Telangiectasia

Pelebaran tetap kapilari kecil dan pembuluh besar lain yang tidak mempunyai genesis keradangan dipanggil telangiectasia dalam perubatan. Jaring halus atau bintik merah individu muncul pada kulit manusia, menyebabkan lebih estetik daripada ketidakselesaan fizikal.

Punca telangiectasias

Terdapat kepercayaan umum bahawa pemangkin utama untuk patologi yang dibincangkan dalam artikel ini adalah gangguan dalam sistem kardiovaskular. Tetapi ini hanya sebahagiannya benar. Punca utama telangiectasia, seperti yang ditunjukkan oleh kajian, adalah berpunca daripada ketidakpadanan latar belakang hormon seseorang. Terdapat juga beberapa penyakit lain yang boleh menyebabkan reaksi badan ini terhadap "pencerobohan" mereka. Sumber utama berikut boleh dinamakan:

• Dermatitis sinaran.
• Kecenderungan genetik.
• Xeroderma - peningkatan sensitiviti kepada sinaran ultraviolet.
• Mastositosis ialah pengumpulan dan percambahan sel mast dalam tisu.
• Penyakit Raynaud adalah penyakit arteri kecil pada bahagian kaki.
• Vena varikos.
• Rosacea adalah penyakit radang kronik pada kulit muka yang tidak berjangkit.
• Sirosis.
• Sekumpulan penyakit yang boleh mencetuskan manifestasi ataxia.
• Pendedahan jangka panjang kepada karsinogen.
• Kursus ubat jangka panjang dari kumpulan kortikosteroid.

Jika patologi yang telah menunjukkan dirinya tidak bersifat keturunan atau kongenital dan orang itu dilahirkan dengan saluran elastik dan kuat, maka patologi itu diperoleh dan, sebagai tambahan kepada perkara di atas, manifestasinya boleh dipengaruhi oleh faktor lain:

• Keghairahan terhadap minuman beralkohol.
• Hipodinamia.
• Nikotin.
• Gaya hidup tidak sihat.
• Keghairahan untuk solarium.
• Pendedahan jangka panjang kepada cahaya matahari langsung.
• Dan faktor lain.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenesis

Mekanisme asal dan perkembangan penyakit, terutamanya, mula menampakkan dirinya pada peringkat awal (jika penyakit itu keturunan atau kongenital). Walau apa pun, patogenesis telangiectasia bermula dengan manifestasi ataxia cerebellar, tetapi, sehingga kini, ia belum dikaji sepenuhnya.

Dalam kes bentuk penyakit yang diperoleh, doktor mencadangkan bahawa hormon estrogen memainkan peranan penting dalam pengembangan saluran darah dan kehilangan keanjalan dan kekuatannya.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Gejala telangiectasias

Penyakit ini sukar untuk dilepaskan (jika penyetempatan berada di permukaan terbuka kulit). Gejala telangiectasia adalah seragam dan terbentuk daripada gelung kapilari yang terletak berhampiran dengan dermis luar. Asterisk atau bintik vaskular boleh mempunyai warna yang berbeza: dari ungu-biru hingga ungu. Telah diperhatikan bahawa warna boleh berubah dari semasa ke semasa.

Seperti yang ditunjukkan oleh pemantauan masalah, pakar yang berpengalaman dapat dengan tepat menganggap etiologi mereka berdasarkan naungan corak kapilari. Contohnya, sarang labah-labah merah nipis yang tidak digariskan di atas permukaan kulit berkembang daripada kapilari kecil dan arteriol. Manakala "bundle" biru cembung terbentuk daripada venula.

Dalam sesetengah kes, dari masa ke masa, web merah kecil berubah secara beransur-ansur, memperoleh saiz yang lebih besar dan menukar warnanya kepada ungu. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kapal yang terjejas sebahagiannya dipenuhi dengan darah yang mengalir melalui bahagian vena gelung kapilari.

Tanda-tanda pertama

Penyakit yang dimaksudkan boleh berkembang pada hampir mana-mana kawasan kulit, tetapi kawasan yang paling "in-demand" adalah hidung, kaki dan pipi. Ia tidak menjadi masalah untuk melihat tanda-tanda awal patologi. Pengembangan saluran intradermal, yang merupakan isyarat yang membimbangkan dari badan, mula menampakkan dirinya dalam rupa corak pada kulit. Ini boleh jadi: web kecil, corak linear kapilari, bertompok atau mengingatkan bintang.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Telangiectasia kulit

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, 25 hingga 30% daripada populasi di bawah 45 tahun mengalami pelebaran pembuluh dangkal hari ini. Pada masa yang sama, telangiectasia kulit menjejaskan separuh manusia lebih kerap daripada lelaki. Dan nisbah ini agak ketara. 80% wanita (terutama mereka yang telah menjalani penjagaan obstetrik), berbanding 20% lelaki.

Telangiectasia kulit terutamanya berkembang daripada transformasi venula dan arteriol.

Lebih-lebih lagi, mengikut statistik yang sama, sehingga umur 30 tahun hanya sepuluh peratus menghadapi masalah ini, dengan 50 angka ini sudah berjumlah empat puluh peratus, manakala bagi orang yang berumur lebih dari 70 tahun, penyakit ini menjejaskan 75% penduduk.

Tetapi manifestasi ini, dalam kes terpencil, juga boleh muncul pada bayi baru lahir atau kanak-kanak yang lebih tua.

Telangiectasia pada muka

Kes-kes manifestasi penyakit yang paling kerap berlaku adalah di muka. Manifestasi telangiectasia pada muka (jika ini tidak berkaitan dengan bentuk kongenital penyakit) disebabkan terutamanya oleh fakta bahawa ramai orang, dengan keperluan atau keinginan mereka sendiri, terdedah kepada cahaya matahari langsung untuk masa yang mencukupi (keghairahan untuk berjemur di bawah sinar matahari terbuka atau di solarium).

Ia adalah kesan sinaran keras yang menerangkan rupa perubahan kebiruan atau merah jambu-merah pada muka dari semasa ke semasa. Mereka terutamanya disetempat pada sayap hidung, dagu dan pipi seseorang.

Telangiectasia pada bahagian bawah kaki

Tetapi telangiectasia pada bahagian bawah kaki mempunyai etiologi yang sama sekali berbeza. Seperti yang dinyatakan oleh doktor, ia paling kerap mula berkembang pada orang yang mempunyai sejarah vena varikos.

Intipati masalahnya ialah pesakit sedemikian mempunyai genangan di dalam katil vena, dengan itu mengganggu aliran keluarnya. Fakta ini membawa kepada peningkatan dalam kawasan aliran kapal kecil. Di bawah peningkatan tekanan darah, kapal tidak dapat bertahan, integritinya terganggu, yang membawa kepada penampilan corak yang rumit pada kulit.

Gambaran yang sama boleh diperhatikan pada wanita hamil, tetapi perkaranya bukan pada peningkatan beban akibat kerosakan dalam badan, tetapi dalam peningkatan jumlah darah yang dipam oleh sistem, serta disebabkan oleh penstrukturan semula badan wanita ke status baru. Hormon membawa kepada penurunan nada vaskular, yang memerlukan pengembangannya.

Telangiectasia pada dada

Sekiranya corak saluran darah mula muncul di kawasan dada seseorang, maka ia patut membunyikan penggera dan berunding dengan pakar yang berkelayakan. Lagipun, telangiectasia yang muncul di dada boleh menjadi gejala penyakit yang dahsyat seperti sirosis hati. Tetapi bukan itu sahaja.

Adalah agak mungkin bahawa corak sedemikian diprovokasi oleh pendedahan yang berpanjangan kepada matahari yang terik, dan sinaran, memukul kawasan décolleté, menyebabkan gambar sedemikian, atau pesakit mempunyai kecenderungan kongenital saluran darah kepada patologi ini. Tetapi lebih baik tergesa-gesa berjumpa doktor daripada bergegar dengan tekaan.

Telangiectasia pada perut

Gejala yang tidak menyenangkan bagi seseorang juga adalah kemunculan corak vaskular yang rumit di peritoneum. Telangiectasia pada perut dalam bentuk sarang labah-labah merah boleh menunjukkan bahawa kapilari intradermal kawasan ini kehilangan keanjalan. Penyebab perubahan sedemikian dalam fungsi sistem vaskular boleh menjadi patologi pendarahan gastrousus akut.

Jika, semasa pemeriksaan rutin, seseorang menemui gambar yang serupa, bukanlah idea yang buruk untuk berunding dengan pakar.

Telangiectasias pada tangan

Selalunya semasa kehamilan (terutamanya pada peringkat terakhir) seorang wanita mendapati urat muncul di kakinya, yang boleh dijelaskan secara fisiologi. Lebih jarang, seseorang boleh melihat manifestasi telangiectasia di tangan, tetapi ini masih bukan kes terpencil.

Dalam kes kehamilan, pemangkin untuk proses yang dimaksudkan adalah ketidakseimbangan hormon yang sama yang selalu muncul sebaik sahaja pembuahan berlaku.

Satu lagi punca penyakit ini ialah matahari. Seperti yang dinyatakan di atas, sinaran kerasnya boleh menyebabkan kemerosotan dinding sistem kapilari subkutan. Dan akibatnya - telangiectasia di tangan.

Telangiectasia hemoragik

Salah satu penyakit keturunan yang paling kerap didiagnosis yang menjejaskan sistem vaskular ialah telangiectasia hemorrhagic, atau kerana ia juga dipanggil - penyakit Rendu-Osler.

Patologi ini dicirikan oleh peningkatan keratan rentas kapilari darah dan penipisan fokal dindingnya, membentuk hemostasis tidak lengkap tempatan. Jenis pewarisan adalah dominan autosomal. Pelbagai patologi gen diperhatikan.

Etiologi penyakit ini masih tidak jelas. Patogenesis adalah serupa dengan displasia vaskular - keterbelakangan anatomi saluran darah. Dalam kes ini, patologi adalah kongenital.

Intipati anomali adalah pada inferioritas mesenkim. Intipati masalahnya adalah dalam penurunan ketebalan dinding saluran darah, dalam kehilangan keanjalan dan kekuatannya. Oleh kerana patologi dalam struktur anatomi dan keterbelakangan kapal, aneurisme arteriovenous mula berkembang. Dalam kes ini, walaupun kecederaan kecil boleh menyebabkan pelanggaran integriti dinding saluran darah dan perkembangan pendarahan.

Telangiektasis bertompok

Terdapat satu lagi manifestasi penyakit ini, yang sering disertai oleh kolagenosis atau patologi dermatologi lain. Kita bercakap tentang patologi yang dipanggil telangiectasias berbintik. Ciri ciri mereka adalah manifestasi seperti bintik pada dermis warna merah terang.

Terdapat dua lokasi biasa untuk penyetempatan mereka:

1. Pada bahagian dalam paha. Vena kebanyakannya bersifat linear. Sebagai peraturan, sumber mereka adalah urat retikular, yang terletak secara proksimal.
2. Pada permukaan luar paha. Corak pada kulit biasanya berbentuk pokok, berbentuk cincin. Pada masa yang sama, sumber mereka, urat retikular, terletak secara distal.

Telangiektasia kapilari

Malformasi vaskular, selalunya terdiri daripada pelebaran saccular atau fusiform, mempunyai istilah perubatan telangiectasia kapilari. Pada asasnya, bekalan dan aliran keluar bendalir mereka boleh diluaskan tanpa mempunyai sekatan aliran sepenuhnya. Di kawasan ini, bilangan kapilari darah terutamanya tidak terjejas.

Patologi jenis ini biasanya terdapat pada dermis muka, leher (kawasan décolleté) dan peha. Kurang kerap, ia boleh ditemui pada betis. Sebab-sebab penampilannya telah disuarakan, tetapi tidak perlu diulang:

• Keturunan.
• Pendedahan jangka panjang kepada cahaya matahari langsung.
• Gangguan proses peredaran darah.
• Kehamilan.
• Vena varikos.

Patogenesis masalah adalah berbeza, tetapi intipatinya dinyatakan oleh dua varian perkembangan masalah:

• Pengaruh luaran negatif pada saluran darah, menyebabkan dindingnya kehilangan keanjalan.
• Atas sebab tertentu, sebarang laluan darah ke bahagian badan, seperti anggota badan, terhalang. Pada masa yang sama, tekanan di dalam kapal mula meningkat dan, akibatnya, kapal mengembang. Akhirnya, terdapat genangan darah dan pemusnahan kapilari.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Rendu-Osler telangiectasia

Kekerapan patologi yang didiagnosis hari ini adalah, menurut beberapa data, satu kes setiap 50 ribu penduduk, menurut yang lain - setiap 16.5 ribu. Telangiectasias Rendu Osler adalah penyakit yang bersifat kongenital dan tergolong dalam kumpulan telangiektasis hemoragik.

Jenis manifestasi dominan autosomal dicirikan oleh pelbagai fokus penyakit, yang menjejaskan kulit dan membran mukus. Pada masa yang sama, patogenesis patologi ini belum dikaji atau difahami secara menyeluruh sehingga kini. Versi dominan adalah mengenai sifat kongenital penyakit Rendu-Osler, yang disebabkan oleh kecacatan dalam perkembangan mesenkim. Kurang pembangunan bahagian sistem ini disebabkan oleh fakta bahawa beberapa segmen dinding saluran darah kekurangan tisu otot (serat). Dalam bahagian sedemikian, dinding secara praktikal terdiri daripada satu endothelium, dikelilingi oleh struktur penghubung yang longgar. Klinik sedemikian membawa kepada penipisan yang ketara pada kapilari dan venula. Pada masa yang sama, kapal yang membentuk telangiectasia, di bawah pengaruh faktor tertentu, meningkatkan keratan rentas aliran mereka, mengembangkan diameter. Akibat daripada proses ini, anastomosis dengan arteriol berlaku. Proses ini berlaku melalui segmen kapilari. Anastomosis arteri-venular mula didiagnosis.

Apabila memeriksa pesakit sedemikian, kelonggaran tisu penghubung juga didedahkan. Di zon patologi, peningkatan kepekatan histiosit dan leukosit diperhatikan. Penyakit ini disertai oleh kekurangan perkembangan kelenjar peluh, papilla dermal, serta penurunan bilangan folikel rambut yang sedang berkembang.

Pendarahan juga tidak jarang berlaku untuk penyakit Rendu-Osler, yang disebabkan oleh peningkatan kerapuhan saluran darah, kehilangan keanjalan dan kekuatan. Dalam sesetengah kes, doktor memerhatikan kegagalan dalam sistem pengeluaran platelet dan pengaktifan fibrinolisis pada pesakit dengan diagnosis ini. Tetapi dua fakta terakhir adalah pengecualian yang jarang berlaku daripada corak. Oleh itu, mereka tidak dianggap sebagai gejala penyakit Rendu-Osler.

Telangiectasia Louis-Bar

Satu lagi manifestasi penyakit yang dipersoalkan, bukan tanpa sebab yang dikaitkan dengan patologi keturunan, ialah Louis Bar telangiectasia. Seperti yang telah ditetapkan oleh saintis, sumber utama sindrom Louis-Bar (atau kerana ia juga dipanggil ataxia - telangiectasia) termasuk:

• Kekurangan penambahan sel T-sel pertahanan badan. Faktor ini menimbulkan selsema, pernafasan dan penyakit berjangkit yang kerap pada pesakit. Risiko mendapat neoplasma malignan pada masa hadapan meningkat.
• Telangiectasia pada kulit dan konjunktiva okular.
• Ataxia cerebellar.

Selalunya, gejala pertama penyakit ini mula muncul pada usia 3-6 tahun. Walaupun penampilan kemudian juga mungkin. Terdapat juga kes terpencil sindrom yang muncul pada bulan pertama kehidupan bayi yang baru lahir.

Perlu diingat bahawa gejala telangiectasia mungkin menunjukkan kehadiran pelbagai penyakit, tetapi seiring dengan ataxia - ini adalah sindrom Louis-Bar. Pada mulanya, sarang berdarah muncul pada konjunktiva, menangkap kelopak mata dan secara beransur-ansur seluruh muka. Kemudian ia merebak ke kawasan selekoh di sendi siku dan lutut, bahagian dalam kaki dan tangan. Terdapat kes apabila corak sedemikian ditemui pada membran mukus lelangit.

Penampilan awal bintik-bintik kecil berwarna kopi adalah mungkin. Mereka sangat berbeza di tempat di mana cahaya matahari melanda.

Ataxia-telangiectasia

Seperti yang diterangkan dalam subseksyen sebelumnya, gabungan dua gejala: manifestasi atoksia (koordinasi pergerakan terjejas, kehilangan keseimbangan) dan telangiectasia (kemunculan rangkaian saluran darah pada permukaan kulit), menunjukkan kehadiran sindrom Louis-Bar dalam sejarah pesakit. Gabungan ataxia - telangiectasia, berkaitan dengan patologi resesif autosomal, secara beransur-ansur berkembang. Jika langkah-langkah yang mencukupi tidak diambil, ia boleh menyebabkan peningkatan kelemahan otot, lumpuh, dan kadang-kadang sehingga kematian pesakit.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Telangiectasia pada bayi baru lahir

Doktor menghadapi perubahan sementara atau sementara dalam epidermis bayi yang baru lahir agak kerap. Kebanyakan manifestasi ini adalah wajar secara fisiologi dan tidak memerlukan sebarang campur tangan. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, telangiectasia pada bayi baru lahir mempunyai kekerapan yang agak tinggi dan berjumlah kira-kira 70%.

Gejala sedemikian biasanya hilang dengan sendirinya dari masa ke masa. Sebagai peraturan, ini berlaku sebelum umur satu tahun, kurang kerap pada usia kemudian.

Fakta ini tidak berlaku untuk manifestasi telangiectasia, bersama-sama dengan gejala ataxia. Gabungan sedemikian menunjukkan keseriusan keadaan dan memerlukan perundingan segera dengan pakar.

Telangiectasia keturunan

Patologi yang disebarkan secara turun-temurun oleh jenis dominan autosomal. Satu gen yang bermutasi sudah cukup untuk seseorang mendapat pendarahan vaskular yang berlebihan. Kebarangkalian kanak-kanak mengalami mutasi ini (jika salah seorang ibu bapa mempunyai gen yang bermutasi) ialah 50%. Jika kedua-dua ibu bapa sakit, tiada alternatif.

Dalam hal ini, telangiectasia keturunan kebanyakannya dimanifestasikan oleh pendarahan yang kerap dari saluran hidung, dan selalunya tidak mungkin untuk menjelaskan punca serangan.

Komplikasi dan akibatnya

Sekiranya langkah-langkah yang tepat pada masanya dan mencukupi diambil untuk menghentikan masalah, keadaan dapat distabilkan, melindungi pesakit daripada komplikasi masa depan. Sekiranya masa hilang, akibatnya bukan sahaja teruk, tetapi juga berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan pesakit.

• Anemia kekurangan zat besi adalah penurunan paras hemoglobin, yang membawa kepada kebuluran oksigen badan.
• Kemunculan pendarahan yang banyak (pendarahan):
  • Membran mukus saluran penghadaman.
  • Ke dalam otak.
  • Ke dalam tisu paru-paru.
• Lumpuh tempatan atau umum badan adalah mungkin.
• Pendarahan dalam retina boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.
• Kes maut jarang berlaku, tetapi risiko perkembangannya wujud.
• Hilang kesedaran. Koma yang dipanggil anemia.
• Kemerosotan umum keadaan semua organ dalaman, terutamanya dengan kehadiran penyakit kronik.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Diagnostik telangiectasias

Apabila mengenal pasti sebarang patologi, terdapat kaedah dan alat tertentu. Terutamanya, diagnostik telangiectasia bermula dengan pemeriksaan visual pesakit. Selepas ini, doktor memberikan rujukan untuk kajian kapal untuk patologi mereka. Sekiranya perlu, perundingan dengan pakar oftalmologi dan pakar otolaryngolog adalah mungkin. Dan juga:

• Doktor pasti akan mengkaji sejarah perubatan pesakit, mengetahui sama ada telangiectasia telah didiagnosis dalam saudara terdekat.
• MRI otak boleh dilakukan.
• X-ray kawasan paru-paru.
• Kiraan darah lengkap.
• Analisis air kencing.
• Tahap kolesterol ditentukan.
• Ujian untuk menilai hemostasis - proses pembekuan.
• Mengukur tekanan darah.
• Pemeriksaan endoskopik organ dalaman.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Ujian

Seperti yang telah disebutkan, ujian makmal memainkan peranan penting dalam membuat diagnosis yang betul. Ujian yang ditetapkan oleh doktor adalah:

• Analisis air kencing, jika sel darah merah dikesan di dalamnya, fakta ini menunjukkan kehadiran patologi dalam badan.
• Kiraan darah lengkap. Tahap sel darah merah ditentukan, yang biasanya antara 4.0 dan 5.5x109 g/l. Selepas pendarahan, lonjakan dalam retikulosit diperhatikan - sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran sel darah merah. Tahap hemoglobin ditentukan, bacaan di bawah norma (130-160 g / l) menunjukkan tahap kekurangan zat besi tertentu. Bilangan leukosit biasanya normal - 4-9x109 g / l, dengan patologi sedemikian, bilangan platelet tidak menyimpang dari norma (150-400x109 g / l). Sekiranya bilangan mereka berkurangan, maka fakta ini hanya boleh dijelaskan dengan pendarahan itu sendiri.
• Ujian darah biokimia menyediakan tahap kolesterol, glukosa, asid urik, kreatinin, dan elektrolit. Ujian ini boleh membantu mengenal pasti sebarang patologi yang berkaitan.
• Penilaian hemostasis dengan ujian:
  • Tempoh pendarahan. Untuk ini, tusukan jari atau cuping telinga dilakukan.
  • Tempoh pembekuan darah (sebelum bekuan darah muncul).
  • Ujian cubitan - menilai tempoh manifestasi pendarahan subkutaneus.
  • Ujian tourniquet - jerat diletakkan pada bahu selama kira-kira lima minit. Kaedah ini membolehkan seseorang menilai penampilan pendarahan di lengan bawah pesakit.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Diagnostik instrumental

Perubatan moden tidak boleh dilakukan tanpa peralatan inovatif. Diagnostik instrumental tidak mengabaikan penyakit ini. Biasanya doktor menetapkan:

• Tekanan darah diperiksa menggunakan tonometer, dan ujian cuff juga dilakukan: peranti mengembang cuff kepada kira-kira 100 mm Hg. Ia diadakan selama lima minit dan permukaan kulit diperiksa untuk pendarahan.
• Tomografi pengiraan lingkaran membolehkan anda menilai keadaan organ dalaman, sambil mendapatkan satu siri imej X-ray. Membantu menilai tahap telangiectasias.
• Beberapa pemeriksaan endoskopik:
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy adalah pemeriksaan saluran pencernaan.
  • Kolonoskopi adalah visualisasi usus besar.
  • Laparoskopi adalah pemeriksaan peritoneum melalui tusukan.
  • Bronkoskopi adalah pemeriksaan organ pernafasan.
  • Cystoscopy adalah pemeriksaan sistem kencing.
• Pengimejan resonans magnetik (MRI) adalah kesan medan magnet pada badan pesakit. Membolehkan anda mendapatkan pakej imej X-ray bagi kawasan badan yang diperiksa dan pemeriksaan visual pada skrin komputer dalam 3D. Penyetempatan dan skala telangiectasias.

Diagnosis pembezaan

Terdapat satu lagi arah pengiktirafan penyakit - diagnostik pembezaan. Dengan cara ujian dan kajian khas, keadaan pesakit dianalisis. Setelah menerima gambaran lengkap tentang patologi, pakar boleh memberikan kesimpulan tentang sifat penyakit - patologi primer atau sekunder.

Utama termasuk:

• Telangiectomy hemoragik keturunan.
• Telangiectomy keturunan.
• Ataxia - telangiectomy.
• Tidak boleh.
• Penting umum.
• Kulit bermarmar.
• Untuk patologi sekunder:
  • Reaksi badan kepada pemindahan asing.
  • Karsinoma sel basal.
  • Gangguan dalam penghasilan kolagen dan estrogen.
  • kawah suria.

Terdapat juga diagnostik pembezaan berdasarkan jenis corak:

• Woody.
• Linear.
• Berbintang.
• Berbintik-bintik.
• Dan juga terdapat perbezaan berdasarkan penglibatan satu atau satu lagi kapal dalam penyimpangan patologi:
  • Peningkatan dalam kawasan keratan rentas arteriol - arteri.
  • Peningkatan dalam luas keratan rentas venula adalah vena.
  • Kapilari.

Perbezaan antara hemangioma dan telangiectasia

Pakar yang tidak berpengalaman, atau orang yang jauh dari perubatan, tidak dapat membezakan antara kedua-dua konsep ini, tetapi perbezaan antara hemangioma dan telangiectasia memang wujud.

Hemangioma adalah neoplasma jinak. Tumor terbentuk daripada sel endothelial yang berkembang secara bebas. Perubahan pertama sudah dapat dilihat dalam beberapa hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir. Perkembangan pesat mereka berlaku dalam tempoh enam bulan akan datang. Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman, maka pertumbuhan aktivitinya agak berkurangan dan selepas permulaan setahun, kira detiknya bermula. Dalam tempoh lima tahun pertama kehidupan, kira-kira 50% tumor diserap, selepas tujuh tahun angka ini menghampiri 70%. Kebanyakan baki 30% involusi berlaku pada usia 12 tahun.

Telangiectasia adalah peningkatan berterusan dalam kawasan keratan rentas saluran darah kecil di kawasan subkutaneus: areol, kapilari dan venula. Patologi ini tidak mempunyai sifat keradangan, dan mempunyai kedua-dua genesis kongenital dan diperolehi.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Rawatan telangiectasias

Pilihan kaedah menghentikan masalah secara langsung bergantung pada definisi sumber patologi. Rawatan telangiectasia, serta punca yang menimbulkannya, agak pelbagai. Dan, bergantung pada gambaran klinikal, diagnosis dan sumber khusus, doktor memilih kaedah yang, pada pendapatnya, akan paling berkesan.

• Rawatan konservatif bermula dengan menyembur dermis yang terjejas dengan ubat perencat fibrinolisis khas. Mereka menghentikan pendarahan, menghalang pembekuan darah yang terhasil daripada membubarkan, membentuk hematoma.
• Sclerotherapy adalah prosedur di mana ubat khas disuntik ke dalam kapal yang rosak, yang "melekatkan" dinding yang rosak bersama-sama. Tetapi pada masa yang sama, kita tidak sepatutnya melupakan terapi ubat bersamaan yang bertujuan untuk menghapuskan punca patologi vaskular.
• Campur tangan pembedahan digunakan apabila perlu untuk mengeluarkan sektor kapilari yang rosak. Hari ini, terdapat kaedah yang membolehkan menggantikan kawasan yang rosak dengan prostesis. Ini melibatkan kauterisasi dan pengikatan salur yang merupakan sumber darah untuk telangiectasia.
• Elektrokoagulasi amat berkesan untuk pendarahan hidung.
• Cryocoagulation ialah penggunaan suhu rendah (dalam bentuk nitrogen cecair) untuk membakar kawasan yang rosak akibat telangiectasias.
• Rawatan berdasarkan hormon. Sekiranya penyebab penyakit itu adalah ketidakseimbangan hormon dalam badan, ia diperbetulkan dengan ubat-ubatan kumpulan yang disebutkan.
• Rawatan hemokomponen melibatkan pemindahan komponen darah ke dalam pesakit.
  • Pemindahan plasma beku segar. Dalam kes kehilangan darah akut.
  • Transfusi platelet. Ia dilakukan sekiranya kehilangan darah yang besar.
  • Pemindahan sel darah merah. Ditetapkan berdasarkan ujian darah makmal (jika kiraan sel darah merah rendah).

Ubat-ubatan

Dalam sesetengah kes, rawatan konservatif ditetapkan untuk rawatan telangiectasia. Dalam kes ini, pesakit diberi ubat yang tergolong dalam kumpulan perencat fibrinolisis, yang menghalang proses pembubaran bekuan darah dan trombi dengan secara kompetitif menghalang enzim pengaktif plasminogen dan menghalang pembentukan plasmin.

Ubat-ubatan tersebut termasuk: transamcha, polycapron, cyclo-F, asid aminocaproic, exacyl, asid tranexamic, retioderm, cyclocapron dan lain-lain.

Ubat-ubatan digunakan secara tempatan dalam bentuk semburan, kain lap dan salap.

Pemulihan rakyat

Perubatan alternatif juga mempunyai cadangan tersendiri untuk merawat penyakit berkenaan. Kami menawarkan rawatan rakyat, dinyatakan dalam beberapa kaedah.

• Hancurkan anggur (biru) dan sapukan pada reka bentuk vaskular.
• Anggur boleh digantikan dengan currant merah atau strawberi.
• Cuka epal juga berkesan. Lap kawasan yang terjejas dengan kapas yang direndam dalam cecair. Kemudian letakkan daun kubis di atas dan kencangkan dengan pembalut yang ketat.
• Menggosok yang sama boleh dilakukan dengan pulpa tomato hijau. Selepas prosedur sedemikian, krim berkhasiat harus digunakan pada kulit.
• Anda boleh menyediakan krim penyembuhan dengan menambah minyak jojoba kepada krim biasa. Lubricate kawasan yang terjejas.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Rawatan herba

Apabila faktor-faktor tertentu bertepatan, rawatan herba juga digunakan untuk melegakan telangiectasia.

Penyembuh mengesyorkan membuat topeng dari herba berikut: chamomile, kanji kentang, bunga chestnut kuda, calendula, yarrow dan ekor kuda. Campurkan semua bahan dan, tambah sedikit air, dapatkan gruel tebal. Sapukan komposisi ke kawasan yang terjejas, tutupnya dengan kain kasa. Biarkan selama seperempat jam dan basuh dengan infusi yang diperbuat daripada calendula, yarrow dan chamomile, yang disediakan secara klasik dari satu sudu campuran dan segelas air mendidih.

Satu lagi pemampat yang berkesan disediakan berdasarkan koleksi bunga chestnut kuda, calendula, rumput sofa, chamomile dan ekor kuda. Satu sudu besar koleksi dituangkan dengan segelas air mendidih dan direbus selama kira-kira lima minit pada api perlahan, ditapis. Gunakan sebagai losyen, digunakan selama 10 - 15 minit. Jika kain telah kering, ia perlu dibasahkan semula dalam rebusan. Selepas prosedur, sapukan sedikit krim berdasarkan calendula.

Air rebusan herba ini yang diambil secara dalaman juga akan berguna. Anda juga boleh menambah rue, pansy liar, bunga tua, chestnut kuda atau ekstrak rue, diambil 15-30 titis, dicairkan dalam setengah gelas air tiga kali sehari.

Blueberry terhadap telangiectasia

Ia adalah mungkin untuk memperbaiki keadaan saluran darah, sekurang-kurangnya sebahagiannya memulihkan kekuatan dan keanjalannya, dengan produk yang kaya dengan vitamin seperti C, E dan P. Beri biru telah terbukti berkesan terutamanya terhadap telangiectasia. Mereka boleh dimakan segar dan diproses.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Homeopati

Ia adalah mungkin untuk bercakap tentang terapi penuh dengan persediaan homeopati hanya sekiranya penggunaan jangka panjang mereka. Homeopati, diwakili oleh ubat-ubatan seperti lachesis, aurum iodatum, aurum metallicum, abrotanum, membolehkan untuk memulihkan peredaran dalam katil mikrovaskular.

Rawatan pembedahan

Kaedah yang lebih radikal memainkan peranan penting dalam menghentikan penyakit ini. Rawatan pembedahan patologi diwakili oleh beberapa kaedah inovatif:

1. Pembekuan laser. Kauterisasi jenis ini digunakan terutamanya untuk kecacatan kapilari pada muka, tetapi juga boleh digunakan pada bahagian lain badan. Di bawah pengaruh suhu tinggi, tisu dilekatkan bersama.
2. Electrocoagulation ialah kauterisasi kapal yang rosak dengan elektrik.
3. Skleroskopi. Penggunaan sclerosant membolehkan kawasan yang rosak di dinding kapal untuk "dimeteraikan".
4. Eloskopi ialah teknologi ELOS inovatif yang sangat berkesan "melekat" saluran darah yang rosak tanpa membenarkan sentuhan dengan kulit. Kaedah ini hampir tidak mempunyai kontraindikasi dan tidak traumatik.
5. Terapi ozon dilakukan dengan memasukkan sebatian ozon-oksigen dengan kandungan ozon yang tinggi ke dalam kapal. Ia adalah pemangkin untuk proses pengoksidaan, yang membawa kepada kemusnahan kapal. Kaedah ini digunakan untuk melegakan telangiectasia pada kaki.

Pembuangan telangiectasias

Hari ini, terdapat beberapa kaedah yang diketahui untuk membuang telangiectasias. Salah satunya ialah kaedah pembedahan gelombang radio, digunakan untuk membuang corak kapilari dari muka dan kawasan lain. Kelebihannya adalah tanpa sentuhan, tiada bengkak atau parut. Aspek negatif termasuk kemungkinan menggunakannya untuk menghilangkan sejumlah kecil kerosakan. Prosedur ini menggunakan gelombang radio frekuensi tinggi yang dipancarkan oleh peranti khas yang dipanggil "Surgitron".

Kaedah penyingkiran lain ialah photocoagulation laser. Intipati prosedur adalah penyerapan tenaga yang dipancarkan oleh rasuk oleh tisu kapal. Dinding dipanaskan, yang menimbulkan gabungan mereka. Kelebihan kaedah: kesan kosmetik yang tinggi kerana sifat proses tanpa sentuhan. Kelemahannya ialah kawasan kerosakan oleh rasuk adalah kira-kira 3 mm, manakala diameter kapilari tidak lebih daripada 1 mm. Ia digunakan terutamanya untuk kawasan kerosakan yang besar.

Pencegahan

Untuk mencegah atau mengurangkan risiko mengembangkan patologi, adalah wajar mengikuti beberapa cadangan daripada pakar. Pencegahan telangiectasia termasuk:

• Melindungi kulit daripada pendedahan matahari yang berlebihan.
• Sekiranya terdapat kecenderungan untuk patologi dalam keluarga, anda harus menggunakan kosmetik khas (yang berfungsi untuk menyempitkan saluran darah), yang pakar akan menasihati dan memilih.
• Ia bernilai meninggalkan tabiat buruk dan mengkaji semula diet anda, memberi keutamaan kepada makanan yang sihat.
• Kestabilan emosi dan gaya hidup sihat adalah perlu.
• Sekiranya terdapat prasyarat, jalani perundingan genetik perubatan.
• Anda harus menjaga imuniti anda: pengerasan, mandi kontras, latihan fizikal khas, udara segar.
• Pemilihan kasut dan pakaian yang betul secara fisiologi.
• Normalisasi berat badan.
• Aktiviti fizikal sederhana.
• Rawatan penyakit yang menjejaskan sistem kardiovaskular tepat pada masanya.
• Terapi telangiectasia keturunan yang tepat pada masanya.
• Pemeriksaan pencegahan biasa.

[ 61 ], [ 62 ]

Ramalan

Secara umum, prognosis untuk penyakit yang dimaksudkan adalah baik. Dalam sesetengah kes, patologi tidak memerlukan sebarang rawatan, menyelesaikan sendiri dari masa ke masa. Sesetengah kes memerlukan pelarasan. Tetapi secara umum, jika pesakit mendapatkan bantuan perubatan, penyakit itu tidak akan mengganggunya pada masa akan datang.

Hanya dalam kes terpencil pendarahan gastrousus yang banyak mungkin berlaku. Dalam gambar sedemikian, bantuan perubatan kecemasan diperlukan.

Pengecualian adalah sindrom Louis-Bar, atau kerana ia juga dipanggil - ataxia-telangiectasia. Pada masa ini tiada cara yang berkesan untuk menghentikan penyakit ini. Hasil maut berlaku pada masa remaja atau muda, dan penyebabnya adalah terutamanya jangkitan paru-paru atau lesi malignan sistem limforetikular.

Kemunculan corak vaskular yang rumit pada permukaan kulit harus mendorong seseorang untuk melawat pakar. Lagipun, telangiectasia bukan sahaja kecacatan kosmetik, ia boleh menjadi gejala patologi yang lebih serius. Oleh itu, anda tidak boleh mengabaikan perundingan pakar. Biarkan ia menjadi penggera palsu, daripada membuang masa untuk rawatan. Lebih prihatin kepada diri sendiri dan badan anda, maka anda tidak perlu menyelesaikan masalah kesihatan pada masa akan datang.

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]