^

Kesihatan

Mengelakkan flora: petunjuk, latihan, teknik

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 17.10.2021
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks, dalam berfungsi dengan baik yang mana beberapa mikroorganisma juga terlibat. Sebahagian daripada mereka terlibat secara aktif dalam proses-proses penting dan menengah, sementara yang lain hanya bersekongkong bersama dengan kita buat masa ini. Ia harus dikatakan bahawa kesihatan kita secara langsung berkaitan dengan nisbah bakteria bermanfaat dan tidak bermanfaat dalam tubuh. "Jiran-jiran" kita yang patogen, bersama-sama dengan "tetamu" patogen, boleh menampakkan gambaran keseluruhan kesihatan wanita dan lelaki, dan untuk menilai berapa banyak doktor menggunakan kaedah diagnostik khas - mengambil pil dan memeriksanya. Pada masa yang sama, flora dalam smear belum lagi patologi, tetapi ketiadaannya membimbangkan. Lebih penting lagi untuk memberi perhatian kepada komposisi mikroflora, yang memberikan maklumat penting kepada doktor tentang kesihatan dan kaedah pemulihan pesakit.

Apakah yang dimaksudkan dengan flora?

Penyelidikan mengenai mikroflora merupakan bahagian penting dalam pemeriksaan ginekologi pada wanita. Penyetempatan organ reproduktif wanita, yang kebanyakannya (vagina, rahim, ovari, lampiran) tersembunyi di dalam badan, tidak membenarkan secara visual menilai kesihatan mereka, maka doktor, menilai kesihatan wanita, tidak dapat melakukan tanpa ujian makmal, bahan yang diambil melalui smear.

Bagi lelaki, nampaknya kemaluan, tetapi pemeriksaan luaran tidak membenarkan menilai komposisi mikroflora dan mengenal pasti perosak di dalamnya, jika ada aduan mengenai ketidakselesaan di kawasan intim.

Tumbuhan pada flora adalah salah satu kaedah diagnostik penting yang membolehkan mendapatkan bahan biologi untuk ujian makmal mikroskopik dari permukaan kulit dan membran mukus. Selalunya, konsep ini merujuk kepada pengambilan bahan dari permukaan mukosa vagina. Tetapi ia juga boleh menjadi biomaterial dari kawasan zakar yang terbuka atau tersembunyi di bawah lipatan kulit, dari faring dan hidung, atau dari telinga, jika seseorang mempunyai aduan kesihatan yang tidak baik.

Terdapat beberapa jenis penyelidikan seperti: smear umum, cirit-birit faraj pada wanita atau uretra pada lelaki dengan mikroskop berikutnya (pemeriksaan mikroskopik), smear untuk mengesan dan menentukan jenis jangkitan (analisis PCR), cytology smear (Pap smear pada sel-sel atipikal).

Tindak balas pada mikroflora diikuti dengan mengkaji biomaterial di bawah mikroskop adalah salah satu kaedah penyelidikan bacterioscopic yang paling mudah dan paling mudah dicapai, yang membantu mengenal pasti agen kausatif, i.e. Penyebab ketidakselesaan pesakit, dan kadang-kadang orang yang bersentuhan dengannya. Benar, untuk menamakan nama patogen yang dikenal pasti memerlukan analisis yang lebih kompleks, mahal dan memakan masa, tetapi pemeriksaan smear di bawah mikroskop menggunakan reagen pewarna memberitahu doktor di mana arah mereka harus pergi.

Maklumat yang lebih lengkap mengenai sifat jangkitan boleh diperolehi selepas analisis PCR, bahan yang sekali lagi adalah pelepasan organ-organ kemaluan yang diambil semasa smear. Satu kecenderungan untuk kanser dikesan semasa menjalankan kajian sitologi berdasarkan bahan biologi yang sama, tetapi hanya analisis histologi (biopsi), yang memerlukan sekeping tisu hidup, dapat mengesahkan onkologi.

Apakah yang dimaksudkan dengan flora di flora? Kajian mengenai biomaterial yang diambil dari permukaan membran mukus untuk kehadiran bermanfaat (laktik dan bifidobakteria), patogenik kondisional (contohnya, mikroflora coccal) dan bakteria patogen, kulat, protozoa, yang juga mengira kepekatan setiap jenis mikroorganisma per unit volum, dianggarkan saiz dan bentuk. Di samping itu, bilangan sel darah merah dan putih (erythrocytes dan leukosit) dalam pembuangan membran mukus dikira, kandungan sel epitelium ditentukan. Analisis ini juga boleh mendedahkan kehadiran sel-sel atipikal, yang menunjukkan kecenderungan untuk penyakit tumor.

Kajian semacam itu perlu baik di hadapan proses keradangan atau purulen, dan untuk tujuan prophylactic, kerana kadang-kadang jangkitan itu bertindak dengan senyap sehingga seseorang, sudah sakit, tidak mengalami gejala-gejala indisposisi hingga saat tertentu.

Petunjuk untuk prosedur

Alasan untuk analisis mikroflora mungkin berbeza, adalah penting untuk mengambil kira aduan pesakit dan ciri-ciri kajian tertentu. Sekiranya kita bercakap mengenai pemeriksaan ginekologi perempuan pencegahan, yang mana wakil-wakil seks yang lemah dan yang hidup secara seksual, haruslah secara teratur 1-2 kali setahun, peredaran mikroflora diambil tanpa gagal, iaitu pencegahan perkembangan penyakit inflamasi dan infeksi menular seksual.

Terdapat keadaan apabila lawatan tidak berjadual kepada pakar sakit puan diperlukan, menyiratkan ujian smear. Keadaan seperti itu termasuk hubungan seksual yang ganas, suspek STI pada pasangan seksual, tidak selektif dalam hubungan seksual apabila risiko jangkitan meningkat, dan penemuan pasangan tetap dengan luka yang luar biasa, hiperemia atau plak pada zakar (lebih baik untuk selamat sekali lagi).

Tanda-tanda lain untuk smear umum dan bacterioscopy pada wanita mungkin aduan gejala yang tidak menyenangkan, seperti:

  • sakit di perut bawah, termasuk kencing, menarik perasaan,
  • gatal-gatal, membakar kawasan genital dan vagina,
  • penampilan yang luar biasa (cheesy, kuning atau hijau purulent) atau pelepasan telus terlalu melimpah, bau tidak menyenangkan yang dipancarkan,
  • hiperemia dan kerengsaan di kawasan intim, terutamanya beberapa waktu selepas hubungan seks,
  • kesakitan semasa bersetubuh.

Pelanggaran mikroflora vagina yang serius adalah akibat penggunaan antibiotik yang berlarutan, oleh sebab itu, walaupun tanpa gejala ginekologi, disarankan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter wanita dengan smear wajib.

Mengambil smear yang diikuti dengan pemeriksaan biologi bahan biologi semasa lawatan tahunan kepada pakar sakit ginekologi ditunjukkan kepada wanita:

  • menderita kemandulan
  • yang melanggar kitaran haid,
  • dengan manifestasi herpes genital atau jangkitan papillomavirus manusia,
  • dengan obesiti
  • dalam kes penggunaan kontraseptif hormon,
  • dengan kehidupan seks aktif (terutamanya ketika menukar pasangan seks),
  • pada malam pemasangan peranti intrauterine,
  • jika pemeriksaan visual mendedahkan proses bukan plastik di serviks (hakisan, displasia, pemadatan).

Tumbuhan pada flora adalah momen penting dalam perancangan kehamilan. Ia ditetapkan untuk menghalang segala kejutan yang tidak menyenangkan selepas konsepsi. Mana-mana penyakit ginekologi sebaiknya dirawat sebelum ini. Jadi ibu boleh menjaga kesihatan anak lelaki atau anak perempuan masa depannya terlebih dahulu.

Kajian sedemikian, jika perlu, boleh dilakukan walaupun semasa hamil, kerana ia tidak menyebarkan penembusan dalam ke dalam rahim, dan oleh itu tidak dapat bertindak sebagai faktor traumatizing janin. Memeriksa wanita hamil dalam kerusi ginekologi, doktor mengambil ubat untuk tujuan pencegahan atau terapeutik.

Pada lelaki, luka pada mikroflora diambil dari uretra (dalam sesetengah kes, sperma atau rahsia kelenjar prostat boleh berfungsi sebagai bahan biologi untuk penyelidikan). Kajian semacam itu dilakukan untuk tujuan diagnostik dan profilaksis semasa melawat ahli urologi atau pakar dalam penyakit kelamin.

Petunjuk-petunjuk untuk smear untuk tujuan diagnostik adalah seperti berikut:

  • penampilan luar biasa, dan pelepasan yang lebih purulen dari uretra tanpa bau atau tidak menyenangkan,
  • ketidakselesaan di dalam zakar (sakit, pembakaran, gatal-gatal, dan lain-lain),
  • disyaki jangkitan seksual (dalam kes ini, kedua-dua pasangan seksual perlu diperiksa)
  • percubaan berani panjang untuk menjadi bapa
  • seks kasual (untuk pencegahan).

Flora smear adalah kaedah diagnostik yang digunakan bukan sahaja dalam ginekologi, urologi atau venereologi. Dengan itu, anda boleh mendiagnosis dan mengenal pasti punca perkembangan penyakit ENT. Kajian pelepasan dari kerongkong, hidung atau telinga dapat diberikan kepada orang dewasa dan anak-anak dengan jangkitan yang disyaki.

Analisis sedemikian boleh diberikan:

  • dalam tonsillitis akut (sakit tekak), tonsil suppuration, mononucleosis berjangkit,
  • dalam penyakit radang hidung (rhinitis, sinusitis) atau tekak (faringitis, laringitis) untuk memahami sifat patologi, iaitu. Menentukan jenis patogen,
  • dengan rhinitis kronik atau sering berulang dan selesema sistemik (contohnya, dengan bronkitis kerap),
  • untuk mengkaji komposisi pelepasan dari saluran pernafasan yang lebih rendah semasa batuk dengan tuberkulosis, serta dengan pneumonia yang disyaki.
  • dengan pelbagai bentuk otitis media, merosakkan tisu keras pendengaran dari organ pendengaran (tenggelam dari permukaan telinga luar).

Untuk tujuan pencegahan, iaitu Tanpa gejala-gejala patologi, sejenis cecair pada flora dalam amalan ENT sangat jarang berlaku.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Persediaan

Kualiti biomaterial yang dikaji, dan oleh kerana itu kebolehpercayaan hasil analisis bergantung pada persiapan yang tepat untuk kajian ini. Keperluan tertentu dikenakan ke atas majoriti analisis, termasuk peraturan untuk mempersiapkan pengumpulan bahan, yang harus diikuti oleh kedua-dua dokter dan pesakit. Ketepatan dan maklumat kandungan maklumat yang diterima oleh doktor selepas analisis untuk membantu dalam diagnosis dan pelantikan rawatan yang mencukupi bergantung kepada ini.

Dalam kes ini, keperluan yang dikenakan oleh doktor yang berlainan mungkin sedikit berbeza. Oleh itu pakar sakit puan akan terlebih dahulu memberitahu pesakit apa yang perlu dilakukan sebelum analisis tidak mungkin. Adalah dipercayai bahawa hubungan seksual, douching, penggunaan pelincir, kontraseptif tertentu, bentuk faraj pelbagai ubat, dan mandi boleh mempengaruhi kebolehpercayaan analisis untuk lebih teruk. Semua ini perlu ditinggalkan satu hari sebelum analisis, dan lebih baik untuk menahan diri dari hubungan seks selama beberapa hari sebelum kajian.

Pada malam analisis, prosedur kebersihan boleh dijalankan di kawasan intim, tetapi tanpa menggunakan bahan pencuci. Dalam kes ini, anda hanya boleh mencuci alat kelamin dan perineum luaran.

Dalam kehidupan wanita usia reproduktif, berlaku setiap bulan apabila rahim dibersihkan dengan pembebasan darah ke rongga vagina (haid). Oleh kerana bengkak pada flora diambil tepat dari membran mukus vagina dan saluran serviks, ia tidak disyorkan untuk menjalankannya pada bulan tersebut (melainkan jika terdapat tanda-tanda akut dan tanda mengenai fasa kitaran haid). Kehadiran smear darah agak mengganggu gambaran keseluruhan dan mempengaruhi kebolehpercayaan hasil analisis.

Pada hari terakhir haid atau pada hari pertama selepas haid, bengkak pada flora akan mempunyai nilai, tetapi tidak akan ada maklumat yang mencukupi tentang komponen epitel daripada smear (sel dikelupu keluar bersama-sama dengan darah haid), yang diperlukan untuk diagnosis proses displastik dan neoplastik. Ya, dan data yang tepat mengenai keseimbangan mikroflora vagina, kajian semacam itu tidak akan.

Masa yang optimum untuk meletakkan plak pada mikroflora untuk tujuan prophylactic, untuk keradangan atau jangkitan yang disyaki adalah 7-10 hari selepas haid. Dalam tempoh ini, ketepatan maklumat peperiksaan mikroskopik akan dimaksimumkan. Sekiranya tidak ada tanda-tanda akut dan keperluan khusus, doktor menawarkan untuk menangguhkan analisis ke hari yang lebih sesuai.

Lelaki dalam hal ini lebih mudah. Analisis mereka boleh dilakukan pada bila-bila masa apabila merujuk kepada seorang ahli urologi atau ahli botani. Walau bagaimanapun, beberapa batasan pada malam analisis masih bernilai dipatuhi.

Penolakan hubungan seks beberapa hari sebelum kajian ini adalah perkara biasa bagi lelaki dan wanita. Lelaki, serta wanita pada malam pengumpulan biomaterial, disarankan untuk menjalankan kebersihan tempat-tempat intim tanpa menggunakan detergen (terutama dengan kesan antibakteria). Hanya sabun neutral sahaja yang dibenarkan.

Wakil-wakil seks yang lebih kuat perlu menderita, 2-3 jam sebelum analisis tanpa melawat tandas untuk keperluan kecil (disarankan untuk wanita, tetapi hanya beberapa yang mengikuti peraturan ini atas alasan yang jelas). Oleh kerana pada lelaki, uretra juga zakar, kencing boleh mengganggu gambaran keseluruhan mikroflora.

Sekiranya ahli otolaryngolog, ahli terapi atau pakar pediatrik menetapkan suatu flora smear, maka terdapat peraturan latihan khusus yang mengurangkan kemungkinan hasil palsu.

Pesakit dinasihatkan untuk tidak makan atau minum apa-apa 2 jam sebelum ujian sebelum mengambil biomaterial. Adalah jelas bahawa prosedur kebersihan dan terapeutik yang dilarang, seperti memberus gigi, menggosok atau merawatnya dengan agen antiseptik, menggunakan pembersih mulut dan pembersih mulut dengan kesan antibakteria, penggunaan salap anti-radang dan semburan di telinga luar, dan sebagainya.

Sejak smurf pada mikroflora direka untuk mengenal pasti pelbagai patogen, sebarang prosedur perubatan terdahulu yang bertujuan untuk memerangi mereka dan proses keradangan harus ditangguhkan pada waktunya. Jadi, dari penerimaan pelbagai jenis antibiotik dan ubat antikulat perlu ditinggalkan seminggu sebelum analisis. Mengenai kemasukan ubat-ubatan lain juga patut diberitahu doktor sebelum pengambilan biomaterial.

Siapa yang hendak dihubungi?

Teknik mencairkan flora

Seperti yang telah kita ketahui, mengambil bahan biologi untuk penyelidikan mengenai mikroflora adalah mudah untuk dilakukan, walaupun prosedur yang membawa ketidakselesaan kepada pesakit. Pada wanita, sejenis cairan pada flora diambil semasa pemeriksaan ginekologi pada kerusi, yang membolehkan anda mengambil bahan biomas bukan hanya dari lapisan kemaluan luar, tetapi juga dari permukaan vagina, termasuk pintu masuk ke saluran serviks uterus. Walau bagaimanapun, kebanyakan wanita mengalami ketidakselesaan yang ringan, yang menjadi lebih teruk jika ada keradangan yang teruk dan kerengsaan membran mukus.

Idealnya, seorang pakar sakit puan harus mengambil 3 jenis smear dari pelbagai bahagian sistem urogenital seorang wanita:

  • pembukaan uretra (cystitis adalah salah satu penyakit berjangkit-inflamasi, dengan gejala yang serupa dengan penyakit ginekologi),
  • dinding mukosa faraj,
  • permukaan luar saluran serviks dalam serviks (selaput boleh menunjukkan kedua-dua kehadiran jangkitan dan perkembangan proses disleksia yang memerlukan pemeriksaan lanjut - biopsi).

Untuk pengumpulan biomaterial ada alat khas - spatula ginekologi perubatan, yang membantu untuk mendapatkan jumlah yang mencukupi untuk melepaskan mukus tanpa mencederakannya. Lampiran smear adalah plastik rata yang menjangkau saiz kayu telinga.

Sekiranya perlu untuk mengambil cecair dari saluran serviks juga, doktor lebih suka sudu dua belah Volkmann atau berus serviks (ginekologi).

Peralatan plastik sekali pakai yang digunakan pada masa ini yang tidak kalah dalam kekuatan logam yang boleh diguna semula. Instrumen sedemikian adalah sebahagian dari banyak set sakit ginekologi.

Menggunakan spatula perubatan (sudu folkman, berus serviks atau swab kapas steril), biomaterial diletakkan pada slaid kaca bersih dan diedarkan di atasnya. Di kaca, doktor membuat nota yang menunjukkan tempat di mana smear diambil dari:

  • Dengan huruf C biasanya dilambangkan oleh serviks,
  • Bahasa Inggeris anda bercakap tentang uretra
  • huruf V ditugaskan untuk perut vagina.

Adalah sangat penting untuk menentukan penyetempatan jangkitan dan sejauh mana proses patologi.

Tisu pada flora semasa hamil, disebabkan oleh nilai diagnostik keselamatan dan tinggi prosedur, dianggap wajib. Luangkan sekurang-kurangnya 2 kali. Kajian semacam itu perlu dilakukan pada pendaftaran ibu masa depan dalam perundingan wanita dan kira-kira 30 minggu kehamilan. Apa-apa ketidakselesaan di kawasan kelamin dan perut bawah semasa bersalin juga merupakan alasan yang baik untuk melawat pakar ginekologi dan menyerahkan sebatian kepada flora, kerana sangat penting bahawa kemungkinan patologi dikesan sedini mungkin sebelum jangkitan dapat menembus plasenta dan menjejaskan perkembangan janin.

Teknik mencairkan selama kehamilan hampir sama dengan sepanjang tempoh kehidupan seorang wanita, hanya dokter yang memerhatikan penjagaan khusus dan berhati-hati, kerana ia bertanggungjawab untuk kesihatan dua orang sekaligus.

Tisu pada mikroflora pada lelaki boleh diambil dari uretra, dan jika ada gejala kulit pada zakar dan dari permukaannya (menggunakan spatula perubatan). Alat untuk menganalisis rembesan uretra adalah probe pakai buang khas dengan berus pada akhir, yang dimasukkan ke dalam lubang uretra hingga kedalaman 4-5 cm. Kandungan uretra diekstrak melalui pergerakan putaran, yang agak mencederakan dinding uretra dan boleh menjadi sangat menyakitkan.

Hari ini, sejenis cecair pada flora manusia boleh diambil dengan cara yang berbeza, yang dianggap kurang menyakitkan. Ia adalah mengenai penaburan, yang mana set sekali pakai khas dihasilkan. Mereka terdiri daripada alat untuk pengenalan ke dalam uretra dengan bulu kapas pada akhir (juga mungkin untuk mengambil sapukan dari permukaan zakar) dan persekitaran di mana biomaterial diletakkan selepas swab (diletakkan di dalam satu botol).

Untuk mengambil swab dari kerongkong, hidung atau telinga, spatula sekali pakai khas digunakan, yang berbeza dari spatula otolaryngologi yang digunakan untuk memeriksa tekak.

Berapa lamunan di flora?

Prosedur itu sendiri mengambil masa yang minimum. Pada ginekologi (sebagai sebahagian daripada peperiksaan pada kerusi ginekologi) atau smear otolaryngologi akan mengambil masa tidak lebih dari 1-2 minit. Pemeriksaan uretra pada lelaki memerlukan masa 2-3 minit. Tetapi tempoh analisis biomaterial yang diperoleh bergantung kepada jenis penyelidikan yang dijalankan (hasil kajian mikroskopik biasanya siap dalam 1 hari kerja, dan analisis PCR di makmal yang berbeza mengambil masa yang berlainan).

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Kesimpulannya

Mungkin, pembaca kami tidak lagi mempunyai keraguan tentang keperluan untuk prosedur yang sederhana tetapi sangat bermaklumat seperti cecair dari alat kelamin atau ENT. Lagipun, prosedur mudah dan rendah traumatik selepas memeriksa biomaterial yang diperoleh membolehkan doktor membuat diagnosis yang tepat dan sebahagian besarnya menentukan pilihan ubat untuk merawat penyakit berjangkit.

Adalah mudah untuk membayangkan berapa banyak kejadian di kalangan wanita akan berkurangan sekiranya semua mereka secara sedar dan kerap menjalani peperiksaan oleh pakar sakit puan, yang bermaksud mengambil pil smear. Hakikatnya adalah bahawa flora yang terdapat di dalam smear boleh memberitahu doktor lebih banyak daripada aduan pesakit mengenai indisposition. Dan tidak menghairankan, kerana banyaknya penyakit berjangkit mempunyai tempoh terpendam, ketika jangkitan sudah dalam proses pembangunan, tetapi masih belum ada gejala yang nyata atau nyata.

Dan walaupun gejala muncul, tidak semua wanita memberi perhatian kepada mereka. Biasanya kami tidak tergesa-gesa melihat seorang ahli sakit ginekologi, cuba mencari penjelasan mengenai ketidakselesaan kami di Internet atau kisah orang lain yang "juga mempunyai sesuatu yang serupa, tetapi berjaya lulus" atau disembuhkan oleh ubat-ubatan tertentu, kaedah dan cara perubatan alternatif. Sikap ini terhadap masalah kesihatan yang sering menjadi penyebab penyakit yang terabaikan yang sukar dirawat.

Keadaan ini sama dengan lelaki, ramai yang menganggapnya di bawah martabat mereka untuk membuka mulut mereka secara terbuka semasa mengambil tamparan dari faring, tidak memberitahu ahli urologi mengenai masalah mereka, apalagi menunjukkan mereka. Baiklah, semacam sifat lelaki, yang dapat diatasi hanya dengan usaha kehendak. Dan untuk ini, anda perlu menyedari keperluan mendesak untuk menjaga kesihatan anda dan merasa bertanggungjawab terhadap orang dekat anda. Dalam kes STI, ia akan menjadi lebih jujur untuk memberitahu semua perkara untuk jujur dan menyelesaikan masalah bersama, daripada menyembunyikan pengkhianatan anda dan dengan itu menyebabkan kemudaratan yang besar kepada kesihatan orang sayang anda.

Sebenarnya, dua minit "malu dan siksaan", yang bermaksud mengambil tamparan dari kawasan intim, tidak sepatutnya hilang kesihatan, yang mana tidak ada yang lebih penting di bumi. Mana-mana flora yang terdapat di dalam smear, maklumat yang diperolehi adalah nilai diagnostik yang hebat, kerana ia membantu untuk memelihara dan, jika perlu, memulihkan kesihatan kita.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.