Apakah ubat kardiovaskular yang boleh membantu mengurangkan risiko demensia?

Pencegahan demensia adalah bidang penyelidikan yang penting kerana pakar berusaha untuk memahami perkara yang boleh dilakukan oleh orang ramai untuk mengurangkan risiko mereka menghidapi keadaan tersebut. Kajian baru-baru ini mendapati bahawa mengambil ubat kardiovaskular tertentu, seperti tekanan darah dan ubat penurun lipid, selama lebih daripada lima tahun dikaitkan dengan pengurangan diagnosis demensia. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat antiplatelet dikaitkan dengan peningkatan kes demensia.

Penemuan utama kajian

Kajian yang diterbitkan dalam jurnal Alzheimer & Dementia, menganalisis data daripada lebih 88,000 orang yang mengalami demensia dan 880,000 kawalan tanpa demensia. Penemuan utama:

1. Dadah yang mengurangkan risiko demensia apabila diambil dalam jangka masa panjang (5 tahun atau lebih):

   • Ubat antihipertensi (ubat penurun tekanan darah);
   • Ubat penurun lipid;
   • Diuretik (pil air);
   • Antikoagulan oral (mencegah pembekuan darah).

2. Gabungan ubat:

   • Gabungan agen antihipertensi dengan diuretik, ubat penurun lipid, atau antikoagulan juga mengurangkan risiko demensia.

3. Ejen antiplatelet:

   • Penggunaan ubat antiplatelet yang menghalang pembekuan darah telah dikaitkan dengan peningkatan risiko demensia dalam sebarang tempoh penggunaan.

4. Penggunaan dadah jangka pendek (1-4 tahun):

   • Penggunaan semua kelas ubat kardiovaskular selama 1-4 tahun dikaitkan dengan peningkatan risiko demensia.

Ciri-ciri kajian

• Metodologi: Daftar negara di Sweden digunakan untuk menganalisis sejarah perubatan, data preskripsi dan demografi peserta.
• Kumpulan pemerhatian: Peserta dibahagikan kepada kumpulan bergantung kepada tempoh pengambilan ubat: kurang daripada 1 tahun, 1-4 tahun, 5-9 tahun, dan 10 tahun atau lebih.
• Faktor risiko: Tahap pendidikan, status sosioekonomi, kehadiran diabetes dan penyakit kardiovaskular lain telah diambil kira.

Batasan kajian

1. Kekhususan geografi: Data dikumpulkan di Sweden, jadi hasilnya mungkin tidak digunakan untuk populasi lain.
2. Sifat pemerhatian: Kajian ini tidak membuktikan sebab dan akibat, kerana faktor lain seperti gaya hidup dan diet mungkin terlibat.
3. Diagnosis demensia: Kes mungkin terlepas, terutamanya disebabkan kekurangan data penjagaan primer.
4. Andaian: Penulis menganggap bahawa peserta benar-benar mengambil ubat yang ditetapkan.

Pendapat pakar

• Mengurangkan risiko demensia: Dr Patrick Key, pakar kardiologi, berkata kajian itu menekankan kepentingan kawalan tekanan darah untuk mencegah komplikasi kardiovaskular dan kognitif.
• Risiko dadah antiplatelet: Penggunaan ubat antiplatelet memerlukan kajian lanjut kerana ia mungkin memberi kesan negatif terhadap fungsi kognitif.

Prospek untuk penyelidikan masa depan

Dr Mozu Ding dari Institut Karolinska menekankan keperluan untuk kajian lanjut tentang kesan langsung ubat kardiovaskular terhadap enzim yang dikaitkan dengan penyakit Alzheimer. Ini boleh membuka jalan baru untuk rawatan demensia.

Kesimpulan

Kajian itu menambah bukti baharu kepada kesan ubat kardiovaskular terhadap risiko demensia, yang menonjolkan:

1. Faedah penggunaan jangka panjang ubat antihipertensi dan penurun lipid.
2. Keperluan untuk mengambil kira potensi kesan negatif agen antiplatelet.

Penemuan ini boleh membantu membangunkan strategi yang lebih tepat untuk mencegah dan merawat demensia pada masa hadapan.