Punca tumit tumit

Anggota bawah dan khususnya kaki adalah bahagian tubuh manusia yang mengalami beban yang paling besar. Bahagian kaki yang biasa dipanggil tumit paling menderita, kerana ia terpaksa menanggung berat seluruh tubuh manusia. Dan tidak menghairankan bahawa di bawah pengaruh faktor memprovokasi tertentu dan perubahan yang berkaitan dengan usia, perubahan patologi boleh berlaku dalam pelbagai tisu tumit, seperti pembentukan pertumbuhan yang menyakitkan yang dipanggil taji tumit. Penyebab penampilan taji tumit boleh berbeza dan selalunya ia memberi kesan kepada wanita yang telah melepasi tanda 40 tahun. Tetapi perlu diingatkan bahawa sebenarnya, hampir tiada siapa yang kebal dari patologi ini, anda hanya perlu mengkaji dengan teliti faktor-faktor yang menyebabkan perubahan degeneratif pada tisu kaki dan tumit.

Apakah taji tumit?

Sakit yang tajam di kaki yang tidak membenarkan seseorang bersandar pada tumit apabila berjalan atau berdiri diam, jika tiada kecederaan serius dengan kerosakan pada tulang tumit, dianggap sebagai gejala jelas plantar fasciitis. Nama penyakit itu sendiri menunjukkan bahawa kita berurusan bukan sahaja dengan sindrom kesakitan, kejadian yang dikaitkan dengan kerosakan mekanikal atau haba pada kulit, otot atau tulang, tetapi dengan keradangan tisu di kawasan tumit, lebih tepat lagi di persimpangan tulang tumit dan tendon Achilles.

Oleh itu, plantar (atau plantar) fasciitis adalah keradangan tisu lembut - fascia (tisu penghubung yang menutupi organ manusia dan menghubungkannya bersama) di kawasan kaki. Tetapi apakah kaitan taji tumit dengannya, yang, berdasarkan namanya, mempunyai sifat yang sedikit berbeza daripada keradangan mudah otot atau fascia?

Hakikatnya ialah orang sering memanggil plantar fasciitis sebagai taji tumit kerana persamaan gejala patologi. Kesakitan yang tajam apabila menekan pada tumit adalah gejala utama kedua-dua patologi, tetapi juga merupakan punca kekeliruan. Pada hakikatnya, plantar fasciitis boleh dianggap sebagai penyebab paling biasa taji tumit, kerana penyakit ini menyebabkan perubahan keradangan dan degeneratif dalam pelbagai tisu kaki.

Dengan sifatnya, taji tumit adalah salah satu jenis osteofit - pertumbuhan tulang yang boleh terbentuk pada permukaan tulang bahagian atas dan bawah (paling kerap pada bahagian hujung tulang di kawasan sendi, tetapi kadang-kadang penampilan mereka boleh dijangka di sepanjang tulang). Pertumbuhan sedemikian, yang terbentuk pada tulang tumit, biasanya mempunyai bentuk duri dengan hujung yang agak tajam (menyerupai pertumbuhan pada kaki ayam jantan, dipanggil taji). Apabila seseorang memijak tumit, pertumbuhan mula menekan kuat pada tisu lembut tapak kaki, mengakibatkan kesakitan akut yang menyiksa, yang mana pesakit biasanya berunding dengan doktor.

Memandangkan taji tumit ialah pertumbuhan di dalam tisu dan tidak dapat dilihat dengan mata kasar, ramai orang tertanya-tanya apakah rupa taji tumit yang membawa kesakitan dan penderitaan? Taji tumit mempunyai bentuk yang agak luar biasa dengan hujungnya menghala ke hadapan kaki dan sedikit bengkok ke atas. Saiznya boleh berubah, kerana sekarang keradangan di kawasan tumit menyokong pertumbuhan itu sendiri, kerap mencederakan tisu lembut. Dan keradangan kronik, pada akhirnya, menimbulkan gangguan metabolik dan proses displastik dalam tisu tulang, yang menyebabkan bukan sahaja penampilan, tetapi juga pertumbuhan osteofit berikutnya.

Dalam tulang tumit, proses keradangan biasanya berlaku di kawasan di mana plantar fascia melekat padanya (fasciitis). Periosteum, tidak seperti tulang itu sendiri, dibekalkan dengan banyak hujung saraf, yang menyebabkan kesakitan apabila meradang. Proses keradangan dalam periosteum membawa kepada penipisannya, tetapi bahagian tulang ini tidak dapat pulih dengan sendirinya, dan badan mula mengalihkan kalsium ke kawasan yang terjejas untuk menyembunyikan kecacatan. Dari masa ke masa, jika keradangan tidak dihentikan, kalsium terkumpul dan bukan sahaja menutupi kecacatan periosteum, tetapi juga mula menonjol melebihi hadnya.

Keadaan yang sama juga boleh diperhatikan dengan ketidakseimbangan hormon dan patologi endokrin, apabila metabolisme badan terganggu. Gangguan metabolik dalam pelbagai tisu tumit (fascia, rawan, periosteum) menyebabkan garam kalsium terkumpul di kawasan tulang tumit, yang dari masa ke masa menjadi lebih padat dan memperoleh ciri bentuk taji tumit. Semakin lama proses keradangan berlangsung, semakin banyak osteofit yang terhasil akan berkembang.

Jadi ternyata taji tumit adalah deposit garam? Dari satu segi, ya, jika kita bercakap tentang pengumpulan garam kalsium. Tetapi kita tidak sepatutnya mengelirukan patologi ini dengan keputusan "deposit garam" dalam kes arthritis, arthrosis, osteochondrosis, dan lain-lain Deposit garam dalam sendi besar, seperti yang difahami dalam perubatan, adalah pengumpulan garam asid urik (garam natrium dan kalium) di kawasan sendi, menyebabkan kemusnahan tulang dan rawan dan menimbulkan proses keradangan. Di sini kita biasanya bercakap bukan sahaja tentang gangguan metabolik dalam badan, tetapi juga mengenai patologi buah pinggang yang menyebabkan pengekalan asid urik dalam badan.

Walaupun taji tumit kecil (1-3 mm), seseorang tidak mengalami ketidakselesaan di kawasan tumit, dan mungkin tidak mengesyaki kehadiran kecacatan sehingga ia secara tidak sengaja dikesan oleh X-ray kaki, sering dilakukan berkaitan dengan penyakit lain. Pertumbuhan dari 4 hingga 12 mm tidak dapat membantu tetapi mencederakan tisu di sekelilingnya, keradangan dan kesakitan muncul, mengehadkan pergerakan pesakit dan mengubah gaya berjalannya, walaupun perubahan luaran pada kaki tidak akan kelihatan.

Faktor risiko untuk taji tumit

Seperti yang telah kita fahami, taji tumit tidak muncul secara tiba-tiba dan entah dari mana. Penampilannya didahului oleh proses keradangan jangka panjang, yang mungkin tidak disyaki oleh pesakit. Ini adalah keanehan patologi, diagnosis yang tanpa pemeriksaan sinar-X sangat sukar, dan pencegahan tidak selalu memberikan hasil yang positif.

Keradangan plantar fascia dengan pembentukan taji tumit yang seterusnya boleh diprovokasi oleh situasi berikut:

• Peningkatan beban pada kaki dan tulang tumit akibat berat badan berlebihan, penyakit tulang belakang, sendi besar pada bahagian bawah kaki, kecacatan kongenital atau diperolehi dalam struktur kaki (contohnya, kaki rata), mengubah gaya berjalan seseorang,
• Kecederaan pada tendon, tulang dan tisu lembut di kawasan tumit, yang hampir selalu disertai dengan proses keradangan. Malah melompat ke permukaan yang keras dari ketinggian yang tinggi dan akibat lebam teruk pada tisu tumit boleh menyebabkan penampilan taji tumit.
• Gangguan vaskular dan saraf di bahagian bawah kaki juga boleh menjadi salah satu faktor yang menyebabkan proses keradangan dan gangguan metabolik dalam tisu kaki.
• Keradangan periosteum calcaneus mungkin salah satu gejala proses keradangan kronik yang bersifat umum. Ini mungkin berlaku dengan gout, arthritis psoriatik, spondyloarthritis, rematik, dll.).
• Keradangan beg mukus sendi di kawasan tulang tumit dan tendon Achilles (calcaneal dan Achilles bursitis).
• Beban berat pada plantar fascia yang disebabkan oleh aktiviti profesional (plantar fasciitis selalunya memberi kesan kepada atlet, yang ligamennya selalu ditutup dengan retakan mikro dan menjadi radang).
• Keradangan tisu di kawasan tunggal boleh disebabkan oleh kasut yang saiznya salah atau terlalu sempit, berjalan secara teratur dengan kasut tumit tinggi atau berkaki ayam di atas permukaan dengan ketidaksamaan yang jelas.
• Gangguan hormon dan penyakit endokrin. Mereka jarang membawa kepada akibat sedemikian dengan sendirinya, tetapi sebarang kecederaan terhadap latar belakang mereka boleh disertai dengan peningkatan pengumpulan garam kalsium di kawasan yang terjejas.

Tidak perlu dikatakan, dengan usia, kemungkinan mengembangkan taji tumit meningkat, dan ini bukan sahaja disebabkan oleh perubahan fisiologi yang membawa kepada ketidakseimbangan hormon dan penurunan lapisan lemak di kawasan tunggal, yang melembutkan interaksi kaki dan permukaan keras, tetapi juga disebabkan oleh beban penyakit yang telah terkumpul oleh seseorang selama bertahun-tahun.

Ternyata punca taji tumit adalah faktor yang sama yang membawa kepada perkembangan plantar fasciitis. Walau bagaimanapun, keradangan tidak selalu menyebabkan pembentukan pertumbuhan tulang pada tumit. Kemunculan pertumbuhan berduri sedemikian adalah disebabkan oleh proses keradangan jangka panjang dan trauma biasa pada tisu kaki yang menyokongnya.

Sehubungan dengan perkara di atas, kita boleh membuat kesimpulan bahawa taji tumit paling kerap menjejaskan:

• orang yang mempunyai jisim badan yang besar (kaki mereka tertakluk kepada banyak tekanan setiap hari),
• pesakit dengan kaki rata (dalam kes ini, ligamen kerap menderita akibat pengagihan semula tekanan yang tidak betul),
• atlet (kes kerap terseliuh, kemunculan retakan mikro pada plantar fascia, beban berat pada kaki menyebabkan penampilan taji tumit lebih awal daripada 40 tahun),
• wanita yang lebih suka kasut tumit tinggi daripada kasut dengan tapak yang selesa.

Kategori orang ini kerap memberi tekanan pada kaki mereka, yang membawa kepada perkembangan pelbagai proses patologi di dalamnya, dan dorongan tumit (tidak kira betapa menyakitkannya manifestasinya) bukanlah yang paling teruk daripada mereka.

Gejala taji tumit

Oleh kerana taji tumit dan plantar fasciitis adalah penyakit yang berkaitan, mereka sering keliru kerana persamaan gejala. Pada masa yang sama, plantar fasciitis mungkin asimtomatik untuk seketika (seperti dalam kes air mata mikro fascia, yang mungkin tidak dirasakan oleh seseorang). Malah penampilan taji tumit tidak selalu disertai dengan ketidakselesaan apabila berjalan. Ia boleh muncul akibat tekanan pertumbuhan pada tisu tapak kaki dan keradangannya, iaitu apabila pertumbuhan itu sendiri menjadi punca proses keradangan.

Selagi taji tumit tidak mengganggu seseorang, dia tidak mungkin mengambil berat tentang pembentukannya. Tetapi apabila gejala penyakit muncul, agak sukar untuk bertolak ansur.

Pada mulanya, pertumbuhan mengganggu seseorang hanya apabila berjalan dan apabila tumit perlu disokong, tetapi kemudiannya ia boleh menyebabkan bukan sahaja perubahan dalam gaya berjalan, tetapi juga perkembangan kaki rata dan penyakit tulang belakang. Biasanya, rasa sakit lebih kuat pada waktu pagi apabila seseorang bangun dari katil (tisu yang cedera baru sahaja mula sembuh semasa rehat, jadi mereka menjadi sangat sensitif) dan pada waktu petang (disebabkan oleh beban pada tisu yang rosak, keradangan semakin teruk).

Apabila osteofit tumbuh dan dalam kes pertumbuhan pada kedua-dua kaki sekaligus, kesakitan mula menyeksa seseorang walaupun dalam keadaan rehat, apabila tidak ada beban pada tumit, dan berjalan menyebabkan kesakitan yang meresap, supaya pesakit terpaksa menggunakan bantuan sokongan (tongkat, tongkat), mengurangkan tekanan pada kaki.

Kerana sakit kaki, seseorang cuba bergerak kurang, dan hypodynamia itu sendiri berbahaya kerana gangguan dalam fungsi pelbagai organ. Akibatnya adalah berat badan berlebihan, gangguan dalam sistem pencernaan, gangguan metabolik, atrofi otot, kemerosotan otak dan sistem saraf pusat. Ia ternyata menjadi lingkaran setan. Dengan mengehadkan aktiviti motor, seseorang hanya mencetuskan pertumbuhan taji tumit, tanpa mengira punca kejadiannya.

Harus dikatakan bahawa intensiti kesakitan, yang digambarkan oleh pesakit sebagai tajam, terbakar, seperti ketika menginjak objek tajam (paku, jarum, dll.), Tidak bergantung pada ukuran pertumbuhan tulang seperti pada lokasinya. Keterukan kesakitan lebih tinggi, lebih banyak hujung saraf dimampatkan oleh taji. Dalam kes ini, sakit dari saraf termampat menyertai kesakitan akibat keradangan periosteum. Dan selalunya bukan sahaja tumit mula sakit, tetapi seluruh kaki, dan kadang-kadang juga pergelangan kaki.

Perubahan luaran di kawasan tumit jarang berlaku dan tidak langsung menunjukkan taji tumit. Ini mungkin sedikit bengkak pada tisu di kawasan tumit atau penampilan kapalan di atasnya, yang tidak tipikal untuk bahagian kaki ini. Tetapi sakit menusuk di tumit mengatakan banyak dan memerlukan langkah terapeutik segera. Rawatan taji tumit harus dilakukan tanpa menangguhkan lawatan ke doktor sehingga penyakit itu menjadi kronik dan tidak menyebabkan kemerosotan yang ketara dalam kualiti hidup pesakit atau, lebih teruk lagi, kehilangan keupayaan untuk bekerja.