Otot iliopsoas dan sakit belakang

Otot iliopsoas - m. iliopsoas melenturkan pinggul. Juga sedikit membantu dengan putaran luar pinggul, kadang-kadang membantu dengan penculikan pinggul. Membantu membengkokkan tulang belakang lumbar jika badan condong ke hadapan.

• Asal: M. Psoas Major: badan vertebra lumbar XII toraks dan I-IV, Processus costarus vertebra lumbar IV. M. iliacus: Fossa iliaca, Spina lliaca anterior inferior
• Lampiran: Trochanter minor
• Innervation: saraf tulang belakang LI - L4 - rr. otot plexus lumbar

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Diagnostik

Dengan pesakit berbaring telentang, persimpangan musculotendinous dan gentian otot iliacus boleh diperiksa dengan menggunakan tekanan pada dinding sisi segitiga femoral. Kesakitan dari titik pencetus di kawasan ini biasanya dicerminkan ke bahagian bawah belakang, permukaan anteromedial paha, dan pangkal paha. Agar tidak memampatkan saraf femoral yang berjalan di sepanjang permukaan medial otot ini semasa palpasi, perlu sedikit menculik paha. Untuk mencari titik pencetus di lokasi kedua yang mungkin, bahagian dalam puncak iliac diperiksa.

Pesakit harus mengendurkan otot perut. Jari pemeriksa mencapai permukaan dalaman puncak iliac dan bergerak, bermula dari tulang belakang iliac anterior di sepanjang puncak merentasi gentian otot. Kesakitan dari zon pencetus penyetempatan ini dicerminkan terutamanya di kawasan lumbar dan di kawasan sacroiliac.

Palpasi tidak langsung otot lumbar melalui dinding perut agak berkesan apabila dilakukan dengan betul. Hujung jari diletakkan pada dinding perut di sepanjang tepi sisi otot rektus abdominis pada lebih kurang paras pusar. Tekanan dikenakan dorsomedial. Dengan adanya zon pencetus aktif, sedikit usaha diperlukan untuk menimbulkan tindak balas kesakitan. Kesakitan dicerminkan terutamanya ke bahagian bawah belakang. Biasanya, ketegangan otot hanya boleh dirasai pada pesakit dengan dinding perut anterior yang nipis. Jika zon pencetus ditemui dalam salah satu otot iliopsoas, otot kontralateral perlu diperiksa, kerana ia berfungsi bersama.

[ 4 ], [ 5 ]

Sakit yang dirujuk

Ia menonjol sebagai corak menegak secara ipsilateral di sepanjang tulang belakang lumbar. Ia memanjang ke bawah ke kawasan sacroiliac. Selalunya, sakit yang dirujuk adalah setempat di bahagian atas permukaan anteromedial paha di sebelah yang sama. Apabila meraba zon pencetus bahagian perut otot iliopsoas, kesakitan dirujuk terutamanya ke bahagian belakang. Apabila meraba zon pencetus di tapak perlekatan otot ke trokanter yang lebih rendah, rasa sakit dirujuk kepada kedua-dua bahagian belakang dan pinggul.