Periostitis tibia

Periostitis kaki boleh menjadi akut, subakut atau berlarutan dalam jangka masa yang panjang. Di samping itu, bentuk patologi berikut harus dibezakan, pembahagiannya berdasarkan faktor penyebab, perubahan struktur dan manifestasi klinikal penyakit.

Jadi, mereka dibahagikan kepada mudah, purulen, berserabut, dan serous, berdasarkan bentuk tindak balas keradangan. Di samping itu, mereka membezakan periostitis ossifying, tuberkulosis, dan syphilitic.

Periostitis ialah tindak balas keradangan periosteum kepada kesan faktor yang merosakkan. Proses patologi boleh menjejaskan banyak tulang, tetapi sekarang kita akan bercakap tentang periostitis kaki. Permulaan penyakit ini dicatatkan dalam salah satu lapisan periosteum (dalaman atau luaran) dengan penyebaran seterusnya ke lapisan lain. Sebagai tambahan kepada periosteum, kerana lokasi tulang yang rapat, yang terakhir juga terlibat dalam proses keradangan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Punca periostitis kaki

Berdasarkan bentuk klinikal manifestasi periostitis, beberapa punca utama boleh dikenal pasti yang mencetuskan berlakunya keradangan dalam periosteum. Selalunya, penyakit ini diperhatikan pada atlet profesional dan orang yang terdedah kepada usaha fizikal yang ketara.

Bagi atlet, adalah penting untuk memilih kasut sukan yang betul dan memantau beban dengan ketat. Ia tidak boleh diterima untuk meningkatkan beban secara mendadak dan menukar permukaan trek. Punca periostitis shin dalam kes ini akan menjadi pendekatan tidak profesional jurulatih kepada latihan atlet.

Keradangan di periosteum boleh diprovokasi oleh pelbagai lebam, kecederaan, peningkatan pesat dalam beban pada badan yang tidak bersedia, memulakan kelas dengan usaha fizikal yang berlebihan tanpa pemanasan awal atau penyediaan lain.

Di samping itu, punca periostitis kaki bawah mungkin termasuk otot yang lemah, aktiviti fizikal yang meletihkan, penekanan yang berpanjangan pada kaki depan, dan larian yang berpanjangan mendaki pada permukaan yang condong.

Seseorang juga tidak sepatutnya melupakan penyakit seperti tuberkulosis, yang boleh menjejaskan bukan sahaja paru-paru, tetapi juga organ lain. Patogen tuberkulosis dibawa oleh aliran darah dari fokus patologi terdekat di seluruh badan dan boleh menjejaskan periosteum, menyebabkan perkembangan proses keradangan.

Penyebab periostitis mungkin sifilis tertier, di mana diafisis tibia terjejas. Akibatnya, penebalan yang ketara, kadangkala simetri struktur tulang diperhatikan.

[ 7 ], [ 8 ]

Gejala periostitis kaki

Bergantung kepada punca tindak balas keradangan dari periosteum, serta perubahan struktur, adalah perlu untuk membezakan manifestasi klinikal setiap bentuk individu. Oleh itu, bentuk keradangan mudah yang paling kerap berkembang akibat pendedahan kepada faktor traumatik, akibatnya keradangan aseptik diperhatikan, iaitu, tanpa agen berjangkit.

Secara gejala, adalah kebiasaan untuk membezakan sindrom kesakitan dan pembengkakan tisu di kawasan periosteum yang terjejas. Selalunya, jenis keradangan ini direkodkan dalam tibia. Dalam kebanyakan kes, periostitis sembuh dengan sendirinya dan tidak meninggalkan sebarang akibat, tetapi osteofit mungkin terbentuk.

Jenis berserabut proses keradangan dalam periosteum dicirikan oleh kursus kronik, penyebabnya adalah kerengsaan berterusan periosteum. Keadaan yang sama diperhatikan dalam lesi ulseratif shin, nekrosis struktur tulang dan dengan kehadiran arthritis kronik. Tisu berserabut yang terbentuk boleh mencetuskan kemusnahan tulang. Regresi proses patologi diperhatikan jika faktor memprovokasi negatif dihapuskan.

Keradangan purulen periosteum berkembang akibat jangkitan periosteum akibat luka yang menembusi atau oleh penyebaran mikroorganisma patogen dari tisu berdekatan. Gejala periostitis kaki dengan keradangan purulen dinyatakan dengan permulaan akut, hipertermia sehingga 39 darjah dan menggigil yang disertai.

Keradangan serous dicirikan oleh pembentukan exudate, pengumpulan yang dicatatkan di bawah periosteum. Eksudat mempunyai banyak protein (albumin). Jumlah cecair terkumpul boleh mencapai 2 liter, yang menyumbang kepada detasmen periosteum dari tulang dengan nekrosis berikutnya yang terakhir. Gejala termasuk sakit dan bengkak pada tisu yang mengelilingi tumpuan patologi. Suhu mungkin meningkat sedikit dan menjadi normal dengan sendirinya.

Ossifying keradangan kronik periosteum diperhatikan akibat tindakan faktor yang menjengkelkan. Pertumbuhan tisu tulang muncul di kawasan keradangan. Pembentukan tulang patologi berhenti sebaik sahaja kesan patologi faktor yang memprovokasi dihapuskan. Dalam kes perkembangan pesat penyakit, periosteum boleh terlepas dengan penampilan eksudat purulen. Dalam sesetengah kes, pengumpulan sejumlah besar nanah boleh menyebabkan pecah periosteum, selepas itu proses pembentukan tulang bermula, yang menyumbang kepada perkembangan proses patologi.

Periostitis etiologi tuberkulosis paling kerap berkembang akibat penyebaran proses berjangkit dari fokus patologi berdekatan. Bagi sifilis tertier, di sini periostitis paling kerap disetempat pada diaphyses tibia. Akibat penebalan tulang, kadang-kadang walaupun proses simetri, "pertumbuhan" tulang divisualisasikan pada radiograf. Gejala periostitis shin dengan lesi sifilis adalah seperti berikut: sindrom kesakitan dicirikan oleh peningkatan intensiti pada waktu malam, pembengkakan tisu lembut pada palpasi adalah padat elastik, dan boleh berbentuk bulat atau berbentuk gelendong. Kulit tidak tertakluk kepada perubahan ketara. Gumma dalam kes yang jarang berlaku mengalami kemusnahan dengan terobosan dan kecacatan ulseratif yang seterusnya.

Diagnosis periostitis kaki

Apabila pesakit menghubungi doktor, tinjauan terperinci tentang aduan yang mengganggunya mula-mula dijalankan. Di samping itu, adalah perlu untuk mengetahui bila dan dalam keadaan apa gejala pertama kali muncul. Tinjauan terperinci akan membantu dalam mencari punca perkembangan patologi, serta dalam membuat diagnosis awal.

Berdasarkan gejala klinikal dan pemeriksaan objektif, beberapa sindrom terkemuka boleh dikenal pasti, yang juga memudahkan diagnosis cepat. Kemudian, kajian instrumental dan makmal mesti dilakukan.

Sebagai contoh, dengan kehadiran eksudat purulen, sebagai tambahan kepada permulaan penyakit akut dan suhu tinggi, peningkatan bilangan leukosit dikesan dalam darah. Di samping itu, apabila nanah terkumpul di bawah periosteum, turun naik dicatatkan di atas kawasan yang terjejas.

Diagnosis periostitis shin juga termasuk radiografi fokus patologi untuk menentukan kawasan dan sifat penyakit. Dalam kes lesi tuberkulosis, paru-paru, nodus limfa dan organ berdekatan perlu diperiksa tambahan. Tahap leukosit yang rendah mungkin diperhatikan dalam darah.

Periostitis sifilis paling kerap menjejaskan diafisis tibia, menyebabkan tulang menebal dengan ketara. Kadang-kadang proses ini boleh menjadi simetri. Secara klinikal, lesi sifilis ditunjukkan oleh rasa sakit, yang dicirikan oleh peningkatan intensiti pada waktu malam. Bengkak adalah padat dan elastik apabila disentuh, bulat atau berbentuk gelendong. Dalam kes yang jarang berlaku, gumma hancur dengan kejayaan seterusnya dan pembentukan kecacatan ulseratif.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Rawatan periostitis kaki

Jika anda mengalami kesakitan di kawasan shin, tidak disyorkan untuk meneruskan latihan, walaupun anda mengurangkan keamatannya selepas rehat yang singkat. Pengecualian aktiviti fizikal bukanlah satu-satunya kaedah terapeutik untuk periostitis.

Rawatan periostitis shin melibatkan penggunaan satu set latihan khas yang bertujuan untuk menguatkan otot. Terima kasih kepadanya, tidak ada beban otot dan perkembangan periostitis. Senaman seperti memindahkan berat badan ke jari kaki dan berjalan di atas jari kaki boleh dilakukan walaupun dengan kesakitan. Sekiranya tiada sindrom kesakitan, maka balut shin dan angkat paha perlu ditambah ke set latihan fizikal. Anda boleh melakukan sedikit larian dengan kaki lurus. Ia perlu melakukan semua latihan dengan pergerakan kaki yang lembut.

Dengan aktiviti fizikal yang sengit, proses keradangan yang berterusan berkembang. Ia menunjukkan dirinya dalam sensasi yang menyakitkan yang boleh menjadi lebih sengit atau hilang dengan sendirinya, yang tidak bermakna penurunan keradangan. Di samping itu, sesetengah atlet, apabila sindrom kesakitan berkurangan, kembali ke beban latihan sebelumnya. Oleh itu, kerosakan berulang boleh ditindih pada periosteum yang cedera, yang memburukkan lagi proses pemulihan.

Rawatan periostitis kaki bawah mengambil masa yang agak lama, dan oleh itu kembali kepada aktiviti fizikal berat boleh membawa kepada pemburukan penyakit dan kelewatan dalam masa pemulihan.

Dalam kes di mana proses keradangan tidak dinyatakan, pesakit mematuhi rejimen yang ditetapkan dan menggunakan salap dengan kesan pemanasan, maka tidak lama lagi mungkin untuk mencapai regresi periostitis dan menyambung semula latihan, tetapi mula-mula menyemak beban.

Berlari dengan periostitis tidak boleh dilakukan dengan pantas (pada kelajuan tidak lebih daripada 1 kilometer dalam 7 minit). Di samping itu, perlu mengambil kira bahawa permukaan larian tidak boleh keras. Untuk tujuan ini, adalah baik untuk menggunakan rupa bumi dengan pasir, rumput atau tanah gembur, dan kemudian beralih ke tanah padat dan permukaan yang lebih keras. Kembali ke aktiviti fizikal sebelumnya selepas pemulihan harus dilakukan dengan lancar, semestinya bermula dengan memanaskan badan dan perlahan-lahan meningkatkan intensiti.

Rawatan periostitis shin dalam bentuk yang lebih teruk tidak boleh terhad kepada hanya mengurangkan aktiviti fizikal dan salap pemanasan. Dalam kes sedemikian, kesimpulan ahli traumatologi mengenai peringkat penyakit dan terapi lanjut menggunakan fisioterapi dan prosedur lain adalah perlu.

Rawatan periostitis kaki dengan ubat-ubatan rakyat

Perubatan tradisional boleh digunakan sebagai monoterapi atau sebagai tambahan kepada bidang rawatan utama pendekatan perubatan tradisional.

Herba semulajadi yang digunakan memberikan kesan anti-radang, mengurangkan hiperemia, bengkak dan kesakitan. Di samping itu, ia membantu struktur tulang untuk menjana semula dengan lebih cepat dan memulihkan bentuk sebelumnya.

Rawatan periostitis shin dengan ubat-ubatan rakyat boleh dilakukan dengan comfrey. Ia mempunyai satu set besar bahan aktif biologi yang membantu merawat bukan sahaja periostitis, tetapi juga banyak patologi tulang dan sendi lain.

Oleh itu, kofrei mengandungi allantoin, alkaloid, asid lipospermik dan asid karboksilik fenolik lain, fitosterol dan tanin pirocatekol. Merebus comfrey diambil secara dalaman untuk tujuan anti-radang dalam patologi pernafasan, dan secara luaran - untuk patah tulang, terkehel dan penyakit tulang dan sendi lain.

Untuk menyediakan salap, cairkan 0.1 kg mentega (krim) dalam tab mandi air dan tambah akar (juga 100 g), dihancurkan hampir menjadi serbuk. Selepas mencampurkan, panaskan dalam tab mandi air dan biarkan selama setengah jam. Selepas penyejukan, pelincir fokus patologi, dan salap itu sendiri boleh disimpan di dalam peti sejuk.

Pada akhir fasa akut, rawatan periostitis shin dengan ubat-ubatan rakyat boleh dilakukan dengan akar Adam. Untuk menyediakan tincture untuk menggosok, kisar 200 g akar dengan parut dan tuangkan setengah liter vodka. Akar perlu diselitkan selama 5 hari di tempat yang gelap. Sebaik sahaja tincture siap, perlu menggosok kawasan yang terjejas dengannya pada waktu malam dan tutup dengan selendang hangat.

Jika pemanasan dilakukan semasa proses keradangan yang aktif, risiko pengaktifan selanjutnya proses dan penyebarannya ke tisu sihat di sekeliling meningkat.

Pencegahan periostitis kaki

Untuk mengelakkan atau mengurangkan risiko mendapat periostitis, perlu mengikuti beberapa cadangan. Ini terutama berlaku untuk atlet yang mempunyai jadual latihan yang sibuk, itulah sebabnya mereka mempunyai kebarangkalian tertinggi untuk membangunkan patologi. Walau bagaimanapun, periostitis juga boleh berlaku pada orang lain.

Oleh itu, aktiviti fizikal harus dipilih dengan teliti, memandangkan latihan impak semasa berlari di atas permukaan yang keras boleh mencetuskan berlakunya tumpuan keradangan dalam periosteum.

Pencegahan periostitis shin mempunyai kaedah lain yang berkesan. Ia terdiri daripada menguatkan otot shin secara beransur-ansur dengan melakukan kursus latihan fizikal yang dipilih khas, yang utama adalah melompat dan berlari.

Perhatian khusus harus diberikan kepada pemilihan kasut untuk latihan. Ia hendaklah bersaiz sesuai supaya tidak menimbulkan ketidakselesaan semasa latihan fizikal. Di samping itu, kasut harus lembut untuk mengelakkan mikrotraumatisasi struktur tulang. Atlet profesional dinasihatkan untuk mengikuti jadual latihan dengan ketat, kerana ia dipilih secara individu, dengan mengambil kira ciri dan keupayaan badan.

Periostitis prognosis kaki

Prognosis untuk perkembangan lanjut atau regresi proses patologi bergantung pada ketepatan pematuhan seseorang terhadap cadangan. Lebih berhati-hati dia mengikuti latihan dan rejimen senaman yang disyorkan, lebih cepat pemulihan akan berlaku.

Bergantung pada keparahan penyakit, perjalanan periostitis kaki boleh berbeza. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berakhir dengan pemulihan, dengan syarat rejimen rawatan diikuti. Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila patologi menjadi kronik dengan eksaserbasi yang kerap.

Kursus berulang disebabkan oleh proses patologi yang tidak sembuh sepenuhnya. Akibatnya, gejala klinikal berlaku lagi dan lagi. Proses memulihkan struktur tulang normal mengambil masa yang lama, kerana proses penjanaan semula tidak dicirikan oleh kelajuan yang pantas.

Prognosis untuk periostitis shin sebahagian besarnya bergantung pada pendekatan rawatan atlet dan jurulatih. Latihan fizikal yang dipilih dengan betul boleh menguatkan otot shin dan menghalang perkembangan proses keradangan dalam periosteum. Adalah lebih baik untuk berhenti bersenam selama beberapa bulan daripada mengalami kambuhan periostitis shin kronik yang berterusan pada masa hadapan.

Periostitis shin adalah patologi biasa, tetapi ia tidak selalu didiagnosis tepat pada masanya, yang memerlukan perkembangan dan kemerosotan keadaan. Untuk mengelakkan ini, disyorkan untuk bersenam dengan cara yang diukur, secara beransur-ansur menguatkan otot, dan juga memilih kasut khas untuk latihan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]