Luka-luka usus akibat sinaran - Rawatan

Walaupun dengan tanda kerosakan yang minimum pada usus kecil, antibiotik spektrum luas disyorkan; aspirin, yang menyekat aktiviti prostaglandin; agen yang meneutralkan rembesan pankreas, diet penuh sepanjang tempoh terapi sinaran. Dalam tempoh akut, mengurangkan dos sinaran sekurang-kurangnya 10% boleh mengurangkan gejala penyakit dengan ketara. Dalam kes ketidakselesaan perut dan cirit-birit ringan, ubat penenang, antispasmodik, ubat-ubatan yang meningkatkan konsistensi najis, analgesik tempatan, mandi sitz hangat, dan pemakanan yang mencukupi ditetapkan. Adalah sangat penting untuk diperhatikan pada peringkat ini dan sentiasa memantau rawatan. Dalam kes cirit-birit berair yang disebabkan oleh penyerapan asid hempedu terjejas, keadaan boleh diperbaiki dengan menetapkan cholestyramine (4-12 g sehari).

Dalam manifestasi awal yang teruk kerosakan radiasi pada usus, terutamanya pada kanak-kanak, diet bebas gluten, protein susu lembu dan laktosa dalam beberapa kes memberikan kesan yang menggalakkan. Penyinaran yang ketara berkaitan dengan neoplasma besar, yang berlaku dengan anoreksia dan penurunan berat badan, memerlukan pemakanan yang dipertingkatkan parenteral. Pesakit dengan enteritis radiasi dan enterocolitis yang teruk dengan gangguan penyerapan usus yang jelas dirawat, sebagai tambahan kepada pemakanan parenteral, dengan hormon anabolik, vitamin, kalsium, zat besi dan bahan lain, kekurangannya berlaku dalam bentuk penyakit tertentu. Enzim dan agen desensitisasi ditetapkan, serta ubat-ubatan yang menormalkan mikroflora usus. Dalam kes pendarahan usus, besi disyorkan secara lisan atau parenteral, dan, jika perlu, pemindahan darah. Pendarahan yang banyak jarang berlaku dan memerlukan campur tangan pembedahan. Rawatan pembedahan juga digunakan sekiranya berlaku striktur, abses dan fistula.

Pencegahan enteritis radiasi dan enterocolitis terdiri daripada memerhatikan peraturan keselamatan apabila bersentuhan dengan sumber sinaran mengion, dengan berhati-hati menentukan dos radiasi individu menggunakan pelbagai jenis ujian untuk radiosensitiviti organ dan tisu. Yang berikut adalah penting: kaedah berbilang medan, silang, penyinaran mudah alih, blok pelindung, penapis, raster, baji; menukar nilai dos tunggal dan tempoh selang antara sesi terapi sinaran, pembahagian kursus penyinaran; kaedah yang membolehkan tisu sihat dipindahkan secara mekanikal dari tumor; mewujudkan hipoksia buatan dan menetapkan bahan radiosensitizing - oksigen, nitrofuran, dsb.

Prognosis untuk tindak balas radiasi usus biasanya menguntungkan. Dalam lesi teruk pada usus kecil dan besar, ia lebih serius dan bergantung kepada beberapa faktor (kaedah penyinaran, penyetempatan dan tahap proses patologi yang mana terapi sinaran dilakukan, keterukan manifestasi usus, dll.).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]