
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Listeria
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Listeria ialah sejenis mikroorganisma yang diwakili oleh 6 jenis bakteria berbentuk batang gram positif. Mikroorganisma itu dinamakan sempena pakar bedah Inggeris terkenal, pengasas kaedah aseptik dan antiseptik dalam perubatan, Joseph Lister.
Listeria agak biasa di planet ini: ia sangat terkenal dalam perubatan veterinar, kerana ia sering menjejaskan haiwan domestik. Tetapi dalam beberapa kes, mikroorganisma boleh berbahaya bagi manusia.
Bakteria Listeria
Bakteria Listeria ialah mikroorganisma gram-positif, tidak membentuk spora, berbentuk batang. Antara 6 spesies biasa organisma ini, Listeria monocytogenes amat penting untuk perubatan, kerana ia boleh menyebabkan penyakit pada haiwan dan manusia. Spesies bakteria Listeria yang lain, seperti Listeria ivanovii, hanya menjejaskan haiwan liar dan domestik, manakala Listeria innocua, Listeria seeligeri, Listeria grayi, dan Listeria welshimeri secara amnya diiktiraf sebagai mikroorganisma yang tidak berbahaya.
Kebanyakan pakar mengaitkan beberapa laporan jangkitan manusia dengan mikroorganisma ini kerana tidak banyak makmal di negara kita yang dapat mengesan listeria dan antibodi terhadapnya. Menurut statistik, bilangan jangkitan manusia dengan listeria agak kecil, tetapi bilangan kematian pada pesakit dengan listeriosis lebih tinggi daripada purata, dan pada bayi - sehingga 75%.
Jangkitan semasa mengandung amat berbahaya, kerana ia boleh menyebabkan kesukaran melahirkan anak, kelahiran mati, kelahiran pramatang dan kematian awal bayi baru lahir. Selain wanita dan bayi, listeria sering menyebabkan penyakit pada orang tua dan orang tua yang menghidapi bentuk listeriosis septik dan meningoencephalic. Pertama sekali, orang yang lemah, dengan perlindungan imun yang lemah, dengan onkologi bersamaan atau patologi autoimun jatuh sakit. Sejak beberapa tahun kebelakangan ini, bilangan kes listeriosis pada orang yang mengambil dadah telah meningkat.
Listeria monocytogenes
Listeria monocytogenes, agen penyebab listeriosis, ialah rod kecil mudah alih yang tidak membentuk spora dan diwarnakan dengan sempurna oleh kaedah Gram (Gram+). Organisma ini tergolong dalam corynebacteria, wakil yang paling terkenal ialah bacillus difteria. Atas sebab ini, ahli mikrobiologi sering mencirikan mikroorganisma ini sebagai pelbagai yang serupa dengan difteria, dan hanya selepas analisis yang teliti barulah mereka membezakan mikroorganisma kepunyaan bakteria Listeria.
Organisma ini mempunyai bentuk batang lurus pendek dengan dimensi kira-kira 0.4-0.5 kali 0.5-2 mikron, dengan hujung terlicin. Mikroorganisma boleh ditemui satu demi satu, atau dalam pautan kecil 4-5 bakteria, sangat jarang - dalam rantai panjang. Mereka tidak membentuk kapsul.
Apabila diletakkan pada medium nutrien, mikroorganisma ini tumbuh dalam bentuk kecil (sehingga 2 mm), koloni licin-cembung, bujur, berwarna kelabu-biru atau kehijauan, separa lutsinar. Jika mikroorganisma ditanam pada medium cecair, maka kekeruhan seragam dikesan dengan penampilan sedimen berikutnya. Jika medium nutrien adalah separa cair, maka koloni bercambah ke tahap yang lebih besar di permukaan. Bahan yang ditanam mempunyai bau dadih atau whey, yang menunjukkan pengumpulan bahan sisa metabolisme karbohidrat dalam medium kultur.
Struktur Listeria
Bakteria Listeria adalah mudah alih dan boleh mempunyai dari 1 hingga 4 flagella, berkat yang mereka bergerak dan melakukan "somersaults" yang pelik. Mereka paling aktif pada 20-25°C, dan tumbuh pada 37°C secara mendadak mengurangkan mobiliti mereka, sehingga berhenti sepenuhnya.
Bakteria Listeria adalah aerob fakultatif (iaitu, mereka memerlukan kehadiran oksigen untuk perkembangannya) dan bercambah dengan baik dalam media glukosa-serum.
Organisma ini sangat stabil dalam persekitaran luar, boleh berjaya berkembang dalam julat suhu yang luas (dari +1°C hingga +45°C) dan pH (4-10). Bakteria Listeria berasa baik pada suhu rendah, boleh membiak sudah pada t° +4-6°C dalam tanah, dalam badan air, pada permukaan tumbuhan, dalam daging mayat, dalam produk makanan.
Kitaran hidup bakteria Listeria juga berjalan tanpa masalah di dalam peti sejuk: mikroorganisma bukan sahaja dapat mengekalkan aktiviti penting mereka, tetapi juga secara aktif membiak dan terkumpul pada produk, sementara mikroorganisma lain melambatkan dan menghentikan perkembangannya. Atas sebab ini, meletakkan makanan yang tercemar di dalam peti sejuk tidak akan melindungi seseorang daripada jangkitan. Produk pengasinan mempunyai kesan yang sama pada bakteria Listeria: bakteria boleh menahan sehingga 20% larutan garam.
Walau bagaimanapun, bakteria listeria mati dengan cepat apabila direbus, walaupun mereka mati hanya dalam masa setengah jam apabila dipasteurisasi (pada t ° +60-70 °). Tetapi listeria juga boleh menahan suhu tinggi jika ia terletak di tengah-tengah struktur selular dan tisu. Sebagai contoh, terdapat kes listeriosis yang diketahui berkembang selepas mengambil produk tenusu pasteur: bakteria tidak mati, berada dalam leukosit tunggal dan sel epitelium, yang kemudiannya ditemui dalam sedimen.
Di udara terbuka, bakteria Listeria mati apabila dirawat dengan pembasmi kuman (chloramine, formalin), serta di bawah pengaruh sinar ultraviolet.
Dalam persekitaran luaran, bakteria Listeria mengekalkan keupayaan untuk hidup dan berkembang selama 90-120 hari, di dalam tanah - sehingga 600 hari, pada produk makanan - sehingga 30-90 hari.
Listeria dan listeriosis
Selalunya, seseorang boleh dijangkiti bakteria Listeria semasa bersentuhan dengan haiwan ternakan yang sakit, atau selepas makan produk makanan yang tercemar dengan bakteria: daging, susu, ikan, sayur-sayuran, dll. Keju lembut, produk daging, salad sangat mudah terdedah kepada jangkitan. Produk daging boleh mengandungi bakteria Listeria dalam 35-45% kes.
Seseorang mempunyai risiko tinggi dijangkiti listeriosis jika aktiviti profesionalnya berkaitan dengan burung, haiwan atau produk mereka. Ini terutama berlaku untuk pekerja di loji pemprosesan daging dan ayam, ladang, loji pemprosesan susu dan ladang ikan.
Bakteria Listeria dalam daging (sejuk) melambatkan aktiviti mereka, tetapi bakteria tidak mati sepenuhnya. Jika daging dibekukan pada suhu -10-28°C, maka walaupun dalam keadaan sedemikian patogen dikesan selepas 1 tahun atau lebih, dan ia benar-benar berdaya maju. Apabila daging dan jeroan dirawat dengan natrium klorida, listeria kekal berdaya maju selama 2 bulan atau lebih. Apabila sosej dirawat haba, patogen listeriosis boleh mati hanya selepas satu setengah hingga dua jam. Semua fakta di atas menjelaskan bahawa jika anda mengesyaki haiwan mempunyai listeriosis, anda sama sekali tidak boleh makan dagingnya.
Bakteria Listeria terdapat dalam ikan tidak kurang kerap daripada daging. Pelbagai mikroorganisma yang terdapat dalam produk ikan bersama bakteria listeria, sedikit sebanyak menghalang pembiakannya. Atas sebab ini, bilangan bakteria listeria dalam produk ikan sejuk mungkin tidak kritikal (sehingga 100 bakteria setiap 1 g). Tetapi keadaan yang dicipta semasa pengasinan dan merokok sejuk menghalang perkembangan mikroorganisma lain, manakala listeria pada masa ini mula membiak secara aktif. Ini menjelaskan kehadiran lebih banyak bakteria listeria dalam produk ikan salai sejuk, ikan masin dan pengawet.
Patogen listeriosis boleh memasuki kilang pemprosesan ikan dengan ikan yang ditangkap (terutama ikan air tawar), dengan bahan tambahan tumbuhan, air kotor, dan dengan bekas pembungkus.
Pekerja yang melakukan peringkat awal pemprosesan ikan (pembersihan sisik, pemotongan) amat berisiko.
Dan, walaupun fakta bahawa kemasukan bakteria Listeria ke dalam tubuh manusia dengan makanan dianggap paling biasa, harus diingat bahawa Listeria boleh menembusi dengan cara lain - melalui sistem pernafasan, konjunktiva mata dan melalui calar dan luka pada kulit. Orang yang sakit, atau pembawa parasit, mengeluarkan bakteria dengan najis, air kencing. Terutama berbahaya adalah pembawa jangkitan yang tidak menyedari penyakit mereka, menjangkiti orang lain. Jangkitan boleh berlaku dalam rahim, dan juga semasa bersalin.
Listeria GOST
Kaedah untuk mengesan dan menentukan bakteria listeria dalam produk makanan ditetapkan sebagai GOST R 51921-2002. Kaedah yang diterima umum ini digunakan untuk semua produk makanan, termasuk bayi, perubatan dan pemakanan khas: produk daging (termasuk ayam), organ dalaman dan bahagian bangkai yang kurang berharga, produk ikan, produk tenusu, sayur-sayuran, marjerin, mayonis, salad siap. GOST mentakrifkan kaedah untuk mengesan bakteria listeria monocytogenes dalam produk yang disenaraikan.
Kaedah ini berdasarkan menyemai bahagian tertentu produk yang sedang dikaji dalam medium nutrien terpilih cecair, dengan pemindahan seterusnya ke media selektif diagnostik dan percambahan tanaman di bawah keadaan optimum.
Pembezaan kultur yang ditanam dijalankan secara berperingkat: pertama, mereka menentukan sama ada bakteria yang ditanam tergolong dalam genus Listeria, selepas itu mereka meneruskan untuk mengesahkan kepunyaan mereka dalam spesies Listeria monocytogenes.
Antibodi kepada Listeria
Antibodi kepada bakteria listeria adalah penunjuk jangkitan dengan mikroorganisma ini, yang menyebabkan perkembangan listeriosis. Penentuan antibodi kepada listeria dilakukan dalam situasi berikut:
- jika listeriosis disyaki;
- dalam kes mabuk yang teruk, suhu tinggi, ruam, hati dan limpa yang diperbesar;
- apabila mendiagnosis jangkitan yang tidak dapat dijelaskan.
Ujian ini juga wajib bagi wanita yang pernah menghidap penyakit ini sebelum ini ketika merancang kehamilan.
Tiada persediaan diperlukan untuk ujian. Seorang pekerja perubatan mengambil darah dari vena untuk ujian.
Biasanya, tiada antibodi kepada bakteria Listeria. Dalam situasi lain, analisis mungkin menunjukkan keputusan berikut:
- 1:50 – titer boleh dipersoalkan;
- 1:100 – titer positif lemah;
- 1:200 hingga 1:400 – positif;
- 1:800 dan lebih tinggi – titer adalah sangat positif.
Keputusan positif menunjukkan kehadiran jangkitan semasa dalam badan.
Aditif terpilih untuk pengasingan listeria
Suplemen terpilih untuk pengasingan listeria boleh digunakan untuk diagnosis bakteriologi listeriosis atau untuk pengesanan bakteria listeria pada objek alam sekitar.
Listeriosis agak meluas di dunia, tetapi di negara kita, mujurlah, peratusan pengesanan pesakit dan pembawa bakteria listeria agak rendah. Namun begitu, penggunaan media terpilih merupakan perkara penting dalam keperluan kebersihan dan kebersihan serta kawalan bakteriologi produk.
Aditif terpilih boleh dibeli secara berasingan atau sebagai sebahagian daripada medium siap sedia untuk mengasing dan membiakkan bakteria listeria. Selalunya, bahan tambahan dihasilkan dalam bentuk serbuk, yang kemudiannya ditambah kepada sup atau media lain di mana keadaan optimum untuk membiakkan listeria akan dicipta. Di samping itu, bahan perencatan ditambah kepada medium, yang menyekat pertumbuhan serentak flora bakteria lain yang ada.
Bahan diperiksa mengikut GOST untuk menentukan Listeria monocytogenes. Dieram pada t° +30°C selama 24 jam.
Jangka hayat bahan tambahan terpilih adalah kira-kira 2 tahun.
Apabila Listeria memasuki badan, ia merebak dengan cepat, menjejaskan bahagian badan dan sistem saraf pusat di mana ubat tidak dapat mencapai jumlah yang diperlukan. Atas sebab ini, rawatan listeriosis tidak selalu berkesan, terutamanya jika diagnosis dibuat agak lewat. Dalam hal ini, pengesanan awal bakteria listeria adalah saat yang paling penting dalam kejayaan rawatan penyakit ini.