Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Patogenesis cholangiocarcinoma
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Cholangiocarcinoma sering berkembang di persimpangan saluran hepatik vesikal dan umum atau saluran hepatik kiri dan kanan di portal hati dan tumbuh ke dalam hati. Ia menyebabkan halangan lengkap saluran empedu extrahepatic, disertai dengan pembesaran saluran intrahepatik dan peningkatan dalam hati. Pundi hempedu runtuh, tekanan di dalamnya berkurangan. Jika cholangiocarcinoma menjejaskan hanya satu saluran hepatik, halangan biliar tidak lengkap dan penyakit kuning tidak berkembang. Bahagian hati yang dikeringkan oleh saluran ini adalah atrofi; bahagian lain adalah hypertrophied.
Cholangiocarcinoma saluran hempedal biasa ialah simpulan atau plak padat; ia membawa kepada ketegangan anulus yang boleh menyembuhkan. Tumor merebak di sepanjang saluran hempedu dan melalui dindingnya.
Metastasis tempatan dan jauh walaupun dalam autopsi hanya dikesan dalam kira-kira separuh kes. Mereka dikesan pada peritoneum, dalam nodus limfa rongga perut, di diafragma, hati atau pundi hempedu. Pencerobohan saluran darah jarang berlaku; Penyebaran di luar rongga perut tumor ini bukanlah perkara yang aneh.
Secara histologis, cholangiocarcinoma biasanya merupakan adenokarsinoma penghasil mucin yang terdiri daripada epitel padu atau silinder. Penyebaran tumor yang mungkin di sepanjang batang saraf. Tumor di kawasan pintu disertai oleh sclerotherapy, mereka mempunyai stroma berserat yang maju. Tumor yang terletak disitu adalah nodular atau papillary.
Perubahan pada tahap molekul
Dengan cholangiocarcinoma, mutasi titik didapati pada kodon ke-12 dari K-ras oncogene. Dalam tumor ini, terutamanya apabila ia terletak di pertengahan dan ketiga yang lebih rendah daripada saluran empedu, protein p53 dinyatakan . Dengan cholangiocarcinoma pintu hati, aneuploidy (pelanggaran bilangan kromosom normal) dikesan , digabungkan dengan pencerobohan batang saraf dan kelangsungan hidup yang rendah.
Sel Cholangiocarcinoma mengandungi RNA reseptor somatostatin, dan sel-sel mempunyai reseptor tertentu. Somatostatin analog menghalang pertumbuhan sel. Cholangiocarcinoma boleh dikesan oleh imbasan radionuklida dengan analog bertanda somatostatin.
[