Pseudotuberkulosis

Pseudotuberculosis adalah sapronosis zoofilik dengan mekanisme penularan patogen najis-oral. Penyakit berjangkit ini mempunyai gejala klinikal polimorfik; ia menunjukkan dirinya sebagai mabuk, demam, kerosakan pada saluran gastrousus, hati, kulit, sendi dan organ lain. Yersinia pseudotuberculosis ditemui di seluruh dunia dan mampu menyebabkan jangkitan pada manusia.

Kod ICD-10

• A28.2. Pseudotuberkulosis.
• A04.8. Pseudotuberculous enterocolitis.

Epidemiologi pseudo tuberkulosis

Pseudotuberculosis dicirikan oleh pelbagai sumber dan takungan jangkitan. Takungan utama ialah tanah. Kewujudan sistem parasit tanah dan air dikaitkan dengan keupayaan Yersinia untuk berubah menjadi bentuk "tidak ditanam". Takungan sekunder dan sumber jangkitan ialah 124 spesies dan 18 pesanan mamalia, 4 spesies reptilia, 1 spesies amfibia, 7 spesies ikan. ektoparasit tikus dan burung (kutu, kutu ixodid dan gamasid), nyamuk dan lalat kuda. Sumber utama Y. pseudotuberculosis ialah tikus synanthropic, semi-synanthropic dan liar, di mana pseudotuberculosis berlaku dalam bentuk akut dan kronik dengan kerosakan pada saluran gastrousus. Tikus rumah sering membentuk bentuk umum, menyebabkan kematian haiwan. Orang sangat jarang dijangkiti melalui sentuhan dengan tikus. Seseorang tidak boleh menjadi sumber jangkitan.

Mekanisme penghantaran utama adalah feco-oral. Laluan adalah makanan dan air. Faktor utama penularan Y. pseudotuberculosis ialah sayur-sayuran dan sayur-sayuran yang dimakan tanpa rawatan haba, pengasinan (sauerkraut, jeruk, tomato), kurang kerap - buah-buahan, produk tenusu dan air. Jangkitan boleh berlaku melalui habuk bawaan udara melalui habuk yang tercemar dengan strain virulen (cucian kering premis, menyapu).

Kerentanan dan imuniti selepas berjangkit seperti dalam yersiniosis.

Epidemiologi moden pseudo-tuberkulosis berbeza sedikit daripada yersiniosis. Walau bagaimanapun, yang pertama lebih dicirikan oleh wabak penyakit, meliputi kumpulan besar orang dengan penglibatan semua kumpulan umur, tanpa mengira jantina dan profesion, dan jangkitan yang kerap pada kanak-kanak.

Pseudotuberculosis adalah jangkitan yang meluas di dunia, berlaku di mana-mana dan tidak sekata. Sebilangan besar laporan kes penyakit ini adalah milik negara Eropah. Peningkatan morbiditi direkodkan dalam tempoh musim bunga-musim panas (bulan III-V), musim luruh-musim sejuk (bulan X-XII) dan musim panas (bulan V-VII).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Apakah yang menyebabkan pseudo tuberkulosis?

Pseudotuberculosis disebabkan oleh Yersinia pseudotuberculosis, bakteria berbentuk batang gram-negatif dengan flagella peritrichous, kepunyaan keluarga Enterobacteriaceae. Ia tidak mengandungi kapsul. Ia tidak membentuk spora. Ia mempunyai sifat morfologi, budaya dan biokimia yang serupa dengan Y. enterocolitica.

Y. pseudotuberkulosismempunyai antigen flagellar (H), dua antigen somatik (O) (S dan R) dan antigen virulensi - V dan W. 16 serotype Y. pseudotuberculosis atau O-kumpulan telah diterangkan. Kebanyakan strain yang terdapat di Ukraine tergolong dalam serotype I (60-90%) dan III (83.2%). O-antigen bakteria mempunyai persamaan antigen antara serotype dalam spesies dan wakil lain dari keluarga enterobacteria ( Y. pestis, kumpulan salmonella B dan D, Y. enterocolitica 0:8, 0:18 dan 0:21), yang mesti diambil kira apabila mentafsir keputusan kajian serologi.

Apakah simptom pseudo tuberkulosis?

Yersinia pseudotuberculosis paling kerap menyebabkan mesadenitis, dan juga disyaki menyebabkan nefritis interstisial, sindrom uremik hemolitik dan penyakit seperti scrotalatin. Patogen boleh menyebabkan faringitis, septikemia, jangkitan fokal dalam banyak organ, dan arthritis reaktif. Kematian akibat septikemia, walaupun rawatan untuk pseudotuberkulosis, boleh mencapai 50%.

Bagaimanakah pseudo tuberkulosis didiagnosis?

Patogen boleh dikenal pasti melalui kajian kultur standard, dengan syarat bahan tersebut dikumpulkan dari tapak yang biasanya steril. Dalam kes sampel tidak steril, kaedah kultur terpilih mesti digunakan. Kajian serologi boleh digunakan, tetapi yang terakhir sukar dilakukan dan tidak diseragamkan. Untuk menubuhkan diagnosis pseudotuberkulosis (terutamanya arthritis reaktif), indeks kecurigaan yang tinggi dan hubungan rapat dengan makmal klinikal adalah perlu.

Bagaimanakah pseudotuberculosis dirawat?

Pseudotuberculosis dirawat dengan kaedah penjagaan sokongan, kerana penyakit itu membatasi diri. Rawatan komplikasi septik memerlukan penggunaan antibiotik tahan beta-laktamase, pilihannya ditentukan oleh ujian kerentanan antibiotik. Pencegahan memberi tumpuan kepada penyimpanan dan penyediaan makanan, haiwan peliharaan, dan epidemiologi wabak yang betul.