Bronchiolitis yang kronik memudar
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pada zaman kanak-kanak, bronchiolitis yang kronik membubarkan terbentuk selepas bronchiolitis akut, yang biasanya mempunyai etiologi virus atau mycoplasmal (biasanya pada kanak-kanak yang lebih tua). Substrat morfologi adalah penghapusan bronchioles dan arterioles satu atau beberapa bahagian bronkus, yang mengakibatkan pelanggaran aliran darah paru-paru dan perkembangan emfisema paru-paru. Dalam perkembangan bronchiolitis yang kronik, virus penyinaran pernafasan, jangkitan adenovirus, virus influenza dan campak memainkan peranan yang besar.
[Gejala kronik bronchiolitis yang kronik
Batuk basah, episod berulang-kali mengiu, dyspnea, mengeringkan basah halus, tahan lama - 5-7 bulan atau lebih. Pada usia dini, kejadian tanda-tanda biasa penyakit saluran udara kecil yang obstruktif adalah lebih tinggi daripada pada kanak-kanak yang lebih tua. Remaja mencatatkan penurunan atau kehilangan mengi, yang boleh menjadikan diagnosis lebih sukar.
Apa yang mengganggumu?
Diagnosis bronchiolitis yang kronik
Kriteria untuk diagnosis obliterans bronkiolitis kronik : data klinikal ciri dalam kehadiran tanda-tanda radiologi meningkat ketelusan dalam tisu paru-paru dan scintigraphic - penurunan mendadak dalam aliran darah pulmonari dalam paru-paru terjejas.
Satu kaedah yang boleh mengesan perubahan pada tahap bronchioles dan acini adalah pengiraan tomografi. diagnosis komputer menghapuskan bronkiolitis kronik adalah berdasarkan langsung dan tidak langsung tanda-tanda halangan bronkial.
Tanda-tanda langsung termasuk penebalan dinding dan penyempitan lumen bronkus kecil dan bronchiectasis. Tanda-tanda tidak langsung dianggap pengudaraan ketakhomogenan (oligemiya mozek) atau sebahagian daripada meningkatkan ketelusan berkaitan dengan menurun perfusi dan pengudaraan paru-paru dan memerangkap udara akibat halangan bronchiolar, seli paru-paru dengan kain tidak diubahsuai.
Tomography computed resolusi tinggi dianggap sebagai kaedah yang lebih sensitif untuk mengesan ciri-ciri morfologi emphysema, walaupun ujian pulmonari berfungsi tetap normal.
Dalam penyiasatan HPD, peningkatan ketara dalam jumlah sisa paru-paru diungkapkan dengan nilai min yang biasa dari jumlah kapasiti paru-paru.
Semua pesakit dicirikan oleh hipoksemia dan hypercapnia. Menurut ECG, EchoCG, Kardiografi Doppler menentukan tanda hipertensi pulmonari, jantung pulmonari kronik.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Ujian apa yang diperlukan?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan penyembuh bronchiolitis kronik
Semasa ketakutan, antibiotik ditetapkan dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora yang terpencil. Terapi Aero-oksigen. Dana bronkodilator. Pelantikan mucolytics dan expectorants. Urut dada, terapi senaman.
Maklumat lanjut rawatan
Ubat-ubatan
Ramalan
Dengan kerosakan sepihak, yang agak baik. Pada 7-10 tahun, 35% daripada pesakit mempunyai batuk yang berterusan, 22% mempunyai episod mengi. K15 tahun - bilangan mengeringkan menurun dan gejala yang berlaku adalah melegakan pernafasan yang meluas (Boytsova EV).
Dengan adanya luka dua hala dan gangguan pengudaraan yang teruk pada kanak-kanak, kegagalan jantung pulmonari awal kronik terbentuk.