Apa yang menyebabkan perikarditis?
Ulasan terakhir: 20.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pericarditis akut timbul akibat jangkitan, penyakit tisu penghubung, uremia, trauma, infarksi miokardium, atau di bawah pengaruh ubat-ubatan tertentu. Pericarditis berjangkit selalunya mempunyai etiologi virus. Bernanah pericarditis bakteria jarang berlaku, tetapi boleh diiringi oleh endokarditis berjangkit, pneumonia, sepsis, berlaku apabila dijangkiti akibat daripada trauma atau pembedahan jantung. Selalunya punca tidak dapat dikenal pasti (nonspecific atau idiopathic pericarditis), tetapi banyak kes-kes mungkin mempunyai etiologi virus. Secara umum, perikarditis virus dan idiopatik yang paling kerap didiagnosis. Infark miokard akut menyebabkan 10-15% daripada kes pericarditis akut. Sindrom Dressler (sindrom Dressler ini) - kurang penyebab biasa keadaan ini berlaku dalam kes-kes di mana perkutaneus angioplasti intravaskular koronari (PCI) atau ubat-ubatan terapi thrombolytic tidak menyebabkan pemulihan bekalan darah. Pericarditis selepas pericardiotomy (sindrom postperikardiotomichesky) membangun dalam 5-30% daripada semua pembedahan jantung.
Penyebab pericarditis akut
- Idiopatik
- Berjangkit
- Virus (virus kumpulan ECHO, virus influenza, kumpulan C Coxsack, HIV).
- Bacterial (Streptococcus, Staphylococcus, bakteria Gram-negatif, pada kanak-kanak Haemophilus influenzae).
- Kulat (histoplasmosis, coccidioidosis, candidiasis, blastomycosis).
- Parasit (toxoplasmosis, amebiasis, echinococcus)
- Autoimun (RA, SLE, sklerosis sistemik)
- Radang (amyloidosis, penyakit usus radang, sarcoidosis)
- Uraemia
- Kecederaan
- Infark miokardium
- Sindrom Postinfarction (Dressler)
- Ubat (termasuk kerana penggunaan hydralazine, isoniazid, phenytoin, procainamide)
* Jika pesakit AIDS membangunkan limfoma, sarcoma Kaposi, atau jangkitan tertentu (yang disebabkan oleh avium Mycobacterium, E batuk kering kobakteriey, daripada Nocardia, kulat lain atau jangkitan virus) boleh pericarditis. Pericarditis bersakit paru-paru adalah kurang daripada 5% daripada kes-kes, akut atau subakut pericarditis di Amerika Syarikat, tetapi menyebabkan majoriti kes-kes di beberapa tempat di India dan Afrika.
Lelehan perikardium kronik, pericarditis constrictive, atau boleh menjadi hasil daripada hampir mana-mana penyakit yang menyebabkan pericarditis akut, dan juga batuk kering, tumor, pembedahan jantung dan penyinaran. Kadang-kadang penyebab pericarditis kronik masih tidak dapat diselesaikan. Pericarditis dengan lelehan besar (serous, berdarah atau serous-berdarah) biasanya disebabkan oleh tumor metastatik, sering dengan kanser paru-paru atau kanser payudara, sarcoma (terutamanya melanoma), leukemia atau limfoma.
Fibrosis perikardium boleh menjadi akibat daripada perikarditis purulen, proses berjangkit dalam miokardium (miokarditis adalah penyebab umum pada orang muda) atau penyakit tisu penghubung. Pada pesakit tua, penyebab kerap adalah tumor malignan, infark miokard dan tuberkulosis. Hemopericardium (pengumpulan darah dalam rongga perikardial) boleh mengakibatkan pericarditis atau fibrosis pericardial; Penyebab yang biasa adalah trauma dada, kecederaan iatrogenik (contohnya, hasil pemeriksaan jantung, implantasi pacemaker atau akses vena pusat) dan pecah aneurisme dari aorta torak.