Penyedutan dengan larutan garam untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Satu penyelesaian yang mempunyai tekanan osmosis yang sama seperti cecair di dalam dan di luar badan sel dipanggil isotonik atau fisiologi. Jangan mencari farmasi masin khas atau masin untuk penyedutan untuk penyedutan untuk nebulizer, kerana tindakan langsung ke atas saluran pernafasan digunakan penyelesaian NaCl isotonik normal di dalam air suling (mengandungi 9 mg natrium klorida dalam 1 mL daripada larutan).

Dalam penyelesaian ini, kandungan ion Na dan Cl yang sama, baik dalam plasma darah dan dalam perubatan, digunakan secara universal untuk suntikan dan infus dan dalam bentuk tulen, dan bercampur dengan pelbagai bahan ubat. Oleh itu penyelesaian 0,9% natrium klorida adalah larutan garam untuk penyedutan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Petunjuk Sedutan dengan larutan garam

Petunjuk utama untuk penggunaan penyelesaian fisiologi termasuk infus intravena - dalam kes dehidrasi, keracunan, terbakar, kehilangan darah dan keadaan kejutan - untuk mengekalkan homeostasis dengan memulihkan keseimbangan elektrolit air.

Di samping itu, larutan salin untuk penyedutan digunakan secara meluas dalam terapi kompleks penyakit sistem pernafasan.

Khususnya, saline digunakan untuk penyedutan dengan batuk yang mengiringi jangkitan virus pernafasan akut; laringitis dan tracheitis; bentuk bronkitis akut dan kronik; bronkitis alahan  dan asma bronkial; pleurisy dan pneumonia. Penyedutan dengan larutan natrium klorida ditetapkan untuk bronchiectasis, COPD dan fibrosis cystic paru-paru.

Saline untuk penyedutan di rinitis dan hidung pernafasan sukar, membantu untuk melegakan pembengkakan mukosa hidung, sinus paranasal dan saluran udara hidung di hadapan penyakit pernafasan, rinosinusitis, nasopharyngitis, rinitis vazomotnogo, resdung, sinusitis frontal. Dalam kes seperti ini, serta  laryngotracheitis stenotic  pewangi dengan masin untuk kanak-kanak, termasuk masin penyedutan untuk bayi yang baru lahir.

Penyedutan biasa dengan larutan NaCl (sekali atau dua kali sehari selama 5-10 mL) menggalakkan penghidratan dan pertumbuhan semula sebahagian daripada mukosa epitelium dalam hidung dalam rinitis atropik dan rinosklerome. Saline penyedutan yang berkesan untuk pencegahan pemurutan rinitis alergi.

[10], [11]

Borang pelepasan

Farmasi natrium klorida boleh didapati dalam bentuk serbuk dan tablet untuk menyediakan penyelesaian (tablet 0.9 g).

Bersedia -th 0.9% NaCl penyelesaian isotonik untuk suntikan (iaitu steril) yang dihasilkan di Ampules (isipadu 5 ml dan 10), dan dalam termos rapat-rapat dimeteraikan (100, 200 atau 400 ml) dan p / n bekas (untuk 250 dan 500 ml - untuk digunakan di hospital).

Untuk penyedutan, mana-mana bentuk yang disenaraikan sesuai, tetapi dibungkus dalam botol atau saline dalam ampul untuk penyedutan adalah disyorkan untuk digunakan dalam inhaler nebulizer atau pemampat dengan spacer.

Penyedutan dengan larutan garam

Keserasian saline dengan kebanyakan agen farmakologi membolehkan penyediaan formulasi penyedutan tindakan terapeutik yang disasarkan dengan penambahan ubat-ubatan tertentu yang farmakodinamiknya tidak berubah kerana pengenceran dengan larutan natrium klorida.

Apa yang perlu ditambah kepada penyelesaian salin untuk penyedutan? Dan apa yang sepatutnya menjadi dos dan perkadaran saline untuk penyedutan?

Pertama, penyelesaian untuk penyedutan melalui batuk dengan kahak likat yang sukar untuk diperoleh daripada bronkus, cara yang digunakan untuk mencairkan dan memudahkan kahak kahak.

Lebih digunakan masin penyedutan Nebulizer dengan ubat-ubatan bahan aktif yang hydrochloride ambroxol :. Ambroxol dan persediaan sinonim Ambrobene, ambrogeksal, Mucosolvan lain-lain Jadi, apabila anda ditugaskan Ambroxol untuk penyedutan dengan ambrogeksal masin atau Ambrobene masin penyedutan serta dengan masin Lazolvanom penyedutan, anda perlu tahu bahawa ia hanya satu cara yang berbeza nama-nama perdagangan dengan bahan aktif yang sama.

Used mucolytic dan ekspektoran dengan acetylcysteine tidak perlukan penyelesaian acetylcysteine pencairan untuk penyedutan 20% (5 ml ampul) Mukomist penyelesaian steril (dalam bungkusan yang sama) suntikan Fluimucil dan penyedutan (dalam 3 ml botol). Menurut kenyataan rasmi, Fluimucil untuk penyedutan dengan masin tidak bercampur, dan digunakan dalam satu prosedur kandungan satu botol (dadah tidak dikenakan kepada kanak-kanak di bawah dua tahun). Jika diberikan ejen Fluimucil antibiotik IT (Al tajuk thiamphenicol glycinate atsetiltsisteinat.) Dalam bentuk dibungkus ke dalam cawan-cawan serbuk lyophilized untuk suntikan dan penyelesaian penyedutan, dan dalam kes ini masin itu tidak perlu: sebagai pelarut untuk air ubat dibekalkan untuk suntikan (ampul 4 ml setiap).

Apabila kekejangan bronkial yang berkaitan dengan asma, bronkitis obstruktif kronik mengalir dalam kes-kes bronkitis komponen emphysematous boleh ditadbir dengan pewangi Berodual masin - untuk mengembangkan lumen bronkiol.

Pesakit dengan keradangan kronik bronkial alahan ditetapkan Pulmicort Budesonide atau masin untuk penyedutan, dan ubat-ubatan lain kortikosteroid fluorinated (dexamethasone, Beclomethasone, dll). Dengan peningkatan stenosis laring, yang boleh menyebabkan croup, bukan sahaja kortikosteroid sistemik digunakan, tetapi penyedutan dengan larutan garam untuk kanak-kanak melalui nebulizer.

Dengan nasofaryngitis (rhinitis) dengan kesesakan hidung akibat pembengkakan mukus dan sinusitis, Naphazoline atau Naphthysine dan saline digunakan untuk penyedutan. Miramistin antiseptik dengan larutan garam untuk penyedutan digunakan dengan bantuan penyebaran dengan keradangan pharynx dan laring, serta tonsilitis bakteria.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Ambroxol untuk penyedutan dengan larutan garam

Farmakodinamik Ambroxol, Ambrobene, ambrogeksal, Mucosolvan dan ubat-ubatan lain atas dasar hydrochloride ambroxol adalah dalam pencairan kahak oleh menormalkan fungsi yg mengeluarkan kelenjar mukus dalam epitelium bronkial, pengaktifan enzim proteolitik yang merendahkan glycoproteins rembesan bronkial mukosa, yang bersama-sama menyumbang untuk mengembalikan kelegaan mucociliary.

Dalam aplikasi penyedutan dan pendedahan kepada membran mukus saluran pernafasan, farmakokinetik mereka tidak diterangkan dalam arahan.

Penggunaan Ambroxol semasa mengandung dalam bentuk penyelesaian untuk oral dan penyedutan semasa trimester pertama adalah contraindicated. Tetapi menunjukkan bahawa pada masa 28-34 minggu penyedutan berkesan masin untuk mencegah gangguan pernafasan seperti berbahaya ketika lahir pada bayi pramatang sindrom masalah pernafasan (yang timbul akibat ketidakmatangan paru-paru dan pengeluaran yang tidak mencukupi surfactant alveolar).

Kesan sampingan yang mungkin dalam penyedutan dengan Ambroxol adalah pelanggaran rasa, mulut kering, kemunculan mual, dispepsia.

Kaedah menggunakan Ambroxol untuk penyedutan dengan larutan garam melibatkan penggunaan penyedut nebulizer atau penyedut dengan topeng. Perkadaran ubat dan larutan garam adalah 1: 1.

Adakah mungkin untuk menghisap saline untuk penyedutan? Penyelesaiannya hendaklah dipanaskan hingga + 38 ° C. Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari enam tahun, dos untuk satu penyedutan adalah 2.5 ml penyelesaian Ambroxol. Berapa banyak salin yang diperlukan untuk penyedutan? Dalam kes ini juga, 2.5 ml. Prosedur ini boleh dilakukan dua kali sehari.

Penyedutan dengan larutan garam untuk kanak-kanak dua hingga enam tahun juga dilakukan dua kali sehari - 2 ml Ambroxol (Ambrobe, Ambrohexal atau Lazolvan) serta larutan garam yang sama. Satu dos untuk kanak-kanak di bawah dua tahun adalah 1 ml ubat yang dicampurkan dengan jumlah larutan natrium klorida yang sama.

Baca juga bahan -  Penyedutan dengan bronkitis.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Fisioterapi dengan Berodual untuk penyedutan

Mekanisme  bronkodilator ( menyebarkan bronkus) Tindakan Berodual dilepaskan dalam bentuk penyelesaian bagi pentadbiran melalui penyedutan (dalam botol dengan penitis ) dengan syarat agonis β2-adrenoceptor fenoterol hydrobromide merangsang β2-reseptor adrenalin  licin  dinding bronkial dan m-anticholinergic bromida Ipratropium yang disekat parasimpatetik pemuliharaan. Hasilnya, otot licin bronkus melegakan.

Penggunaan ubat ini pada trimester pertama dan ketiga kehamilan adalah kontraindikasi; Dalam trimester kedua, penggunaan Berodual untuk penyedutan asma bronkial atau bronkitis obstruktif memerlukan berhati-hati.

Juga antara kontraindikasi adalah patologi jantung dengan gangguan irama jantung, iskemia miokardium, stenosis aorta, tahap hormon tiroid yang tinggi, dan pembesaran prostat.

Menggunakan Berodual untuk penyedutan boleh menyebabkan kesan sampingan seperti peningkatan batuk, mulut kering, penglihatan kabur, sakit kepala, pening, gegaran, dan kekejangan otot, berdebar-debar, berpeluh meningkat, dan tekanan darah, gangguan usus dan pundi kencing.

Dosis dan Pentadbiran

Dos tunggal standard Berodual untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang berumur enam tahun adalah 10-20 tetes (tidak lebih daripada empat prosedur sehari); untuk penamatan serangan asma dos - 20-80 tetes. Kanak-kanak di bawah umur dadah aktif digunakan dalam dos yang dikira mengikut berat badan dan penyedutan dijalankan di sebuah institusi perubatan (sejak ubat ini boleh memburukkan lagi halangan bronkial dan menyebabkan bronchospasm sehingga henti pernafasan).

Berapa banyak garam diperlukan untuk penyedutan ditentukan oleh bilangan titisan Berodual: 10 titis = 0.5 ml (2.5-3.5 ml garam diperlukan); 20 titis = 1 ml (2-3 ml garam diperlukan). Perkadaran ini tidak boleh dilanggar.

Terlebih dos dengan masin penyedutan Berodual penuh dengan aritmia jantung, tekanan darah yang tidak teratur, penurunan kalium darah dan status asid-bes dengan perkembangan asidosis metabolik.

Interaksi dengan ubat-ubatan lain: Saline dengan Berodual untuk penyedutan tidak digunakan serentak dengan anticholinergics lisan atau agonis lain, theophylline dan theobromine, glikosida jantung, diuretik dan kortikosteroid.

[24], [25], [26], [27], [28]

Pulmicort dengan larutan garam untuk penyedutan

Suspensi dosis untuk penyedutan Pulmicort digunakan sebagai cara untuk mencegah pemburasan asma bronkial dan COPD. The budesonide corticosteroid (bahan ubat aktif) mempengaruhi GCS reseptor tisu paru-paru dan menghalang pembebasan cytokines proinflammatory dan leukotrienes penyempitan bronkus, dan mengurangkan peredaran darah di dalam bronkus, pengeluaran dan edema rembesan bronkial mereka.

Farmakokinetik: Budesonide diserap dengan baik oleh mukosa saluran pernafasan dan memasuki aliran darah dengan ketersediaan bio kira-kira 15% dan mengikat protein serum pada 90%; dimetabolisme oleh hati; dikeluarkan oleh buah pinggang.

Gunakan semasa mengandung hanya untuk sebab-sebab perubatan.

Kontraindikasi untuk digunakan termasuk penyakit sistem pernafasan etiologi bakteria, virus atau kulat. Penggantungan untuk penyedutan tidak dibenarkan untuk kanak-kanak enam bulan pertama kehidupan.

Pulmicort masin untuk penyedutan boleh menghasilkan kesan sampingan seperti dermatitis, angioedema, kandidiasis mulut dan tekak, batuk, hypocorticoidism, peningkatan mudah terangsang saraf atau kemurungan negeri.

Penggantungan untuk penyedutan Pulmicort digunakan dalam dos dikira secara individu. Dos harian standard bagi kanak-kanak yang berumur lebih daripada enam bulan adalah 0.25-0.5 mg; untuk orang dewasa 1-2 mg. Dos dan proporsi saline untuk penyedutan -1: 1, iaitu, dos Pulmicort 0.25 mg (ini adalah 1 ml penggantungan) harus dicairkan untuk memberi 2 ml larutan untuk penyedutan. Baki dos mengikut volum ≥ 2 ml, dan tiada arahan untuk menambahkan saline.

Berlebihan adalah mungkin dengan penggunaan ubat ini yang berpanjangan, dan kesannya dari masa ke masa ditunjukkan tanda-tanda sindrom Itenko-Cushing.

Busedonida hanya dikesan interaksi dengan ubat-ubatan lain adalah untuk meningkatkan kesan terapeutik dalam awal bronkodilator penjalanan penyedutan (Berodual, Salbutamol, Terbutaline dan lain-lain).

Naphthysine dan saline untuk penyedutan

Kepada Naphazoline atau Naphthyzine dengan penyelesaian salin untuk penyedutan mempunyai kesan ke atas saluran hidung mukosa, sinus dan nasofaring, anda perlu menggunakan inhaler dengan topeng.

Bahan aktif - NAPHAZOLINE - merujuk kepada decongestant kumpulan, iaitu dekongestan yang bertindak oleh kesan vasoconstrictor yang merangsang reseptor adrenergic (alpha 1 dan alpha 2). Ini mengurangkan pembengkakan membran mukus (pernafasan hidung normal), manakala jumlah rembesan mukus hidung berkurangan.

Bentuk pelepasan Naphthyzin adalah penyelesaian 0.05-0.1% untuk pengintipan ke dalam hidung.

Penggunaan Naphthyzin semasa mengandung dan penyusuan dilarang. Tidak boleh diterima untuk kanak-kanak di bawah umur dua tahun.

Naphthyzin dan inhalasi dengannya dikontraindikasikan dengan peningkatan tekanan darah, aterosklerosis, glaukoma, diabetes, bentuk rhinitis kronik.

Antara kesan sampingan ubat ini dari selesema biasa ialah sakit kepala dan takikardia. Juga, ubat boleh menyebabkan tachyphylaxis dan pergantungan.

Dos dan proporsi saline untuk penyedutan dengan Naphthysin: 1 ml larutan 0.05% Naphthysin diencerkan dengan 2 ml larutan garam; 1 ml larutan 0.1% - 5 ml garam.

Tidak lebih daripada dua penyedutan per hari dibenarkan.

Miramistin dengan larutan garam untuk penyedutan

Miramistin adalah antiseptik yang tidak didaftarkan di EU Pharmacopoeia dan boleh didapati dalam bentuk penyelesaian topikal 0.01%.

Ia boleh digunakan untuk sinusitis dan tonsillitis semasa hamil dan untuk penyedutan dengan larutan garam untuk kanak-kanak dengan rhinitis dengan pelepasan purul dari hidung.

Penggunaan Miramistine boleh disertai dengan pembakaran, gatal-gatal dan hiperemia membran mukus.

Ubat harus disedut melalui hidung, jadi anda memerlukan inhaler yang dilengkapi dengan topeng topeng. Pencairan saline dilakukan dalam nisbah ini: 2 ml Miramistin 4 ml garam adalah perlu. Ia disarankan untuk dilakukan pada hari kedua penyedutan yang berlangsung selama 3-5 minit.

FizRosin dan Dioxydin untuk penyedutan

Mengenai penyedutan dengan Dioksidin ejen bakteria yang disyorkan untuk pesakit dewasa untuk rawatan penyakit nasopharynx dengan pembentukan bernanah exudate, keraguan timbul.

Mengikut arahan, atau untuk Penjanaan beransur-ansur ke dalam hidung atau disedut untuk penyelesaian Dioxydinum tidak sesuai: ia digunakan topically (permukaan pengairan serta menutup luka terbakar yang mendalam) dan rongga segi dalaman bernanah; disuntik secara intravena oleh infusi (dicairkan dengan larutan dextrose atau saline) dengan proses keradangan sifat purulen-septik

Maklumat mengenai kadar pengencangan Dioxydin untuk penyedutan tidak boleh dianggap boleh dipercayai.

Bagaimana untuk menggantikan saline untuk penyedutan?

Pada prinsipnya, garam fisiologi untuk penyedutan dapat digantikan dengan air sulingan. Dan anda boleh masak di rumah, kacau dalam satu liter air suam hangat 9 g garam meja - satu sudu teh dengan slaid kecil. Penyelesaiannya harus ditapis.

Penyelesaian yang tidak steril itu tidak akan, dan juga disediakan daripada natrium klorida kimia dalam serbuk atau tablet, tetapi kesesuaian untuk menjalankan penyedutan ini mengganggu.

Syarat penyimpanan

Garam farmakologi yang tidak lengkap untuk penyedutan harus disimpan pada suhu bilik. Pos dan masak sendiri - di dalam peti sejuk. Bolehkah saya menggunakan saline terbuka untuk penyedutan? Jika botol vialed yang tertutup dengan garam disimpan di dalam peti sejuk, ia boleh digunakan selama tiga hari. Tetapi penyelesaian untuk penyedutan dengan penambahan ubat-ubatan lain tidak tertakluk kepada penyimpanan dan digunakan dengan segera selepas persiapan.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Jangka hayat

Natrium klorida dalam tablet dan serbuk tidak mempunyai tarikh luput. Saline siap dalam ampoules godenv selama lima tahun, dan dalam aspek - selama satu tahun.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Ulasan

Dalam kebanyakan kes, tinjauan pesakit dengan penyakit pernafasan dan keradangan nasofaring yang digunakan dalam rawatan saline untuk penyedutan, serta formulasi penyedutan ubat-ubatan di atas, adalah positif. Selalunya diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak, terapi penyedutan adalah lebih cepat dan lebih berkesan daripada mengambil dadah di dalamnya.