Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Prospek untuk terapi anti-radang osteoarthritis
Pakar perubatan artikel itu
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Arah baru dalam rawatan gejala osteoarthritis dan penyakit lain sistem muskuloskeletal ialah penggunaan gabungan inhibitor cyclooxygenase dan lipoxygenase - COX dan LOX. Kajian eksperimen menunjukkan bahawa laluan alternatif (lipoksigenase) metabolisme asid arakidonik, yang membawa kepada pembentukan leukotrien (LT), menyebabkan beberapa kesan keradangan pada pesakit dengan penyakit sendi. Oleh itu, LTB 4 adalah salah satu faktor kemotaksis leukosit yang paling berkuasa, ia juga mendorong pengeluaran sitokin oleh T-limfosit dan imunoglobulin oleh B-limfosit. Di samping itu, apa yang dipanggil cysteinyl LTs (atau leukotrienes peptida) - LTS 4, LT0 4 dan LTE 4 menyebabkan beberapa kesan keradangan, termasuk edema, pengecutan otot licin, yang dalam membran mukus saluran gastrousus atas boleh menyebabkan iskemia dengan pembentukan hakisan dan ulser yang seterusnya. Dua lagi bentuk LOX - 12-L OG dan 15-LOG - memangkinkan pembentukan lipoxin, yang mempunyai kesan anti-radang.
Perencatan laluan cyclooxygenase oleh NSAID bukan selektif atau selektif boleh menyebabkan peralihan dalam lata asid arakidonik ke arah laluan lipoxygenase dengan peningkatan pengeluaran leukotrien dan lipoxin. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk menyekat kedua-dua laluan metabolisme arakidonat - siklooksigenase dan lipoksigenase - untuk mencapai kesan anti-radang dan analgesik. Walau bagaimanapun, perkara penting adalah untuk mengekalkan pengeluaran lipoxin anti-radang.
Licofelon ialah ejen farmakoterapeutik baharu yang menyekat COX dan 5-LOX. Kajian in vitro, licofelone menghalang COX (1C 50 ~0.16-0.21 uM) dan 5-LOX (1C 50 ~0.18-0.23 uM).
Teknologi baharu, yang dipanggil "tetamu tuan rumah", memberikan sifat farmakokinetik yang optimum kepada NSAID bukan selektif "klasik" dan meningkatkan toleransinya. PBC ialah ejen farmakoterapeutik baharu di mana molekul piroxicam (molekul "tetamu") tertanam dalam β-siklodekstrin (molekul "tuan rumah"). Gabungan ini menyediakan:
- keterlarutan tinggi,
- penyerapan cepat,
- sentuhan minimum dengan membran mukus saluran penghadaman,
- hampir 100% bioavailabiliti,
- permulaan tindakan yang cepat,
- kesan analgesik yang ketara apabila diambil sekali sehari.
Dalam kajian terkawal perbandingan perintis mengenai penggunaan RBC (20 mg/hari) dan etodolac (400 mg/hari) dalam 30 pesakit yang mengalami kesakitan di bahagian bawah tulang belakang, yang pertama mempunyai kesan analgesik yang lebih ketara. Satu lagi kajian terkawal kecil membandingkan keberkesanan RBC pada dos 20 mg/hari dalam 60 pesakit dengan penyakit sistem muskuloskeletal dengan suntikan intramuskular diklofenak (75 mg) dan ketoprofen (100 mg). Ketiga-tiga ubat mempunyai kesan analgesik yang cepat dan ketara. Sudah tentu, adalah mustahil untuk menilai keberkesanan dan toleransi RBC berdasarkan kajian ini; keputusan yang diperoleh memerlukan pengesahan dalam kajian multicenter besar.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]