lalu dan membuat kesimpulan bahawa metastasis boleh menembusi plasenta, tetapi ini jarang berlaku. Kes terpencil telah diterangkan hanya dalam bentuk penyebaran tumor pigmen malignan (dengan penyebaran metastasis yang huru-hara dan besar-besaran).

Tidak kurang masalah adalah rawatan tahi lalat malignan semasa kehamilan, kerana kemoterapi dan terapi radiasi boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap perkembangan janin. Dalam keadaan sedemikian, keputusan mengenai langkah rawatan dibuat oleh doktor, dengan mengambil kira semua kebaikan dan keburukan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostik tahi lalat malignan

Pesakit yang disyaki melanoma sering mengadu tentang perubahan yang berlaku pada tanda lahir. Ini terutamanya gejala berikut:

• pendarahan;
• gatal-gatal, ketidakselesaan;
• pertumbuhan tahi lalat;
• perubahan warna dan rupa.

Dalam kes ini, doktor bertanya soalan berikut:

• Bilakah tahi lalat yang mencurigakan muncul?
• Dalam tempoh masa berapakah perubahan berlaku?
• Adakah terdapat trauma pada tahi lalat atau pendedahan kepada faktor lain?
• Adakah anda telah merawat tahi lalat dan bagaimana?

Selepas menyoal dan memeriksa tanda lahir, doktor menetapkan ujian lain yang diperlukan.

• Ujian darah dan air kencing untuk tujuan diagnostik sekiranya tahi lalat malignan tidak bermaklumat. Kajian sedemikian hanya relevan untuk menentukan keadaan umum badan, yang sangat penting dalam kes metastasis unsur tumor.
• Diagnostik instrumental digunakan untuk memantau keberkesanan terapi yang dipilih, atau untuk mengesan kemungkinan kambuh semula tumor:
  • X-ray paru-paru - membantu untuk mendiagnosis metastasis;
  • kaedah tomografi yang dikira - mengesan metastasis dalam paru-paru, nodus limfa, dll.;
  • Dermatoskopi adalah kaedah yang membolehkan anda memeriksa dengan tepat masalah kulit, yang sangat penting pada peringkat awal perkembangan tahi lalat malignan.
• Biopsi melanoma ditetapkan dalam kes di mana mustahil untuk menubuhkan diagnosis dengan cara lain, serta selepas pembedahan tahi lalat, untuk menjelaskan strukturnya. Menjalankan biopsi secara langsung berkaitan dengan operasi radikal untuk membuang tahi lalat malignan.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan digunakan berhubung dengan basalioma pigmen, keratosis seborrheic, hemangioma, granuloma, angiofibroma, histiocytoma.

Rawatan tahi lalat malignan

Rawatan perlu dijalankan sejurus selepas diagnosis, kerana melanoma cenderung merebak dengan cepat dan aktif ke seluruh badan.

Kaedah rawatan pertama dan utama ialah pembedahan membuang tahi lalat malignan. Kaedah ini ditunjukkan untuk lesi berpigmen malignan pada perkembangan peringkat I dan II. Untuk mengelakkan berulangnya tumor, pakar bedah membuang bukan sahaja tahi lalat, tetapi juga tisu subkutaneus dan fascia yang mendasari. Operasi berakhir dengan cantuman kulit. Bahan yang dikeluarkan semasa prosedur dihantar untuk pemeriksaan histologi dan sitologi.

Adakah terdapat sebarang akibat selepas mengeluarkan tahi lalat malignan? Akibat berlaku dengan penyingkiran tumor yang tidak lengkap atau tertunda, yang membawa kepada pertumbuhan berulang atau penampilan metastasis. Oleh itu, penyingkiran hanya boleh dilakukan di institusi perubatan oleh pakar yang berkelayakan.

Walau apa pun, kekurangan rawatan yang mencukupi dijamin akan membawa kepada keadaan yang lebih teruk dan, dari masa ke masa, kepada kematian pramatang.

Kemoterapi juga berkesan untuk tahi lalat malignan. Ubat digunakan secara aktif untuk bentuk biasa melanoma, serta dalam kombinasi dengan pembedahan.

Untuk tahi lalat yang meluas, rejimen rawatan berikut dianggap paling berkesan:

• Imidazolecarboxamide 250 mg setiap m², sekali sehari selama 5 hari;
• Lomustine 100 mg/m² + Vincristine 1.2 mg/m² pada hari pertama, kelapan dan kelima belas, serta dalam kombinasi dengan Dactinomycin 500 mcg tiga kali seminggu, dalam jumlah enam dos;
• Vinblastine 6 mg setiap m² dengan pentadbiran intravena. Pada hari pertama bersama dengan Cisplatin 120 mg per m², dan juga dengan Bleomycetin 10 mg pada hari pertama dan kelima.

Selang masa antara kursus kemoterapi ialah 1 bulan.

Terapi sinaran jarang digunakan untuk tahi lalat malignan kerana kepekaan mereka yang rendah terhadap sinaran mengion.

Rawatan rakyat tahi lalat malignan

Malangnya, ramai pesakit tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor, tetapi merawat diri mereka dengan pelbagai kaedah rakyat. Rawatan rakyat melanoma secara rasmi tidak dialu-alukan, kerana rawatan dengan herba dan cara lain boleh mengambil masa yang berharga apabila penyakit itu masih boleh dirawat. Masa yang hilang boleh membebankan seseorang bukan sahaja kesihatan, tetapi juga nyawa.

Walau bagaimanapun, preskripsi untuk tumor pigmen malignan memang wujud. Walau bagaimanapun, maklumat yang boleh dipercayai tentang keberkesanannya belum diberikan.

• Campurkan bahagian yang sama daun jelatang, angelica, ketumbar dan hisop. Tuangkan 1 sudu besar campuran ke dalam 200 ml air mendidih dan biarkan meresap sehingga sejuk. Ambil 400-600 ml minuman setiap hari.
• Ambil aconite rhizome tincture tiga kali sehari, 60 minit sebelum makan. Rejimen rawatan: hari pertama - 1 titis, setiap hari meningkatkan dos sebanyak 1 titis, membawanya kepada 20 titis. Kemudian jumlah ubat dikurangkan, sekali lagi membawanya kepada 1 titis.
• Ambil 100 ml rebusan semanggi manis, elderberry, wintergreen, centaury, meadowsweet, duckweed, dan agrimony, diambil dalam bahagian yang sama, setengah jam sebelum makan.
• Sediakan salap tar: campurkan tar dengan Vaseline dalam bahagian yang sama. Lubricate kawasan yang terjejas beberapa kali sehari.
• Perah jus celandine segar, campurkan dengan Vaseline 1:4. Gunakan untuk memampatkan.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat tanpa berunding dengan pakar onkologi.

[ 17 ], [ 18 ]

Homeopati untuk tahi lalat malignan

Homeopati sering digunakan sebagai rawatan tambahan untuk tahi lalat malignan. Ramai pakar percaya bahawa penggunaan ubat yang betul boleh meningkatkan keberkesanan rawatan dan mengurangkan risiko kambuh pada masa hadapan.

Pilihan ubat homeopati yang optimum dibuat secara individu, bergantung pada ciri-ciri tumor dan keadaan pesakit. Oleh kerana rawatan homeopati memerlukan dos yang tepat, ubat-ubatan sendiri tidak digalakkan.

• Persediaan homeopati dengan tindakan antihomotoksik:
  • Lymphomyosot;
  • Galium-tumit;
  • Engystol.
• Persediaan yang memangkinkan proses metabolik:
  • Ubiquinone compositum;
  • Koenzim komposit.
• Persediaan homeopati dengan tindakan organotropik:
  • Cutis compositum;
  • Psorinocheel.
• Produk yang mempercepatkan detoksifikasi badan:
  • Hepar compositum;
  • Hepel.
• Persediaan yang tindakannya bertujuan untuk mengaktifkan daya imun dan merangsang proses tisu penghubung:
  • Echinacea compositum;
  • Kompositum tonsil.

Pencegahan

Untuk mengelakkan degenerasi tahi lalat biasa menjadi melanoma malignan, adalah perlu untuk mengecualikan sebanyak mungkin kesan faktor yang merangsang keganasan. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk mengikuti cadangan ini:

• memantau pertumbuhan dan penampilan tahi lalat pada badan, dan pada sedikit syak wasangka, berjumpa doktor;
• elakkan kecederaan pada tahi lalat, kerosakan kimia atau mekanikal;
• jangan terlalu menggunakan penyamakan, gunakan produk pelindung kosmetik yang sesuai sebelum dan selepas berjemur;
• Jangan cuba tanggalkan sendiri tanda lahir, jangan menggaru atau merosakkan tahi lalat.

Kebanyakan pakar bersetuju bahawa cara terbaik untuk mengelakkan tahi lalat daripada merosot adalah dengan membuangnya. Satu perkara penting untuk dipertimbangkan ialah pengalihan keluar hendaklah dilakukan oleh pakar berkelayakan yang kompeten dalam kemudahan perubatan, tetapi bukan di salun kecantikan atau pertubuhan lain yang serupa.

Dengan beralih kepada doktor yang tidak cekap, anda boleh kehilangan bukan sahaja kesihatan anda, tetapi juga nyawa anda.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ramalan

Lebih separuh daripada pesakit boleh diperhatikan mempunyai tempoh pemulihan 5 tahun. Keputusan positif sedemikian dijelaskan oleh pengesanan tumor yang tepat pada masanya dan awal.

Jika keganasan dikesan pada peringkat kemudian, prognosis bertambah buruk, terutamanya dengan penyebaran metastasis.

Sekiranya rawatan dimulakan tepat pada masanya dan tiada metastasis ditemui, maka saiz dan kedalaman penembusan tumor memainkan peranan yang menentukan dalam prognosis. Telah diperhatikan bahawa rawatan lebih berkesan pada pesakit wanita berbanding pesakit lelaki.

Semua pesakit yang telah menjalani rawatan adalah tertakluk kepada pemeriksaan perubatan wajib. Pemeriksaan kulit, tahi lalat jinak yang tinggal, dan nodus limfa dijalankan dengan kerap.

Dengan rawatan yang betul dan mencukupi, tahi lalat malignan tidak berulang.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]