Haba lembap dan penyakit kardiovaskular: Apa yang ditunjukkan oleh kajian baru

Satu kajian baru dari Universiti Tulane menunjukkan bahawa apabila haba melampau digabungkan dengan kelembapan yang tinggi, risiko lawatan bilik kecemasan untuk masalah kardiovaskular meningkat secara mendadak. Analisis terhadap >340,000 lawatan bilik kecemasan di Dhaka, Bangladesh dari 2014 hingga 2019 mendapati bahawa dalam haba yang sangat lembap, risikonya adalah enam kali lebih tinggi daripada dalam haba dengan kelembapan yang rendah. Kajian itu diterbitkan dalam Science of the Total Environment (DOI: 10.1016/j.scitotenv.2025.180220).

Latar belakang

Mengapakah "haba lembap" lebih berbahaya daripada biasa?
Penyejukan badan dalam keadaan panas bergantung kepada penyejatan peluh dan aliran darah ke kulit. Kelembapan yang tinggi secara mendadak memburukkan penyejatan, jadi pemindahan haba menurun, jantung perlu mengepam lebih banyak darah, beban pada kapal dan risiko terlalu panas meningkat. Mekanisme ini telah lama disahkan oleh kajian fisiologi dan biofizikal.

Cara ia diukur: daripada Indeks Haba kepada "mentol basah".
Dalam amaran praktikal, Indeks Haba sering digunakan - suhu "perasaan" dengan mengambil kira kelembapan. Pada suhu yang sama, peningkatan dalam kelembapan relatif memindahkan keadaan ke zon risiko yang lebih berbahaya. Untuk menilai beban maksimum, suhu mentol basah (Tw) juga digunakan: karya klasik Sherwood & Huber menunjukkan bahawa Tw≈35 °C ialah had teori kelangsungan hidup dengan pendedahan jangka panjang, dan lebih banyak kajian terkini menunjukkan bahawa risiko klinikal berlaku walaupun pada Tw yang lebih rendah.

Apa yang diketahui tentang kesihatan jantung dalam haba dan kelembapan.
Haba telah terbukti dikaitkan dengan peningkatan kejadian kardiovaskular di banyak wilayah, tetapi peranan kelembapan itu sendiri sebagai "penguat" telah lama dipandang remeh dan dikaji secara tidak konsisten. Data klinikal dan populasi baharu menambah teka-teki: kelembapan melampau meningkatkan risiko aritmia dan hasil jantung lain, terutamanya dalam kumpulan yang terdedah dan di bandar yang mempunyai sedikit ruang hijau. Ini dijangka secara biologi disebabkan oleh pecahan penyejukan penyejatan.

Mengapa bandar mega tropika penting (kes Dhaka).
Di kawasan tropika, kelembapan yang tinggi adalah perkara biasa, dan pembandaran meningkatkan kepanasan melampau melalui kesan pulau haba bandar dan defisit ruang sejuk. Bagi Bangladesh dan Dhaka, sumbangan keadaan terma kepada kematian berlebihan dan peningkatan kerentanan kepada gelombang haba telah ditunjukkan. Oleh itu, di sinilah gabungan risiko "haba + kelembapan" amat diperlukan dalam penjagaan kesihatan dan perancangan bandar.

Dasar dan makluman: bukan hanya "darjah".
Pengesyoran keselamatan terma (CDC/NIOSH, NWS) menekankan: pada kelembapan yang tinggi, ambang bahaya beralih kepada suhu yang lebih rendah; langkah perlindungan (ruang yang disejukkan, pengudaraan, air, mengurangkan beban) hendaklah dimasukkan lebih awal. Indeks risiko kesihatan baharu juga menyepadukan kelembapan dan piawaian iklim tempatan.

Apa yang hilang sehingga baru-baru ini.
Banyak penilaian telah memberi tumpuan kepada kesan "tulen" suhu; sumbangan berganda kelembapan dalam persekitaran bandar sebenar kurang difahami, terutamanya negara luar yang mempunyai penghawa dingin yang luas. Inilah sebabnya mengapa analisis besar dari Dhaka adalah berharga: mereka mengukur berapa banyak kelembapan meningkatkan risiko kardiovaskular pada hari-hari panas, merapatkan jurang antara fisiologi dan epidemiologi dan menyediakan asas untuk melaraskan sistem amaran awal.

Apa sebenarnya yang mereka temui?

• Para saintis membandingkan data suhu dan kelembapan harian dengan lawatan kardiovaskular ke jabatan kecemasan di metropolis terbesar di negara ini. Haba itu sendiri meningkatkan risiko (sebanyak 4.4% pada hari "paling kering"), tetapi pada kelembapan puncak (RH ≥ 82%) ia melonjak kepada +26.7% - sebenarnya, ≈6× lebih kuat daripada dalam haba dengan kelembapan rendah.
• Ambang untuk haba "tinggi" dalam analisis adalah melebihi 84°F (≈29°C). Kelembapan sahaja tanpa haba tidak dikaitkan dengan peningkatan dalam panggilan kecemasan jantung; "peningkatan" berlaku secara khusus dalam pasangan "haba + kelembapan tinggi." Kesannya diperhatikan merentas semua kumpulan umur dan jantina.

Mengapa ini penting?

Badan kita menjadi sejuk melalui penyejatan peluh. Kelembapan yang tinggi melambatkan penyejatan, dan jantung perlu bekerja lebih keras untuk memindahkan haba ke kulit. Ini menjadikan gabungan haba dan kelembapan amat berbahaya dari segi fisiologi - dan risiko "sinergis" inilah yang sering dipandang remeh dalam kajian populasi. Kerja baharu ini secara kuantitatif menunjukkan kesan pengganda kelembapan, menutup jurang yang lama antara biofizik dan epidemiologi.

Konteks: bukan sahaja darjah, tetapi juga "kelekatan" udara

Bukti bahawa kelembapan meningkatkan tekanan haba semakin meningkat, daripada semakan kepada "penilaian" gelombang haba berdasarkan kelembapan kepada ulasan yang menghubungkan haba lembap kepada peningkatan risiko kematian dan kardiovaskular. Kertas baharu itu menambah kajian kes bandar utama dari kawasan tropika, di mana penghawa dingin adalah lemah dan populasi sangat terdedah.

Kesimpulan praktikal

• Sistem amaran awal harus mengambil kira bukan sahaja suhu, tetapi juga kelembapan ambang (≈ 80% dan ke atas) - dan memberi amaran tentang "risiko kompaun" (haba + kelembapan).
• Penyelesaian bandar: teduh, koridor hijau, ruang awam yang sejuk, akses kepada air minuman - adalah penting untuk bandar besar dengan iklim tropika lembap.
• Perlindungan peribadi dalam haba "melekit": kekal sejuk, minum air, kurangkan aktiviti fizikal semasa waktu puncak, pakai pakaian bernafas; untuk orang tua dan orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular - fikirkan "rancangan haba" terlebih dahulu.

Had dan apa yang seterusnya

Ini adalah kajian pemerhatian satu bandar; pengarang dan kumpulan bebas perlu menguji sama ada faktor "enam kali ganda" direplikasi dalam iklim lain dan dengan ketersediaan penyejukan yang berbeza (penyaman udara, dll.). Ia juga penting untuk memasukkan pencemaran udara dan faktor lain yang boleh meningkatkan tekanan haba ke dalam model. Tetapi mesejnya jelas: penggubal dasar dan profesional kesihatan harus bercakap tentang haba dan kelembapan bersama-sama, bukan secara berasingan.

Sumber: siaran akhbar Universiti Tulane dan liputan media mengenai penerbitan itu; Sains Alam Sekitar Keseluruhan (Artikel dalam Akhbar), DOI 10.1016/j.scitotenv.2025.180220.