Pekak pada orang dewasa

Tidak seperti buta, pekak pada orang dewasa bukanlah kecacatan yang jelas, jadi sebarang tahap kehilangan pendengaran boleh digambarkan sebagai pekak.

Ini adalah kecacatan yang menjengkelkan bagi mereka yang terjejas dan mereka yang berhubung dengan mereka, kerana ia mengurangkan keupayaan untuk berkomunikasi. Terdapat kira-kira 3 juta orang dewasa yang mengalami masalah pendengaran di UK.

[ 1 ], [ 2 ]

Pekak konduktif pada orang dewasa

Ia dikaitkan dengan gangguan dalam pengaliran gelombang bunyi melalui saluran pendengaran luaran dan telinga tengah ke pangkal stapes. Halangan saluran pendengaran luaran (impakan serumen, pelepasan akibat otitis eksterna, kehadiran badan asing dalam saluran telinga, kecacatan); penembusan gegendang telinga (trauma, barotrauma, jangkitan); gangguan hubungan antara ossicles pendengaran (otosklerosis, jangkitan, trauma) dan pengudaraan yang tidak mencukupi telinga tengah melalui tiub Eustachian kerana kehadiran efusi di dalamnya (contohnya, menengah, dikaitkan dengan karsinoma nasofaring) - semua ini boleh menyebabkan pekak konduktif.

[ 3 ], [ 4 ]

Pekak sensorineural pada orang dewasa

Kehilangan pendengaran sensorineural disebabkan oleh kecacatan pada pautan pusat - tingkap bujur dalam koklea (gangguan deria), saraf koklea (gangguan saraf) dan, jarang sekali, kerosakan pada lebih banyak laluan saraf pusat. Ubat ototoksik (contohnya, streptomycin dan aminoglycosides secara umum, terutamanya gentamicin), seperti kebanyakan punca pekak yang berlaku pada awal kanak-kanak, menyebabkan pekak sensorineural. Kecacatan pendengaran yang disebabkan oleh jangkitan (campak, beguk, influenza, jangkitan herpes, sifilis), patologi koklea-vaskular, penyakit Meniere dan presbikusis (pekak nyanyuk) juga mempunyai sifat sensorineural. Penyebab pekak yang jarang berlaku ialah neuroma saraf pendengaran, kekurangan vitamin B12 _, multiple sclerosis, tumor otak.

Otosklerosis pada orang dewasa

Wanita sakit dua kali lebih kerap daripada lelaki. Proses ini biasanya dua hala. 50% pesakit mempunyai beban keturunan penyakit ini. Gejala otosklerosis muncul pada usia muda, dan perjalanan penyakit bertambah buruk semasa kehamilan.

Patologi: tulang span bervaskular menggantikan tulang normal di sekeliling tingkap bujur (koklea), yang mana pangkal stapes bersebelahan secara langsung. Pekak konduktif berkembang (pesakit mendengar lebih baik terhadap latar belakang bunyi umum), kadang-kadang terdapat juga tinnitus (di telinga) dan pening. Stapedectomy dengan penggantian stapes dengan implan berkesan dalam 90% pesakit.

Presbikusis (pekak nyanyuk), atau kehilangan pendengaran nyanyuk

Kehilangan ketajaman persepsi dan bunyi frekuensi tinggi bermula pada usia 30 tahun dan seterusnya berkembang. Jadi pekak nyanyuk, atau kehilangan pendengaran, berkembang sangat perlahan dan biasanya tidak disedari oleh pesakit sehingga pendengaran bunyi frekuensi rendah pertuturan manusia terganggu. Pendengaran sangat terjejas terutamanya dalam bunyi latar belakang. Tiada rawatan lain selain alat bantu pendengaran tambahan.

Rawatan pekak pada orang dewasa

Pertama sekali, adalah perlu untuk menentukan jenis klasifikasi pekak, jika boleh, tentukan penyebabnya yang boleh ditanggalkan, dan juga mengecualikan sebab berbahaya pekak seperti kolesteatoma, kehadiran efusi yang berkaitan dengan karsinoma nasofaring. Serangan mendadak pekak sensorineural adalah keadaan yang mendesak dan memerlukan pemeriksaan segera pesakit. Adalah perlu untuk memahami cara terbaik untuk memerangi pekak dalam kes ini (contohnya, untuk melakukan operasi untuk penembusan gegendang telinga, otosklerosis, atau hanya mengambil langkah yang paling berkesan untuk meningkatkan pendengaran). Jika perkara itu melibatkan gangguan sensorineural yang mendalam, maka kita boleh bercakap tentang implan koklea.